Visura delle refertazioni di laboratorio ai medici di base e cittadini per via informatica protetta

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Annunziata Rosso
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1 Il Progetto REFER-BAS Visura delle refertazioni di laboratorio ai medici di base e cittadini per via informatica protetta Potenza 10 Ottobre 2006

2 Contesto di riferimento Il progetto si colloca nella fase avanza dello sviluppo della strategia regionale per la società dell informazione, ed in particolare dell egovernment: infrastrutturazione/informatizzazione diffusione dei pc e della connettività alle famiglie sviluppo ed erogazione dei servizi Infrastrutture di base Diffusione PC e connettività alle famiglie Sviluppo ed erogazione di servizi

3 Anagrafica del progetto Tipologia del progetto: Servizi on-line (SANIT: Integrazione ed evoluzione dei servizi sanitari; FIRM-CARD: Impiego della firma per l'accesso ai servizi per il cittadino - Eventi della vita:vivere in salute - prenotazione e risultati analisi cliniche) Status del progetto: In fase sperimentale Data di avvio del progetto (formale):marzo 2002 Data di avvio (effettiva): Novembre 2004 Data prevista messa a regime: Gennaio 2007 Costo Totale del progetto: (70% fondi POR , 30% cofinanziamento M.I.T.) Enti coinvolti: Capofila Regione Basilicata Sviluppo le 5 ASL,l'A.O. San Carlo, il CROB

4 Esigenze del progetto L'esigenza primaria affrontata dal Progetto REFER-BAS è quella di garantire ai cittadini di una regione come la Basilicata, con relativa difficoltà di accesso e dispersione dei nuclei abitati, i medesimi diritti di cittadinanza garantiti ai cittadini delle area urbane, con particolare riferimento al diritto alla salute. Nello specifico: necessità di ridurre gli spostamenti dei cittadini per il ritiro dei referti necessità di una diagnostica precoce (in genere tra la produzione ed il ritiro del referto trascorrono in media 4 gg);

5 Approccio alla soluzione del problema Il progetto è stato suddiviso in macrofasi, ognuna delle quali è stata affrontata dal tavolo di coordinamento composta dai responsabili dei laboratori di analisi e dai responsabili dei sistemi informativi delle strutture sanitarie regionali, coinvolti per la definizione degli obbiettivi e delle criticità; l'individuazione delle soluzioni da adottare; le modalità ed i tempi di realizzazione.

6 Obiettivi specifici del progetto Realizzazione di un repository centralizzato contenenti i referti ed i dati strutturati ad essi associati provenienti dal Laboratorio di Analisi delle aziende sanitarie regionali. Realizzazione di una applicazione web per la consultazione dei dati e referti contenuti nel repository da parte dei cittadini e dei MMG/PLS.

7 Azioni implementate 1 Progettazione e realizzazione del repository centralizzato del sistema REFER-BAS Realizzazione dell'integrazione del sistema REFER-BAS con l'anagrafe assistiti regionale. Realizzazione di moduli per software per la firma digitale per i referti prodotti dai Laboratori di Analisi Realizzazione di una procedura informatica per il trasferimento dei dati e dei referti dai Laboratori di Analisi al repository centralizzato

8 Azioni implementate 2 Realizzazione dell'applicazione web per l'accesso ai dati e ai referti da parte dei cittadini e dei MMG/PLS Integrazione con l'infrastruttura a chiave pubblica della Rete Telematica Regionale della Basilicata ed impiego dei certificati digitali da essa rilasciati per la firma digitale dei referti, l'autenticazione 'forte' con impiego di smart-card, la cifratura dei dati, a garanzia dei requisiti di integrità, autenticità e riservatezza, nel rispetto della normativa sulla privacy. Predisposizione pagine informative sul servizio.

9 I servizi I servizi realizzati per le tre tipologie di utenti: Servizi al cittadino Visualizzazione risultati delle analisi cliniche Servizi ai MMG/PDL Visualizzazione referto analisi cliniche Interrogazione dati storici del paziente Servizi per le PA Creazione Banca Dati Referti Servizi di monitoraggio accessi ed operazioni Report e analisi statistiche sull utilizzo dei servizi

10 Beneficiari L intera popolazione lucana beneficerà, potenzialmente, dei servizi offerti. A livello delle transazioni, se si stima la produzione di referti(elettronici)/anno si potrà ottenere: un risparmio totale di ore/uomo 150 euro/cittadino risparmiate in un anno, per spostamenti di macchina, parcheggi, ecc..; per il personale sanitario, si stima un risparmio di 2 anni/uomo.

11 Elementi innovativi La maggiore innovatività del progetto consiste nell'attivazione di un sistema di interazione diretta, attraverso strumenti telematici, fra azienda (presidio ospedaliero) e territorio (MMG/PLS). Collegamento con altri servizi: il Centro Unico di Prenotazione, (la Regione Basilicata è stata una delle prime regioni a realizzarlo), un servizio accessibile anche tramite il portale basilicatanet.it verso cui potranno transitare anche i servizi sviluppati con il progetto REFER-BAS, in un area dedicata alla sanità, per rafforzare la logica dell accesso unico ai servizi. A corredo, progetto di carte a firma digitale. il servizio online è stato realizzato per supportare l accesso tramite CNS-CIE (carta nazionale dei servizi e carta d indentità elettronica). Il servizio web per l accesso all area riservata, per autenticazione, prevede un certificato digitale che può essere montato su CNS o CIE

12 Architettura l architettura del progetto prevede tre livelli di interazione, a cui corrispondono le tre tipologie di attori. 1- Il portale BasilicataNet consentirà ai cittadini,previa adesione al sistema e ai medici, tramite procedura di delega, l accesso ai data base dei referti, ai 2- Il sistema informativo gestirà l archiviazione dei referti, le task di identity management (archivio delle deleghe, autorizzazioni all accesso ecc.) e le funzioni di information and service delivery (fornitura dei servizi). Sono infatti due i principali database previsti: uno per la gestione dell identità e delle deleghe; uno per la gestione dei referti firmati. 3- I laboratori di analisi forniranno la refertazione in formato elettronico.

Aggiornamento Patient File Allineamento anagrafica ASL ASL 2 Controllo deleghe E assenso Invio notifica via @mail al cittadino Il cittadino che ha dato l

13 Aggiornamento Patient File Allineamento anagrafica ASL ASL 2 Controllo deleghe E assenso Invio notifica al cittadino Il cittadino che ha dato l assenso, riceve notifica Anagrafica centrale Deleghe progetto BASREF Patient File BasilicataNET Invio notifica al MMG 1 2 MMG delegato riceve notifica

14 1. Funzionalità per autorizzare il MMG alla consultazione dei referti

20 Scenari A breve termine Definizione della struttura XML del referto in accordo con il progetto Mattoni del Ministero della Sanità Cooperazione applicativa con sistemi di gestione studio medico (TeleMedBas e RMMG) A medio termine Cartella Clinica Informatizzata

21 Grazie per l'attenzione Francesco Berardi Dipartimento Presidenza della Giunta Ufficio Società dell'informazione

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