IL DIRETTORE F.F. DELLA S.C. PROVVEDITORATO

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2018 Deliberazione n del 14/11/ Atti U.O. S.C. Provveditorato Oggetto:DELIBERA A CONTRARRE PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI CURE PALLIATIVE DOMICILIARI, DENOMINATO UCP-DOM, PER UN PERIODO DI 48 MESI, IMPORTO QUADRIENNALE PRESUNTO EURO ,00.= I.V.A. 22% INCLUSA, OCCORRENTE ALLA ASST SANTI PAOLO E CARLO - CIG IL DIRETTORE F.F. DELLA S.C. PROVVEDITORATO Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo Borromeo; Visti: - la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio SanitariaTerritoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; - il Regolamento delegato (UE) 2017/2365 della Commissione, del 18/12/2017, che stabilisce la soglia comunitaria per gli acquisti di beni e servizi in ,00 oltre I.V.A.; - il Decreto legislativo 20/03/2010, n.53 Attuazione della direttiva 2007/66/CE che modifica le direttive 89/665/CEE e 92/13/CEE per quanto riguarda il miglioramento dell efficacia delle procedure di ricorso in materia di aggiudicazione degli appalti pubblici ; - il Decreto Legislativo 18 aprile, n.50, ed in particolare il comma 2 dell art.32, il quale prevede che, prima dell avvio delle procedure di affidamento dei contratti pubblici, le stazioni appaltanti, in conformità ai propri ordinamenti, decretino o determinino di contrarre, individuando gli elementi essenziali del contratto e i criteri di selezione degli operatori economici e delle offerte. Preso atto della deliberazione del Direttore Generale n. 929 del 15 giugno 2018 avente per oggetto: Revoca deliberazione n. 187 del 14 febbraio 2018 Approvazione Proposta di Bilancio Preventivo Economico esercizio Versione V1 e contestuale approvazione Bilancio Economico Preventivo Esercizio Versione V2 ; Vista la richiesta del 24/10/2018 fatta pervenire via mail dalla Direzione Socio Sanitaria (agli atti di ufficio) con cui si richiede l espletamento della procedura di gara per l affidamento del servizio di cure palliative, indispensabili per la continuità e la qualità delle cure, in quanto le risorse umane dedicate a tale servizio, per la gran parte libero professionali, sono insufficienti a garantire nel tempo i requisiti organizzativi richiesti dalla DGR n. X/5918/2016 e a sviluppare il servizio, sia in senso qualitativo sia in termini quantitativi, con la capacità di rispondere ai reali bisogni dei cittadini sia a favore di pazienti oncologici che affetti da malattie degenerative; dato atto che si rende opportuno affidare a un soggetto erogatore esterno l attività domiciliare, mantenendo in capo a questa ASST Santi Paolo e Carlo l identificazione dei pazienti e tutte le attività necessarie a garantire la continuità dei servizi sanitari tra l Ospedale e il Territorio; Rilevato che alla data odierna, non risultano convenzioni dell Azienda Regionale Centrale Acquisti SpA della Regione Lombardia e/o Consip attive o in corso di attivazione/programmazione; Pag.: 1/9

2 Dato atto che, ai sensi dell art. 35 comma 4 del D. Lgs. n. 50/2016, il valore stimato dell appalto in oggetto ammonta ad Euro ,00.= oltre IVA al 22%, calcolato come di seguito riporto: QUADRO ECONOMICO Importo annuo stimato ,00 IMPORTO 48 MESI A BASE D'ASTA SOGGETTO A RIBASSO, ONERI PER LA SICUREZZA ESCLUSI E IVA ESCLUSA ONERI PER LA SICUREZZA NON SOGGETTI A RIBASSO ,00 800,00 A IMPORTO BASE D'ASTA COMPLESSIVO ,00 B RINNOVO PER 24 MESI ,00 C PROROGA PER 6 MESI ,00 A+B+C ,00 D cd. QUINTO D'OBBLIGO ,00 A+B+C+D ,00 E CLAUSOLA DI ADESIONE SUCCESSIVA AL 100% DELL'IMPORTO AGGIUDICATO ,00 IMPORTO CIG MASTER ,00 Definito in Euro ,00.= comprensivo di Euro 800,00.= per oneri relativi alla sicurezza non soggetti a ribasso, l importo complessivo netto quadriennale di spesa da porre a base d asta; Ritenuto, pertanto, di provvedere mediante indizione di procedura aperta, ai sensi dell art. 60 del D. Lgs.50/2016, da espletarsi mediante l utilizzo della piattaforma telematica Sintel, per l affidamento del Servizio di cure palliative domiciliari, denominato UCP-DOM, occorrente all ASST santi Paolo e Carlo, per la durata di 48 mesi, eventualmente rinnovabili per ulteriori 24 mesi, comprensivo di eventuale proroga tecnica di sei mesi, estensione del 20% (c.d. quinto d obbligo) e clausola di adesione successiva, da aggiudicarsi con il criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa da valutare sulla base del miglior rapporto qualità/prezzo, assegnando massimo 70 punti su 100 all offerta tecnica e massimo 30 punti su 100 all offerta economica, ai sensi dell art. 95 del suddetto Decreto Legislativo; Preso atto che la documentazione di gara, per l affidamento del servizio in oggetto, prevede per le Aziende del Consorzio Acquisti Enti Sanitari Pubblici Milano (CAESP Milano) l adesione postuma alle condizioni Pag.: 2/9

