Città di Potenza Sportello Unico per le Attività Produttive SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA S.C.I.A.
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- Carlotta Dionisia Bernardi
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1 Città di Potenza Sportello Unico per le Attività Produttive Parte da compilarsi a cura del SUAP ricevente: Protocollo n. Data ricezione SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA S.C.I.A. in attuazione dell art. 19 della L. 241/90, delle disposizioni previste dal D.Lgs n. 112/1998 e del relativo regolamento approvato con DPR 160/2010, nei testi vigenti cosi come aggiornati e modificati. Al Comune di Potenza Sportello Unico per le Attività Produttive Indirizzo: Via N. Sauro istituzionale: suap@comune.potenza.it certificata (PEC): suap@pec.comune.potenza.it Portale web istituzionale: Area WEB SUAP: Il sottoscritto: Cognome: Nome: Data di nascita: / / Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Via / Piazza N. civico C.A.P. Comune Provincia Stato Codice Fiscale: Recapiti: Tel. Cell. Fax PEC Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 1 di 8
2 in qualità di: [ ] titolare dell'omonima impresa individuale: Partita I.V.A. (se già iscritto) [ ] legale rappresentante della Società: Codice fiscale Partita IVA (se diversa dal Codice Fiscale) Denominazione o Ragione Sociale (conpilare la sezione seguente in entrambi i casi) con sede nel Comune di Provincia in Via / Piazza n. C.A.P. Recapito telefonico Numero di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di Consapevole che: le false dichiarazioni, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti; il presente procedimento attiene ad atti di autorizzazione, licenza, concessione non costitutiva, permesso o nulla osta comunque denominato, commerciale o artigianale il cui rilascio dipenda esclusivamente dall accertamento di requisiti e presupposti richiesti dalla legge o da atti amministrativi a contenuto generale e non sia previsto alcun limite o contingente complessivo o specifici strumenti di programmazione settoriale per il rilascio degli atti stessi; non ricorrono i casi di esclusione dall'applicabilità della presente segnalazione, come previsti al comma 1 dell'art. 19 della legge 241/90 (...con la sola esclusione dei casi in cui sussistano vincoli ambientali, paesaggistici o culturali e degli atti rilasciati dalle amministrazioni preposte alla difesa nazionale, alla pubblica sicurezza, all immigrazione, all asilo, alla cittadinanza, all amministrazione della giustizia, all amministrazione delle finanze, ivi compresi gli atti concernenti le reti di acquisizione del gettito, anche derivante dal gioco, nonche di quelli imposti dalla normativa comunitaria...); non si tratta di attività produttive espressamente escluse dall'applicabilità del presente procedimento come specificatamente indicate dal comma 5 del predetto art. 19 (Il presente articolo non si applica alle attività economiche a prevalente carattere finanziario, ivi comprese quelle regolate dal testo unico delle leggi in materia bancaria e creditizia di cui al decreto legislativo 01/09/1993 n. 385, e dal testo unico in materia di intermediazione finanziaria di cui al decreto legislativo 24/02/1998 n ), ai sensi dell'art.19 della L. n. 241/90 e del D.P.R. 160/10, nei loro testi vigenti cosi come modificati ed integrati, Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 2 di 8
3 che dal giorno / /, [ ] ha inizio [ ] è avviata per subingresso [ ] è trasferita di sede [ ] è variata [ ] cessa l'attività di seguito indicata: S E G N A L A Attività soggette a SCIA [ ] attività ricettive e turistiche (va compilato e allegato il Modello B2) [ ] commercio al dettaglio (barrare anche la casella sottostante corrispondente) [ ] Esercizi di commercio al dettaglio di vicinato (compilare e allegare il Modello B31) [ ] Spacci interni (compilare e allegare il Modello B32) [ ] Commercio prodotti per mezzo di apparecchi automatici (compilare e allegare il Modello B33) [ ] Vendita per corrispondenza, televisione o altri sistemi di comunicazione (compilare e allegare il Modello B34) [ ] Commercio elettronico (compilare e allegare il Modello B35) [ ] Vendita presso il domicilio dei consumatori (compilare e allegare il Modello B36) [ ] agriturismo (va compilato