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8 1 3Allegato al BANDO PER RILASCIO NUOVA CONCESSIONE DEMANIALE MARITTIMA CON FINALITA TURISTICO-RICREATIVA IN LOCALITA TORRE CANNE ±. Modello Domanda di Partecipazione Marca da bollo م 16,00 Comune di Fasano Settore Pianificazione e Gestione del Territorio Ufficio Demanio Marittimo e Fascia Costiera Via Parlatorio, C Fasano (BR) Oggetto: DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL BANDO PER RILASCIO NUOVA CONCESSIONE DEMANIALE MARITTIMA CON FINALITA TURISTICO-RICREATIVA IN LOCALITA TORRE CANNE ±. Il sottoscritto nato a il residente a via/piazza n م cap Codice Fiscale in qualit di della ditta con sede legale in registro delle imprese, ufficio di n م Partita Iva P.E.C. CHIEDE di partecipare al Bando per rilascio nuova concessione demaniale marittima con finalit turisticoricreativa in localit Torre Canne ±. A tal fine ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del medesimo decreto, per le ipotesi di falsit in atti e di dichiarazioni mendaci, DICHIARA a) di essere in possesso dei requisiti morali e professionali di cui all art. 71 del D.Lgs. n. 59 del 26 marzo 2010 e s.m.i.; b) di essere in regola con la normativa antimafia ai sensi dell art. 67 del D.Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e s.m.i.; c) che ai fini dell acquisizione della documentazione antimafia, di cui all art. 84 del D.Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e s.m.i., da parte della pubblica amministrazione, il valore complessivo del canone demaniale marittimo per l area in concessione inferiore/superiore ad م ,00;

9 1 3d) di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di sicurezza e di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa; e) di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali; f) di non essere destinatario di provvedimenti giudiziari che applicano le sanzioni amministrative di cui al decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 (solo per le persone giuridiche); g) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto del lavoro e la regolarit contributiva (solo per le persone giuridiche); h) di essere iscritto alla C.C.I.A.A. o analogo registro professionale competente per territorio, per lo svolgimento dell attivit oggetto del presente concessione; i) di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse secondo la legislazione italiana vigente; j) di non avere alcuna lite pendente con il Comune di Fasano e di non essersi reso inadempiente o colpevole di negligenza nell eseguire prestazioni per il Comune stesso o per altre Amministrazioni Pubbliche; k) di obbligarsi a sottoscrivere, in caso di aggiudicazione, nei termini indicati dal Comune, il titolo concessorio; l) di aver preso visione dello stato dei luoghi e dell area oggetto di concessione; m) di accettare tutte le condizioni espresse nel presente bando nonch nelle norme da esso richiamate; n) la disponibilit a ricevere tutte le comunicazioni inerenti la gara all indirizzo (solo per le persone giuridiche all indirizzo PEC ). Letto, confermato e sottoscritto in ogni sua parte Data, FIRMA (firma leggibile) Allegato: - fotocopia del documento di identit in corso di validit sottoscritta dal dichiarante.

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