MASSIMARIO AZIENDALE DI CONSERVAZIONE E SCARTO DEI DOCUMENTI
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- Sara Di Pietro
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1 Pag.1/9 Appalto: v. gare Apparecchiature elettromedicali (attrezzature sanitarie, radianti): libretto matricola attrezzatura, collaudi, manutenzioni, certificazioni del produttore rilasciate alla data di acquisto, programmi di garanzia dalla dismissione della qualità e controllo di qualità, prove di accettazione e dell apparecchiatura funzionamento delle apparecchiature radianti Appropriatezza ricoveri (PRUO, ) Ascensori e montacarichi, libretti e verbali da data di avvenuta Assicurazioni: polizze, denunce sinistri, Attività libero professionale documentazione ai fini liquidazione stipendio Attività libero professionale documentazione ai fini fatturazione Attività libero professionale stampe e tabulati Automezzi in dotazione, libretti di viaggio: v. libretti Automezzi, uso e buoni di prelievo carburante Autoparco, elettromedicali, risorse strumentali richieste di intervento e richieste forniture Autorità giudiziaria: denunce, segnalazioni Beni culturali: restauro (progetti, contratti di appalto, certificati di congruità) Beni e servizi, corrispondenza con ditte fornitrici Beni mobili e immobili: donazioni Beni mobili in conto visione 3 anni Beni mobili, manutenzioni, immobili, elettromedicali richiesta di intervento, ordinativo di intervento Beni mobili: fuori uso ed alienazione 20 anni Beni mobili: inventario Bollettari bolle accompagnamento beni viaggianti Bollettini di conto corrente postale, ricevuta di versamento Buoni d ordine Buoni di prelievo, richieste Cartelle ambulatoriali dalla chiusura Cartelle cliniche Cartelle radioterapiche 70 anni Cartellini marcatempo Cassa Economale, copia ordini Cassa Economale, Estratti c/c Cassa economale: registri, libro giornale Cassa interna, registri Cassa interna, verifiche Cassa, copie bollettari STATO DATA FIRMA Approvato Dott.ssa L. CAPASSO Approvato Dott. GF. FINZI Applicato
2 Pag.2/9 Certificati di malattia del personale Cessione V dello stipendio personale Citologia vetrini ed inclusioni in paraffina se nel fascicolo personale, altrimenti da cessazione attività dopo estinzione debito Consiglio Superiore Sanità sez. III seduta del 14/10/1997 Collaborazioni e consulenze rese a istituzioni varie Collegio Arbitrale di Disciplina elezione: lista, certificati elettorali, scheda di votazione, tabelle di scrutinio Comunicati stampa ed atti relativi a pubbliche relazioni Conguagli e acconti per il personale, riepiloghi Consenso a trattamenti sanitari se in cartella se no 10 anni Consenso a trattamento dati personali (privacy) in cartella clinica altrimenti Consigli di Dipartimento elezione:lista, certificati elettorali, scheda di votazione, tabelle di scrutinio Consiglio dei Sanitari e Consiglio di Dipartimenti Assistenziali: elezioni, verbali Consiglio dei Sanitari elezione: lista, certificati elettorali, scheda di votazione, tabelle di scrutinio Consulenze da parte dei medici presso altre strutture, documentazione attestante lo svolgimento Consulenze interne (moduli richieste) Contabilità - Anagrafiche fornitori Contabilità - Estratti conto corrente postale Contabilità - Flussi Ministeriali periodici Contabilità - Libro giornale Contabilità - Libro inventario Contabilità - Mandati e reversali, distinte di trasmissione al tesoriere Contabilità - Recupero crediti Contabilità - Registro cespiti ammortizzabili/commerciali Contabilità - Rendiconto finanziario Contabilità - Bilanci (di previsione annuale e pluriennale, di esercizio) Contabilità - Bilancio d esercizio : carteggio interlocutorio interno 1 anno Contabilità - Bilancio di previsione: carteggio interlocutorio interno Contabilità - Bollettari elenchi di tesoreria Contabilità - Bollettari di cassa, copie e verbali Contabilità - Cartelle esattoriali Contabilità Cassa, situazione Contabilità Cassa, statistiche triennali Contabilità Cassa: verbali verifiche Contabilità condono fiscale Contabilità contratto factoring Contabilità - distinte di pagamento/incasso Contabilità - Estratti c/c Cassa Economale Contabilità - Estratti conto Banca d Italia Contabilità - Estratti di operazioni bancarie Contabilità - Fatture - stati di avanzamento lavori 20 anni
