Abbronzatissimi. Ma con giudizio...

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1 174 Abbronzatissimi. Ma con giudizio... Il sole è un nostro amico, fornisce la vitamina D e ci fa sentire più belli e abbronzati. Ma a patto di usare la giusta prevenzione, per proteggere pelle, occhi e capelli dall eccesso di raggi ultravioletti e infrarossi a cura di Maria Mazzoli Non solo la pelle del viso, del collo e delle mani, ma anche gli occhi e i capelli possono subire i danni causati da una cattiva esposizione ai raggi Uva e Uvb, e quindi invecchiare ancora prima del tempo. La bella stagione alletta a sdraiarsi sotto il sole, a scoprire le parti del corpo, ma espone anche la vista ad un riverbero maggiore, e stressa la chioma tra bagni e lavaggi frequenti. Ecco allora che torna utile rispolverare alcune attenzioni, consigli e soluzioni, con un occhio a ciò che potremmo tenere a portata di mano, nell armadietto del bagno o nel beauty case (sempre pronto per l uso), e uno a ciò di cui potremmo avere bisogno per le emergenze. Tenendo sempre a mente che i raggi del sole, se ben dosati (e gestiti), possono essere alleati di bellezza e salute, poiché stimolano la vitamina D, rinforzante per le ossa. OPTIMASALUTE 35

2 Capelli: come averli corposi, morbidi e lucenti Partiamo dalla testa. A meno che non siate bersaglio della calvizie (per cui dovrete fare attenzione a non scottarvi, usando un cappello e una buona crema solare), potete contare sul fatto che in commercio esistono prodotti ottimi per difendere la struttura del capello, protezioni specifiche per contrastare le aggressioni causate appunto dall esposizione solare. I capelli decolorati, o tinti, sottoposti comunque a trattamenti cosmetici, sono molto più sensibili. Il capo è del resto anche la parte del corpo maggiormente esposta alle radiazioni solari, sia d estate che d inverno, non dimentichiamolo, ma anche la più sottovalutata nel calcolare il tempo di esposizione. Con la stagione estiva, l aumento della frequenza dei lavaggi, i raggi Uv, la salsedine e il cloro, creano un mix deleterio per la struttura del capello, che diventa più fragile: risponde in maniera meno efficace ai trattamenti cosmetici (dalla messa in piega alla tintura) e subisce un maggior danno se sottoposta a quelli chimici. Ecco perché, dopo la bella stagione, il capello si presenta secco, debole e opaco: un vero e proprio SOS bellezza! Però lozioni, spray e maschere, per la cura durante e dopo l esposizione, possono essere utili per garantire il ritorno ad una chioma idratata e protetta. Consigliati prodotti a base di olio di jojoba, mais, monoi, vitamina E antiossidante che contengono filtri solari che schermano i raggi Uv, così da svolgere una azione protettrice, riparatrice ed emolliente. Le formule resistenti all acqua rendono i capelli leggeri e straordinariamente lucenti, anche basandosi su formulazioni innovative, disponibili in comode versioni per un uso senza risciacquo, che garantiscono protezione pure sul fronte del colore, impedendone lo sbiadimento. Oppure si può puntare sulle maschere all olio di argan che, senza ungere, avvolgono i capelli di un filtro protettivo che oltre ad ammorbidire, nutre la chioma secca, sfibrata e crespa. Hibiscus, vitamina C e flavonoidi sono invece gli ingredienti perfetti per tutti i tipi di capelli, poiché svolgono un azione rinfrescante, antiossidante e rivitalizzante. Occhi: la difesa inizia dalle lenti a norma Mai come in questo caso si può iniziare con un affermazione apparentemente scontata e di buonsenso, ma che, purtroppo, non è seguita da tutti: la difesa degli occhi comincia dall uso di una buona lente. Lo confermano, da sempre, autorevoli ricerche scientifiche: l eccesso di Uv danneggia parte del cristallino riducendone la trasparenza e provocando danni che possono aggravarsi con l età. Come pure il riverbero, che rappresenta un altro elemento da cui difendere gli occhi, specie se sono chiari. Di fatto, c è una correlazione fra l esposizione agli Uv e le patologie oftalmiche a breve e a lungo termine. Tra i rischi a breve termine c è la cheratite puntata, un disturbo molto doloroso che può manifestarsi subito dopo l esposizione a una luce particolarmente accecante, causata dalla disidratazione della cornea. Tra