INFORMATIVA ALLA CLIENTELA

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1 Pag. 1 di 6 INFORMATIVA ALLA CLIENTELA Regolamento IVASS (ex ISVAP) n. 5/2006 art ALLEGATO 7A COMUNICAZIONE INFORMATIVA SUGLI OBBLIGHI DI COMPORTAMENTO CUI GLI INTERMEDIARI SO TENUTI NEI CONFRONTI DEI CONTRAENTI; Regolamento IVASS (ex ISVAP) n. 5/2006 art. 49 e art ALLEGATO 7B INFORMAZIONI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA N PREVISTA, DEL CONTRATTO, NCHÈ IN CASO DI MODIFICHE DI RILIEVO DEL CONTRATTO O DI RINVO CHE COMPORTI TALI MODIFICHE; Regolamento IVASS (ex ISVAP) n. 5/2006 art. 52 INFORMAZIONI DA RENDERE ALL'INTERESSATO SULL ADEGUATEZZA DEL CONTRATTO OFFERTO; Informativa Privacy INFORMATIVA RESA ALL'INTERESSATO PER IL TRATTAMENTO ASCURATIVO DEI DATI PERSONALI; Gentile cliente, La invitiamo a leggere con attenzione le informazioni che seguono preparate con l intento di meglio tutelare i Suoi interessi. Le chiediamo la cortesia di confermare la presa visione di quanto sotto esposto, sottoscrivendo il foglio che troverà allegato così come previsto dalla vigente normativa.

2 Pag. 2 di 6 MODELLO UNICO DI INFORMATIVA PRECONTRATTUALE EX ART. 49 REGOLAMENTO ISVAP N. 5/2006 E SUCCESVE MODIFICHE SEZIONE A (ALLEGATO 7A) COMUNICAZIONE INFORMATIVA SUGLI OBBLIGHI DI COMPORTAMENTO CUI GLI INTERMEDIARI SO TENUTI NEI CONFRONTI DEI CONTRAENTI Ai sensi delle disposizioni del D.Lgs. nr. 209/2005 (Codice delle Assicurazioni Private) e del regolamento ISVAP nr. 5/2006 in tema di norme di comportamento che devono essere osservate nell esercizio dell attività di intermediazione assicurativa, gli intermediari: a) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, consegnano al contraente copia del documento (Allegato nr. 7B del regolamento ISVAP) che contiene notizie sull intermediario stesso, sulle potenziali situazioni di conflitto di interessi e sulle forme di tutela del contraente; b) prima della sottoscrizione della proposta di assicurazione o, qualora non prevista, del contratto, illustrano al contraente - in modo corretto, esauriente e facilmente comprensibile - gli elementi essenziali del contratto con particolare riguardo alle caratteristiche, alla durata, ai costi, ai limiti di copertura, agli eventuali rischi finanziari connessi alla sua sottoscrizione ed ad ogni altro elemento utile a fornire un informativa completa e corretta; c) sono tenuti a proporre o consigliare contratti adeguati alle esigenze di copertura assicurativa e previdenziale del contraente, nonché, ove appropriato in relazione alla tipologia del contratto, alla sua propensione al rischio; a tal fine acquisiscono dal contraente stesso ogni informazione che ritengono utile; d) informano il contraente della circostanza che il suo rifiuto di fornire una o più delle informazioni richieste pregiudica la capacità di individuare il contratto più adeguato alle sue esigenze; nel caso di volontà espressa dal contraente di acquisire comunque un contratto assicurativo ritenuto dall intermediario non adeguato, lo informano per iscritto dei motivi dell inadeguatezza; e) consegnano al contraente copia della documentazione precontrattuale e contrattuale prevista dalle vigenti disposizioni, copia del contratto stipulato e di ogni altro atto o documento da esso sottoscritto; f) possono ricevere dal contraente, a titolo di versamento dei premi assicurativi, i seguenti mezzi di pagamento: 1. assegni bancari, postali o circolari, muniti della clausola di non trasferibilità, intestati o girati all impresa di assicurazione oppure all intermediario, espressamente in tale qualità; 2. ordini di bonifico, altri mezzi di pagamento bancario o postale, sistemi di pagamento elettronico, che abbiano quale beneficiario uno dei soggetti indicati al precedente punto 1; 3. denaro contante, con il limite di euro 999,99 (novecentonovantanove/99) esclusivamente per i contratti di assicurazione contro i danni del ramo responsabilità civile auto e relative garanzie accessorie (se ed in quanto riferite allo stesso veicolo assicurato per la responsabilità civile