3 Pag.3/9 Contabilità - Fatture emesse e fatture ricevute Contabilità - Fatture emesse, elenco riepilogativo Contabilità - Fatture, richiesta Contabilità - Fatture: d.d.t. originali Contabilità - Libro mastro entrate e spese Contabilità - Mandati di pagamento (e relativa documentazione: bolle, fatture, richiesta emissione, ecc.) Contabilità - Note di addebito/note di variazione Contabilità Quietanze di versamento IRPEF-IRAP Contabilità - Registri IVA Contabilità - Rendiconti C.E. ed incassi PdA e CUP 2000 Contabilità Rendiconti gestione separata 1994 Contabilità Rendiconti periodici alla Regione Contabilità - Report trasmissione distinte al Tesoriere Contabilità Ricevute di versamenti assegni ricevuti Contabilità Richiesta pagamenti anticipi stipendi Contabilità - Tesoreria, convenzioni Contabilità - Tesoriere, raccordi di cassa Contenzioso (cause, ricorsi, ingiunzioni, citazioni, pignoramenti, transazioni, patrocini legali ecc..) Contestazione anomalie SDO Conto annuale Conto corrente postale, bollettini - ricevuta di versamento Contratti Convegni (relazioni, interventi, estratti, materiale pubblicitario) Convenzioni Corrispondenza, registri protocollo Corsi di formazione/riqualificazione Corsi di aggiornamento Costi, modelli per la rilevazione Deleghe per ritiro referti Delibere e Determinazioni Denunce, esposti Denunce malattie infettive Dichiarazioni di nascita Dichiarazioni dei redditi e dichiarazioni fiscali Dipartimento: elezioni, verbali Disposizioni legislative e regolamentari disciplinanti l attività dell Ente fin dalla sua istituzione Distinte raccomandate in partenza Documentazione di utenze (telefono, elettricità, gas,..) Documentazione iconografica (eeg, ecg, emg, eco, lastre radiografiche, documentazione diagnostica, foto endoscopiche) Documentazione pagamenti ad altre strutture ospedaliere Documenti di trasporto originali Donazione beni mobili e immobili: v. beni mobili/immobili Economato Estratti c/c Cassa Elenco reperibilità medica e tecnico-sanitaria: v. personale dal pagamento fattura (se esistono per gli anni corrispondenti i registri contabili valutando l opportunità di non scartare i mandati relativi ai versamenti contributivi dei dipendenti) Illimitato 1 anno dal ritiro 3 anni vedi DM 14/2/1997
4 Pag.4/9 Elezioni, degenti votanti in ospedale, pratiche Eredità e legati beni mobili e immobili Fax stampa rapporti attività Farmacia: 1 anno Farmaci file F (moduli somministrazione farmaci pazienti non ricoverati) Piani terapeutici farmaci Ricette farmaceutiche Registro carico/scarico farmaci preparazioni/produzioni officinali sostanze zuccherine Registro carico/scarico di sostanze stupefacenti per UUOO Registro entrata/uscita (per acquisto o cessione di sostanze stupefacenti) da parte delle farmacie interne Verifiche/controlli approvvigionamento farmaceutica (documentazione) vedi DPR 8/7/1988 n. 371 Firme del personale, registri: v. personale Fogli presenze: v. personale Forniture, richiesta (prodotti diagnostici, elettromedicali, risorse strumentali, materiali vari, autoparco): v. autoparco Frequenze allievi di Enti ed Associazioni (stages) Funzionamento e organizzazione dell Azienda, atti Gare (appalto; ) Gas: v. documentazione utenza Generatori di vapore, libretti e verbali da data di avvenuta Gestione versamenti trattenute extrastipendi (giri retributivi) personale Immobili documentazione preliminare e preparatoria per acquisti, (salvo contenzioso in atto) vendite, locazioni, manutenzione, restauri patrimonio immobiliare Immobili, manutenzioni, beni mobili, elettromedicali richiesta di