i disturbi tipici estivi c è anche la congiuntivite che insorge con prurito, senso di fastidio, bruciore e forte lacrimazione. Fastidi che vengono leniti con l uso di colliri specifici che, ricordiamo, una volta aperti sono soggetti a stretta scadenza. Stare all ombra non basta a proteggere gli occhi perché i raggi Uv vengono riflessi dal mare, dalla sabbia e da altre superfici. Per questo gli occhiali da sole sono uno strumento fondamentale da usare come schermo, purché abbiano determinati requisiti. Proprio come le creme solari, anche gli occhiali devono avere un filtro per gli Uv. Per avere maggiori garanzie di qualità e sicurezza è meglio acquistarli presso i negozi di ottica, scegliendo modelli certificati in base alle direttive della Comunità europea (debbono per questo avere il marchio Ce), da non confondere con il marchio China Export, un escamotage usato per importare occhiali di vario tipo. Una differenza quasi impercettibile: è nella sola distanza tra le lettere C ed E. Nel caso del marchio europeo, la distanza tra la C e la E è pari alla larghezza della C stessa; nel caso invece del marchio cinese le due lettere si trovano quasi attaccate tra di loro, senza lo spazio. Per legge, inoltre, gli occhiali a norma devono essere corredati di un libretto in cui viene indicato il grado di protezione da Uv che va da 1 a 5. Insomma, una lente non vale l altra. Così anche il colore. Per i miopi si consiglia di puntare su quella marrone, per gli ipermetropi sul verde-grigio. Per chi ha dubbi su quale occhiale scegliere, arriva in aiuto anche la App Sole Amico creata dalla Commissione Difesa Vista con il patrocinio del Ministero della Salute. Si tratta di un applicazione gratuita per tablet e smartphone che fornisce consigli utili per proteggere gli occhi. Basta qualche semplice click e in base al proprio fototipo (colore capelli, occhi e carnagione) e al luogo in cui ci si trova, l App consiglia quale filtro usare sia per gli occhiali sia per le creme protettive. 36 OPTIMASALUTE

3 Le zone più a rischio del corpo Come sappiamo, naso, labbra, orecchie, collo e cuoio capelluto sono le zone del corpo più sensibili, quelle fotoesposte per maggior tempo a causa della loro posizione per questo più frequentemente soggette a scottature solari. Esistono dei prodotti specifici ideati per queste zone, in comode confezioni stick o roll on, da tenere in borsetta o nella sacca da spiaggia, per rinnovare la protezione più volte al giorno, anche in città. Schermare la pelle da ultravioletti e infrarossi Che la pelle vada sempre protetta con un solare ormai dovrebbe essere un azione scontata, soprattutto per gli adulti, che poi lo insegneranno ai bambini, così da inculcare loro le buone azioni utili per difendersi da eventuali futuri melanomi. Fermo restando che quantità e qualità dei raggi ultravioletti, ma anche degli infrarossi, andrebbero dosati con scrupolo da tutti, per evitare complicanze o danni irreversibili. E a porre maggiore attenzione nello schermarsi la pelle devono essere quelli che ne hanno un tipo più sensibile di altri o chi soffre di qualche malattia cutanea. Partiamo dalla pelle diafana, quella super bianca, candida come la luna, che ha una minore resistenza ai raggi ultravioletti e che i dermatologi distinguono con i due fototipi più alti, vale a dire l 1 e il 2. Due tipologie che in alcuni casi, addirittura, non dovrebbero neppure mettersi al sole, come il fototipo 1 (tra cui rientrano gli albini e coloro che hanno una storia ereditaria di malattie legate all esposizione solare, carcinomi basocellulari) e il fototipo 2 (cioè le pelli chiare, lentigginose, che con l esposizione solare rischiano, in età avanzata, melanomi, carcinomi basocellulari, carcinomi spinocellulari). Una particolare attenzione devono porla anche coloro che hanno i capelli rossi, quelli con fototipo tra 1 e 2, agli antipodi rispetto a chi appartiene al fototipo 3 (chi generalmente non si scotta) e 4 (chi ha la pelle scura). Chi rientra in OPTIMASALUTE 37

