Ministero dell'istruzione, dell'università e della Ricerca
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- Feliciano Casati
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1 Ministero dell'istruzione, dell'università e della Ricerca AUTONOMIA N.128 DISTRETTO SCOL. N.57 EBOLI C.F Codice univoco UFNSPI ISTITUTO COMPRENSIVO SAN DOMENICO SAVIO SCUOLA INFANZIA - PRIMARIA - SEC. I GRADO VIA MARIO PAGANO SICIGNANO DEGLI ALBURNI (SA) TEL. 0828/ FAX 0828/ Sito Internet: SAIC8AG00R@istruzione.it saic8ag00r@pec.istruzione.it ALLEGATO A Alla Dirigente Scolastica Istituto Comprensivo San Domenico Savio Di Sicignano degli Alburni (SA) OGGETTO: Domanda di partecipazione alla selezione di ESPERTI interni per la realizzazione delle azioni formative del Progetto Il gioco per conoscere e sapere riferito all Avviso Pubblico AOODGEFID/ Prot. n del 21/02/2017: Potenziamento delle competenze di base in chiave innovativa, a supporto dell offerta formativa. Asse I Istruzione Fondo Sociale Europeo (FSE). Obiettivo Specifico 10.2 Miglioramento delle competenze chiave degli allievi, anche mediante il supporto dello sviluppo delle capacità di docenti, formatori e staff. Azione Azioni specifiche per la scuola dell infanzia (espressione corporea, attività educative propedeutiche di pregrafismo e di precalcolo, multiculturalità, esplorazione dell'ambiente). Il/La sottoscritto/a nato/a a il residente a in via n. codice fiscale tel. cell indirizzo mail qualifica in servizio presso CHIEDE in riferimento all Avviso di selezione e reclutamento di esperti interni per l attuazione del Progetto Il gioco per conoscere e sapere - codice identificativo di progetto A- FSEPON-CA di essere AMMESSO/A alla procedura di selezione per la figura di ESPERTO/A:
2 Titolo e tipologia del modulo N. ore e destinatari Esperto (X) LA PRATICA PSICOMOTORIA EDUCATIVA GIOCO E IMPARO PAROLE E NUMERI INTORNO A ME (Postiglione) (Petina) (Zuppino) A tal fine, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art. 76 del DPR n. 445 del , sotto la personale responsabilità di: DICHIARA essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell Unione Europea; godere dei diritti civili e politici; non avere riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale; non essere sottoposto a procedimenti penali pendenti; essere in possesso di conoscenze, competenze ed esperienze specifiche richieste dai singoli moduli; essere docente dell istituto; di essere in possesso di competenze informatiche per la completa autonomia nell uso della piattaforma Ministeriale PON 2014/2020; di essere in possesso dei titoli di accesso ai singoli moduli come di seguito specificato: o diploma di Istituto Magistrale o Scuola Magistrale o, Diploma di Liceo Psico-Pedagogico. o
3 DICHIARA INOLTRE DI essere in possesso dei sottoelencati titoli culturali e professionali previsti dall Avviso e indicati dettagliatamente nella tabella che segue: TABELLA VALUTAZIONE TITOLI TUTOR Titoli valutabili Laurea vecchio ordinamento o specialistica coerente con l area di intervento (si valuta solo il titolo superiore) Laurea triennale coerente con l area di intervento (non cumulabile con il punteggio precedente) (si valuta solo il titolo superiore) Laurea non specifica quadriennale o quinquennale Diploma coerente con l area di intervento (valutazione in centesimi/sessantesimi) (si valuta solo il titolo superiore) Altri Lauree/Diplomi Punteggi Punteggio massimo Fino a 90/110 punti 2 Max 6 p. Da 91/110 a 100/110 punti 3 Da 101/110 a 105/110 punti 4 Da 106/110 a 110/110 punti e lode/110 punti 6 Fino a 90/110 punti 1 Max 3 p. Da 91/110 a 100/110 punti 1,5 Da 101/110 a 105/110 punti 2 Da 106/110 a 110/110 punti 2,5 110 e lode/110 punti 3 Fino a 90/110 punti 1 Max 3 p. Da 91/110 a 100/110 punti 1,5 Da 101/110 a 105/110 punti 2 Da 106/110 a 110/110 punti 2,5 110 e lode/110 punti 3 Fino a 70/100 punti 2 Max 6 p. Da 71/100 a 80/100 punti 3 Da 81/100 a 90/100 punti 4 Da 91/100 a 100/100 punti 5 100/100 con lode punti 6 Fino a 42/60 punti 2 Da 43/60 a 48/60 punti 3 Da 49/60 a 54/60 punti 4 Da 55/60 a 59/60 punti 5 60/60 punti 6 Punti 1 Max 2 p. Auto dichiarazione ufficio Indicare pagina del CV Master, diplomi di specializzazione post laurea, corsi di perfezionamento, di durata almeno annuale, punti 1 per titolo Max 5 p.
