DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

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1 ALLEGATO A DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Al Libero Consorzio Comunale di Ragusa Settore VII V.le del Fante n Ragusa Oggetto: Manifestazioni di interesse per la costituzione di partenariati pubblico-privati per la candidatura di progetti a valere sul Programma di Cooperazione Europea INTERREG V-A Italia -Malta Dichiarazioni sostitutive di notorietà e di certificazione, rese ai sensi degli artt.45 e 46 del DPR 445/00, con riferimento ai requisiti generali e specifici per l iscrizione alla Short List Il sottoscritto ( nome e cognome) nato a: Provincia: Il: / / C.F. Residente in Via/Piazza CAP Nazione nella sua qualità di legale rappresentante di ( indicare Denominazione Ente o Società) avente come ragione sociale: Partita IVA / VAT Number con sede legale in Via CAP Provincia di 1

2 Paese: Tel. Fax e mail PEC CHIEDE di poter partecipare all Avviso pubblico finalizzato ad acquisire manifestazioni di interesse per la costituzione di partenariati pubblico-privati per la candidatura di progetti a valere sul Programma di Cooperazione Europea INTERREG V-A Italia -Malta , presentando dossier di candidatura rispondente alle caratteristiche definite all art. 5 del presente avviso. A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sotto la propria responsabilità ed avendone piena conoscenza, consapevole delle responsabilità penali derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, concessi sulla base di una dichiarazione non veritiera, richiamate dagli artt. 75 e 76 del medesimo decreto MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE 1. ad essere inserito in una lista ristretta (short list), a cui attingere in occasione dei bandi del programma di Cooperazione Europea INTEEREG V-A Italia Malta , di soggetti privati interessati alla costituzione di potenziali partenariati pubblico-privati, coordinati dal Libero Consorzio Comunale di Ragusa, nei seguenti assi prioritari ai sensi dell'art. 2 dell'avviso pubblico: (selezionare l asse d interesse) - Per l Asse I - Obiettivo specifico 1.1 A.1 - Azioni di sostegno ai cluster e distretti dei territori del PO per individuare soluzioni innovative a favore delle imprese per sviluppare innovazioni non tecnologiche, (es.: marchi, procedimenti, marketing e servizi per le imprese che operano all interno dell area transfrontaliera) A.2 - Potenziare l utilizzo di ambienti di innovazione aperta come i living labs/hub per servizi alle imprese e alla Pubblica Amministrazione B.1 - Potenziamento dei Centri di ricerca attraverso investimenti materiali per la R&I a favore del sistema produttivo per salvaguardare il patrimonio culturale migliorandone la fruizione, e avviare progetti pilota per il miglioramento della qualità della vita e dell inclusione sociale - Per l Asse II - Obiettivo specifico 2.1 A.1 - Sviluppo/rafforzamento di servizi transfrontalieri legati alla diagnostica, al posizionamento commerciale dei prodotti, alla redazione di business plan e studi di 'foresight', alla predisposizione di strumenti per potenziare l area commerciale (einvoicing, tracking, e-tendering, elettronic catalogues, ecc.) da destinare alle potenziali micro, piccole e medie imprese A.2 -Creazione e potenziamento delle realtà di innovazione sociale (spazi di co-working, fab-lab, etc) per supportare e promuovere la nascita di nuove imprese e per il potenziamento di quelle già esistenti 2

