Finalità dei Registri Tumori

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1 Giornata di studio Registri Tumori-Registri Mortalità Modena, 21 maggio 2015 IL PERCORSO DI FORMAZIONE IN AIRTUM Lucia Mangone Registro Tumori Reggio Emilia, Associazione Italiana Registri Tumori Di cosa parleremo - Finalità dei Registri Tumori - Principi della registrazione - La formazione - Le attività dell AIRTUM - Alcune criticità 1

2 Finalità dei Registri Tumori raccolta e analisi dati (tumori maligni infiltranti) Dati completi, di buona qualità I principi della registrazione Completezza Accuratezza Tempestività Formazione Qualità Rispetto della privacy Continuità Confrontabilità 2

3 Gli strumenti disponibili Corsi di formazione Frontali FAD La commissione formazione Attivata in AIRTUM nel 2007 Corsi di formazione I e II livello Bisogni formativi dei soci AIRTUM 3

4 I bisogni formativi 1. Informazioni sulla registrazione 2. Codifica delle neoplasie 3. Regole dei tumori multipli 4. Stadiazione, valutazione degli screening 5. Qualità dei flussi e controlli di qualità 6. Check RT 7. Registrazione leucemie e linfomi 8. Software gestionali per i RT 9. Uso di Seer*Prep e Seer*Stat 10. RT e valutazione della qualità delle cure corsi di base corsi avanzati Mangone, Camerino 2009 I corsi di formazione Camerino: corso RT Salerno: corso RT Camerino: metod. e statistica Camerino: corso RT Camerino: mesoteliomi Civitanova: corso RT Camerino: corso RT Termoli: corso Molise Camerino: infantili Sassari: corso Sardegna Reggio E: corso RT Camerino: rischio ambientale Camerino: indicatori qualità/corso Reggio E: corso linfomi Mantova: corso RT Rho: corso RT Camerino: RT e colon-retto Reggio E: corso emolinfopoietico Tarquinia: corso RT Firenze: seer stat Camerino: sopravvivenza Camerino: ICD_03, qualità, comunicazione Camerino: tumori cerebrali, markers Napoli: corso RT aprile, Taranto. Ambiente maggio, Campobasso. Corso base giugno, Reggio E. Corso accreditatori settembre, Ancona. Corso base ottobre, Modena. Corso ex Camerino ottobre, Bologna. SEER*STAT dicembre, Foggia. Corso base

5 I corsi di formazione 2015 Reggio E, marzo emolinfopoietici Modena, 21 maggio corso AIRTUM-RENCAM Modena, 6-8 ottobre corso ex Camerino Pescara, 2-4 settembre corso base Salerno, giugno corso qualità Bari, febbraio corso avanzato Catania, aprile flussi informativi Corso di base per operatori dei RT Corso FAD Obiettivo Corso: acquisire competenze per raccolta, registrazione, codifica e valutazione dei casi di tumore secondo regole internazionali (IARC-ENCR) e nazionali (AIRTUM) Durata: 1 anno 5

6 Corso FAD novità: Piattaforma Università di Modena e Reggio Emilia Modalità MOOC (Massive Open Online Course) accesso libero, free con attestato, 40/110 Euro con 40 ECM, 130/250 Euro LA FORMAZIONE 6

7 Le attività dei RT Epidemiologia descrittiva Epidemiologia clinica Epidemiologia ambientale Programmazione sanitaria Screening oncologici GLOBOCAN Estimated Cancer Incidence Worldwide in 2012 Breast cancer Cervical Cancer 7

8 ITACAN, tumore del polmone Reggio Emilia Salerno Progetto Eurocare oltre 188 papers 1. Gatta G, Variations in cancer survival and patterns of care across Europe: roles of wealth and health-care organization. J Natl Cancer Inst Monogr Burnei G, The assessment of primitive or metastatic malignant pulmonary tumors in children. Chirurgia (Bucur) Minicozzi P, Disease presentation, treatment and survival for Italian colorectal cancer patients: a EUROCARE high resolution study. Eur J Public Health Gatta G, Cancer prevalence estimates in Europe at the beginning of Ann Oncol Gatta G, Survival and cure trends for European children, adolescents and young adults diagnosed with acute lymphoblastic leukemia from 1982 to Haematologica