4 corso di specializzazione per il sostegno (tutti i titoli devono essere afferenti la tipologia d intervento) dottorato di ricerca(tutti i titoli devono essere afferenti la tipologia d intervento) Abilitazione coerente all insegnamento richiesto dal progetto Ulteriori abilitazioni all insegnamento di livello pari o superiore a quello di appartenenza Per ogni certificazione informatica (ECDL, IC3, EIPASS e/o certificazioni equivalenti riconosciute) Altre certificazioni pertinenti ai contenuti del modulo per il quale si presenta la propria candidatura Per ogni esperienza di formazione come ESPERTO in corsi finanziati con fondi regionali, nazionali ed europei nella specifica disciplina del modulo della durata di almeno 20 ore. Esperienze di docenza nel settore di pertinenza in qualità di esperto/formatore Punti 2 Max 2 p. Punti 3 Max 3 p. Punti 1 per titolo Max 5 p. Punti 2 Max 10 p. Punti 1 Max 6 p. Punti 1 Max 20 p. Punti 3 Max 18 p. Esperienze professionali nel settore di pertinenza Punti 3 Max 15 p. Altre Certificazioni linguistiche rilasciate da Enti autorizzati Punti 4 C2 Punti 1 B1 Punti 2 B2 Punti 3 C1 Max 4 p. Allega alla presente domanda i seguenti documenti: 1. curriculum vitae su modello europeo sottoscritto; 2. copia documento di identità; 3. scheda progetto (All. A) o Autorizzo il trattamento dei dati personali ai sensi della L. 675/96 e del D. Lgs. n 196/03 o Dichiaro sotto la mia personale responsabilità che la documentazione presentata e/o allegata alla seguente istanza è conforme agli originali, che saranno presentati qualora fossero richiesti. (flaggare le due precedenti dichiarazioni) Data Firma
5 INFORMATIVA Informiamo, secondo le disposizioni del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ) nel seguito indicato sinteticamente come Codice e del Regolamento Europeo 2016/679, nel seguito indicato sinteticamente come Regolamento, il trattamento dei dati personali che Vi riguardano sarà improntato ai principi di liceità e trasparenza, a tutela della vostra riservatezza e dei vostri diritti: 1. tutti i dati voi da Voi forniti, nell ambito del rapporto con la presente istituzione scolastica, verranno trattati esclusivamente per le finalità istituzionali della scuola, che sono quelle relative all istruzione ed alla formazione degli alunni e quelle amministrative ad esse strumentali, incluse le finalità relative alla conclusione di contratti di fornitura di beni e/o servizi e/o di concessione di beni e servizi, così come definite dalla normativa vigente (D.Lgs. n. 297/1994, D.P.R. n. 275/1999; Decreto Interministeriale 1 febbraio 2001, n. 44 e le norme in materia di contabilità generale dello Stato; D.Lgs. n. 165/2001, Legge 13 luglio 2015 n. 107, Dlgs 50/2016 e tutta la normativa e le prassi amministrative richiamate e collegate alle citate disposizioni); 2. il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio in quanto previsto dalla normativa citata al precedente punto 1; l'eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe comportare il mancato perfezionamento o mantenimento dei contratti più sopra menzionati; 3. il trattamento sarà effettuato sia con strumenti cartacei che elettronici, nel rispetto delle misure di sicurezza indicate dal Codice e delle altre individuate ai sensi del Regolamento; i dati verranno conservati secondo le indicazioni delle Regole tecniche in materia di conservazione digitale degli atti definite da AGID e nei tempi e nei modi indicati dalle Linee Guida per le Istituzioni scolastiche e dai Piani di conservazione e scarto degli archivi scolastici definiti dalla Direzione Generale degli Archivi presso il Ministero dei Beni Culturali; 4 i dati personali più sopra evidenziati potranno essere trattati, solo ed esclusivamente per le finalità istituzionali della scuola, anche se raccolti non presso l'istituzione scolastica ma presso il Ministero dell'istruzione e le sue articolazioni periferiche, presso altre Amministrazioni dello Stato, presso Regioni e enti locali; 5. i dati personali potranno essere comunicati a soggetti pubblici secondo quanto previsto dalle disposizioni di legge e di regolamento di cui al precedente punto 1; 6. il titolare del trattamento è: Istituto Comprensivo di San Domenico Savio rappresentato dal Dirigente scolastico pro tempore Prof.ssa Chiumiento Maria Ida 7. il responsabile del trattamento interno è la Sig.ra Gina Paola Volpe D.S.G.A.; 8. il Responsabile della Protezione dei Dati (RPD) Responsabile della Protezione dei Dati (RPD) è il Sig. Donato Benincasa 9. al Titolare del trattamento o al Responsabile lei potrà rivolgersi senza particolari formalità, per far valere i suoi diritti, così come previsto dall'articolo 15 del GDPR Regolamento UE/679/2016 (e dagli articoli collegati), e dal Capo III del Regolamento. l sottoscritt, ricevuta l informativa di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/03, esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti con la presente richiesta possano essere trattati n el rispetto del D.Lgs. per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Data Firma
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