INTEGRAZIONE ALL ACCORDO CONTRATTUALE EX ART. 8 QUINQUIES D. LGS. N. 502/1992 PER IL BIENNIO

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1 INTEGRAZIONE ALL ACCORDO CONTRATTUALE EX ART. 8 QUINQUIES D. LGS. N. 502/1992 PER IL BIENNIO PER IL RECUPERO DELLA MOBILITA PASSIVA FUORI REGIONE tra l ASL CITTA DI TORINO, con sede legale in Torino, Via San Secondo n. 29, (C.F ), rappresentata dal Direttore Generale pro tempore Dr. Valerio Fabio ALBERTI, successivamente nominata Azienda sanitaria o ASL e la PICCOLA CASA DELLA DIVINA PROVVIDENZA, con sede legale in Torino, (C.F ), titolare del Presidio Sanitario COTTOLENGO ex art. 43 L. n. 833/78 con sede operativa indicata nell allegato A), accreditata per l erogazione delle prestazioni oggetto dell accordo contrattuale, successivamente nominata Struttura o Erogatore, rappresentata dal Direttore Generale/Procuratore Speciale Maria CARDONE in religione Suor Maurizia. Premesso che la Giunta regionale - con DGR 20 dicembre 2018, n ha assegnato risorse aggiuntive vincolate per finalità di sviluppo della sanità erogata dalle strutture private nel territorio piemontese nell ottica della riduzione della mobilità passiva fuori regione, a modifica ed integrazioni alla DGR n del 14 giugno 2018; con il presente atto le parti integrano l accordo contrattuale tra le medesime stipulato in data 20/09/2018, approvato con deliberazione del Direttore Generale dell ASL n /A.08/2018 del 13/08/2018 e s.m.i.. Articolo 1 Prestazioni contrattate per la riduzione della mobilità passiva 1

2 fuori regione. 1. Vista la DGR del 20 dicembre 2018 l ASL ha provveduto a raccogliere i fabbisogni di prestazioni delle singole aziende sanitarie regionali per i loro residenti. 2. Ai fini della riduzione della mobilità passiva fuori regione, l Erogatore si impegna a somministrare le prestazioni indicate nell allegato B) tab 1 e tab 2 in incremento rispetto alle prestazioni e relativi valori di produzione - ridotti degli abbattimenti conseguenti agli ordinari controlli di tempestività, di pre-valorizzazione e di post-valorizzazione - per ciascuna ASL di residenza. 3. Le prestazioni devono realizzarsi nel biennio , con distribuzione coerente all ordinato fisiologico andamento della domanda. 4. Per il biennio sono assegnati all Erogatore i seguenti valori di riferimento per la produzione di prestazioni da rendere a residenti in regione, nell ottica della riduzione della mobilità passiva fuori regione: a) ricovero in acuzie ,25; Detti importi sono da intendersi al valore tariffario delle prestazioni. Articolo 2 Remunerazione delle prestazioni aggiuntive ai fini della riduzione della mobilità passiva fuori regione. 1. Gli incrementi di produzione delle prestazioni contrattate ai fini della riduzione della mobilità passiva fuori regione ai sensi dell art.1 comma 2 del presente accordo contrattuale, saranno separatamente remunerati, entro il limite dello specifico tetto di spesa assegnato. I riscontri necessari al riconoscimento economico saranno effettuati dalla Regione. 2

3 2. Le quote assegnate che potranno residuare al , a seguito della valorizzazione delle prestazioni che saranno effettivamente rese dall Erogatore, perderanno il vincolo di destinazione e dovranno tornare nelle disponibilità regionali - GSA. 3. Per quanto riguarda i DRG definiti dalla Regione come critici, relativi a prestazioni di ricovero in acuzie con alto tasso di mobilità passiva extraregionale per i quali la DGR del 20 dicembre 2018 ha definito le risorse da assegnare alle ASL di residenza, le richieste pervenute, tabella 1 dell Allegato B) di questo accordo contrattuale, sono coerenti con le risorse assegnate dalla Regione. 4. Le prestazioni di ambito oncologico, per cui la Regione a seguito dell analisi della mobilità passiva extra-regionale ha identificato e definito le risorse da impegnare, erogate al eccedenti il fabbisogno comunicato dalle varie aziende sanitarie, indicato nella tabella 2 dell allegato B) di questo accordo contrattuale, potranno essere pagate previo riconoscimento da parte della Regione ai sensi della DGR del 20 dicembre 2018, delibera che fissava il tetto di spesa e la tipologia delle prestazioni oncologiche per le quali risultava necessario impostare specifiche azioni di recupero. Li,... /... / 2019 Per l ASL Per la Struttura 3

