CNCETT DI FRMAZINE PER IL REPART DI GINECLGIA E STETRICIA DELL SPEDALE REGINALE DI LCARN LA CARITA (CATEGRIA DI FRMAZINE C) I. rganizzazione a) Tutori responsabili: Dr. med. Daniel Wyss, primario a tempo pieno Dr. med. Giacomo Giudici, capoclinica Tutori in collaborazione: Dr. med. Alessandra Lombard, medico aggiunto Dr. med. Pamela Mastelli, medico aggiunto Dr. med. Giorgio Romano, medico aggiunto Dr. med. Christos Tasias, medico aggiunto Dr. med. Beryl Togni, medico aggiunto b) Medici assistenti: 3 posti al 100 % e) Candidati medici: 1 2. Condizioni di assunzione In generale vengono assunti i medici assistenti che appartengono a una delle 3 tipologie di formazione qui definite. I. Colleghi con altro curriculum di formazione ( medici generici o altro) indipendentemente dal punto raggiunto e di regola per un anno. II. Candidati FMH per la ginecologia e l ostetricia immediatamente dopo gli esami di Stato ( principianti ) o eventualmente dopo I espletamento di un anno di formazione in chirurgia generale per un anno, al massimo 2. 111. Colleghi in formazione per un titolo FMH in ginecologia e ostetricia alla fine del curriculum ( avanzati ) con necessità di completare il catalogo operatorio, dopo espletamento della formazione in clinica A richiesta. II nostro servizio prevede esclusivamente l attività nel reparto di ginecologia e ostetricia, e la collaborazione con i medici aggiunti di otorinolaringoiatria, che gestiscono indipendentemente dai medici specialisti della ginecologia e ostetricia, ma con la collaborazione degli assistenti, 3 stanze con 6 letti in totale. La collaborazione con i medici aggiunti del reparto di RL consiste in prestazioni di carattere medico generico e non specialistico, soprattutto anche di fare da tramite tra pazienti e medici specialisti. Casella P: le Tel +41 (0)91 81 1 41 11 ospedale.locarno@eoc.ch 1/6 @ Healt@ CH6601 L i <i ( Far +41 (0)91 811 41 12 www.eoc ch CGS Accrtwamento IC 17025 id&
II reparto di ginecologia dispone di xx stanze con xx letti in totale, il reparto di ostetricia dispone di xx stanze con xx letti in totale. Non sono previsti servizi di picchetto per reparti di chirurgia, medicina o pediatria. Per il reparto di ginecologia e ostetricia viene garantito un servizio di picchetto a casa al di fuori degli orari di servizio con reperibilità entro 10 minuti per i medici assistenti. II piano di guardia prevede anche la disponibilità di uno specialista, questo al di là della disponibilità dei medici aggiunti che di regola curano gli interessi dei proprio pazienti. 3. biettivi di formazione per i medici della categoria I e II sopra descritta a) Primo anno di formazione Conoscenze Basi diagnostiche e terapeutiche nella ginecologia e l ostetricia per la valutazione di pazienti ambulanti e l esecuzione di uno stato specialistico di base nonché la sorveglianza ambulante delle pazienti gravide Conoscenza delle modalità contraccettive e delle tematiche di base nell ambito della pianificazione famigliare Conoscenza degli aspetti medicolegali nell ambito del diritto di informazione del paziente, capacità di condurre un colloquio di schiarimento prima di interventi operativi con relativo protocollo Capacità di effettuare correttamente le rilevazioni statistiche nell ambito dell ASF Ecografia: capacità di base. In ginecologia visualizzazione dell anatomia sonografica, dei genitali interni e di patologie semplici e frequenti (miomi, cisti, ascite). In ostetricia ecografia all inizio della gravidanza, diagnosi di gravidanza intrauterina, vitalità, gravidanze plurime, determinazione del termine (CRL). Nella gravidanza avanzata numero dei feti, posizione fetale e della placenta, biometria semplice. La valutazione sonografica delle malformazioni fetali non fa parte del curriculum. Capa cifa Alla fine del primo anno di formazione l assistente deve essere in grado di svolgere con competenza e sicurezza gli esami più frequenti nell ambito della ginecologia e dell ostetricia nonché le misure diagnostiche e terapeutiche più semplici, in particolare conduzione di un parto con cuciture di episiotomia e lesioni del di I e II grado, eventualmente piccoli interventi chirurgici come raschiamenti, ste ri I izzazio ne post pa rt a le, ecc. Anche da raggiungere la capacità di decidere e implementare le misure necessarie dopo un accurata valutazione dei casi di pronto soccorso. Approfondimento della tecnica dell esame sonografico prima con sonda addominale e data sufficiente esperienza, sicurezza nella tecnica specifica e sicurezza nel comportamento, anche della tecnica vaginale. Casella pos?ale Tel. t41 (0)91 811 41 11 ospedale.locarno@eoc.ch 216 @ 9301 3 alt % a@ CH6601 L ici t Fax t41 (0)91 811 41 12 www.eoc.ch SG5 Accrediiainento IS 17025
