ART /2015-IT. Strumenti per la ricostruzione del LCA Tendine semitendinoso e/o gracile
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- Carmela Galli
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1 ART /2015-IT Strumenti per la ricostruzione del LCA Tendine semitendinoso e/o gracile
2 Strumenti per la ricostruzione del LCA Tendine semitendinoso e/o gracile KARL STORZ vi offre una serie di strumenti per la chirurgia del legamento crociato anteriore. In collaborazione con medici rinomati siamo riusciti a sviluppare una serie di strumenti che soddisfano le esigenze dell attuale chirurgia dei legamenti crociati e che permettono una ricostruzione anatomica, biologica e funzionale dei legamenti crociati con i tendini semitendinoso e/o gracile. Vantaggi: Flessibilità degli strumenti Possibilità di utilizzare diverse tecniche di fissazione Tecnica riproducibile Strumentario intercompatibile Prelievo e preparazione dei trapianti Per il prelievo dei tendini KARL STORZ mette a disposizione una scelta di tendon stripper che sono stati adattati alle strutture anatomiche del paziente. I tendini prelevati di dimensioni e lunghezze diverse richiedono uno strumentario che consenta al chirurgo di preparare degli innesti differenti. 2
3 Il dispositivo per la preparazione di tendini vi offre la soluzione completa per queste esigenze. Che si tratti di tendine semitendinoso o di tendine semitendinoso e gracile in fasci duplicati, triplicati o quadruplicati, il dispositivo per tendini è il mezzo di lavoro perfetto e comprende tutti gli strumenti necessari per la preparazione dei trapianti. Lo strumentario per la preparazione dei tendini viene completato da un calibro per la determinazione esatta delle dimensioni del trapianto. Questo calibro è facile da maneggiare, misura diametri con passo di 0,5 mm e può essere utilizzato su un trapianto bloccato nel dispositivo per la preparazione dei tendini. Il dispositivo per la preparazione dei tendini consente una preparazione precisa del trapianto e facilita il calcolo delle dimensioni dell innesto. 3
4 Tunnel ossei: Posizionamento e perforazione Il posizionamento anatomicamente corretto dei tunnel viene garantito dall offerta di puntatori tibiali e femorali. 1. Posizionamento del tunnel tibiale Il puntatore tibiale si distingue per il design particolare della sua estremità. Questa forma permette il posizionamento sicuro del tunnel osseo. Con l ausilio del puntatore è inoltre possibile determinare in anticipo la lunghezza del tunnel tibiale. La costruzione robusta che garantisce una precisione estremamente elevata completa i vantaggi del puntatore tibiale. 2. Posizionamento del tunnel femorale Per il posizionamento del tunnel femorale è possibile disporre di una scelta di puntatori diversi con regolazioni differenti (off-set).* Questi vengono applicati in posizione over-the-top e scelti in base al diametro dell innesto. Dopo il posizionamento anatomicamente corretto dei tunnel questi possono essere finiti mediante alesatori, frese o dilatatori fino ad ottenere il diametro richiesto del tunnel. *Per informazioni sul nuovo Medial Portal Aimers vedi ENDOWORLD ART 43. 4
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6 Impianti per la fissazione del trapianto KARL STORZ offre un gran numero di impianti per la fissazione del trapianto con tecniche diverse. Ciò comprende il FLIPPTACK e l ENDOTACK per la fissazione extracorticale e i prodotti della serie MEGA FIX per la fissazione del tendine vicino allo spazio articolare. Accessori Le diverse tecniche di fissazione richiedono degli strumenti differenti. Perciò KARL STORZ vi propone anche un ampia scelta di accessori per la ricostruzione del legamento crociato anteriore. 6
7 Strumentario AB Tendon stripper, graduato, Ø 7 mm, lunghezza 30 cm AC Tendon stripper aperto, graduato, Ø 7,5 mm, lunghezza 30 cm SH Uncino per tendini D Filo, punta a spirale, con occhiello, Ø 2,4 mm, lunghezza 38 cm, per impiego con alesatori BA BH, alesatori a collare BKC BKF/BLC BLF ed alesatori GA GE DG Correttore di tunnel, per la correzione del tunnel tibiale, con fori ordinati in modo concentrico per filo con diametro di 2,4 mm, correzione possibile da 3 9 mm 7