3 economiche di gara, indipendentemente dalla partecipazione o meno alla presente procedura. L adesione da parte delle ASST e IRCCS potrà comportare un aumento del valore complessivo del contratto stipulato, dopo la presente procedura, non superiore al 100% (cento per cento); Ritenuto di nominare Responsabile Unico del Procedimento (RUP) il Direttore f.f. della S.C.Provveditorato, Dott. Vincenzo Centola; Stimato di poter addivenire all aggiudicazione definitiva ed alla stipula del contratto entro 28/02/2019; Dato atto che il costo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre IVA al 22% pari ad Euro ,00.=, per l importo complessivo lordo presunto di Euro ,00.=, riveniente dall aggiudicazione e conseguente assegnazione quadriennale del servizio di che trattasi sarà imputato come di seguito indicato, mentre i costi verranno assunti, con successivo provvedimento di affidamento del servizio in oggetto, nei limiti dei BPE di competenza: Presidio San Paolo: importo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre I.V.A. 22% pari ad Euro ,00.= per un totale complessivo di Euro ,00.= I.V.A. 22% inclusa, conto economico 3F Servizi di Assistenza Sanitaria, CDR: PRO, come di seguito indicato: Esercizio Importo I.V.A. 22% Totale (dal 01/03/2019 al 31/12/ , , , , , , , , , , , , (dal 01/01/2023 al 28/02/2023) , , ,33 TOTALE , , ,00 Presidio San Carlo: importo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre I.V.A. 22% pari ad Euro ,00.= per un totale complessivo di Euro ,00.= I.V.A. 22% inclusa, conto economico 3F Servizi di Assistenza Sanitaria, CDR: ESC, come di seguito indicato: Esercizio Importo I.V.A. 22% Totale (dal 01/03/2019 al 31/12/ , , , , , , , , , , , , (dal 01/01/2023 al 28/02/2023) , , ,33 Pag.: 3/9

4 TOTALE , , ,00 Preso atto che, ai sensi del D. Lgs. n. 50/2016 e ss.mm.ii., occorre procedere alla pubblicazione del bando di gara e dell avviso di aggiudicazione sulla Gazzetta Ufficiale dell Unione Europea, sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, sui siti internet del Presidio San Paolo e del Presidio San Carlo (che adempiono anche alla funzione di profilo di committente ) alla voce Amministrazione trasparente, sul sito informatico presso l Osservatorio Regionale dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture e, per estratto, su due quotidiani a diffusione nazionale e regionale; Stimato in Euro 2.000,00.= I.V.A. al 22% inclusa, il costo complessivo presunto per le pubblicazioni sopra citate; Atteso che, ai sensi dell art. 2 della Deliberazione dell Autorità Nazionale Anticorruzione n del 20/12/2017, ad oggetto Attuazione dell art. 1, commi 65 e 67, della legge 23 dicembre 2005, n. 266 per l anno 2018, l ASST Santi Paolo e Carlo, all atto dell attivazione della procedura di che trattasi, è tenuta a versare a favore di detta Autorità un contributo pari ad Euro 600,00=; Tutto ciò premesso, propone l adozione della conseguente deliberazione IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di indire procedura aperta ai sensi dell art. 60 del D. Lgs. 50/2016, da espletarsi mediante l utilizzo della piattaforma telematica Sintel, per l affidamento del Servizio di cure palliative domiciliari, denominato UCP-DOM, occorrente all ASST Santi Paolo e Carlo, per la durata di 48 mesi, eventualmente rinnovabili per ulteriori 24 mesi, comprensivo di eventuale proroga tecnica di sei mesi, estensione del 20% (c.d. quinto d obbligo) e clausola di adesione successiva, da aggiudicarsi con il criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa da valutare sulla base del miglior rapporto qualità/prezzo, assegnando massimo 70 punti su 100 all offerta tecnica e massimo 30 punti su 100 all offerta economica, ai sensi dell art. 95 del suddetto Decreto Legislativo, per l importo complessivo quadriennale posto a base d asta Pag.: 4/9