e allegato il Modello B5) [ ] edicole (va compilato e allegato il Modello B6) [ ] agricoltura (va compilato e allegato il Modello B7) [ ] produzione pane (va compilato e allegato il Modello B8) [ ] pubblici esercizi (barrare anche la casella sottostante corrispondente) [ ] con somministrazione di alimenti e bevande (compilare e allegare il Modello B91) [ ] tinto-lavanderie (va compilato e allegato il Modello B10) [ ] acconciatori (va compilato e allegato il Modello B11) [ ] estetisti (va compilato e allegato il Modello B12) [ ] somministrazione temporanea (va compilato e allegato il Modello B13) [ ] altro (specificare e compilare e allegare il Modello B14) Sede operativa: [ ] ubicata in nel Comune di Potenza, frazione / località Via / Piazza N. civico con destinazione d uso derivante da ultimo certificato di agibilità valido i cui estremi sono indicati nel modello A4 allegato alla presente dichiarazione. [ ] da ubicare nel Comune di Potenza, frazione / località Via n. i cui dati catastali sono indicati nella domanda di avvio del procedimento unico. Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 3 di 8
4 Sede legale (se diversa dalla sede operativa) Via / Piazza N. civico C.A.P. Comune Provincia Stato Ulteriori anntazioni: D I C H I A R A per quanto riguarda tutti gli stati, le qualità personali e i fatti previsti negli artt. 46 e 47 del testo unico di cui al decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n.445: [ ] di essere cittadino ; (Dichiarazioni inerenti il possesso dei requisiti morali e professionali:) [ ] di possedere i requisiti morali previsti dalla legge per l'esercizio dell'attività segnalata; [ ] di possedere i requisiti professionali previsti dalla legge per l'esercizio dell'attività segnalata; (Dichiarazioni inerenti i locali:) [ ] di avere la disponibilità dei locali, sede dell'attività, con superficie complessiva di mq a titolo di (proprietà, fitto, ecc.) ; [ ] che i locali dove si intende esercitare l attività sono regolarmente dotati di agibilità edilizia, nel rispetto dei vigenti regolamenti comunali di Igiene e Sanità, Edilizi-Urbanistici e di Polizia, previsti dalla vigente normativa in materia, come dichiarato nel modello A4, allegato alla presente segnalazione; [ ] di aver rispettato, relativamente ai locali ove verrà condotto l'esercizio dell'attività, i regolamenti di polizia urbana e di polizia annonaria ed igienico-sanitaria; (Dichiarazioni inerenti la rumorosità:) [ ] di rientrare tra le attività a bassa rumorosità elencate nell'allegato B del DPR 227/2011 intitolato "Categorie di attività di cui all'articolo 4, comma 1" (di seguito riportato) e di essere pertanto escluso dall'obbligo di presentare la documentazione di cui all'articolo 8, commi 2, 3 e 4, della legge 26 ottobre 1995, n. 447; [ ] di non rientrare tra le attività elencate nell'allegato B intitolato "Categorie di attività di cui all'articolo 4, comma 1" del DPR 227/2011, e che nell'attività in oggetto non vengono superati i limiti di emissione di rumore di cui al comma 2 della legge 26 ottobre 1995, n. 447; [ ] di utilizzare impianti di diffusione sonora e/o svolgere manifestazioni ed eventi con diffusione di musica o utilizzo di strumenti musicali. (In tal caso ai sensi dell'art. 4, comma 1 "è fatto obbligo, di predisporre adeguata documentazione di previsione di impatto acustico ai sensi dell'articolo 8, comma 2, della legge 26 ottobre 1995, n. 447"); (Dichiarazioni inerenti le emissioni in atmosfera:) [ ] che l'attività oggetto della presente segnalazione non dà luogo ad emissioni in atmosfera e, pertanto, non rientra nell'ambito di applicazione del D.Lgs. 152/2006, ovvero di altre disposizioni normative; Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 4 di 8