3 - Per l Asse II - Obiettivo specifico 2.2 A.1 - Potenziamento/creazione di centri di consulenza transfrontalieri per sostenere la mobilità transfrontaliera e la ricerca di lavoro attraverso l erogazione di servizi congiunti (informazione, coaching, tutoring, fiere transfrontaliere dell occupazione, creazione di piattaforme e web device, ecc), per il sostegno all incontro tra offerta e domanda di lavoro nei settori prioritari del programma A.2 - Azioni pilota di cooperazione tra i centri per l orientamento e l impiego siciliani e maltesi per la definizione di protocolli congiunti - Per l Asse III - Obiettivo specifico 3.1 A.1 - Interventi di ripristino degli habitat terrestri con elevato carattere transfrontaliero con eventuale eliminazione/mitigazione delle criticità presenti in situ mantenendo e/o migliorando gli ecosistemi presenti nei siti della Rete Natura 2000 A.2 - Interventi volti a ridurre l impatto sulla biodiversità terrestre e marina provocato dalla presenza di specie non indigene invasive (flora e fauna) e da attività antropica; A.3 - Interventi per il monitoraggio e controllo delle specie invasive e/o per verificare l integrità del fondale marino e la struttura e le funzioni degli ecosistemi in linea con la Direttiva 2008/56/CE del 17 giugno 2008 che stabilisce un azione comune nell ambito della politiche legate all ambiente marino (Marine Strategy Framework Directive) B.1 - Iniziative congiunte volte a promuovere campagne di sensibilizzazione e di gestione per un uso sostenibile delle risorse naturali dell'area incluso il rafforzamento/creazione di Centri di informazione ambientale transfrontalieri B.2 - Iniziative per il finanziamento di punti di osservazione, accessi e infrastrutture a scopo didascalico (anche con l'utilizzo di ICT) per mettere in luce le emergenze naturalistiche dell'area (geositi, parchi, riserve, ecc.) - Per l Asse III - Obiettivo specifico 3.2 A.1 Interventi pilota per la realizzazione di misure di mitigazione puntuale degli effetti del cambiamento climatico (dissesto idrogeologico, erosione costiera e delle arre della rete Natura 2000) A.2 - Interventi per l'identificazione e coordinamento sanitario dei principali rischi sanitari dell'area A.3 - Realizzazione di piccole infrastrutture (incluse le bluee-green infrastructures) per il monitoraggio, la prevenzione e l'adattamento al marine hazard e allo studio e osservazione delle condizioni meteomarine dell'area B.1 Interventi per l'ampliamento della copertura di sistemi di sicurezza congiunti (tramite ICT) dell'area transfrontaliera incluse le azioni di monitoraggio per la valutazione dei rischi provenienti sia dalle alterazioni naturali sia dalle attività umane in mare B.2 - Interventi per sviluppare sistemi di gestione delle catastrofi provenienti dal mare aumentando anche il livello di resilienza delle popolazioni maggiormente esposte B.3 Interventi per supportare le operazioni si search and rescue attraverso anche l'integrazione congiunta di tecnologie esistenti e modello innovativi 2. ad impegnarsi a presentare una breve proposta progettuale (ed eventuali elementi aggiuntivi da concordare) su sollecitazione del Libero Consorzio Comunale di Ragusa, già Provincia regionale di Ragusa, ed a partecipare agli eventi informativi (Info Day e seminari di approfondimento) tematici su specifici programmi comunitari organizzati dall'ente; 3. ad entrare in partenariato con il Libero Consorzio Comunale di Ragusa ed impegnarsi a realizzare, in base alle specifiche competenze tecniche dichiarate, le seguenti attività: a) sviluppo di idee progettuali da promuovere sul predetto Programma di Cooperazione Europea in relazione agli assi evidenziati nel presente Avviso pubblico; b) supporto alla predisposizione della proposta progettuale secondo i requisiti del bando di cui sopra, incluse le fasi di redazione della proposta e di ricerca e costituzione del 3

4 partenariato al livello europeo; c) partecipazione alle riunioni di lavoro finalizzate allo sviluppo di idee progettuali e alla predisposizione della proposta secondo i requisiti del bando europeo individuato; d) impegnarsi a partecipare al progetto europeo, se approvato dalle autorità competenti, secondo lo schema di partenariato previsto nella scheda progettuale depositata. A tal fine DICHIARA nella qualità di cui sopra e ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sotto la propria responsabilità ed avendone piena conoscenza, consapevole delle responsabilità penali derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, concessi sulla base di una dichiarazione non veritiera, richiamate dagli artt. 75 e 76 del medesimo decreto: a) che il soggetto proponente è nel pieno e libero esercizio dei propri diritti, non è in stato liquidazione volontaria e non è sottoposto a procedure concorsuali; b) che il soggetto proponente opera nel rispetto delle vigenti norme del lavoro, sulla prevenzione degli infortuni e sulla salvaguardia dell'ambiente, con particolare riferimento agli obblighi contributivi; c) che il soggetto proponente non ha riportato condanne penali, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione ad un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'art 45, paragrafo 1, della direttiva ce 2004/18; d) che il soggetto proponente è in regola con gli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse e) che le notizie relative al soggetto proponente sono riportate nell'allegato B alla presente; f) che tutte le notizie fornite e i dati indicati nella presente istanza e negli allegati corrispondono al vero; g) di aver preso visione dell Avviso e di conoscerne e di accettarne integralmente senza riserva alcuna i relativi contenuti; h) che il fatturato degli ultimi tre anni, ai sensi dell articolo 41 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. (campo obbligatorio per soggetti privati): Anno Anno Anno oppure: che non è in grado di presentare i dati relativi al fatturato dell ultimo triennio per le seguenti motivazioni: i) di non essere soggetto ad amministrazione controllata, ad amministrazione straordinaria senza continuazione dell'esercizio, a concordato preventivo, a fallimento o liquidazione (anche volontaria), né di aver riportato condanne per reati nei precedenti 5 anni o essere sottoposto a procedimenti giudiziari (per persone giuridiche private). l) di essere iscritto al Registro delle imprese tenuto dalla C.C.I.A.A. per attività corrispondente all'oggetto del servizio da espletare, specificando il numero di iscrizione, luogo, data di iscrizione, sede legale, ove previsto. SI IMPEGNA a fornire le ulteriori notizie, informazioni e documentazioni richieste per il prosieguo della procedura. 4