4 questa categoria, non può che affidarsi a prodotti di qualità, scegliendo tra quelli proposti in farmacia, di marche selezionate, per evitare di arrecare danni alla pelle, perché messi in commercio da aziende specializzate (e consolidate) sotto il profilo dermatologico. Couperose Per chi soffre di couperose, il nemico numero uno è l infrarosso più che l ultravioletto, il raggio che scalda, che apporta calore sulla pelle, determinando la dilatazione della rete del microcircolo cutaneo, quindi una vasodilatazione, ovvero un affossamento e anche un peggioramento della sintomatologia legata alla couperose. Ma in questo caso non sempre il filtro solare riesce ad evitare l arrivo dell infrarosso, ed il calore colpisce comunque la pelle. Chi soffre di questa malattia, se si espone al sole dovrebbe farlo nelle ore meno calde, nella prima metà della mattinata, quando l ultravioletto non si accompagna, o si accompagna molto meno, con l infrarosso, evitando completamente di esporsi a mano a mano che il sole comincia a salire. Per la couperose esistono diverse formulazioni di creme, anche contenenti acque termali, da usare come creme da giorno, che fungono da base per il trucco, in modo tale da tenere la pelle sempre protetta, anche quando si cammina in città, perché, ricordiamolo, al sole si è sempre esposti. Molte aziende, nel foglietto illustrativo all interno della confezione (oltre alle classiche raccomandazioni sulle esposizioni al sole) riportano la quantità esatta di prodotto da utilizzare. Sembra una sciocchezza, ma è importante spalmare la dose corretta di crema solare per non ridurre il livello di protezione. Rosacea Dalla couperose passiamo alla rosacea, due malattie della pelle ben diverse, ma legate tra loro. Si tratta, infatti, di una complicazione della couperose: chi ne soffre può andare incontro alla rosacea, un infiammazione della pelle del viso, in particolare della zona centrale, che si manifesta con una dermatosi, una dermopatia molto infiammata che, a priori, non vuole calore. Casi, questi, in cui l ultravioletto non va proprio preso, perché se la pelle già infiammata viene colpita anche dai raggi caldi, si corre il rischio di andare incontro a delle complicanze abbastanza gravi. Solo nel momento in cui si è guariti viene consigliata l esposizione moderata con un filtro solare, rispettando le regole di chi soffre di couperose: non esporsi mai nelle ore centrali della giornata, vale a dire dalle 11 alle 18. Vitiligine Altra categoria sensibile è quella con la vitiligine, una malattia che si manifesta con chiazze bianche di pelle, che anche se sottoposte allo stimolo dell abbronzatura, quindi dei raggi ultravioletti, non presentano melanina. Anzi. Chi ne soffre evita in maniera scientifica i raggi solari perché più sole prende più sa che gli si nota la chiazza bianca, dato che la parte circostante si abbronza. Un effet- Chi soffre di couperose deve temere più i raggi infrarossi rispetto agli ultravioletti OPTIMASALUTE 39

5 to che si evidenzia molto su viso e mani, le zone più esposte, motivo per cui il comportamento istintivo più comune è quello di non mettersi proprio al sole. In realtà, studi abbastanza contrastanti, ma recenti e validati, sembrano dire che chi è affetto da vitiligine, se si espone ai raggi solari in maniera equilibrata, può avere qualche beneficio, sperare che questo determini la pigmentazione delle chiazze. Inizialmente, con la comparsa, all interno della chiazza stessa, di piccoli punti di melanina, fino ad arrivare in alcuni casi alla guarigione. Esiste in realtà oggi un trattamento con raggi ultravioletti, a banda stretta, chiamata Narrow Band, che dà uno stimolo molto forte al melanocita per farlo ricominciare a produrre il pigmento. In qualche caso si ottengono incoraggianti quadri di soluzione del problema. Quindi, secondo i consigli del dermatologo, il comportamento giusto è: non escludere l azione dei raggi ultravioletti perché rappresenta uno stimolo valido. Si può perciò mettersi sotto il sole, non prolungatamente, ma con un filtro solare da applicare più volte nell arco della giornata se l esposizione dovesse prolungarsi per diverse ore. Anche in questo caso viene consigliato l uso di creme con alti indici di protezione solare in grado di ridurre la possibilità di eritemi nelle aree più chiare, quindi più sensibili, senza rinunciare al beneficio dell elioterapia. Le regole del perfetto vacanziere 1.Regola numero uno: evitare l esposizione eccessiva (e le conseguenti scottature) se si ha la pelle chiarissima, quindi di fototipo I o II. Chi si scotta frequentemente al sole incorre in maggiori possibilità di sviluppare il melanoma. 