8 Strumentario SB Dispositivo per la preparazione di tendini, incluso inserto per FLIPPTACK SC SC Inserto per FLIPPTACK P Pinza, chirurgica, 1 x 2 denti, media, curva distale a sinistra, lunghezza 14,5 cm SA SE S Calibro per diametro tendineo, per determinare lo spessore dei tendini 6 10 mm in intervalli di 1 mm SA Calibro per diametro tendineo, per determinare lo spessore dei tendini 6 10,5 mm in intervalli di 0,5 mm SU Calibro per diametro tendineo, per determinare lo spessore dei tendini 6,5 10,5 mm in intervalli di 1 mm SE Calibro per diametro tendineo, per determinare lo spessore dei tendini 7 12 mm in intervalli di 0,5 mm SD Calibro per diametro tendineo, per determinare lo spessore dei tendini 4 7 mm in intervalli di 0,5 mm 8
9 Strumentario FK Pinza per sutura FT FLIPPTACK, bottone di fissaggio extracorticale, 4 x 12 mm, sterile L Misuratore di lunghezza, graduato, lunghezza operativa 23 cm ZA Puntatore tibiale per la ricostruzione del LCA 9
10 Strumentario E Filo guida, punta piramidale, Ø 2,4 mm, lunghezza 32 cm, confezione da 10 pezzi, per impiego con frese ossee BA-BH, alesatori a collare BKC-BKF/ BLC-BLF e frese GA-GE ZC Puntatore femorale, per legamento crociato anteriore, graduato, offset 5,5 mm, per tunnel Ø 9 e 10 mm ZD Idem, offset 4 mm, per tunnel Ø 7 e 8 mm ZE Idem, offset 3 mm, per tunnel inferiore a Ø 7 mm 10
11 Strumentario BA Alesatore cannulato, Ø 4,5 mm BB Idem, diametro 5 mm BC Idem, diametro 6 mm BD Idem, diametro 7 mm BE Idem, diametro 8 mm BF Idem, diametro 9 mm BG Idem, diametro 10 mm BH Idem, diametro 11 mm BI Idem, diametro 5,5 mm BK Idem, diametro 6,5 mm BL Idem, diametro 7,5 mm BM Idem, diametro 8,5 mm BN Idem, diametro 9,5 mm BO Idem, diametro 10,5 mm BKC Alesatore a collare, femorale, cannulato, diametro collare 7,5 mm, Ø 6 x 23 mm BKK Idem, diametro collare 8 mm, Ø 6,5 x 23 mm BKD Idem, diametro collare 8,5 mm, Ø 7 x 23 mm BKL Idem, diametro collare 9 mm, Ø 7,5 x 23 mm BKE Idem, diametro collare 9,5 mm, Ø 8 x 23 mm BKM Idem, diametro collare 10 mm, Ø 8,5 x 23 mm BLC Alesatore a collare, tibiale, cannulato, diametro collare 7,5 mm, Ø 6 x 43 mm BLK Idem, diametro collare 8 mm, Ø 6,5 x 43 mm BLD Idem, diametro collare 8,5 mm, Ø 7 x 43 mm BLL Idem, diametro collare 9 mm, Ø 7,5 x 43 mm BLE Idem, diametro collare 9,5 mm, Ø 8 x 43 mm BLM Idem, diametro collare 10 mm, Ø 8,5 x 43 mm BLF Idem, diametro collare 10,5 mm, Ø 9 x 43 mm 11
12 Impianti e strumentario TT ENDOTACK, bottone di fissaggio tibiale, 10 x 16 mm, sterile ST Puntatore, per impiego con ENDOTACK TT TM Dinamometro, per la misurazione e il controllo della tensione del trapianto 12
13 Impianti e strumentario MS Chiave per bottone, per impiego con ENDOTACK TT KK Spinginodi, piccolo, 1 x 1 mm, lunghezza operativa 14,5 cm SK Cacciavite CROSSDRIVE, cannulato, misura 8 11, per impiego con viti MEGA FIX Ø 8 11 mm SK Idem, cannulato, misura 7, per impiego con viti MEGA FIX Ø 7 mm SK Idem, cannulato, misura 6, per impiego con viti MEGA FIX Ø 6 mm CD Cacciavite CROSSDRIVE Plus, cannulato, per impiego con tutte le viti interferenziali in titanio MEGA FIX GW Filo guida in nitinol, diametro 1,1 mm, lunghezza 38,5 cm KW Filo guida in nitinol, corto, diametro 1,1 mm, lunghezza 25,5 cm FW Filo guida in nitinol, Ø 2 mm, lunghezza 38,5 cm, per impiego con tutte le viti interferenziali in titanio MEGA FIX -T 13
14 Impianti e strumentario SGN Pinza da presa per filo SILGRASP, ganasce rette, Ø 3 mm, retta, impugnatura con attacco di pulizia, lunghezza operativa 14 cm FF Prendifilo, per la chirurgia dei legamenti crociati, lunghezza operativa 23 cm N Notcher con lama a pinna per facilitare l inserimento delle viti, lunghezza operativa 15 cm 14
15 Strumentario NN Scalpello osseo con intaglio, per la creazione di una scaglia ossea durante la chirurgia dei legamenti, impugnatura larga, lunghezza operativa 13 cm NO Scalpello per incisione, curvo 15 verso il basso, lunghezza operativa 13 cm Martello in metallo, con superfici di battuta intercambiabili in materiale sintetico, lunghezza 22,5 cm 15
