Il Progetto CRS-SISS al servizio delle Reti di Patologia

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Gaspare Meli
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1 Il Progetto CRS-SISS al servizio delle Reti di Patologia Convegno ROL 29 Ottobre 2008 Fabrizio Pizzo

2 IL Progetto CRS-SISS La Regione Lombardia ha dato avvio, nel 1999, al Progetto CRS- SISS con l obiettivo di costituire un sistema sicuro e tecnologicamente avanzato, all interno del quale poter scambiare informazioni certificate digitalmente relative alle prestazioni ed ai servizi socio-sanitari erogati all interno del SSR. Oggi il Progetto SISS costituisce l infrastruttura di base hardware e software su cui si poggiano o a cui dovranno convergere tutti i sistemi informativi a supporto della Socio-Sanità.

Il Sistema Informativo della sanità lombarda (SISS) Ente Erogatore Farmacia ASL ASL Il SISS è stato concepito ponendo al centro del sistema il cittadino.

3 Il Sistema Informativo della sanità lombarda (SISS) Ente Erogatore Farmacia ASL ASL Il SISS è stato concepito ponendo al centro del sistema il cittadino. Il SISS organizza la raccolta e successiva elaborazione dei dati sulla base dei percorsi clinico assistenziali seguiti dai cittadini all interno della rete sanitaria regionale. Il SISS gestisce i tradizionali processi sanitari: Farmaceutico, Ambulatoriale, Pronto soccorso, Degenza, e si estenderà progressivamente a tutti i processi sanitari. MMG/PLS Specialista Dato Amministrativo Dato Clinico/sanitario Data WareHouse Visione per cluster di pazienti Fascicolo Sanitario Elettronico Visione per paziente

Lettere di Dimissione Referti Ambulatoriali Ricette

4 Il Fascicolo Sanitario Elettronico - Contenuti MMG/PLS Referti Prescrizioni Rendicontazione FSE Lettere di Dimissione Referti Ambulatoriali Ricette Verbali di P. Soccorso Patient Summary Vaccinazioni SDO 28/san

5 Funzioni del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) Fornire una visione integrata e contestualizzata della storia sanitaria di un determinato cittadino all operatore che lo sta curando in un determinato episodio di cura presidiando tutti gli aspetti correlati alla privacy Fornire funzionalità di consultazione volte ad aumentare l efficacia e l efficienza dell azione clinica. Rendere fruibili le informazioni al cittadino in modo diretto (referti online) tramite apposita interfaccia riducendo accessi e code in ospedale. Semplificare le attività agli operatori permettendo lo scambio di informazione e l importazione/esportazione di documenti in modo semplice (es. accettazione per ricoveri, presa in carico di un paziente che ha cambiato MMG, ecc.). Interfacciare i sistemi direzionali per supportare gli usi secondari dell informazione (politica sanitaria, gestione amministrativa, educazione, ricerca, analisi epidemiologiche, ).

6 Rete di Patologia REP n FSE Enti Erogatori EE n REP 2 REP 1 REP n REP 2 EE 2 REP 1 REP n REP 2 REPARTO VIRTUALE (Rete di patologia) Schede di Patologia Contatti Telefonici EE 1 REP 1 Teleconsulti La Rete è una metafora che raffigura la capacità delle strutture sanitarie di lavorare insieme per offrire servizi migliori ed ottenere una maggiore efficienza. Rappresenta un approccio strategico, teso a realizzare il concetto di reparto virtuale in cui più attori fisicamente non contigui, contribuiscono nello stesso momento al processo di diagnosi e cura, in cui girano le informazioni e non il paziente

7 Obiettivi della Rete di Patologia Favorire lo scambio e la condivisione di informazioni cliniche circoscritte ad un contesto specialistico ben definito con maggiore attenzione per le patologie croniche. Garantire equità di accesso alla prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione della patologia, intesa come possibilità del cittadino di usufruire di tutte le risorse presenti sul territorio regionale, nel rispetto della libertà di scelta Costruire osservatori epidemiologici per monitorare particolari fenomeni sanitari e studiarne i percorsi assistenziali, verificandone correlazioni e dipendenze.