2.Esporsi gradualmente per stimolare la melanina. L abbronzatura step by step riduce il rischio di scottature solari. Si può partire da 45/60 minuti il primo giorno, per poi aumentare fino a ottenere un abbronzatura uniforme e duratura. L utilizzo di creme solari facilita questo obiettivo. 3.Stop dalle 11 alle 15, evitando le ore centrali della giornata, quando si ha un maggiore irraggiamento e il grado di intensità delle radiazioni ultraviolette è massimo, poiché la quantità di radiazioni UV è collegata all angolo di elevazione del sole. 4.Baby protezione: proteggere i bambini dalle scottature ed evitare l esposizione diretta dei neonati fino a 1 anno. Le scottature solari in età pediatrica aumentano il rischio di sviluppare melanoma in età adulta. I neonati, infatti, pur avendo un numero di melanociti pari agli adulti, hanno la pelle molto più sottile, pertanto più sensibile al danno da UV. I neonati fino a un anno di età non andrebbero mai esposti direttamente ai raggi solari, mentre ai bambini si consigliano creme solari a protezione molto alta, dai 50 in su. 5. L efficacia delle creme solari contro i danni dei raggi dipende dalla quantità di crema che si applica sulla cute e dal numero di applicazioni. La quantità raccomandata a livello europeo è di 36 g/applicazione per un intero corpo adulto che corrisponde circa a 6 cucchiai colmi, ma nelle condizioni reali dell uso quotidiano la quantità di prodotto applicato è nettamente più bassa. Non bisogna dimenticare che ogni crema, a causa del sudore o dell acqua, si diluisce fino a scomparire. Pertanto è importante riapplicarla ogni 2-3 ore per evitare che perda la sua azione protettiva soprattutto in caso di sport all aperto o dopo avere fatto un bagno in mare o in piscina. Attenzione alla data di scadenza. 40 OPTIMASALUTE

6 Nei Altra fascia che non può sottrarsi alla protezione è quella dei soggetti con i nei (nevi nella terminologia tecnica dei dermatologi). Non c è una netta corrispondenza tra la presenza di nei e l esclusione dei raggi ultravioletti. Il problema è che il soggetto con i nei di tipo displastico (quelli cioè che cominciano a modificarsi), deve porre molta attenzione all esposizione solare. Secondo quanto sostenuto dai dermatologi, non ci sono prove provate che irradiazioni solari su un neo possano determinare l insorgenza del melanoma, però è altrettanto vero che il sole può determinare, a sua volta, delle modificazioni del neo che già si sta trasformando in senso maligno. Il consiglio: è bene evitarlo. Chi ne ha molti dovrebbe, comunque, porre sempre una certa attenzione. E affidarsi ad un esperto dermatologo, l unico in grado di poter suggerire i migliori prodotti per ogni specifico caso, sia in crema che in versione olio secco, una delle ultime tendenze spray formulata per garantire protezione senza ungere e di rapido assorbimento. Dermatite atopica e pitiriasi: occhio ai bambini Passando ai bambini, dermatite atopica e pitiriasi sono le due patologie tipiche, degne perciò di attenzione, per due motivi fondamentali. Prima di tutto perché il bambino è un soggetto che ha una cute molto delicata, poiché non ha ancora totalmente sviluppati tutti i meccanismi di difesa che ci sono nell adulto, a cominciare dalla produzione di sebo: le ghiandole sebacee, infatti, si sviluppano dopo la pubertà. Il sebo è una sostanza che si distribuisce sul piano cutaneo (è quello strato di lucido bistrattato da molte donne) che dona protezione alla pelle, perché crea una barriera molto forte verso l ingresso di germi, funghi, agenti fisici e ambientali etc., raggi ultravioletti compresi. La protezione va rinnovata anche più volte al giorno Priva quindi di schermo naturale, la pelle del bambino viene a diretto contatto sia con i raggi che con tutti gli agenti fisici, come il caldo e il freddo. Nella seconda infanzia, ma anche nella terza, fino all età preadolescenziale, quando inizia ad avere una certa capacità di protezione, quindi fino a 6-8 anni, può avere dei problemi se lo si espone al sole in maniera non corretta e senza le dovute precauzioni. Che equivale a dire prevenzione fin da piccoli. Perché la