intervento, ordinativo di intervento:v. autoparco Immobili: progetti e disegni di immobili dell Azienda Immobili: contratti, perizie, stime e verbali patrimonio immob. Impegnative per prestazioni sanitarie 3 anni Impianti a terra e delle scariche atmosferiche, scheda e relativi da data di avvenuta verbali - verbali biennali Impianti di riscaldamento, libretti e verbali da data di avvenuta Incassi e relativa documentazione Incassi per prestazioni a pagamento, ricevute di versamento al servizio tesoreria Inchieste ed indagini su organizzazione e funzionamento Azienda Indagini fiscali e tributarie Infortuni e malattie professionali. (doc. sanitari, amministrativi, inchieste, indagini ambientali, ) Infortuni: libro infortuni del personale Ingiunzioni: v. ordinanze, ingiunzioni
5 Pag.5/9 Invalidità (riconoscimento/modifica; benefici; registri; ) Inventario di beni mobili Ispettorato del Lavoro, pratiche relative a visite per maternità anticipata (richiesta, documentazione allegata, copia esiti visita) Ispezioni: verbali Istologia vetrini istologici ed inclusioni in paraffina (c.d. blocchetti) 20 anni vedi Consiglio Superiore Sanità sez. III seduta del 14/10/1997 IVG (Interruzione volontaria di gravidanza), certificato in cartella clinica copia per Direzione Sanitaria IVG (Interruzione volontaria di gravidanza) scheda regionale di rilevazione statistica Lastre radiografiche Legale e giuridico (vertenze giudiziarie ed extragiudiziarie, surroghe rivalsa, sentenze ed atti di transazione) Libretti degli apparecchi e relativi verbali degli apparecchi di da data di avvenuta sollevamento Libretti e verbali di apparecchi a pressione da data di avvenuta Libretti e verbali di ascensori e montacarichi da data di avvenuta Libretti e verbali di generatori di vapore da data di avvenuta Libretti e verbali di impianti di riscaldamento da data di avvenuta Libro cespiti Libro matricola del personale Liquidazione, atti e documentazione relativa (originale al servizio competente) Liquidazione, decreti e ordinanze 30 anni Magazzino, registri carico-scarico: v. registri Mansioni lavorative, cambio o idoneità al lavoro pratiche relative a visite collegiali ( richieste enti datori di lavoro, documentazione allegata, verbali di visita) Manutenzione apparecchiature - contratti Manutenzione, richieste, corrispondenza con ditte fornitrici Manutenzioni, beni mobili, immobili, elettromedicali richiesta di intervento, ordinativo di intervento Matrici ricettari riconsegnate dai medici Modello RND 01, rendiconto Montacarichi e ascensori, libretti e verbali dalla data di avvenuta demolizione degli impianti Nucleo di valutazione verbali Ordinanze del Sindaco Ordinanze e ingiunzioni Organi istituzionali: atti nomina e funzionamento; Organizzazioni Sindacali: verbali contrattazioni Ospedale, documentazione amministrativa-contabile ricoveri pazienti stranieri Pagamenti ad altre strutture ospedaliere, documentazione Pareri legali, tecnici, di consulenti esterni Patrimonio immobiliare( documentazione preliminare e preparatoria per acquisti, vendite, locazioni, manutenzione, restauri): v. immobili
6 Pag.6/9 Patrimonio: ricognizioni patrimoniali di enti confluiti Personale - CUD modello 101 Personale - fascicolo Personale - scheda personale anamnestica certificazioni sanitarie (invalidità) Personale - scheda valutazione del personale Personale - acconti e conguagli per il personale, riepiloghi Personale ALP ( vedi Attività libero professionale) Personale - anagrafe delle prestazioni Denunce annuali incarichi conferiti/autorizzati ai dipendenti Personale assenze obbligatorie per maternità: pre e post-partum Personale assenze per attività di volontariato / Autorizzazione- Corrispondenza Personale assenze per donazione sangue/attestazioni e 5 ANNI Corrispondenza Personale assenze per malattia del personale -certificati medici e corrispondenza nel merito, periodi di comporto Personale assenze per maternità: congedo parentale