SPEDALE REGINALE DI LCARN Ld (*dlltd ~ _ Comportamento Atteggiamento calmo, rilassato ma sicuro nei confronti delle pazienti e dei loro famigliari con capacità di trasmettere un senso di sicurezza che ci si occupi in maniera effettiva del caso b) Secondo anno di formazione per i medici della categoria II Conoscenze Valutazione clinica, diagnostica e terapia nell ambito di una gravidanza a rischio Conoscenze cliniche e misure pratiche nell accompagnamento dei parti fisiologici e patologici Conoscenze cliniche e misure diagnostiche e terapeutiche nella presa a carico delle complicazioni postoperatorie Approfondimento della tecnica sonografica addominale e vaginale, valutazione di patologie più complesse quale gravidanze extrauterine, patologie ovariche. Capacità Esecuzione delle misure diagnostiche necessarie nell ambito della cura delle gravidanze a rischio 4 Interwenti conservativi e cruenti in ostetricia (taglio cesareo, operazioni postpartali, suture di lacerazioni di più alto grado) Sorveglianza sonografica delle gravidanze Valutazione delle situazioni a rischio in sala parto e organizzazione delle misure adeguate Principi teorici e pratici della rianimazione neonatale primaria Comportamenfo Presa a carico delle pazienti e famigliari in situazioni particolari come per esempio in caso di complicazioni ostetriche, pazienti oncologici, situazioni di conflitto Capacità di creare un rapporto costruttivo in queste situazioni Riconoscimento di problemi nell ambito psicosociale e psicosomatico Conduzione di un consulto medico in condizioni difficili Esecuzione di ogni misura in stretta collaborazione con gli specialisti della nostra e delle altre discipline. CH6601 Locarqo Fax +41 (0)91 811 41 12 www.eoc.ch \SC/
4. biettivi di formazione per i medici della categoria 111 sopra descritta Conoscenze Si tratta di affinare le conoscenze specifiche nell ambito della ginecologia e dell ostetricia in previsione del sostenimento dell esame di specialità FMH. Capacità Completamento del catalogo operatorio nell ambito della ginecologia e dell ostetricia, affinamento delle capacità chirurgiche in previsione del sostenimento dell esame di specialità. Comportamento In generale capacità di prendersi a carico di qualsiasi tipo di situazione si possa presentare nel ramo dell ostetricia e della ginecologia, così come richiesto da un candidato per l esame di specialità. s sservazioni sul carico di lavoro La copertura del servizio di picchetto 24 ore su 24 viene distribuita sui 3 assistenti, in primo luogo e previsto un sistema di compensazione forfetario con il diritto di recupero di un ora per ogni picchetto notturno infrasettimanale e di 5 ore per ogni picchetto di sabato e di domenica. Vista la regolamentazione dell orario lavorativo con 50 ore settimanali un servizio di weekend corrisponde alla possibilità di recuperare con una giornata di libero. Catalogo di prestazioni del primo anno, categoria II (uguale a categoria I ma con meno interventi ginecologici) b) Tagli cesarei, parti operativi vaginali c) Diagnostica sonografica 1 0 Eccezion a Imen te 501 0 II. Ginecologia b) Interventi all utero, cervice, vagina, vulva c) Laparoscopia d) Interventi al seno 1020 05 010 05 4/6 @ Casella postale Tel t41 (0)91 81 1 41 11 ospedale.locarno@eoc ch 90 1 i. 2* CH6601 Locap3 Fax t41 (0)91 811 41 12 www.eoc.ch 5
Catalogo di prestazioni del primo anno, categoria 111 b) Tagli cesarei, parti operativi vaginali c) Diagnostica sonografica 1 0 Eccezionalmente 50100 II. Ginecologia b) Interventi all'utero, cervice, vagina, vulva c) Laparoscopia d) Interventi al seno 01 o Catalogo di prestazioni del secondo anno, categoria II b) perazioni vaginali ostetriche e) Tagli cesarei, parti operativi vaginali d) perazioni nel postparto e) Diagnostica sonografica I 0 05 1020 05 501 0 I I. Ginecologia b) Isterectomia addominale c) Altri interventi addominali d) Isterectomia vaginale e) Interventi all'utero, cervice, vagina, vulva 9 Laparoscopia g) Interventi al seno 2030 05 05 Eccezion a I men te 5 51 510 Casella postale (?I. +4' (0)9181 1 41 11 ospedale.locarno@eoc.ch ~ Fa.+& CH6601 Locarrr +41 (0)91811 41 12 www.eoc.ch
Catalogo di prestazioni categoria 111 b) perazioni vaginali ostetriche c) Tagli cesarei, parti operativi vaginali d) perazioni nel postparto e) Diagnostica sonografica >I 0 2040 510 1001 50 I I. Ginecologia b) Isterectomia addominale c) Altri interventi addominali d) Isterectomia vaginale e) Interventi all'utero, cervice, vagina, vulva 9 Laparoscopia g) Interventi al seno 2030 1015 51 101 5 51 1015 51 Casella postae CH6601 Locarno Frix 141 i)91 811 41 12 www.eoc.ch CGS FwLB