crema solare da sola non fa miracoli. Occorre saper gestire i prodotti (rinnovando la protezione durante l arco della giornata), ma anche l esposizione, evitando le ore più calde. Nei casi in cui si ha a che fare con la dermatite atopica, che si manifesta anche dell adulto, poiché è un quadro che si trascina più a lungo, dobbiamo prima fare un passaggio per capire cos è. L atopia, molto diffusa, è geneticamente determinata, quindi ci si nasce. Si manifesta nei primi anni di vita e si porta dietro fino alla pubertà, in qualche caso anche oltre. È una malattia in cui compare un eczema che, inizialmente, si localizza nelle pieghe della pelle (quindi dietro le ginocchia, all interno del braccio, dietro le orecchie) e che, in alcuni casi, può diventare ben più grave. La cosa da evidenziare è che il bambino con dermatite atopica se va al mare guarisce. Non va quindi tenuto lontano dal sole, sia per il beneficio dell azione dell acqua sia dei raggi ultravioletti. Ma va sicuramente protetto in maniera corretta, rinnovando costantemente l uso del prodotto solare. Come si affrontano, invece, i casi di pitiriasi? Non così rari, i casi di pitiriasi alba, una malattia che insorge nell età prepuberale-preadolescenziale, presentano chiazze chiare vicino alla bocca, discromie cutanee che fanno subito allarmare le mamme pensando siano dei funghi. Somiglia grossolanamente alla vitiligine, ma non ha le stesse caratteristiche, dato che quest ultima ha invece i margini molto netti, presentandosi quindi come un isola bianca con limiti perfetti. La pitiriasi alba ha una manifestazione più sfumata, e il bianco non è madreperlaceo. Per quanti studi siano stati fatti, sia per accertare se fosse una malattia micotica (che è stato escluso) o microbica, quindi da batteri (escluso anche questo), si è arrivati a pensare si tratti di una malattia disreattiva (reazione alterata e abnorme; ndr) della pelle del bambino. La teoria più accreditata tra i dermatologi è che in alcune fasi, come quella della crescita, quando la cute si trasforma, iniziando ad assumere i caratteri adulti, si determini una situazione tale per cui la fisiologia della pigmentazione subisce modifiche. Si parla poi anche di pitiriasi delle regioni periorali, dove ci può essere anche un azione topica esercitata da tanti fattori, come il cibo (a volte i piccoli si sporcano molto mentre mangiano), la saliva, etc., un insieme di fattori legati al comportamento del bambino, alla sua alimentazione, etc. che facilitano l insorgenza di quadri di questo genere. Casi in cui l azione dell ultravioletto non è sconsigliata. Anzi, può essere addirittura risolutiva, anche se va molto moderata: è importante fare brevi esposizioni, ma sempre protette. 42 OPTIMASALUTE

7 Carnagione della pelle Sensibilità al Sole Colore degli occhi Colore dei capelli Lentiggini sulla pelle E tu, di che fototipo sei? Fototipo I Fototipo II Fototipo III Fototipo IV Fototipo V Fototipo VI Lattea/ rossastra Molto chiara Abbastanza chiara Leggermente scura/olivastra Scura Scurissima/ nera Molto elevata Elevata Media Ridotta Minima NO Azzurri/verdi chiari Rossi o biondi chiari Azzurri/verdi Biondi normali Azzurri scuri/ verdi scuri Biondi scuri/ castani Marroni normali o chiari Castani/ castani scuri Marroni Neri Marroni scuri Moltissime Molte Alcune Pochissime Nessuna Nessuna Scottature Sempre Molto spesso Spesso Talvolta In casi rari Mai Tipo di abbronzatura Tempo di abbronzatura SPF* per le prime esposizioni SPF* a pelle già abbronzata Inesistente o quasi Leggermente dorata Dorata N.D. 2 mesi circa 1 mese circa 50+ (molto alto) 50+/50 (molto alto o alto) Abbastanza intensa 1 settimana circa Molto intensa 2-3 giorni circa Neri Intensissima 1 giorno 50 (alto) 30 (alto) 20/15 (medio) 10 (basso) 6 (basso) 30 (alto) 20/15 (medio) 10 (basso) 6 (basso) Nessuno (6 in caso di esposizioni prolungate o sotto elevato Indice UV) * Solar Protection Factor (Fattore di Protezione Solare) 44 OPTIMASALUTE