auto), nonché per i contratti degli altri rami danni con il limite di Euro 750 (settecentocinquanta) annui per ciascun contratto. SEZIONE B (ALLEGATO 7B) INFORMAZIONI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA N PREVISTA, DEL CONTRATTO, NCHÈ IN CASO DI MODIFICHE DI RILIEVO DEL CONTRATTO O DI RINVO CHE COMPORTI TALI MODIFICHE Ai sensi della vigente normativa, l intermediario assicurativo ha l obbligo di consegnare al Contraente il presente documento che contiene notizie sull intermediario stesso, su potenziali situazioni di conflitto di interesse e sugli strumenti di tutela del Contraente. L inosservanza dell obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari. PARTE I- INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE ALL INTERMEDIARIO CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CONTRAENTE Dati dell intermediario per cui viene svolta l attività Ragione Sociale RCA BROKER S.R.L. SOCIETA UNIPERSONALE Iscrizione nel Registro Unico Intermediari dell IVASS Sezione B- BROKER N. Iscrizione B Data di iscrizione Indirizzo sede legale ed operativa Piazza Martiri d Ungheria Troina (EN) Telefono/Fax

3 Posta elettronica certificata Sito web Pag. 3 di 6 Dati dell intermediario che entra in contatto con il cliente Qualifica Legale rappresentante e responsabile dell attività di intermediazione Cognome e Nome STANCAMPIA PIERO Sezione B Iscrizione nel Registro Unico Intermediari dell IVASS N. Iscrizione B Data di Iscrizione 20 luglio 2009 TA PER IL CONTRAENTE: GLI ESTREMI IDENTIFICATIVI E DI ISCRIZIONE DELL'INTERMEDIARIO POSSO ESSERE VERIFICATI CONSULTANDO IL REGISTRO UNICO DEGLI INTERMEDIARI ASCURATIVI E RIASCURATIVI SUL TO INTERNET DELL'IVASS: AUTORITÀ COMPETENTE ALLA VIGILANZA SULL'ATTIVITÀ SVOLTA: IVASS - Istituto per la Vigilanza sulle assicurazioni Via del Quirinale, ROMA. PARTE II - Informazioni relative a potenziali situazioni di conflitto d interessi DICHIARAZIONI DELL'INTERMEDIARIO» L'intermediario è detentore di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di un'impresa di assicurazioni: - in caso positivo: Denominazione sociale dell'impresa:» Un'impresa di assicurazioni o l'impresa controllante di un impresa di assicurazioni è detentrice di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto della società di intermediazione per la quale l'intermediario opera: - in caso positivo: Denominazione sociale dell'impresa:» L'intermediario, con riguardo al contratto proposto, fornisce consulenze basate su un'analisi imparziale: Nota: qualora l'intermediario fornisca una consulenza basata su un'analisi imparziale, è tenuto a fondare le proprie valutazioni su un numero sufficientemente ampio di contratti disponibili sul mercato. Si consiglia di conservare la documentazione attestante l'effettuazione di tale attività.» L'intermediario propone contratti in assenza di obblighi contrattuali che gli impongono di offrire esclusivamente i contratti di una o più imprese di assicurazione: - in caso positivo (e se richiesto dal Contraente dopo averlo informato di tale possibilità) indicare le imprese con le quali l intermediario ha o potrebbe avere rapporti di affari: Denominazione della/e impresa/e: PARTE III- Informazioni sugli strumenti di tutela del Contraente a) I premi pagati dal Contraente all intermediario e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati per il tramite dell'intermediario sono versati in un conto separato, del quale può essere titolare anche l intermediario espressamente in tale qualità, e che costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell'intermediario stesso (Art. 117 del D. Lgs. 7 settembre nr. 209). b) L attività di intermediazione esercitata è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai contraenti da negligenze ed errori professionali dell intermediario o da negligenze, errori