5 AUTORIZZA il Libero Consorzio Comunale di Ragusa, già Provincia Regionale di Ragusa: 1. ad effettuare tutte le indagini tecniche e amministrative dalla stessa ritenuta necessarie; 2. a trattare i dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/03 esclusivamente per le finalità previste dall Avviso pubblico. ALLEGA 1. Allegato B riportante la descrizione analitica delle principali attività svolte nelle priorità tematiche per cui si richiede l inserimento nella Short list ; 2. Copia di un documento di identità in corso di validità del legale rappresentante; 3. Curriculum vitae di tipo professionale o brochure dettagliata del soggetto proponente; 4. Documento ufficiale attestante lo status giuridico del soggetto proponente in conformità all'originale; 5. Documento rilasciato dall'autorità Nazionale competente attestante la registrazione del soggetto proponente (IVA / VAT Identification Number) in conformità all'originale 6. Altra documentazione a corredo ( facoltativo). Luogo e data, Firma: 5

6 ALLEGATO B Descrizione analitica delle principali attività svolte nelle aree tematiche prioritarie per cui si richiede l inserimento nella short list (Informazioni obbligatorie) SEZIONE I - Soggetto Proponente Ragione Sociale Partita Iva/ Vat number Indirizzo (Via e n.) Sede Legale Forma giuridica C. F. Prov. Residenza fiscale Sede Amministrativa Sede Operativa Telefono Sede Legale Residenza fiscale Sede Amministrativa Sede Operativa Data costituzi one Indirizz o Web e PEC Nome e Cognome del Legale Rappresentante Referente per la domanda Sig. Tel.: Fax: 1

7 SEZIONE II Descrizione analitica delle principali attività svolte nelle aree tematiche (Informazioni obbligatorie) In base alle priorità tematiche selezionate nella Domanda di partecipazione, si prega di compilare le seguenti sezioni ( circa caratteri spazi esclusi per ogni sezione) 1. Asse I Promuovere la crescita sostenibile ed intelligente attraverso la ricerca e l'innovazione Obiettivo specifico 1.1 A.1 - Azioni di sostegno ai cluster e distretti dei territori del PO per individuare soluzioni innovative a favore delle imprese per sviluppare innovazioni non tecnologiche, (es.: marchi, procedimenti, marketing e servizi per le imprese che operano all interno dell area transfrontaliera) A.2 - Potenziare l utilizzo di ambienti di innovazione aperta come i living labs/hub per servizi alle imprese e alla Pubblica Amministrazione B.1 - Potenziamento dei Centri di ricerca attraverso investimenti materiali per la R&I a favore del sistema produttivo per salvaguardare il patrimonio culturale migliorandone la fruizione, e avviare progetti pilota per il miglioramento della qualità della vita e dell inclusione sociale Descrizione analitica delle principali attività svolte nell Asse I per cui si richiede l inserimento nella Short list, con particolare attenzione al valore aggiunto europeo delle attività svolte e dell'esperienza consolidata nell'ambito di precedenti progetti europei ( specificare nome del progetto europeo, programma di finanziamento, ruolo all'interno del progetto, anno di realizzazione, budget assegnato) - max caratteri 2. Asse II Promuovere la competitività dell'area transfrontaliera Obiettivo specifico 2.1 A.1 - Sviluppo/rafforzamento di servizi transfrontalieri legati alla diagnostica, al posizionamento commerciale dei prodotti, alla redazione di business plan e studi di 'foresight', alla predisposizione di strumenti per potenziare l area commerciale (einvoicing, tracking, e-tendering, elettronic catalogues, ecc.) da destinare alle potenziali micro, piccole e medie imprese A.2 -Creazione e potenziamento delle realtà di innovazione sociale (spazi di co-working, fab-lab, etc) per supportare e promuovere la nascita di nuove imprese e per il potenziamento di quelle già esistenti Asse II - Obiettivo specifico 2.2 A.1 - Potenziamento/creazione di centri di consulenza transfrontalieri per sostenere la mobilità transfrontaliera e la ricerca di lavoro attraverso l erogazione di servizi congiunti (informazione, coaching, tutoring, fiere transfrontaliere dell occupazione, creazione di piattaforme e web device, ecc), per il sostegno all incontro tra offerta e domanda di lavoro nei settori prioritari del programma A.2 - Azioni pilota di cooperazione tra i centri per l orientamento e l impiego siciliani e maltesi per la definizione di protocolli congiunti Descrizione analitica delle principali attività svolte nell ' ASSE II per cui si richiede l inserimento nella Short list, con particolare attenzione al valore aggiunto europeo delle attività svolte e dell'esperienza consolidata nell'ambito di precedenti progetti europei ( specificare nome del progetto europeo, programma di finanziamento, ruolo all'interno del progetto, anno di realizzazione, budget assegnato) - max caratteri 3. Asse III Tutelare l'ambiente e promuovere l'uso efficiente delle risorse Obiettivo specifico 3.1 A.1 - Interventi di ripristino degli habitat terrestri con elevato carattere transfrontaliero con eventuale eliminazione/mitigazione delle criticità presenti in situ mantenendo 2