8 Il buon esempio di contadini e marinai italiani Proteggere la pelle fin da piccoli, dicevamo, è fondamentale. E mai come in questo caso bisogna guardare agli esempi, buoni e cattivi. Parlando subito dei comportamenti da non copiare, ci sono dati scientifici riferiti da studi epidemiologici condotti in Australia, il continente dove il melanoma della pelle è più diffuso: su 10mila abitanti, da noi si verificano casi, in Australia Un fenomeno che ha determinato una certa attenzione da parte della classe medica e dermatologica nel cercare di capire perché accade ciò. E ci si è accorti che in Australia, in ragione delle condizioni climatiche e ambientali, cioè la presenza del mare e di stagioni calde particolarmente lunghe, le famiglie australiane andavano in barca tutti i fine settimana per larga parte dell anno. Si tratta di una popolazione, oltretutto, abbastanza ricca, per cui in molti possono permettersi la proprietà di un natante e di conseguenza passare giornate intere sotto il sole. Un comportamento a rischio che inizia fin dall età di anni, con dosi massive e concentrate nel tempo (nei due giorni del weekend) di raggi ultravioletti, così che, in molti, a 20 anni cominciano a manifestare il melanoma. La stessa cosa è accaduta ai figli dei contadini e dei marinai nelle nostre regioni mediterranee, ma lì il melanoma non compariva. Perché? Perché si esponevano al sole da maggio a settembre continuativamente, non solo nel fine settimana e con dosi massive. Iniziavano l esposizione con i primi soli, ad aprile, piano piano la pelle iniziava a produrre melanina, si proteggeva, e quando arrivava il sole di luglio-agosto il bambino era già protetto. Esponendosi gradatamente al sole fin da aprile si aiuta la produzione di melanina In questi casi l esposizione continua di raggi ultravioletti, per un arco di tempo sufficientemente lungo, non provocava danno, rispetto al bambino australiano la cui esposizione di due giorni provocava una ustione solare o comunque un attacco piuttosto forte degli ultravioletti. Prevenzione dal melanoma Dici melanoma e corre un brivido: il tumore che deriva dalla trasformazione maligna dei melanociti, alcune delle cellule che formano la pelle, è in aumento. Colpisce soprattutto attorno ai anni, anche se l età media alla diagnosi si è abbassata negli ultimi decenni. In Italia, i dati Airtum (Associazione italiana registri tumori) parlano di circa 13 casi ogni persone con una stima che si aggira attorno a nuovi casi ogni anno tra gli uomini e tra le donne. Inoltre, l incidenza è in continua crescita ed è addirittura raddoppiata negli ultimi 10 anni. E pensare che il melanoma cutaneo rappresenta solo una piccola percentuale (circa il 5%) di tutti i tumori che colpiscono la pelle. Una sfilza di numeri per ricordare quanto la prevenzione sia fondamentale per contrastare questa patologia, il cui principale fattore di rischio è proprio l esposizione eccessiva alla luce ultravioletta, che arriva fino a noi sotto forma di raggi Uva e Uvb, ed è principalmente rappresentata dai raggi del sole. La troppa esposizione al sole rappresenta un potenziale pericolo perché può danneggiare il Dna delle cellule della pelle e innescare la trasformazione tumorale. Secondo quanto riportato sul sito dell Airc (Associazione italiana per la ricerca sul cancro), alcuni comportamenti possono ridurre il rischio di sviluppare tumori della pelle. È fondamentale innanzitutto esporsi al sole in maniera moderata fin dall età infantile, evitando le ustioni. In generale bisogna proteggere la pelle evitando di esporsi durante le ore più calde (tra le 10 e le 16) ed evitando o riducendo al minimo l uso di lampade o lettini abbronzanti. Sotto il sole è consigliabile indossare cappelli e occhiali da sole e usare creme protettive adeguate al proprio tipo di pelle, applicandole più volte in modo da assicurare una copertura continua. Attenzioni che vanno riservate soprattutto ai bambini, molto sensibili alle scottature: il processo di trasformazione tumorale è molto lungo e spesso può derivare da un alterazione che è avvenuta in età pediatrica. È inoltre necessario controllare periodicamente l aspetto dei propri nei sia consultando il dermatologo, sia autonomamente guardandosi allo specchio e facendosi guardare da un familiare nei punti non raggiungibili col proprio sguardo. La diagnosi precoce del melanoma cutaneo non dipende solo dal medico: un auto-esame periodico della propria pelle permette in molti casi di identificare cambiamenti o nei sospetti e di rivolgersi per tempo al dermatologo. n 46 OPTIMASALUTE