5 [ ] che l'attività oggetto della presente segnalazione rientra nella fascia A (c.d. emissioni scarsamente rilevanti ) di cui all art. 272 comma 1 del D.Lgs. 152/2006; [ ] che l'attività oggetto della presente segnalazione rientra nella fascia B (c.d. a ridotto inquinamento ) di cui all art. 272 comma 2 del D.Lgs. 152/2006 e che il sottoscritto è già in possesso dell'autorizzazione Unica Ambientale (AUA) prevista dal D.P.R. 59/2013; [ ] che l'attività oggetto della presente segnalazione rientra nella fascia C (attività non rientranti nell'ambito di applicabilità dell'art. 272 commi 1 e 2 del D.Lgs. 152/2006) e che il sottoscritto è già in possesso dell'autorizzazione Unica Ambientale (AUA) prevista dal D.P.R. 59/2013; (Altre dichiarazioni:) [ ] che la presente segnalazione è inserita nell'ambito di un procedimento unico di edilizia produttiva (in tal caso deve essere allegata di seguito l'apposita domanda di avvio del procedimento unico per impianto produttivo di beni e servizi). Il sottoscritto inoltre fornisce, unitamente alla presente segnalazione: [ ] attestazioni e asseverazioni di tecnici abilitati. Il sottoscritto, infine, fornisce ulteriore documentazione relativa alle materie a cui soggiace l attività da attivarsi, costituenti endo-procedimenti secondo la normativa vigente: _ Per quanto riguarda il/i tecnico/i incaricato/i, con le attestazioni e asseverazioni richieste dalle relative norme di settore in relazione agli endo-procedimenti attivati, si comunica che tali attestazioni e asseverazioni sono accompagnate, laddove occorre, da elaborati tecnici necessari per consentire le verifiche di competenza di ogni singola amministrazione coinvolta nel procedimento unico. Il sottoscritto D I C H I A R A infine, di essere a conoscenza del contenuto dell'art. 19 della L. n. 241/90 nel suo testo vigente e, nello specifico, di tutte le altre normative richiamate nella presente segnalazione di certificazione di inizio attività e nei modelli e documentazioni comunque alla stessa allegati. Il sottoscritto D I C H I A R A altresi, ai sensi del D.P.R. 581/95, che i generi di attività principale e secondaria sono i seguenti: Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 5 di 8
6 Attività prevalente Attività secondaria Il sottoscritto allega alla S.C.I.A. la seguente documentazione: [ ] copia di un documento d identità in corso di validità di tutti coloro che sottoscrivono (obbligatorio). In caso di cessazione solo del legale rappresentante; [ ] modello B relativo all'attività di cui alla presente S.C.I.A. (Vedi riquadro relativo alle macro-aree delle attività soggette a SCIA, nella presente dichiarazione): modello ; [ ] quadro di autocertificazione generale (modello A3); [ ] certificazione di conformità edilizia (allegato A4 in caso di nuova apertura, subingresso, attivazione e trasferimento di sede operativa); [ ] documentazione di valutazione di impatto acustico (in caso di nuova apertura o attivazione e trasferimento sede operativa, cosi come prescritto al comma 4 dell art. 8 della Legge 447/95) ovvero dichiarazione sostituiva di atto di notorietà redatta da un tecnico abilitato iscritto ad apposito albo regionale, cioè da idonea figura professionale abilitata ad effettuare le misurazioni, verificare l ottemperanza ai valori definiti dalle vigenti norme in materia e svolgere le relative attività di controllo ed attestazione; [ ] dichiarazione di prevenzione incendi, se dovuta, per locali con superficie maggiore a 400 mq (compresa superficie non di vendita); [ ] S.C.I.A. sanitaria immediata ai sensi del CE 852/04; [ ] dichiarazione dei soci, in caso di società s.n.c. (allegato A5); [ ] dichiarazione del legale rappresentante o preposto, in caso di società o imprese individuali esercente il settore alimentare (allegato A9); Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 6 di 8
7 [ ] documentazione comprovante il possesso del requisito professionale (esempio: titolo abilitativo, attestato di lavoro, versamenti INPS, ecc.) nel caso di commercio di generi alimentari (allegato A8); [ ] copia dell atto notarile in caso di subingresso, cioè in caso di trasferimento di proprietà o gestione di un azienda commerciale; [ ] copia del permesso di soggiorno, nel caso di cittadini non appartenenti all Unione Europea; [ ] copia della ricevuta della richiesta di rinnovo, se il permesso di soggiorno allegato scade entro 30 giorni, nel caso di cittadini non appartenenti all Unione Europea; [ ] ulteriore documentazione, di seguito elencata: Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 7 di 8
8 Potenza, / / Firma del segnalante L autentica della firma non è necessaria quando alla presente S.C.I.A. è allegata copia di un valido documento di riconoscimento del segnalante. Firma del segnalante (la segnalazione va firmata in ogni pagina) Pag. 8 di 8
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