MODELLO A Schema di istanza per la partecipazione alla gara (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) Spettabile

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1 MODELLO A Schema di istanza per la alla gara (imprese singole, raggruppamenti e consorzi ordinari costituiti, GEIE) Spettabile Oggetto: Gara europea a procedura aperta per l appalto della gestione dell Ufficio informazioni, Accoglienza e Prenotazione Turistica IAT-R di Parma CIG CFC Il sottoscritto, in qualità di legale rappresentante dell Impresa, con sede in ( ),Via, C.A.P.,tel. /_ - fax. /_, Partita IVA n. PEC: in qualità di legale rappresentante/procuratore speciale di (barrare l ipotesi ricorrente): impresa singola; consorzio di cui all'art. 45, comma 1 lett b) del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i., precisando che concorre per le seguenti imprese..; consorzio stabile di cui all art. 45, comma 1 lett c) del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i. precisando che concorre per le seguenti imprese..; capogruppo / capofila di raggruppamento temporaneo di concorrenti / consorzio ordinario già costituito avente la seguente composizione:

2 capogruppo / capofila di raggruppamento temporaneo di concorrenti costituendo / consorzio ordinario costituendo avente la seguente composizione: mandante / consorziata di raggruppamento temporaneo di concorrenti / consorzio ordinario costituendo avente la seguente composizione: Rete di imprese con la seguente configurazione giuridica.. e con la seguente composizione, precisando (in caso di rete con personalità giuridica) che concorre per le seguenti imprese..:

3 G.E.I.E. Presa visione di tutte le clausole contenute nel Bando, nel Disciplinare di gara, nel Progetto d Appalto e relativi allegati ed accettandole integralmente, CHIEDE DI PARTECIPARE Alla procedura di gara in oggetto dichiarando a tal fine sotto la propria responsabilità ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, nonché consapevole delle sanzioni penali previste in caso di false dichiarazioni in base all art. 76 dello stesso D.P.R. n. 445/2000: 1) di essere iscritto, per attività coerenti con quelle oggetto della procedura di gara in argomento, alla Camera di commercio, industria, agricoltura e artigianato di. o, in quanto cittadino di Stato membro dell UE non residente in Italia, nel registro professionale equivalente. Ed, a tal fine, presenta la relativa dichiarazione giurata; [Per gli operatori economici aventi sede, residenza o domicilio nei paesi inseriti nelle c.d. black list ] (barrare una delle seguenti opzioni) 1.1) di essere in possesso dell autorizzazione in corso di validità rilasciata ai sensi del D.M. 14 dicembre 2010 dal Ministero dell Economia e delle Finanze (art. 37 del D.L. n. 78/2010, conv. in L. n. 122/2010; oppure 1.2) di aver presentato domanda di autorizzazione ai sensi dell art. 1, comma 3 del D.M. 14/12/2010 ed allega copia conforme dell istanza di autorizzazione inviata al Ministero; 2.1.) che è una società cooperativa, iscritta all Albo Nazionale delle Cooperative istituito in base al D.M. 23 giugno 2004 con il numero dal.; 2.2.) che è una cooperativa sociale, iscritta all albo regionale delle cooperative sociali, sezione con numero. dal ; 3) che è in possesso di apposita autorizzazione all esercizio dell attività di agenzia di viaggio n. del regolarmente pubblicata nel Bollettino Ufficiale della Regione Emilia Romagna, con almeno tre anni di esercizio di attività; 4) che (barrare il punto della dichiarazione di interesse): a) non si trova in alcuna situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto partecipante alla medesima procedura e di aver formulato l offerta autonomamente; b) che non è a conoscenza della alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile e di aver formulato l offerta autonomamente; c) che è a conoscenza della alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile e di aver formulato l offerta autonomamente. [Per gli operatori economici ammessi al concordato preventivo con continuità aziendale di cui all art. 186 bis del R.D. n. 267/1942]