5 di Euro ,00.= comprensivo di Euro 800,00.= per oneri relativi alla sicurezza non soggetti a ribasso; 2. di dare atto che, ai sensi dell art. 35 comma 4 del D. Lgs. N. 50/2016, il valore stimato dell appalto in oggetto ammonta ad Euro ,00.=, oltre IVA al 22%, calcolato come di seguito riportato: QUADRO ECONOMICO Importo annuo stimato ,00 IMPORTO 48 MESI A BASE D ASTA SOGGETTO A RIBASSO, ONERI PER LA SICUREZZA ESCLUSI E IVA ESCLUSA ONERI PER LA SICUREZZA NON SOGGETTI A RIBASSO ,00 800,00 A IMPORTO BASE D'ASTA COMPLESSIVO ,00 B RINNOVO PER 24 MESI ,00 C PROROGA PER 6 MESI ,00 A+B+C ,00 D cd. QUINTO D'OBBLIGO ,00 A+B+C+D ,00 E CLAUSOLA DI ADESIONE SUCCESSIVA AL 100% DELL'IMPORTO AGGIUDICATO ,00 IMPORTO CIG MASTER ,00 3. di dare atto, altresì, che il costo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre IVA al 22% pari ad Euro ,00.=, per l importo complessivo lordo presunto di Euro ,00.=, riveniente dall aggiudicazione e conseguente assegnazione quadriennale del servizio di che trattasi sarà imputato come di seguito indicato, mentre i costi verranno assunti, con successivo provvedimento di affidamento del servizio in oggetto, nei limiti dei BPE di competenza: Presidio San Paolo: importo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre I.V.A. 22% pari ad Euro ,00.= per un totale complessivo di Euro ,00.= I.V.A. 22% inclusa, conto economico 3F Servizi di Assistenza Sanitaria, CDR: PRO, come di seguito indicato: Pag.: 5/9

6 Esercizio Importo I.V.A. 22% Totale (dal 01/03/2019 al 31/12/ , , , , , , , , , , , , (dal 01/01/2023 al 28/02/2023) , , ,33 TOTALE , , ,00 Presidio San Carlo: importo complessivo massimo presunto di Euro ,00.= oltre I.V.A. 22% pari ad Euro ,00.= per un totale complessivo di Euro ,00.= I.V.A. 22% inclusa, conto economico 3F Servizi di Assistenza Sanitaria, CDR: ESC, come di seguito indicato: Esercizio Importo I.V.A. 22% Totale (dal 01/03/2019 al 31/12/ , , , , , , , , , , , , (dal 01/01/2023 al 28/02/2023) , , ,33 TOTALE , , ,00 4. di nominare Responsabile Unico del Procedimento (RUP) il Direttore f.f. S.C. Provveditorato, Dott.Vincenzo; 5. di provvedere, ai sensi del D. Lgs. n. 50/2016 e ss.mm.ii., alla pubblicazione del bando di gara e dell avviso di aggiudicazione sulla Gazzetta Ufficiale dell Unione Europea, sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana, sui siti internet del Presidio San Paolo e del Presidio San Carlo (che adempiono anche alla funzione di profilo di committente ) alla voce Amministrazione trasparente, sul sito informatico presso l Osservatorio Regionale dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture e, per estratto, su due quotidiani a diffusione nazionale e regionale; 6. di imputare il costo presunto, stimato in Euro 1.639,35.= oltre I.V.A. 22% pari ad 360,65.= per un importo complessivo lordo di Euro 2.000,00=, per le pubblicazioni di cui al precedente punto 5), al conto economico 3F denominato Spese Pubblicità e Pubblicazione Bandi del bilancio d esercizio 2018, come di seguito elencato e come da autorizzazioni in calce alla presente: Pag.: 6/9