8 Reti di Patologia e SISS Le Reti di Patologia sono una naturale evoluzione del progetto SISS finalizzate ad ottimizzare il processo di assistenza. Viene così implementato l utilizzo del Fascicolo Sanitario Elettronico per la pubblicazione e la condivisione dei dati, incrementandone la possibilità di utilizzo e di analisi, nel rispetto della privacy del cittadino. FSE Lettere di Dimissione Referti Ambulatoriali Ricette Verbali di P. Soccorso Patient Summary Vaccinazioni SDO 28/san Schede di Patologia Contatti Telefonici Teleconsulti

9 Progetto

card operatore e cittadino), di collegamento (Extranet tra le strutture sanitarie) e di Fascicolo Sanitario Elettronico

10 Progetto ROL: in sintesi E il primo Network di Patologia concretamente appoggiato sui servizi proposti dalla piattaforma del Progetto CRS-SISS Ciò ha permesso di testare le potenzialità del progetto ed in particolare le componenti di sicurezza (smart card operatore e cittadino), di collegamento (Extranet tra le strutture sanitarie) e di Fascicolo Sanitario Elettronico (collezione di tutti gli eventi sanitari collegati al singolo paziente), sperimentando un nuovo modello di cura del paziente oncologico. FSE

11 Progetto ROL: le novità introdotte (1/2) La possibilità di creare un reparto virtuale che si faccia carico del percorso diagnostico-terapeutico del paziente oncologico, condividendone le informazioni cliniche utilizzando le expertise di eccellenza per garantire il miglior trattamento. La possibilità di far girare all interno della Rete le informazioni relative al paziente (e non il paziente stesso), garantendo il trattamento dei dati con il massimo grado di sicurezza e riservatezza. Enti Erogatori EE n EE 2 EE 1 REP 1 REP 2 REP n REP 1 REP 2 REP n REP 1 REP 2 REP n REPARTO VIRTUALE (Rete di patologia)

Progetto ROL: le novità introdotte (2/2) La possibilità di gestire il dato clinico in forma atomica (referto strutturato) oltre che nella forma avente valore legale (formato testuale firmato

12 Progetto ROL: le novità introdotte (2/2) La possibilità di gestire il dato clinico in forma atomica (referto strutturato) oltre che nella forma avente valore legale (formato testuale firmato digitalmente) utilizzando gli strumenti del progetto CRS-SISS per l aggiornamento del Medico di Medicina Generale/Pediatra di Libera Scelta. La possibilità di sperimentare l adozione di Linee Guida condivise per le patologie affrontate, verificando il livello di aderenza tra la prassi clinica e quanto previsto dagli standard definiti.

13 La gestione della Privacy Il Reparto Virtuale : Il cittadino interagendo con il suo medico di Rete definisce il reparto virtuale che risponde al suo bisogno e fornisce le autorizzazioni necessarie alla visione dei suoi dati (accessibili anche in sua assenza)

14 Progetto ROL: le componenti applicative La predisposizione e messa a disposizione di un applicazione (ROL-ASP), limitata al trattamento del minimum data set previsto dal Comitato Scientifico della Rete. L integrazione con applicazioni residenti nelle aziende e dedicate alla gestione della patologia oncologica, per espletare le funzioni previste dalla Rete (compilazione del data set, condivisione locale dei casi, consultazione guidata delle linee guida, teleconsulti, etc.).

15 Scenario ASP FSE AZIENDA 3 1 EXTRANET Software Rete di P. Provider 2 Repository Rol Doc Centro Servizi

16 Scenario Aziendale AZIENDA Applicazione Aziendale Repository Rol Doc EXTRANET FSE

17 Grazie

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