4 5) che, ad integrazione di quanto indicato nella parte III, sez. C, lett. d) del DGUE, gli estremi del provvedimento di ammissione al concordato e del provvedimento di autorizzazione a partecipare alle gare sono i seguenti.., rilasciati dal Tribunale di, nonché dichiara di non partecipare alla gara quale mandataria di un raggruppamento temporaneo di imprese e che le altre imprese aderenti al raggruppamento non sono assoggettate ad una procedura concorsuale ai sensi dell art. 186 bis comma 6 del R.D. n. 267/1942; [Per gli operatori economici non residenti e privi di stabile organizzazione in Italia] 6) che si impegna ad uniformarsi, in caso di aggiudicazione, alla disciplina di cui agli articoli 17, comma 2 e 53, comma 3 del D.P.R. n. 633/1972 ed a comunicare alla stazione appaltante la nomina del proprio rappresentante fiscale, nelle forme di legge e dichiarando inoltre 7) che accetta, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nella documentazione di gara; 8) di essere edotto degli obblighi derivanti dal codice di comportamento di cui al D.P.R. n. 62/2013, come recepito ed integrato dalla stazione appaltante con deliberazione di Giunta Comunale n. 720 del 18/12/2013 e da ultimo modificato con deliberazione di Giunta Comunale n. 79 dello 08/03/2017, reperibile sul sito internet istituzionale dell Ente alla sezione Trasparenza - Personale e si impegna, in caso di aggiudicazione, ad osservare ed a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori il suddetto codice, pena la risoluzione del contratto; 9) che (barrare il punto della dichiarazione di interesse): a) autorizza, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di accesso agli atti, la Stazione Appaltante a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la alla gara, compresa l offerta tecnica e le giustificazioni che saranno eventualmente richieste in sede di verifica delle offerte anomale; (oppure ) b) non autorizza, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di accesso agli atti, la Stazione Appaltante a rilasciare copia dell offerta tecnica e delle spiegazioni che saranno eventualmente richieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperte da segreto tecnico/commerciale, per la seguente motivazione: (La stazione appaltante si riserva di valutare la compatibilità dell istanza di riservatezza con il diritto di accesso dei soggetti interessati) 10) che accetta e si impegna a rispettare, nei limiti previsti dal disciplinare di gara, il punto 24 dello stesso, rubricato Clausola sociale ; 11.a) che i dati identificativi (nome, cognome, qualifica rivestita nell impresa, data e luogo di nascita, codice fiscale, comune di residenza, etc) dei soggetti di cui all art. 80, comma 3 del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i sono i seguenti:

5 Oppure 11.b) che i dati identificativi (nome, cognome, qualifica rivestita nell impresa, data e luogo di nascita, codice fiscale, comune di residenza, etc) dei soggetti di cui all art. 80, comma 3 del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i. possono essere ricavati in modo aggiornato alla data di presentazione dell offerta, consultando la banca dati ufficiale. o il pubblico registro 12) che nei propri confronti e, per quanto a propria conoscenza, nei confronti dei soggetti di cui all art. 80, comma 3 del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i. per i quali la dichiarazione è dovuta in base alla propria configurazione giuridica, nonché all assetto delle cariche e dei relativi poteri di rappresentanza, non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, per il reato di false comunicazioni sociali di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile (art.80, lett. b bis del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i.); 13) che non incorre nelle cause di esclusione di cui all art. 80, comma 5 lett. f-bis) e f-ter) del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i.; 14) che ha preso visione dello stato dei luoghi nei quali deve essere eseguita la prestazione (barrare solo nel caso in cui non si compieghi il certificato rilasciato dalla Stazione Appaltante attestante la presa visione dei luoghi); 15) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito della presente gara, nonché dell esistenza dei diritti di cui all art. 7 del medesimo Decreto legislativo; 16) di autorizzare la trasmissione di eventuali comunicazioni inerenti la presente gara, ivi incluse quelle di cui all art. 76, comma 5 del D.lgs. n. 50/2016 e s.m.i., presso i seguenti recapiti: PEC. e di eleggere domicilio al seguente indirizzo ) che l offerta economica presentata è remunerativa giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto: a) delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi/fornitura; b) di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dei servizi, sia sulla determinazione della propria offerta. Luogo e data, FIRMA (del Legale rappresentante)