9 Epidemiologia ambientale 36 papers 1. Iavarone I, SENTIERI KIDS: monitoring children's health in Italian polluted sites. Epidemiol Prev Pirastu R, SENTIERI Project: discussion and conclusions. Epidemiol Prev Crocetti E, SENTIERI Project: results. Epidemiol Prev SENTIERI Working Group. Sentieri: mortality, cancer incidence and hospital discharges. Summary. Epidemiol Prev Pirastu R, Environment and health in contaminated sites: the case of Taranto, Italy. J Environ Public Health Screening mammella AIRTUM ONS Impatto dello screening? 9

10 IMPACT WORKING GROUP 1. Foca F, Decreasing incidence of late-stage breast cancer after the introduction of organized mammography screening in Italy. Cancer IMPACT WORKING Group. Epidemiological changes in breast tumours in Italy: the IMPACT study on mammographic screening programmes. Pathologica Zorzi M, A simple method to estimate the episode and programme sensitivity of breast cancer screening programmes. J Med Screen Goldoni CA, Misclassification of breast cancer as cause of death in a service screening area. Cancer Causes Control Puliti D, Effectiveness of service screening: a case-control study to assess breast cancer mortality reduction. Br J Cancer LA REGISTRAZIONE: CRITICITA 10

11 CONVEGNO GISCoR Reggio Emilia, 29 febbraio Registrazione tumori colon estensione anatomica avvio screening lesioni premaligne RT Regione Patologi GISCoR Reggio cancro tumore maligno infiltrante adenoma cancerizzato 1 codice - 3 codici superamento MM 3 codici adenoma polipi NAS tubulare villoso tubulo villoso serrato NAS fibroepiteliale amartomatoso iperplastico infiammatorio giovanile poliposi Polipo aden tubulare aden tub-vill aden villoso aden serrato iperplastico amartomatoso avanzato basso rischio alto rischio in situ tubulare villoso tub.villoso serrato serrato sess fibroide amartomatoso iperplastico infiammatorio giovanile in situ no si no displasia grave no 11

12 CONVEGNO Il Polipo Cancerizzato Reggio Emilia, 7 aprile Quanti sono gli adenomi cancerizzati in Emilia-Romagna? Mumble mumble.. Svolgimento Per identificare i casi, abbiamo utilizzato i codici morfologici che definiscono l adenocarcinoma in polipo adenomatoso: 8210/3, 8211/3,8261/3, 8262/3, 8263/3 Abbiamo poi considerato i casi: pt1* che sono gli adenomi cancerizzati con solo trattamento endoscopico pt1n0m0/m77 che potrebbero essere gli adenomi cancerizzati con trattamento chirurgico Analizzando la casistica: casi con stadio pt1* con morfologia diversa da quelle precedentemente definite; ad esempio neoplasie con morfologia 8140/3 (adenocarcinoma nas) e solo trattamento endoscopico. Questo potrebbe essere dovuto ad una non corretta definizione della morfologia nel referto istologico; abbiamo quindi esteso l analisi a tutte le morfologie con: pt1* pt1n0m0/m77 12

13 Risposta Gli adenomi cancerizzati in Emilia-Romagna sono RIUNIONE EUROCARE Milano, maggio Distribuzione per stadio dei tumori del polmone NSCLC RT Reggio Emilia anni Stadio All cases Casi % Stadio All, but 8001, 8010 Casi % I 63 10,0 I 52 19,8 II 25 4,0 II 23 8,8 III IV Non stadiato Totale ,6 54,1 13,3 100 III IV Non stadiato Totale ,7 41,2 6,

14 Pubblicazione dati Reggio Emilia Reggio Emilia, 7 giugno Sopravvivenza a 5 anni dei tumori della vescica. Maschi 5 years surv Reggio Emilia (anni ) Modena ( ) L Mangone, infiltranti 2005 /3 infiltranti M Federico, / e in situ /2 57% 81% +24% Conclusioni La registrazione dei tumori deve tener conto regole e procedure ma anche contesto sociale e sanitario (prevenzione, screening, diagnostica, terapie, volumi ospedali, reparti eccellenza ecc.) grazie 14