STRUMENTI DI ESTRAZIONE PER SPALLA
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- Valentina Giuseppa Foti
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1 STRUMENTI DI ESTRAZIONE PER SPALLA Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA. PANORAMICA DEL PRODOTTO
2 Presentazione del primo set di strumenti di estrazione per spalla dedicati dell'industria ortopedica. DePuy Synthes Joint Reconstruction (ricostruzione articolare) ha creato questo set di strumenti per aiutare il superamento degli ostacoli che si incontrano durante l'artroplastica di revisione della spalla. Questi strumenti consentono una rimozione sicura dei componenti con diversi strumenti che supportano la rimozione del cemento e dei componenti oltre che il ripristino dell'osso. 2
3 3
4 RIMOZIONE DEL CEMENTO Impugnatura per osteotomo Può essere usata insieme alle lame intercambiabili per osteotomo flessibile Martello a scivolamento Usato insieme a diversi altri strumenti in questo sistema. Osteotomo retto 12,5 mm Osteotomi retti Usati per supportare l'osteotomia omerale quando necessaria durante un intervento di revisione. Osteotomo retto 20 mm Tagliacemento Semplifica il taglio e la separazione del cemento dall'osso dopo la rimozione del componente omerale. Questo strumento deve essere usato con attenzione, in quanto l'osso può essere più morbido del cemento. Separatore di cemento Usato per separare il cemento dall'osso. Rongeur per cemento Aiuta la rimozione di piccoli pezzi di cemento dal canale omerale. 4
5 Punte e guide per omero Usate per forare il cemento distale nel canale omerale. Sono disponibili in misura 3,2, 4,5 e 6,5 mm per consentire un aumento progressivo del diametro del foro. Le punte si adattano ai centrapunte omerali a gradini e lunghi. Il diametro maggiore della punta corrisponde al diametro di 6 mm della curetta. Le guide aiutano anche quando si forano tappi di cemento per rimuoverli. Centrapunte omerale a gradini Centrapunte omerale lungo Punta elicoidale 3,2 mm corta Punta elicoidale 3,2 mm lunga Punta elicoidale 4,5 mm Punta elicoidale 6,5 mm Curetta 9 mm Curette per cemento Possono essere usate per eliminare il cemento dalla diafisi omerale e dal canale omerale distale. Il diametro della curetta è 6 mm, in modo che dopo la trapanatura con la punta da 6,5 mm la curetta possa passare attraverso la camicia di cemento per supportare la rimozione del cemento distale. Curetta 6mm Estrattore di tappo filettato Usato per estrarre i tappi per cemento distali. Può essere usato attraverso i centrapunte per supportare il posizionamento nel tappo. 5
6 RIMOZIONE DEI COMPONENTI E UTILITÀ Estrattore di testa Può essere usato per la rimozione dei componenti di testa omerale. Forchetta per rimozione di testa Supporta la rimozione dei componenti di testa omerale delle protesi anatomiche. Scalpello per glenoide largo Scalpelli per glenoide anteriore Studiati per conservare al massimo il patrimonio osseo della glenoide, supportando la rimozione dei componenti glenoidei. Scalpello per glenoide stretto Rongeur a punta sottile Può essere usato per rimuovere la camicia di cemento intorno allo stelo omerale. Pinza ad ago Usata per rimuovere piccoli pezzi di cemento. 6
7 Pinza di bloccaggio piccola Può aiutare la rimozione del componente della metaglena. Pinza di bloccaggio grande Può aiutare la rimozione dei componenti di stelo omerale. Morsetto per osso omerale Aiuta a proteggere l'osteotomia omerale e consente il posizionamento di un nuovo stelo omerale. Supporta anche l'applicazione di cerchiaggi per la ricostruzione dell'osteotomia omerale. Impattatore per innesto glenoideo Usato per impattare l'innesto nei difetti glenoidei centrali (misura per glenoide da 48 mm). Passacavi Usato per supportare la ricostruzione dell'osteotomia omerale distale. Estrattore di stelo a forchetta (largo) Usato per rimuovere steli omerali anatomici con collare. Questo strumento viene applicato alla massa battente universale. Estrattore di stelo a forchetta (stretto) Se lo stelo ha una geometria laterale a pinna che non consente l'uso dell'estrattore a forchetta largo, è possibile usare quello stretto. Questo strumento viene applicato alla massa battente universale. Massa battente universale Si applica, e fa da leva, alla pinza di bloccaggio, allo strumento di rimozione e agli estrattori a forchetta. L'impugnatura è di forma ovale per ridurre i "rotolamenti" sul tavolo. 7
