Interventi di miglioramento del servizio di riscossione del ticket sanitario e migrazione verso un Centro Unico di Prenotazione in versione web.

Transcript

1 Oggetto: Interventi di miglioramento del servizio di riscossione del ticket sanitario e migrazione verso un Centro Unico di Prenotazione in versione web. L Assessore dell Igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale ricorda che con la deliberazione n. 46/44 del la Giunta regionale ha dato mandato all Assessore dell'igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale di porre in essere provvedimenti di razionalizzazione delle attività connesse al ciclo prescrizione, prenotazione ed erogazione delle prestazioni sanitarie di specialistica ambulatoriale per il governo delle liste di attesa. L Assessore precisa che le attuali modalità di pagamento del ticket da parte dei cittadini prevedono la necessità di recarsi di persona presso gli sportelli o totem appositi dislocati nelle strutture delle Aziende Sanitarie, Ospedaliere e Ospedaliere-Universitarie. L Assessore ricorda che è obiettivo della Giunta regionale porre in essere servizi che consentano il miglioramento dell accesso ai servizi sanitari da parte del cittadino. L Assessore intende ampliare e diversificare i canali di pagamento dei ticket a vantaggio del cittadino, onde consentire anche la riduzione delle code per il pagamento dei ticket presso gli sportelli delle Aziende e in prospettiva contribuendo all ottimizzazione dell impiego del personale delle stesse, ottenendo in tal modo significativi miglioramenti sia verso l'esterno nella percezione dell'efficienza del servizio sanitario regionale da parte del cittadino sia verso l'interno nell'efficacia dei processi aziendali. L Assessore ricorda che nell'ambito del progetto SISaR - Sistema informativo sanitario integrato regionale è stato realizzato il Centro Unico di Prenotazione - CUP Regionale, unificato per tutte le Aziende Sanitarie, Ospedaliere e Ospedaliere-Universitarie della Regione Sardegna. La disponibilità di tale infrastruttura informatica consente di ipotizzare nuovi scenari di miglioramento ed evoluzione dei servizi al cittadino correlati all'erogazione delle prestazioni sanitarie, tra cui la diffusione del servizio di pagamento del ticket sanitario anche al di fuori degli sportelli delle strutture eroganti. 1/5

2 L Assessore ricorda che con l avvio del Centro Unificato Regionale, in produzione da quasi tre anni, si è avuto un incremento significativo dei volumi operativi del servizio rispetto alla situazione presente all avvio, ad esempio per quanto riguarda le agende informatizzate (aumento di oltre il 100%) ed il numero di operatori e movimenti sul sistema (oltre il 30%). Un ulteriore incremento è previsto grazie anche alle indicazioni che verranno fornite dal prossimo Piano Regionale di Governo delle Liste di Attese. L aumento dell offerta disponibile e il potenziamento attuato sul servizio di prenotazione telefonica, con l attivazione del Numero Regionale della Salute 1533 e la creazione di poli interaziendali per le prenotazioni delle prestazioni sanitarie ha portato negli ultimi anni ad avere una percentuale di prenotazioni interaziendali di oltre il 25%. L Assessore informa che il sistema di prenotazione, sino ad ora retto su di una piattaforma non definitiva denominata CUP-SGP, prevede la graduale sostituzione con il nuovo sistema CUP-WEB. L introduzione del nuovo sistema CUP-WEB permetterà, grazie alle sue funzionalità, una gestione efficace con l aumento delle performance di tutto il servizio, a garanzia del trend di crescita previsto per il sistema di prenotazione. Le caratteristiche del CUP-WEB permetteranno la diffusione del servizio di prenotazione agli specialisti ambulatoriali, ai Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta, alle Farmacie, sino a raggiungere i cittadini attraverso i nuovi servizi on-line che si intende attivare. L Assessore ricorda che il nuovo sistema CUP-WEB consentirà di potenziare i servizi di integrazione con i laboratori d analisi, radiologia, anatomia patologica ecc., consentendo inoltre di attivare i meccanismi di integrazione con i servizi poste per il pagamento del ticket direttamente negli uffici postali e attraverso l attivazione di servizi dedicati via internet. Il passaggio al nuovo sistema necessita di un periodo di transizione nel quale dovranno essere attivi contemporaneamente i due sistemi a garanzia sia della continuità che della qualità del servizio, tale aspetto verrà garantito grazie all introduzione di una nuova componente applicativa, denominata SovraCUP, non prevista dal sistema informativo CUP regionale attualmente in uso e fornito nell ambito del progetto SISaR originario, attraverso la condivisione di tutte le informazioni gestite dalle agende informatizzate alle prenotazione e il pagamento del ticket delle prestazioni sanitarie. Vista la crescente complessità organizzativa, a fronte di una semplificazione dal lato del cittadino grazie all accessibilità multicanale del servizio, si rende necessario un rafforzamento dell organizzazione regionale ed aziendale e un azione incisiva nella attività di formazione e 2/5