7 Presidio San Paolo: Euro 1.000,00.= I.V.A. 22% inclusa, al CDR PRO conto economico 3F denominato Spese Pubblicità e Pubblicazione Bandi del bilancio d esercizio 2018, attingendo detto importo di Euro 1.000,00.= dalla disponibilità residua dell autorizzazione di spesa n legata allo stesso CDR PRO - conto economico 3F del bilancio d esercizio 2018; Presidio San Carlo: Euro 1.000,00.= I.V.A. 22% inclusa, al CDR ESC conto economico 3F denominato Spese Pubblicità e Pubblicazione Bandi del bilancio d esercizio 2018, attingendo detto importo di Euro 1.000,00.= dalla disponibilità residua dell autorizzazione di spesa n legata allo stesso CDR ESC - conto economico 3F del bilancio d esercizio 2018; 7. di prendere atto che, ai sensi del combinato disposto degli articoli 70, 71 e 98 del d.lgs. n. 50 del 2016 e dell art. 5, comma 2, del D.M. Infrastrutture e trasporti del 2 dicembre 2016, l aggiudicatario della procedura in oggetto è tenuto al rimborso delle spese per le pubblicazioni, di cui al precedente punto 6, obbligatorie sulla G.U.R.I. e sui quotidiani, previste dagli art. 2, 3 e 4 del succitato Decreto Ministeriale. 8. di dare atto che, ai sensi dell art. 2 della Deliberazione dell Autorità Nazionale Anticorruzione n del 20/12/2017, ad oggetto "Attuazione dell art. 1, commi 65 e 67, della legge 23 dicembre 2005, n. 266 per l anno 2018", l ASST Santi Paolo e Carlo, all atto dell attivazione della procedura di che trattasi, è tenuta a versare a favore di detta Autorità un contributo pari ad Euro 600,00=; 9. di prendere atto, altresì, che il contributo di 600,00.= da versare a favore dell Autorità Nazionale Anticorruzione di cui al precedente punto 8 è stato già impegnato con delibera n. 340 del 14/03/2018, pertanto detto importo trova copertura come segue: Presidio San Paolo: Euro 300,00= al CDR PRO - conto economico 3J denominato Altri oneri diversi di gestione del bilancio d esercizio 2018, attingendo detto importo di Euro 300,00= dalla disponibilità residua dell autorizzazione di spesa n legata allo stesso CDR PRO conto economico 3J del bilancio d esercizio 2018; Presidio San Carlo: Euro 300,00= al CDR ESC - conto economico 3J denominato Altri oneri diversi di gestione del bilancio d esercizio 2018, attingendo detto importo come segue: Euro 235,00.= dalla disponibilità residua dell autorizzazione di spesa n legata allo stesso CDR ESC, conto economico 3J del bilancio d esercizio 2018; Euro 65,00.= dalla disponibilità residua dell autorizzazione di spesa n legata al CDR PRO conto economico 3J del bilancio d esercizio 2018; 10. di riservarsi di chiedere l autorizzazione di spesa alla S.C. Economico Finanziaria con successivo provvedimento di affidamento del Servizio in oggetto; 11. dare atto che il presente provvedimento deliberativo è assunto su proposta del Direttore f.f. S.C. Provveditorato, e che la sua esecuzione è affidata allo stesso in qualità di Responsabile Unico del Procedimento, ferma restando la responsabilità del Direttore di S.C. Economico Finanziaria in merito alla contabilizzazione e pagamento dei costi derivanti dalla presente; Pag.: 7/9

8 12. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, e verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art.17 comma 6 della L.R. n. 33 del 30 dicembre 2009 e ss.mm.ii. Pag.: 8/9

9 Imputazione dei Conti - Spese Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno ,00 D 3F Spese Pubblicita e Pubblicazione Bandi / ,00 S 3F Spese Pubblicita e Pubblicazione Bandi ,00 D 3F Spese Pubblicita e Pubblicazione Bandi / ,00 S 3F Spese Pubblicita e Pubblicazione Bandi ,00 S 3J Altri Oneri Diversi di Gestione / ,00 D 3J Altri Oneri Diversi di Gestione / * I=Introito; D=Decurtazione/Annullamento; S=Nuova Autorizzazione di Spesa/Variazione Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Maria Carmina Valente Dirigente/Responsabile proponente: Dott. Vincenzo Centola Il presente atto si compone di n. 9 pagine. Pag.: 9/9