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DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE 235 / 2017 del 26/07/2017 Oggetto: RINNOVO CONVENZIONE CON L'AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEI SETTI LAGHI (EX AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI DI VARESE) PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI VARESE PROVVEDIMENTI

OGGETTO: RINNOVO CONVENZIONE CON L'AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEI SETTI LAGHI (EX AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI DI VARESE) PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI VARESE PROVVEDIMENTI vista la seguente proposta di deliberazione n. 212/2017, avanzata dal Direttore della Unità Struttura Complessa Affari Generali e Legali IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che: la Decisione n. 91/396/CEE ha previsto l'introduzione del numero 112 come numero unico europeo per le chiamate di emergenza; l art. 16, comma 3, della L.R. 30.12.2009, n. 33, relativa al "Testo Unico delle leggi regionali in materia di sanità", così come modificato dall'art. 1, comma 1, lett. v) della L.R. 11 agosto 2015, n. 23, 3, dispone che l Azienda Regionale Emergenza Urgenza garantisce «l operatività del servizio numero unico emergenza (NUE) 112 sul territorio lombardo»; Il Ministero dell Interno e la Regione Lombardia hanno sottoscritto in data: - 04.07.2011, un Protocollo d intesa per l attuazione in Regione Lombardia del NUE 112 - Numero Unico di Emergenza Europeo secondo il modello del Call Center Laico; - 28.12.2012, una convenzione per l'attuazione in Regione Lombardia del Numero di Emergenza Unico europeo "112" secondo il modello del call center laico; le DDGR n. IX/1981/2011, IX/3965/2012 e IX/4516/2012 hanno dato attuazione ai predetti accordi tra Regione Lombardia e il Ministero dell Interno, estendendo, dopo la prima fase di sperimentazione, il servizio d emergenza NUE 112 a tutto il territorio della Regione Lombardia; PRESO ATTO, altresì, che come previsto dalla Legge Regionale n. 33/2009 e dalle deliberazioni sopra richiamate, e come da accordi tra Regione Lombardia e il Ministero dell Interno, la direzione, gestione e coordinamento del NUE 112 rimangono affidati in Regione Lombardia all AREU; RILEVATO che il Servizio NUE 112 è divenuto pienamente operativo e che la Centrale Unica di Risposta (CUR) di Varese è collocata all interno del sedime dell ASST dei Sette Laghi (ex Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi ), e che la funzione del servizio viene garantita avvalendosi di personale dipendente del Sistema Regionale (SIREG) in distacco funzionale e di dipendenti di AREU a tempo determinato; CONSIDERATO che, ai sensi del Decreto Legislativo n. 81/2008, l Azienda è tenuta ad assicurare le prestazioni di sorveglianza sanitaria nei confronti di tutti gli operatori del NUE 112; DATO ATTO che AREU ha chiesto all'asst dei Sette Laghi di Varese di poter collaborare Pag. 1 di 3

nell espletamento dell attività di sorveglianza sanitaria, ai sensi del Decreto Legislativo n. 81/2008, e che la predetta ASST si è resa disponibile a garantire detto servizio; ATTESO che, al fine di formalizzare tale collaborazione tra AREU e l'asst, si è proceduto alla stipula di apposita e specifica convenzione, approvata con deliberazione n. 141/2010 e successivamente rinnovata con provvedimenti deliberativi n. 233/2011, n. 030/2013, n. 53/2015 e n. 88/2016; VALUTATA la necessità e l opportunità di procedere al rinnovo della predetta convenzione al fine di garantire la prosecuzione dell attività in oggetto nei confronti del personale SIREG e dipendente di AREU in servizio presso la CUR del NUE 112 di Varese; VISTE le seguenti comunicazioni: nota Prot. AREU 2017/1002 del 09.02.2017, con la quale AREU ha chiesto all'asst dei Sette Laghi di Varese, in vista dell imminente scadenza della convenzione, di procedere alla prosecuzione della stessa, sino a tutto il 31.12.2018, alle medesime condizioni economiche e operative; nota Prot. AREU 2017/4202 del 05.06.2017, con cui l'asst dei Sette Laghi di Varese in ossequio alla predetta richiesta di AREU, ha comunicato il nulla osta al rinnovo della convenzione sino a tutto il 31.12.2018; PRESO ATTO della dichiarazione, di seguito allegata quale parte integrante e sostanziale della deliberazione, resa dal Responsabile proponente che attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, resi per quanto di specifica competenza ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.; DELIBERA Per tutti i motivi in premessa indicati e integralmente richiamati: 1. di approvare il testo della Convenzione, allegato parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, autorizzandone la sottoscrizione tra AREU e l'azienda Socio Sanitaria Territoriale dei Sette Laghi di Varese (ex Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi ) finalizzata ad assicurare le prestazioni di sorveglianza sanitaria a tutti gli operatori in servizio presso la CUR del Servizio NUE 112 di Varese; 2. di prendere atto che la predetta convenzione decorre dalla data di sottoscrizione, con scadenza al 31.12.2018, con esclusione del tacito rinnovo, regolando i pregressi rapporti intervenuti tra le parti a far tempo dal 01.01.2017; 3. di dare atto che dall adozione del presente provvedimento deriva la spesa stimata di Euro 4.516,00= (Euro 4000,00 come spesa stimata in base alle precedenti convenzioni e Euro 516,00 quale compenso complessivo annuo a favore del medico competente) più IVA se dovuta, la quale sarà contabilizzata nel Bilancio dell esercizio dell anno 2017 al conto n. 30.20.24.95 ( Altri costi per servizi sanitari ASL/AO/Fondazioni della Regione ) 4. di prendere, altresì, atto che la predetta convenzione è sottoscritta ai sensi: dell articolo 15, comma 1, della Legge n. 241 del 7 agosto 1990, n. 241, recante Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi il quale prevede che Anche al di fuori delle Pag. 2 di 3