4 Pag. 4 di 6 professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l intermediario deve rispondere a norma di legge. c) Il Contraente e l Assicurato, ferma restando la possibilità di rivolgersi all Autorità Giudiziaria, hanno la facoltà: i) di inoltrare reclamo per iscritto all intermediario; ii) qualora non dovesse ritenersi soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro da parte dell intermediario stesso entro il termine massimo di quarantacinque giorni, può rivolgersi all IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale n Roma, allegando la documentazione relativa al reclamo trattato dall intermediario; iii) di rivolgersi al Fondo di garanzia per l attività dei mediatori di assicurazione e di riassicurazione c/o CONSAP Servizio Gestione Fondi di Garanzia, Via Yser, Roma PEC consap@pec.consap.it; consap@consap.it Fax , per chiedere il risarcimento del danno patrimoniale loro causato dall esercizio dell attività di intermediazione, che non sia stato risarcito dall intermediario stesso o non sia stato indennizzato attraverso la polizza di cui al paragrafo lettera b); TABELLA 1.0 Autorizzazione all incasso RCA BROKER SRL dichiara che in forza dell accordo con la compagnia di assicurazione o con i suoi agenti di cui intermedia i contratti è autorizzata ad incassare il premio di polizza e che il pagamento del premio eseguito in buona fede alla società, ai sensi dell art. 118 del D. Lgs. 209/2005, ha effetto liberatorio nei confronti del contraente e conseguentemente impegna l impresa o, in caso di coassicurazione, tutte le imprese coassicuratrici a garantire la copertura assicurativa oggetto del contratto. Troina, Regolamento IVASS (ex ISVAP) N. 5/2006 art. 52 INFORMAZIONI DA RENDERE ALL'INTERESSATO SULL ADEGUATEZZA DEL CONTRATTO OFFERTO Desideriamo informarla che in occasione della presentazione del contratto di assicurazione, alla luce delle informazioni da Lei ricevute dall intermediario è importante: - Che Ella abbia compreso con chiarezza le caratteristiche principali della copertura assicurativa offerta; - Che il contratto assicurativo proposto risulti idoneo rispetto alle esigenze individuate e condivise con l intermediario. La preghiamo quindi di rispondere alle domande del questionario con riferimento al contratto/i proposto/i ILTRE Prima della sottoscrizione di contratti assicurativi La informiamo che è importante che Le sia chiaro che le risposte da Lei fornite alle domande contenute nel questionario da Lei compilato hanno anche rilevanza ai sensi dell art 52 del Regolamento IVASS (ex ISVAP) per la valutazione dell adeguatezza dei contratti offerti. Prima della sottoscrizione di contratti assicurativi La informiamo che è importante che le siano chiare le caratteristiche dei contratti offerti. Prima della sottoscrizione di contratti assicurativi La informiamo che è importante che le siano state spiegate in modo chiaro le esclusioni, le limitazioni e le decadenze previste nei contratti. Prima della sottoscrizione di contratti assicurativi La informiamo che è importante che le siano chiari i contenuti della Nota Informativa e delle Condizioni Generali di assicurazione relative ai contratti offerti. DICHIARAZIONE DI ADEGUATEZZA Con riferimento alle informazioni fornite dal contraente e raccolte dall Intermediario in occasione della presentazione del contratto offerto La informiamo che lo stesso dovrebbe risultare adeguato rispetto alle esigenze individuate e condivise. Tale giudizio di adeguatezza si fonda sulla consapevolezza condivisa con il contraente che egli abbia ricevuto e compreso tutte le informazioni riguardo al contratto offerto con particolare riferimento alla sua tipologia, al premio, alla durata, alle eventuali limitazioni, esclusioni e decadenze ivi previste. Qualora Lei dichiarasse di non voler fornire una o più delle informazioni richieste è consapevole che ciò potrebbe pregiudica la valutazione dell adeguatezza del contratto alle Sue esigenze assicurative. L intermediario si impegna ad informare il contraente dei principali motivi per i quali, sulla base delle informazioni disponibili, la proposta assicurativa non risulta o potrebbe non risultare adeguata alle Sue esigenze assicurative e il contraente dichiarasse di voler comunque stipulare il relativo contratto.