16 Impianti MEGA FIX B B MEGA FIX B, vite ad interferenza bioriassorbibile, Ø 6 mm, lunghezza 19 mm, sterile B Idem, Ø 6 mm, lunghezza 23 mm B Idem, Ø 7 mm, lunghezza 19 mm B Idem, Ø 7 mm, lunghezza 23 mm B Idem, Ø 7 mm, lunghezza 28 mm B Idem, Ø 8 mm, lunghezza 19 mm B Idem, Ø 8 mm, lunghezza 23 mm B Idem, Ø 8 mm, lunghezza 28 mm B Idem, Ø 9 mm, lunghezza 23 mm B Idem, Ø 9 mm, lunghezza 28 mm MEGA FIX P P MEGA FIX P, vite interferenziale bioriassorbibile, perforata, Ø 8 mm, lunghezza 23 mm, sterile P Idem, Ø 8 mm, lunghezza 28 mm P Idem, Ø 9 mm, lunghezza 23 mm P Idem, Ø 9 mm, lunghezza 28 mm P Idem, Ø 9 mm, lunghezza 35 mm P Idem, Ø 10 mm, lunghezza 28 mm P Idem, Ø 10 mm, lunghezza 35 mm P Idem, Ø 11 mm, lunghezza 35 mm MEGA FIX C C MEGA FIX C, vite ad interferenza composita bioriassorbibile, Ø 6 mm, lunghezza 19 mm, sterile C Idem, Ø 6 mm, lunghezza 23 mm C Idem, Ø 7 mm, lunghezza 19 mm C Idem, Ø 7 mm, lunghezza 23 mm C Idem, Ø 7 mm, lunghezza 28 mm C Idem, Ø 8 mm, lunghezza 19 mm C Idem, Ø 8 mm, lunghezza 23 mm C Idem, Ø 8 mm, lunghezza 28 mm C Idem, Ø 9 mm, lunghezza 23 mm C Idem, Ø 9 mm, lunghezza 28 mm 16
17 Impianti MEGA FIX CP CP MEGA FIX CP, vite interferenziale bioriassorbibile in Composite, perforata, Ø 8 mm, lunghezza 23 mm, sterile CP Idem, Ø 8 mm, lunghezza 28 mm CP Idem, Ø 9 mm, lunghezza 23 mm CP Idem, Ø 9 mm, lunghezza 28 mm CP Idem, Ø 9 mm, lunghezza 35 mm CP Idem, Ø 10 mm, lunghezza 28 mm CP Idem, Ø 10 mm, lunghezza 35 mm CP Idem, Ø 11 mm, lunghezza 35 mm MEGA FIX T Viti ad interferenza in titanio per la tecnica ST T MEGA FIX T, vite interferenziale in titanio, Ø 7 mm, lunghezza 23 mm, per impiego con trapianto semi-tendinoso (ST), sterile T Idem, lunghezza 28 mm T Idem, Ø 8 mm, lunghezza 23 mm, sterile T Idem, lunghezza 28 mm T Idem, Ø 9 mm, lunghezza 23 mm, sterile T Idem, lunghezza 28 mm T Idem, Ø 10 mm, lunghezza 23 mm, sterile T Idem, lunghezza 28 mm T Idem, Ø 11 mm, lunghezza 23 mm, sterile T Idem, lunghezza 28 mm 17
18 Contenitore per sterilizzazione e supporto gambe J Contenitore in materiale sintetico per la sterilizzazione e la conservazione, con perforazioni e coperchio trasparente, con inserto in silicone, stoccaggio su due livelli, per l impiego di 16 pinze e 8 strumenti, dimensioni esterne (L P H): 520 mm 250 mm 145 mm D Supporto gambe per artroscopio, con perno di fissaggio da 25 mm, cuscino in neoprene e fasce di chiusura 18
19 Bibliografia supplementare ENDOWORLD : MEGA FIX : La vite interferenza bioriassorbibile (ART 19) MEGA FIX P: La vite interferenziale bioriassorbibile perforata (ART 22) Instrument set for anterior cruciate ligament reconstruction: Double bundle technique (ART 36) Bone-Tendon-Bone-Instruments: Tendon harvesting and preparation (ART 37) Instruments for PCL reconstruction (ART 40) MEGA FIX -Composite (ART 41) Medial Portal Aimers For anatomic femoral tunnel placement in ACL reconstructions using the medial portal technique (ART 43) UNIDRIVE S III ARTHRO La soluzione completa per l artroscopia (ART 46) DVD: KS707: A. Weiler: Reconstruction of the anterior cruciate ligament with the 4-fold semitendinosus tendon Si consiglia di verificare l adeguatezza dei prodotti alle procedure programmate prima dell uso. Consenso all invio di informazioni in formato elettronico q Sì, desidero ricevere in futuro informazioni per posta elettronica. Il mio indirizzo è il seguente: Clinica / Studio CAP, località Nome Indirizzo e numero civico Con la presente acconsento al trattamento dei miei dati da parte di KARL STORZ per scopi informativi. Posso revocare il consenso a KARL STORZ in qualsiasi momento inviando un messaggio a info@karlstorz.com, senza obbligo di specificarne le motivazioni. KARL STORZ si impegna a non inoltrare i suddetti dati a terzi. Firma 19
20 KARL STORZ Endoscopia Italia S.r.l. Via dell Artigianato, Verona, Italia Telefono: Telefax: info@karlstorz.it KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Germania Postbox 230, Tuttlingen, Germania Telefono: +49 (0) Telefax: +49 (0) info@karlstorz.com ART /2015/EW-IT
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