malattia 10 ANNI figlio / richieste e corrispondenza Personale assenze per progetto recupero psico-fisico 10 ANNI Autorizzazione e corrispondenza Personale assenze per svolgimento funzioni di amministratore Enti 10 ANNI Locali Autorizzazione Personale assenze/presenze: Segnalazioni varie (Registrazioni orario lavoro, modalità accesso alla mensa, ecc) Personale avvisi pubblici ( atti istruttori; nomina vincitori, ) Personale - badge / docum. relativa a consegna/ritiro/denunci smarrimento Personale borse di studio (atti istruttori; nomina vincitori, ) Personale cartellini marcatempo e riepiloghi periodici Personale cause di servizio docum. relativa Personale cedolini stipendiali mensili Personale cessione V dello stipendio dopo l estinzione del debito Personale circolari informative ai dipendenti Personale - concorsi ( atti istruttori; nomina vincitori, ) Personale - congedi ordinari Personale conguagli derivanti da applicazioni contrattuali Personale - contratti di lavoro Applicazioni accordi decentrati e protocollo d intesa con le OO.SS. Personale - contratti di lavoro Applicazioni e inquadramenti economici Personale - contributi Corrispondenza relativa alle posizioni previdenziali e assistenziali del personale dipendente Personale - contributi Versamenti IRAP e INPS Personale - contributi Versamenti mensili INPDAP Personale denuncia contributiva INPDAP per Mod. 770 Personale denuncia contributiva ONAOSI Personale - dichiarazioni del personale dipendente per variazioni contabili Personale documentazione relativa a rimborso pers. comandato Personale - dotazione organica assetto U.O.
7 Pag.7/9 Personale - ferie aggiuntive (rischio radiol.) richieste e corrispondenza Personale - fogli presenze e rapporti giornalieri Personale gestione versamenti trattenute extrastipendi (giri retributivi) Personale - INAIL Denunce personale assunto/cessato Personale - INAIL - Infortuni sul lavoro/malattie professionali Pratiche complete Personale - INAIL Liquidazione/Autoliquidazione premio Personale inquadramento Personale - libro matricola Personale - liquidazione comandi, consulenze Personale - liquidazione ricongiunzioni Legge 29/1979 (ruoli di pagamento) Personale - missione, aggiornamento obbligatorio e facoltativo Personale mobilità Personale mobilità interna Personale - ordini di servizio Personale permessi di studio Personale permessi retribuiti Personale - permessi retribuiti L.104/1992 Personale permessi sindacali Personale pignoramento dello stipendio Personale procedimenti disciplinari ( docum. relativa) Personale rapporti con INPS: copia modello 01/M, tabulati riepilogativi imponibili INPS, regolarizzazioni contributive Personale - recupero retribuzione dei dipendenti assenti dal lavoro per responsabilità di terzi Personale registri turni e chiamate in pronta disponibilità Personale - riepilogo annuale retribuzioni Personale riqualificazione - concorsi per l ammissione ai corsi di aggiornamento, formazione e di riqualificazione, Personale - riscatti pensioni / TFS / periodi assicurativi del personale pratiche Personale rivalse ( recupero retrib. pers. assenti per respons. terzi) Personale RSU Verbali elezioni Personale tabulati mensili riepilogativi retribuzioni Personale - tesserino identificativo / docum. relativa a consegna/ritiro/denuncia smarrimento Personale - trattamento di quiescenza e previdenza Personale trattamento stipendiale ( docum. relativa) Personale verifiche Servizio ispettivo Personale visite fiscali Polizze assicurative; denunce sinistri Posta registri spese postali Prevenzione e protezione (Servizio di) documentazione attività connessa alla Legge 626/1994 Privacy, tutela reclami Pronto Soccorso, referti, schede triage, OBI e Letti Tecnici Protocollo di corrispondenza (Registri, Manuale di gestione, Piano di conservazione, Piano di sicurezza documenti informatici) 40 anni a partire dalla ratifica e salvo contenzioso in atto 40 anni