8 e/o migliorando gli ecosistemi presenti nei siti della Rete Natura 2000 A.2 - Interventi volti a ridurre l impatto sulla biodiversità terrestre e marina provocato dalla presenza di specie non indigene invasive (flora e fauna) e da attività antropica; A.3 - Interventi per il monitoraggio e controllo delle specie invasive e/o per verificare l integrità del fondale marino e la struttura e le funzioni degli ecosistemi in linea con la Direttiva 2008/56/CE del 17 giugno 2008 che stabilisce un azione comune nell ambito della politiche legate all ambiente marino (Marine Strategy Framework Directive) B.1 - Iniziative congiunte volte a promuovere campagne di sensibilizzazione e di gestione per un uso sostenibile delle risorse naturali dell'area incluso il rafforzamento/creazione di Centri di informazione ambientale transfrontalieri B.2 - Iniziative per il finanziamento di punti di osservazione, accessi e infrastrutture a scopo didascalico (anche con l'utilizzo di ICT) per mettere in luce le emergenze naturalistiche dell'area (geositi, parchi, riserve, ecc.) Asse III - Obiettivo specifico 3.2 A.1 Interventi pilota per la realizzazione di misure di mitigazione puntuale degli effetti del cambiamento climatico (dissesto idrogeologico, erosione costiera e delle arre della rete Natura 2000) A.2 - Interventi per l'identificazione e coordinamento sanitario dei principali rischi sanitari dell'area A.3 - Realizzazione di piccole infrastrutture (incluse le bluee-green infrastructures) per il monitoraggio, la prevenzione e l'adattamento al marine hazard e allo studio e osservazione delle condizioni meteomarine dell'area B.1 Interventi per l'ampliamento della copertura di sistemi di sicurezza congiunti (tramite ICT) dell'area transfrontaliera incluse le azioni di monitoraggio per la valutazione dei rischi provenienti sia dalle alterazioni naturali sia dalle attività umane in mare B.2 - Interventi per sviluppare sistemi di gestione delle catastrofi provenienti dal mare aumentando anche il livello di resilienza delle popolazioni maggiormente esposte B.3 Interventi per supportare le operazioni si search and rescue attraverso anche l'integrazione congiunta di tecnologie esistenti e modello innovativi Descrizione analitica delle principali attività svolte nell ASSE III per cui si richiede l inserimento nella Short list, con particolare attenzione al valore aggiunto europeo delle attività svolte e dell'esperienza consolidata nell'ambito di precedenti progetti europei ( specificare nome del progetto europeo, programma di finanziamento, ruolo all'interno del progetto, anno di realizzazione, budget assegnato) - max caratteri SEZIONE III Descrizione sintetica delle competenze ed esperienza pluriennale del soggetto proponente (Informazioni obbligatorie) Con riferimento ai requisiti di ammissibilità elencati all art.4 dell'avviso pubblico, si prega di specificare le competenze e l'esperienza pluriennale del soggetto proponente compilando ogni sezione come segue ( circa caratteri spazi esclusi per ogni sezioni): Attività di redazione di progetti comunitari, con particolare riferimento alle priorità tematiche individuate nel presente Avviso Attività di gestione e monitoraggio dei progetti europei, con particolare riferimento alla gestione amministrativa e finanziaria degli stessi Capacità di gestione di partenariati internazionali pluriennale - max caratteri) pluriennale max caratteri ) pluriennale max caratteri ) 3

9 Realizzazione di attività di comunicazione e diffusione dei risultati dei progetti europei, con specifiche competenze per l'organizzazione e gestione di eventi transnazionali Contributo rilevante in termini di capacità o competenza tecnica e/o professionale nella realizzazione di progetti europei pluriennale max caratteri ) pluriennale max caratteri ) 4