8 RIMOZIONE DELLO STELO OMERALE - A PRESS-FIT CON COLLARE 1 Piatto, Corto 2 Radiale, Medio 3 A pinna, Corto Tecnica con osteotomo flessibile Tentare di estrarre lo stelo omerale con collare usando l'estrattore per stelo omerale a forchetta e la massa battente universale dopo aver usato una tecnica con osteotomo. ATTENZIONE: quando si usano gli osteotomi flessibili, verificare che la punta smussa sia rivolta verso l'osso. SENZA COLLARE 1 Piatto, Corto 2 Radiale, Medio 3 A pinna, Corto Tecnica con osteotomo flessibile Tentare di estrarre lo stelo omerale senza collare usando la pinza di bloccaggio grande dopo aver usato una tecnica con osteotomo. INVERSO 1 Piatto, Corto 2 Radiale, Medio 3 A pinna, Corto Tecnica con osteotomo flessibile Tentare di estrarre lo stelo omerale inverso usando la pinza di bloccaggio grande dopo aver usato una tecnica con osteotomo. 8
9 OSTEOTOMIA OMERALE Se è necessario eseguire un'osteotomia omerale controllata, è possibile usare gli scalpelli retti per supportare la creazione di una finestra nell'omero. Il set comprende anche morsetti per osso omerale e un passacavi, per supportare la ricostruzione. OSTEOTOMI FLESSIBILI Gli osteotomi flessibili sono strumenti sottili e affilati che possono essere usati per separare l'impianto dall'osso o frantumare la camicia di cemento. Osteotomi piatti Disponibili in versione corta, media e lunga. Quella corta è prevista per l'allentamento dei componenti omerali prossimali. Gli osteotomi medi e lunghi possono essere usati sulla parte media e distale dello stelo per supportarne la rimozione. Osteotomi radiali Disponibili in versione corta, media e lunga. Gli osteotomi radiali possono essere usati nelle stesse situazioni in cui si usano gli osteotomi piatti, ove sia richiesto un bordo modellato. Osteotomo a pinna Supporta la rimozione del cemento dalle pinne laterali e posteriori prossimali della protesi. * Tutti i prodotti della gamma osteotomo sono sterili e monouso - non sono inclusi nel set di strumenti e devono essere ordinati separatamente. 9
10 RIMOZIONE DELLO STELO OMERALE CEMENTATO CON COLLARE 1 Piatto, Corto 2 Rongeur a punta sottile 3 Pinza ad ago Tecnica di rimozione del cemento Tentare di estrarre lo stelo omerale con collare con l'estrattore per stelo omerale a forchetta e con la massa battente universale dopo aver usato una tecnica di rimozione del cemento. ATTENZIONE: quando si usano gli osteotomi flessibili, verificare che la punta smussa sia rivolta verso l'osso. SENZA COLLARE 1 Piatto, corto 2 Rongeur a punta sottile 3 Pinza ad ago Tecnica di rimozione del cemento Tentare di estrarre lo stelo omerale senza collare usando la pinza di bloccaggio grande dopo aver usato una tecnica di rimozione del cemento. INVERSO 1 Piatto, corto 2 Rongeur a punta sottile 3 Pinza ad ago Tecnica di rimozione del cemento Tentare di estrarre lo stelo omerale inverso usando la pinza di bloccaggio grande dopo aver adottato una tecnica di rimozione del cemento. 10
11 OSTEOTOMIA OMERALE Se è necessario eseguire un'osteotomia omerale controllata, è possibile usare gli scalpelli retti per supportare la creazione di una finestra nell'omero. Il set comprende anche morsetti per osso omerale e un passacavi, per supportare la ricostruzione. 4 Separatore di cemento 5 Rongeur per cemento 4 Punta elicoidale 5 Curetta per cemento Tecnica di rimozione del cemento Usare rongeur per cemento, punte elicoidali, curette per cemento separatore di cemento o tagliacemento per rimuovere il cemento dal canale omerale distale. 11