4 Allegato A) AZIENDA STATO DI ACCREDITAMENTO Presidio Sanitario COTTOLENGO della Piccola Casa della Divina Provvidenza COD. AZ. 997 SEDE Torino, Via Cottolengo n. 9 RICOVERO STRUTTURA Presidio Sanitario COTTOLENGO della Piccola Casa della Divina Provvidenza SEDE OPERATIVA Torino, Via Cottolengo n. 9 COD. HSP ATTO DI AUTORIZZAZIONE: D.D. n. 68 del 31/01/2018 ATTO DI ACCREDITAMENTO: D.D. n. 68 del 31/01/2018 DISCIPLINE P.L. AUTORIZZATI P.L. ACCREDITATI CONTRATTATI Medicina generale Oncologia Chirurgia Generale Oculistica Ortopedia e Traumatologia Otorinolaringoiatria Urologia Ginecologia RRF di II livello Lungodegenza TOTALE

5 ALL. B) PRESTAZIONI AGGIUNTIVE CONTRATTATE AI FINI DEL RECUPERO DELLA MOBILITA PASSIVA FUORI REGIONE Tabella 1. DRG critici relativi a prestazioni di ricovero in acuzie con alto tasso di mobilità passiva extra-regionale Biennio DRG DESCRIZIONE PRESTAZIONE ASL RESIDENZA PREST. AGG. VALORE TARIFFA VALORE AGGIUNTIVO 225 Interventi sul piede ASL Città di Torino , , Intervento con diagnosi di altro contatto con i servizi sanitari ASL Città di Torino , , Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori ASL Città di Torino , , Interventi maggiori su intestino crasso e tenue senza CC ASL TO ,25 TOTALE ACUZIE ,25 5

6 Tabella 2. Neoplasie con alto tasso di mobilità passiva extra-regionale Biennio DRG DESCRIZIONE PRESTAZIONE ASL RESIDENZA N. PRESTAZIONI AGGIUNTIVE VALORE TARIFFA VALORE AGGIUNTIVO 075 Interventi maggiori sul torace Città di Torino , Neoplasie dell'apparato respiratorio Neoplasie dell'apparato respiratorio Città di Torino ,00 ASL VC , Resezione rettale con CC Città di Torino , Resezione rettale senza CC Città di Torino , Altri interventi sull'apparato digerente con CC Città di Torino , Neoplasie maligne dell'apparato epatobiliare o del pancreas Città di Torino , Città di Torino ,00 ASL TO ,00 ASL VC ,00 ASL VCO ,00 Città di Torino ,00 ASL TO ,00 ASL VC ,00 ASL VCO ,00 Città di Torino ,00 ASL TO ,00 ASL VC ,00 ASL VCO ,00 6

7 Città di Torino ,00 Città di Torino ,00 ASL TO ,00 ASL VC ,00 ASL VCO , Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite con CC Città di Torino , Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC Città di Torino , Neoplasie maligne della mammella con CC Neoplasie maligne della mammella con CC Neoplasie maligne della mammella senza CC Interventi su rene e uretere per neoplasia Città di Torino ,00 ASL TO ,00 Città di Torino ,00 ASL VC , Prostatectomia senza CC ASL VCO , Interventi per via transuretrale senza CC Altri interventi sul rene e sulle vie urinarie Neoplasie del rene e delle vie urinarie con CC Neoplasie del rene e delle vie urinarie senza CC Interventi maggiori sulla pelvi maschile con CC Interventi maggiori sulla pelvi maschile senza CC Prostatectomia transuretrale senza CC ASL VCO ,00 ASL VCO ,00 ASL VC ,00 ASL VCO ,00 ASL VCO ,00 ASL VCO ,00 ASL VCO , Neoplasie maligne dell'apparato genitale maschile senza CC ASL VC ,00 7

8 347 Neoplasie maligne dell'apparato genitale maschile senza CC ASL VCO , Interventi maggiori su intestino crasso e tenue con CC con diagnosi gastrointestinale maggiore Città di Torino , Interventi maggiori sulla vescica ASL VCO ,00 TOTALE ACUZIE ,00 8