Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecografica. Flavio Bobbio

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1 Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecografica Flavio Bobbio

2 Il sottoscritto Bobbio Flavio ai sensi dell art. 3.3 sul Conflitto di Interessi, pag. 17 del Reg. Applicativo dell Accordo StatoRegione del 5 novembre 2009, dichiara che negli ultimi due anni NON ha avuto rapporti diretti di finanziamento con soggetti portatori di interessi commerciali in campo sanitario

3 Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecografica delle strutture vascolari periferiche degli arti superiori e di alcuni organi addominali Flavio Bobbio Roma 15 maggio

4 ecografia Diagnosi clinica Pratiche infermieristica Sanità pubblica 4

5 ecografia Medico Infermiere Ecografia diagnostica Ecografia come supporto Addome Tiroide Tessuti molli... Alterazioni anatomiche Fisiopatologia.. 5 Incannulamento di vene Cateterismo vescicale... Localizzazione Osservazione

6 Ecografia 6

7 Ecografia 7

8 Ecografia 8

9 Ecografia Metodo 9

10 ANATOMIA MONDINO DE LIUZZI ANOTHOMIA

11 ANATOMIA 1 1

12 ANATOMIA MONDINO DE LIUZZI FIRENZE 1270 BOLOGNA 1326 ANOTHOMIA

13 ANATOMIA LEONARDO DA VINCI MONDINO DE LIUZZI VINCI 1452 AMBOISE 1519 FIRENZE 1270 BOLOGNA 1326 ANOTHOMIA

14 Egografia 1 4

15 Egografia 1 5

16 Egografia QUALI SONO I PUNTI DI FORZA DELL ECOGRAFIA? Ci permette di vedere sotto la pelle e di osservare senza danneggiarlo un organismo vivo Ci permette di vedere in real time i movimenti e i cambiamenti interni dei nostri organi 1 6

17 Anatomia La montagna Incantata. Thomas Mann ( Lubecca Kilchberg 1955 ) 1 7

18 Egografia Come si genera l immagine ecografica? 1 8

19 Egografia 1 2 microsec 500 micro sec 1 9

20 2 0

21 Ecografo costruzione dell immagine 2 1

22 Impedenza acustica Ogni materiale ha la sua impedenza acustica Da un punto vista matematicofisico le immagini ecografiche sono la rappresentazione in forma grafica della distribuzione della variazione della impedenza 22 acustica.

23 Riflessione 2 3

24 Ecografia L immagine ecografica è il risultato della elaborazione degli echi che tornano alla sonda secondo vari assunti: La velocità di propagazione è costante (1540 m/s) Il fascio sonico si propaga e si riflette in linea retta Non avvengono fenomeni di rifrazione L attenuazione del fascio sonico è regolata dalla equazione dell assorbimento. Il fascio sonico è infinitamente sottile 2 4

25 Ecografia L immagine ecografica è il risultato della elaborazione degli echi che tornano alla sonda secondo degli assunti che nella realtà non sono mai veri, ma con una approssimazione che è quasi sempre accettabile. Quando questa approssimazione è molto grossolana si generano delle immagini particolari dette artefatti. 2 5

26 ecografia Ecografia organi parenchimatosi 2 6

27 ecografia Cono d ombra (osso) Riverbero (aria) 2 7

28 Artefatti 2 8

29 Sciegliere la sonda 2 9

30 Assorbimento 30

31 Tecnica ecografica Orientamento 3 1

32 Tecnica ecografica Orientamento 3 2

33 Tecnica ecografica 3 3

34 Tecnica ecografica 3 4

35 Tecnica ecografica 3 5

36 Tecnica ecografica 3 6

37 Tecnica ecografica 3 7

38 Tecnica ecografica Movimenti di scorrimento Movimenti di rotazione Movimenti di pendolamento Movimenti di compressione 3 8

39 Ecografia infermieristica 1.Vene (incannulamento) 2.Vescica 3. Polmoni 4. Stomaco 5. Retto

40 Ecografia DELLA Tecnica di esecuzione 4 0 VESCICA

41 Ecografia DELLA 4 1 VESCICA

42 Ecografia DELLA 4 2 VESCICA

43 Ecografia DELLA 4 3 VESCICA

44 Ecografia DELLA 4 4 VESCICA

45 Ecografia DELLA 4 5 VESCICA

46 Ecografia DELLA Vescica 4 6 VESCICA

47 Ecografia DELLA VESCICA Prostata Vescica 4 7

48 Ecografia DELLA 4 8 VESCICA

49 Ecografia DELLA Vescica 4 9 VESCICA

50 Ecografia DELLA Vescica Utero Vagina 5 0 VESCICA

51 Ecografia DELLA VESCICA Quantificare il volume della vescica Cosa vedere della Vescica? Osservare il contenuto Saper riconoscere un catetere in vescica 5 1

52 Ecografia DELLA VESCICA Quantificare il volume della vescica Volume = diam. long x diam. trasvesale x profondità x 0,52 5 2

53 Ecografia DELLA 5 3 VESCICA

54 Ecografia DELLA 5 4 VESCICA

55 Ecografia DELLA 5 5 VESCICA

56 Ecografia DELLA 5 6 VESCICA

57 Ecografia DELLA 5 7 VESCICA

58 Ecografia DELLA 5 8 VESCICA

59 Ecografia DELLA 5 9 VESCICA

60 Anatomia del sistema venoso Circolo venoso superficiale 6 0

61 Anatomia del sistema venoso allora vedrai quella vena che penetra attraverso l'ascella fino al braccio, procede lungo la parte interna del braccio e appare nella parte inferiore del gomito e si chiama vena basilica. Nella parte superiore del gomito c'è la vena cefalica che drena il sangue dal capo ed arriva al braccio passando sopra alla furcula; essa ha origine dalla vena che sale al capo, come ho detto sopra; a metà di queste c'è un ramo che continua nella curvatura del braccio assieme ad entrambe le altre due vene; questa vena si chiama mediana perché è nel mezzo, oppure con un altro nome si chiama comune. (Mondino de Liuzzi Anathomia) 6 1

62 Anatomia del sistema venoso Superficiale Profondo 6 2

63 Anatomia del sistema venoso 6 3

64 Anatomia del sistema venoso 6 4

65 Anatomia del sistema venoso 6 5

66 Anatomia del sistema venoso 6 6

67 Anatomia del sistema venoso 6 7

68 Anatomia del sistema venoso NO COLOR DOPPLER 6 8

69 Anatomia del sistema venoso 6 9

70 Grazie dell attenzione 7 0

71 7 1