12 RIMOZIONE DEL COMPONENTE GLENOIDEO GLENOIDE CEMENTATO 1 Scalpello 2 Pinza di bloccaggio 3 Pinza ad ago Allentamento del componente Rimozione del componente Rimozione del cemento Usare lo scalpello per glenoide anteriore per far leva sul componente glenoideo e allentarlo. Usare la pinza di bloccaggio per rimuovere il componente glenoideo. Usare la pinza ad ago per eliminare tutto il cemento dall'osso. METAGLENA 1 Strumento di rimozione 2 Cacciavite 3 Pinza di bloccaggio Rimozione della glenosfera Per rimuovere la glenosfera usare lo strumento di rimozione incluso nel set di strumenti appropriato. Rimozione delle viti per metaglena Rimuovere le viti usando il cacciavite incluso nel set di strumenti appropriato. Aggancio del componente Usare la pinza di bloccaggio per afferrare il componente della metaglena. 12
13 INNESTO OSSEO Riparazione di difetti Usare l'impattatore per innesto osseo per supportare il modellamento del glenoide dopo l'introduzione dell'innesto osseo. 4 Pinza di bloccaggio, scalpello 5 Pinza di bloccaggio Allentamento della metaglena Allentare il componente della metaglena usando lo scalpello per glenoide anteriore. Rimozione del componente Rimuovere il componente della metaglena usando la pinza di bloccaggio. Riparazione di difetti Usare l'impattatore per innesto osseo per supportare il modellamento del glenoide dopo l'introduzione dell'innesto osseo. 13
14 INFORMAZIONI PER GLI ORDINI - RIMOZIONE DEL CEMENTO Cassetta 1 Vassoio Osteotomo retto, lama da 12,5 mm Osteotomo retto, lama da 20 mm Impugnatura per osteotomo Separatore di cemento Tagliacemento Martello a scivolamento Cassetta 1 Vassoio Curetta per cemento 6 mm Curetta per cemento 9 mm Punta elicoidale 3,2 mm corta Punta elicoidale 3,2 mm lunga Punta elicoidale 4,5 mm Punta elicoidale 6,5 mm Estrattore filettato 4,5 mm Centrapunte omerale a gradini Centrapunte omerale lungo Rongeur a punta sottile 14
15 INFORMAZIONI PER GLI ORDINI - RIMOZIONE DEI COMPONENTI E UTILITÀ Cassetta 2 Vassoio Pinza di bloccaggio grande Scalpello per glenoide anteriore, stretto Scalpello per glenoide anteriore, largo Forchetta per rimozione di testa Estrattore di testa Estrattore di stelo a forchetta, stretto Estrattore di stelo a forchetta, largo Pinza di bloccaggio piccola Cassetta 2 Vassoio Massa battente universale Pinza ad ago Impattatore per innesto osseo Morsetto per osso omerale Passacavi per omero Rongeur per cemento Lame per osteotomo flessibile Lama per osteotomo piatta, corta Lama per osteotomo piatta, media Lama per osteotomo piatta, lunga Lama per osteotomo radiale, corta Lama per osteotomo radiale, media Lama per osteotomo radiale, lunga Lama per osteotomo a pinna, corta * Tutti i prodotti della gamma osteotomo sono sterili e monouso - non sono inclusi nel set di strumenti e devono essere ordinati separatamente. 15
16 Prodotto da: Symmetry Medical, Inc. 486 W 350 N Warsaw, IN T. +1 (574) Garanzia limitata e dichiarazione di non responsabilità: i prodotti DePuy Synthes Joint Reconstruction (ricostruzione articolare) sono venduti con una garanzia limitata contro difetti di manodopera e materiali, concessa all acquirente originale. Non si concede qualsivoglia altra garanzia espressa o implicita, compresa garanzia di vendibilità o di adeguatezza. Distribuito da: DePuy Orthopaedics EMEA è una divisione commerciale di DePuy International Limited. Sede legale: St Anthony s Road, Leeds LS11 8DT, Inghilterra Registrata in Inghilterra No DePuy Orthopaedics, Inc. 700 Orthopaedic Drive Warsaw, IN USA Tel: +1 (800) Fax: +1 (574) DePuy International Ltd St Anthony s Road Leeds LS11 8DT Inghilterra Tel: +44 (0) Fax: +44 (0) depuysynthes.com DePuy International Ltd. e DePuy Orthopaedics, Inc Tutti i diritti riservati. CA#DPEM/ORT/0413/0015(c) 01/14
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