e-oncology L informatizzazione in oncologia Le esigenze degli operatori sanitari: La Gestione integrata

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1 e-oncology L informatizzazione in oncologia Le esigenze degli operatori sanitari: La Gestione integrata Trento, 22 Ottobre 2010 Alessia Caldara

2 Paziente oncologico Storia clinica complessa Approccio multidisciplinare Gestione del trattamento chemioterapico Gestione delle tossicità Terapia di supporto

3 Esigenze necessità di poter accedere rapidamente alla storia clinica del paziente gestione integrata che vede coinvolte differenti figure professionali, spesso appartenenti a diverse strutture strumenti che consentano di ottimizzare la gestione organizzativa (agende, carichi di lavoro ) necessità di semplificare l estrapolazione di dati per la ricerca possibilità di verificare la qualità del servizio in termini di efficacia ed aderenza alle linee guida

4 Cartella informatizzata Cartella costruita dagli informatici con la stretta collaborazione dei clinici Possibilità di attuare modifiche per ottimizzare le prestazioni

5 Informatizzazione Gestione clinica completa di tutti i pazienti (schede visita e terapia, cronologia per la visione sintetica e aggiornata di: accessi, trattamenti, tossicità, risposte, progressioni) Gestione organizzativa delle attività mediche ed infermieristiche (appuntamenti, agende, piano di lavoro, consegne, esami, ecc.) Gestione della modulistica (lettere di dimissione, relazioni, moduli per la privacy ed il consenso, ricettari, ecc.) Gestione amministrativa (attività, accessi, consumi, ecc) Condivisione delle informazioni (tra strutture e tra centro di riferimento e strutture sul territorio)

6 Cartella clinica informatizzata Unica per Oncologia Medica Radioterapia Day hospital oncologici degli ospedali periferici Accessibile simultaneamente a tutti gli utilizzatori Consultabile (solo lettura) da: Pronto Soccorso Servizi diagnostici (Anatomia Patologica, Radiologia, Medicina Nucleare) Reparti Specialistici (Consulti Multidisciplinari) Integrata con équipe di Cure Palliative (in fase di implementazione)

7 Gestione integrata del paziente Infermieri Farmacia (UMACA) Altri reparti Cure palliative Medico di base S.I.O. DH periferici

8 Storia clinica= scheda cronologica

9 Storia clinica= elenco decisioni

10 Storia clinica= marcatori

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12 Gestione infermieristica

13 Gestione infermieristica

14 Umaca

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16 S.I.O. Anatomia patologica Radiologia Laboratorio Descrizione interventi Lettere dimissione Consulti multidisciplinari Unità Operative: -Ospedaliere -Territoriali Medici M. G.

17 DH periferici in un contesto geografico poco favorevole agli spostamenti e quindi alla interazione diretta tra strutture ed operatori, l Informatizzazione totale e la Rete Oncologica sono state scelte obbligate per garantire: Assistenza di qualità a tutti i pazienti del territorio provinciale Miglioramento continuo della qualità di cura

18 Teleconsulto

19 Teleconsulto

20 Teleconsulto

21 Gestione organizzativa Appuntamenti in DH Esami di laboratorio Esami strumentali Inserimento CVC Monitoraggio accessi Gestione modulistica (lettere dimissione, consensi informati ) Monitoraggio tempi di attesa

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24 Cure Palliative Consultazione in modalità lettura In implementazione cartella integrata con possibilità di teleconsulto PROGRAMMA STRATEGICO 3 (PS3): Diagnostica ad elevata complessità e tecnologie per il monitoraggio di pazienti con patologie croniche (Regione Lazio) Progetto WP6: Produzione di valutazioni secondo metodologie di HTA, dell utilizzo di sistemi informatici per la continuità assistenziale (Provincia Autonoma di Trento)

25 Estrapolazione dati Possibilità eseguire queries Applicativi specifici Estrazione e analisi facilitata dei dati da parte dei clinici (OncoQual) (ESMO 2006, ASCO 2009, AIOM 2009)

26 Verifica aderenza alle linee guida Implementazione di Linee Guida integrate nella cartella (OncoCure) (AIOM 2010)

27 Conclusioni L informatizzazione risponde alle esigenze dei clinici in quanto: può migliorare la gestione integrata del paziente oncologico, può garantire servizi adeguati ed efficienti, può monitorare l appropriatezza delle scelte terapeutiche, può consentire un continuo sviluppo delle conoscenze