Protocollo DRUGS ON STREET

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1 Protocollo DRUGS ON STREET Per la prevenzione degli incidenti stradali per guida sotto effetto di alcol e sostanze stupefacenti Relatore Diana Candio Dipartimento Dipendenze Ulss 20 Giovanni Serpelloni Dipartimento Politiche Antidroga Elisabetta Simeoni Dipartimento Politiche Antidroga Claudia Rimondo Dipartimento Dipendenze Ulss 20

2 Direzione tecnico scientifica e centri collaborativi DIREZIONE TECNICO SCIENTIFICA Dipartimento delle Dipendenze Azienda ULSS 20 Verona CENTRI COLLABORATIVI PARTECIPANTI Azienda ULSS 20 Verona Dir. Gen. Maria G. Bonavina Azienda ULSS 21 Legnago Dir. Gen. Daniela Carraro Azienda ULSS 22 Bussolengo Dir. Gen. Alessandro Dall Ora

3 Territorio di competenza UNITÁ MOBILI (OUTDOOR) Popolazione: abitanti BUSSOLENGO LEGNAGO PUNTI FISSI (INDOOR)

4 Organizzazioni coinvolte Polizia Stradale Sezione di Verona Carabinieri di Verona Guardia di Finanza di Verona Polizia Municipale di Verona Polizia Provinciale di Verona Protezione Civile Comune di Verona Laboratorio Analisi Chimico Cliniche Ospedale San Bonifacio Istituto di Medicina Legale e Tossicologia Forense Università di Verona Istituto di Medicina Legale e Tossicologia Forense Università di Padova

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6 Obbiettivi: VALUTARE L EFFICACIA DEGLI INTERVENTI per la prevenzione degli incidenti stradali causati dalla guida sotto effetto di sostanze psicoattive (alcol e droghe). LA FATTIBILITÀ E LA SOSTENIBILITÀ valutare la fattibilità organizzativa, la sostenibilità finanziaria e l accettabilità, sia da parte dei conducenti che degli operatori.

7 Modalità Outdoor - Indoor Il protocollo DOS è implementato utilizzando due diverse modalità di svolgimento degli accertamenti clinici e tossicologici: OUTDOOR: i controlli sono eseguiti on site, direttamente sulla strada laddove sono disposti i posti di blocco della Polizia Stradale. INDOOR: i controlli sono eseguiti presso la struttura del Dipartimento delle Dipendenze, per ovviare ai limiti imposti dalle temperature invernali.

8 Accertamenti clinici tossicologici Sulla base degli artt. 186 e 187 del Codice della Strada, i conducenti possono essere sottoposti ad accertamenti non invasivi presso le strutture sanitarie accreditate. Gli esami clinici e tossicologici consistono di: - Test con etilometro omologato. - Test di screening su saliva/urina per la determinazione qualitativa della presenza/assenza di sostanze stupefacenti. - Esame clinico obiettivo e misurazione dei tempi di reazione nervosa.

9 Sequenza accertamenti clinico tossicologici Dosaggio tasso alcolemico con etilometro omologato. Forze dell ordine Raccolta consenso informato e anamnesi. Determinazione tossicologica mediante test su urine. Esame obiettivo neuropsicologico (esame irripetibile). Test di reattività nervosa (esame irripetibile). Certificazione medica finale. Sanitari

10 Dati principali: ULSS Periodo di attività 08/ /2008 N uscite notturne N conducenti esaminati Conducenti: Positivi alcol e/o droghe Negativi alcol positivi droghe ,8% 18,2%

11 Campione complessivo ULSS Negativi Sostanze N=624 81,8%/NEG ALC 53,2%/TOT Substance free 53,2% Negativi Alcol N=763 65,1% Positivi Sostanze N=139 18,2%/NEG ALC 11,9%/TOT TOTALE Soggetti Esaminati N= % Negativi Sostanze N=322 78,7%/POS ALC 27,5%/TOT Substance users 46,8% Positivi Alcol N=409 34,9% Positivi Sostanze N=87 21,3%/POS ALC 7,4%/TOT

12 Risultati Azienda Ulss 20 Verona Substance Abusers 46,9% Esiti degli accertamenti 798 conducenti esaminati Drug Free 53,1%

13 Positività alle sostanze stupefacenti e alcoliche Alcol 56,7% Droghe 25,9% Alcol + droghe 17,4% 374 soggetti positivi a sostanze alcoliche o stupefacenti

14 Tassi alcolemici superiori allo 0,5 g/l 32,9% 18,8% 0,5-0,8 0,81-1,5 >1,5 48,4% Sequestro AUTO

15 Tipi di droghe utilizzate Cannabis 56,3% Amfetamine Oppiacei 6,0% 3,2% Sequestro AUTO Cocaina 36,8%

16 Analisi dell uso associato di alcol e droghe Alcol+cocaina 40,0% Alcol+Thc 47,7% Alcol+cocaina+ amfetamine 5,9% Alcol+Thc +cocaina 8,8%

17 Impatto sulla mortalità Comune di Verona: confronto dati 12 mesi senza intervento e 12 mesi con intervento. Periodo 12 mesi SENZA intervento CON intervento VAR. % Incidenti ,3% Morti ,1% Feriti ,7% Tasso Incidentalità 271,5 257,7-5,1% Tasso Mortalità 2,2 1,7-22,5% Tasso Ferimento 256,2 199,5-22,1% * Tassi di incidentalità, mortalità e ferimento calcolati per abitanti. Popolazione residente a Verona, dati ISTAT.

18 OBIETTIVI RISULTATI OSSERVATI VALUTARE L EFFICACIA N. di soggetti positivi individuati N. di soggetti positivi droghe individuati e negativi all alcol Riduzione Tasso mortalità Riduzione Tasso ferimento VALUTARE LA FATTIBILITÀ Organizzativa Sostenibilità finanziaria Accettabilità per i conducenti 548/1172 (46,8%) 139/763 (18,2%) - 22,5% - 22,1% ELEVATA POSSIBILE ELEVATA

19 Estensione del Protocollo DOS invio del kit per l attivazione del Protocollo Drugs on street (DOS) a tutti i Presidenti delle Regioni italiane, alle Prefetture, all ANCI e a tutti i Comuni italiani. attivazione Unità di Formazione e Addestramento presso il centro collaborativo del Dipartimento Dipendenze Ulss 20 di Verona.

20 Centro collaborativo Dipartimento Dipendenze Ulss 20 Verona Medici dott. Maurizio Gomma dott.ssa Donatella Bezzi dott. Oliviero Bosco dott. Francesco Bricolo dott. Giampaolo Brunetto dott. Marco Faccio dott.ssa Marina Malena dott. Romualdo Mazzi Personale infermieristico Erica Baccaglino Stefania De Rosa Bruna Mizzaro Anita Passilongo Antonio Russo Veronica Scolari Paola Verdari Referenti tecnici operativi dott.ssa Diana Candio dott.ssa Claudia Rimondo

21 Protocollo DRUGS ON STREET Per il contrasto della guida sotto effetto di alcol e sostanze stupefacenti ZÜté x ÑxÜ ÄËtààxÇé ÉÇx4