3 affiancamento che consenta il graduale start-up del nuovo sistema CUP-WEB e la sua messa a regime, senza alterare la situazione attuale e altresì garantendo il trend di crescita presente su tutto il territorio regionale. La piattaforma CUP-WEB rappresenta la base sulla quale sarà possibile inserire i servizi distribuiti di pagamento del ticket. L'Assessore ricorda che il Ministero per la Pubblica Amministrazione e l'innovazione ha avviato l'iniziativa "Reti Amiche", volta a facilitare l'accesso dei cittadini ai servizi della Pubblica Amministrazione ed a ridurre i tempi delle procedure burocratiche. In tale ambito, il Ministero per la Pubblica Amministrazione e l Innovazione e Poste Italiane S.p.A. hanno sottoscritto un Protocollo d Intesa per la realizzazione di servizi avanzati che consentano alla Pubblica Amministrazione di usufruire del patrimonio di infrastrutture, radicamento nel territorio e competenze posseduto da Poste Italiane. In particolare, mediante il servizio denominato "Sportello Amico", Poste Italiane mette a disposizione della Pubblica Amministrazione la propria rete di infrastrutture e uffici postali per semplificare e migliorare il servizio pubblico. Considerato che Poste Italiane può contare su una presenza capillare delle proprie sedi su tutto il territorio della Regione Sardegna, con un numero attuale di 251 uffici postali in cui è presente lo Sportello Amico, l Assessore propone di usufruire di tale opportunità per creare un nuovo canale per il servizio di pagamento del ticket sanitario. In particolare, propone l attivazione del servizio di riscossione del ticket, inizialmente per il periodo di 12 mesi, presso gli Uffici Postali della Regione Sardegna dotati dello Sportello Amico, consentendo al cittadino di poter pagare anche all'ufficio postale il ticket relativo alle prestazioni sanitarie, utilizzando il codice di prenotazione ricevuto dal CUP Regionale ed eventualmente la Tessera Sanitaria - Carta Nazionale dei Servizi (TS-CNS). Considerato che l'apertura del nuovo canale di pagamento implica la realizzazione di alcune modifiche sul sistema informativo SISaR, con particolare riferimento al sottosistema CUP - Centro Unico di Prenotazione, che dovrà esporre verso Poste Italiane le opportune interfacce informatiche necessarie per lo scambio di dati tra gli sportelli abilitati ed i sistemi informativi regionali, l'assessore precisa che, sotto il coordinamento del Servizio Sistema informativo, Osservatorio epidemiologico umano, controllo di qualità e gestione del rischio, dovrà essere programmato il relativo intervento da parte dell'aggiudicatario dell'appalto SISaR, e che la società in house Sardegna IT s.r.l. dovrà seguire la realizzazione tecnico-operativa dell'attività. L'Assessore propone di concretizzare l'affidamento del suddetto servizio del pagamento dei ticket sanitari verso Poste Italiane mediante apposite convenzioni che coinvolgeranno l Assessorato dell Igiene e Sanità e dell Assistenza sociale, Poste Italiane s.p.a., Le Aziende Sanitarie e 3/5

4 Sardegna IT s.r.l.. I relativi costi di start up ed il canone annuale saranno a carico della società in house Sardegna IT s.r.l., a valere su fondi del proprio bilancio. L'Assessore informa che l'importo stimato per tali attività è pari a , IVA come da legge inclusa, per lo start up e a 6.000, IVA come da legge inclusa, per il canone annuale. L'Assessore propone inoltre di affidare le attività di adeguamento del sistema informativo SISaR, necessarie per l attuazione di quanto sopra esposto, relative al passaggio graduale verso il CUP- WEB con l introduzione del SovraCup e relative attività di formazione ed avviamento, nonché all interfacciamento con il sistema Poste Italiane per l attivazione delle nuove modalità di pagamento ticket, all'aggiudicatario dell'appalto SISaR, ai sensi dell'art. 57 del D.Lgs. 12 aprile 2006, n. 163 "Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE" e s.m.i., nell'ambito della programmazione POR FESR a valere sui fondi assegnati alla Linea di Attività c Interoperabilità tra i sistemi di prenotazione al fine di facilitare l accesso dei cittadini ai servizi e introduzione di sistemi informativi di supporto al governo clinico, alla misurazione dei risultati e alla telemedicina, e per l accreditamento delle attività formative ECM di formazione continua in medicina, di pertinenza del Servizio Sistema informativo, Osservatorio epidemiologico umano, controllo di qualità e gestione del rischio. L'Assessore informa che l'importo stimato per tali attività è pari a , IVA come da legge inclusa. L affidamento potrà avvenire previa verifica di congruenza tecnicoeconomica che il Servizio incaricato provvederà a fare effettuare. L'Assessore informa che la commissione a carico del cittadino richiesta da Poste Italiane per ogni operazione di prenotazione sarà corrispondente a 1,10 esente IVA ai sensi dell art. 10 comma 1 D.P.R. n. 633/1972, al pari della commissione di accettazione del bollettino tradizionale. La Giunta regionale, udita e condivisa la proposta dell Assessore dell Igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale, e considerato che il Direttore generale della Sanità ha espresso il parere favorevole di legittimità DELIBERA di approvare le modalità proposte dall Assessore dell Igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale per l esecuzione delle attività necessarie all attivazione del sistema informativo CUP-WEB, mediante l introduzione della nuova componente applicativa SovraCup; di attivare il nuovo canale per il servizio di riscossione del ticket sanitario presso Poste Italiane, mediante l attivazione, inizialmente per il periodo di 12 mesi, di Uffici Postali denominati Sportello Amico, che consentano al cittadino il pagamento del ticket relativo alle prestazioni 4/5

5 sanitarie utilizzando il codice di prenotazione ed eventualmente la Tessera Sanitaria e di approvare le modalità proposte dall Assessore dell Igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale per l'esecuzione delle attività necessarie per l'attivazione del servizio di cui al punto precedente; di dare mandato all Assessorato dell Igiene e Sanità e dell Assistenza sociale di porre in essere ogni provvedimento conseguente alla presente deliberazione. Il Direttore Generale Gabriella Massidda Il Vicepresidente Giorgio La Spisa 5/5