5 Pag. 5 di 6 INFORMATIVA SULLA PRIVACY (Codice in materia di protezione dei dati personali) INFORMATIVA AI SEN E PER GLI EFFETTI DI CUI ALL ART. 13 DECRETO LEGISLATIVO 30 GIUG 2003 N. 196 Il D.lgs. 196 del 30 giugno 2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa citata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, trasparenza e di tutela della riservatezza e dei diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del Decreto Legislativo n.196/2003, forniamo le seguenti informazioni: 1. Finalità del trattamento cui sono destinati i dati. I dati Lei/Voi forniti sono raccolti ai fini dell espletamento dei servizi di seguito indicati: per l inserimento nelle anagrafiche nei database informatici aziendali; per l elaborazione di statistiche interne; per lo svolgimento dell incarico di intermediazione assicurativa da Lei/Voi ricevuto e consistente: 1) nell analisi dei rischi assicurabili e nella formulazione di piani assicurativi; 2) nell individuazione di compagnie assicurative e nella formulazione di condizioni di polizza; 3) nell amministrazione del portafoglio assicurativo; 4) nel trattare con le compagnie assicurative la stipula di nuove polizze, il rinnovo e le eventuali modifiche delle polizze in essere, la liquidazione dei sinistri ; finalità di gestione amministrativa/contabile; per l'invio (via aziendale, fax o a mezzo posta) di informative anche commerciali inerenti la propria attività per soddisfare gli obblighi previsti dalle norme di legge, dai regolamenti, dalla normativa comunitaria, da norme civilistiche e fiscali. Ai fini dell indicato trattamento, il titolare potrebbe venire a conoscenza di dati definiti sensibili ai sensi del D.lgs n. 196/2003, quali quelli idonei a rivelare l origine razziale od etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l adesione ai partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, lo stato di salute e la vita sessuale. 2. Modalità di trattamento dei dati. I dati verranno trattati con sistemi manuali ed automatizzati, in forma cartacea ed informatizzata e con logiche strettamente correlate alle finalità stesse. 3. Conseguenze di un eventuale rifiuto a rispondere. Il conferimento dei dati sopraindicati è necessario ai fini dell espletamento di quanto indicato al punto n. 1 di cui sopra. Nell ambito dei trattamenti descritti è necessaria la conoscenza e la memorizzazione di informazioni relative a dati anagrafici, codice fiscale, partita iva. L eventuale non comunicazione, o comunque errata, di una delle informazioni indicate ha come conseguenza l impossibilità di svolgere l incarico professionale conferito; 4. Ambito di comunicazione e diffusione dei dati I dati non sensibili potranno essere comunicati al fine di conseguire l adempimento degli obblighi contrattuali e/o di legge: a tutti i soggetti cui la facoltà di accesso a tali dati è riconosciuta in forza di provvedimenti normativi; ai nostri collaboratori, dipendenti, agenti e fornitori nell ambito delle relative mansioni; alle compagnie assicurative; agli uffici postali, a spedizionieri e a corrieri per l invio di documentazione e/o materiale; agli istituti bancari per la gestione d incassi e pagamenti derivanti dall esecuzione del contratto; allo Studio fiscale e di consulenza del lavoro che si occupa della tenuta della nostra contabilità; a tutte le persone fisiche e/o giuridiche, pubbliche/private quando la comunicazione risulti necessaria o funzionale allo svolgimento della nostra attività e nei modi e per le finalità sopra illustrate. 5. Diritti di cui all art. 7 del D.lgs n. 196/2003 L'iscritto vanta, nei confronti del presente trattamento, i diritti di cui all art.7 D.Lgs.n.196/03, in particolare può richiedere in ogni momento la conferma dell'esistenza o meno di dati personali e può chiederne la rettifica o l'immediata cancellazione. Può inoltre opporsi al trattamento, in tutto o in parte rispetto agli scopi sopra citati. 6. Estremi identificativi del titolare e del responsabile

6 Pag. 6 di 6 Titolare e responsabile dei dati raccolti è RCA BROKER S.R.L., nella persona del legale rappresentante pro-tempore, piazza Martiri d Ungheria Troina (EN); telefax 0935/656392; posta elettronica certificata rcabroker.srl@legalmail.it.