8 Pag.8/9 Pubblicazioni a cura dell ente Radiazioni: protezione (relazioni; documento sanitario personale; se in fascicolo personale; registri: schede personali; verbali ecc.) altrimenti 30 anni da cessazione attività Reclami e segnalazioni da parte di utenti Referti autoptici Referti citologici e referti istologici nella cartella clinica altrimenti Referti di medicina nucleare, radiografici e neuroradiologici nella cartella clinica altrimenti se riferiti a prestazioni ambulatoriali Referti di prestazioni specialistiche ambulatoriali Registri ambulatoriali attività diagnostica effettuata (valenza interna) Registri autopsie Registri carico/scarico feti, prodotti abortivi e parti anatomiche Registri carico/scarico magazzino Registri carico/scarico rifiuti speciali pericolosi e/o sostanze radioattive Registri interni decessi (camera mortuaria) Registri Cassa economale: v. cassa economale Registri cassa interna e registri specifici Registri consegne infermieristiche se registro interno del personale infermieristico diverso dalla Scheda Infermieristica che viene conservata in cartella clinica Registri contravvenzioni e verbali: v. contravvenzioni Registri corrispettivi Registri denunce di nascita Registri malattie infettive Registri notizie di reato: v. Autorità giudiziaria Registri operatori/ricoveri/trapianti Registri Pronto Soccorso Registri spese postali Regolamenti interni Repertorio contratti: v. contratti Restauro beni culturali: v. beni culturali Ricerche finalizzate e progetti obiettivo (carteggio amministrativo) Ricerche finalizzate e progetti obiettivo (esito finale) Ricognizioni patrimoniali di enti confluiti: v. beni immobili Rifiuti ospedalieri (formulari) Scarto di documenti (richiesta, elenchi, nulla osta,.) Scheda di segnalazione CUF- AIFA/documentazione per verifica controlli su appropriatezza farmaceutica Scheda nosologica/ SDO Scheda personale anamnestica: v. personale Segnalazioni all autorità giudiziaria Sperimentazioni cliniche: documentazione procedure, documentazione preparatoria, dati sensibili del paziente Sperimentazioni cliniche: esito/risultato scientifico della sperimentazione 3 anni per equiparazione a Farmaci 7 anni
9 Pag.9/9 Statistiche (raccolta dati) Statistiche (sintesi ed elaborazioni finali) Sterilizzazione (autoclavi, test, certificati, registro, etc.) Ticket ricevute versamenti per prestazioni a pagamento Trasfusionale: registrazioni dei risultati riguardanti la determinazione 1 del gruppo sanguigno ABO e Rh, eventuali difficoltà riscontrate nella DM 3/3/2005 art. 15 tipizzazione, presenza di anticorpi irregolari, delle reazioni trasfusionali, prove di compatibilità pretrasfusionali Trasfusionale: registrazioni relative alla temperatura di conservazione 1 anno del sangue e degli emocomponenti, controlli di sterilità e qualità su emocomponenti, reagenti, strumentazione ed esami di laboratorio DM 3/3/2005 art. 15 Trasfusionale: tutta la documentazione che consente di ricostruire il 30 anni percorso di ogni unità di sangue o emocomponenti dal momento del prelievo fino alla sua destinazione finale, modulo di consenso DM 3/3/2005 art. 15 informato (per ciasc.donazione autologa ed allogena), risultati di indagini di validazione su ogni unità di sangue Utenze (telefono, elettricità, gas, etc...): v. documentazione utenze Vaccinazioni, campagne vaccinali, documentazione diversa da registri 1 anno Volontariato, registri
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STRUTTURA DESCRIZIONE DEL PROCEDIMENTO L. 241/80 NUMERO PROCEDIMENTI AVVIATI NUMERO PROCEDIME NTI CONCLUSI NEI TERMINI NUMERO PROCEDIMENT I NON CONCLUSI NEI TERMINI MOTIVI DEL RITARDO e Legali Liquidazione
TRATTAMENTI. Elaborazione piani di trattamento in radioterapia con fasci esterni e 30
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ALLEGATO 3 AL MANUALE DI GESTIONE DEL PROTOCOLLO INFORMATICO, DEI FLUSSI DOCUMENTALI E DEGLI ARCHIVI
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