ipotesi previste dall'articolo 14, le amministrazioni pubbliche possono sempre concludere tra loro accordi per disciplinare lo svolgimento in collaborazione di attività di interesse comune ; della L.R. 27 dicembre 2006 n. 30 che stabilisce che gli enti appartenenti al sistema regionale svolgono prestazioni a favore di ogni altro soggetto appartenente allo stesso, proprio al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi di sistema, mediante il miglior utilizzo delle risorse ed il contenimento e la razionalizzazione della spesa; 5. di disporre la trasmissione del presente provvedimento al Medico competente coordinatore e al Responsabile della Sicurezza della Prevenzione e Protezione Aziendale di AREU; 6. di dare atto che, ai sensi della L. n. 241/1990, responsabile del presente procedimento è il Dott. Andrea Albonico, Direttore della S.C. Affari Generali e Legali; 7. di disporre che vengano rispettate le prescrizioni inerenti alla pubblicazione sul portale web aziendale di tutte le informazioni e i documenti richiesti e necessari ai sensi del D. Lgs. n. 33/2013, c.d. Amministrazione Trasparente; 8. di disporre la pubblicazione del presente provvedimento all'albo Pretorio on line dell'azienda, dando atto che lo stesso è immediatamente esecutivo (ex art. 32 comma 5 L. n. 69/2009 s.m.i. e art. 17 comma 6 L.R. n. 33/2009). (La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr. Francesco Nicola Zavattaro) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Carlo Picco) IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Alberto Zoli) Pag. 3 di 3

Atto sottoscritto con firma digitale ai sensi e per gli effetti dell articolo 15, comma 2-bis della Legge n. 241/1990. CONVENZIONE PER LO SVOLGIMENTO DELL ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA A FAVORE DEGLI OPERATORI DELLA CUR NUE 112 DI VARESE TRA Imposta di bollo pari a 32,00. Assolta virtualmente ai sensi dell art. 15 del DPR 26/10/72 n. 642. Autorizzazione AREU - Agenzia delle Entrate n. AGE.AGEDP2MI.REGISTROUFFIC IALE.0001467. 04-01-2017-U l Azienda Regionale Emergenza Urgenza (di seguito per brevità AREU), con sede in Milano Via Alfredo Campanini n. 6, C.F./P.IVA 03128170135, in atto rappresentata dal Dott. Alberto Zoli, legale rappresentante pro tempore, nella sua qualità di Direttore Generale E l Azienda Socio Sanitaria Territoriale dei Sette Laghi (di seguito per brevità ASST, ex Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo Fondazione Macchi), con sede legale in Varese, Viale Borri, 57, C.F./P.IVA 00413270125, in atto rappresentata dal Dott. Callisto Bravi, legale rappresentante pro tempore, nella sua qualità di Direttore Generale. PREMESSO la S.C. di Medicina del Lavoro dell ASST è autorizzata ad effettuare attività di medico competente ai sensi del D.Lgs. n. 81/08 a favore di terzi mediante atti convenzionali con soggetti pubblici e privati. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 Oggetto della convenzione L'ASST, a seguito di specifica richiesta dell'areu, si impegna ad assicurare prestazioni di sorveglianza sanitaria, secondo quanto previsto dal D.Lgs. n. 81/2008 e s.m.i., agli operatori della CUR NUE 112 di Varese. La funzione di Medico competente sarà svolta da un medico specialista individuato dal Direttore dell U.O. Medicina del Lavoro e Preventiva, che opererà in nome e per conto dell ASST Sette Laghi e che provvederà alle Pagina 1 di 5

Atto sottoscritto con firma digitale ai sensi e per gli effetti dell articolo 15, comma 2-bis della Legge n. 241/1990. visite mediche dei lavoratori esposti ai rischi professionali e all espletamento dell attività di consulenza in materia di sorveglianza sanitaria. Art. 2 Condizioni operative Imposta di bollo pari a 32,00. Assolta virtualmente ai sensi dell art. 15 del DPR 26/10/72 n. 642. Autorizzazione AREU - Agenzia delle Entrate n. AGE.AGEDP2MI.REGISTROUFFIC IALE.0001467. 04-01-2017-U L'attività di sorveglianza sanitaria verrà effettuata in orario di servizio dal personale medico dell'u.o. Medicina del Lavoro e Preventiva. L'esecuzione dei prelievi ematici, del visiotest, l'esecuzione e la refertazione dell'elettrocardiogramma, per gli operatori della CUR NUE 112 di Varese, verranno eseguiti dal personale della U.O. di Medicina del Lavoro e Preventiva in orario di servizio. Gli accertamenti ematochimici verranno effettuati dal personale delle UU.OO. di Medicina di Laboratorio di analisi chimico-cliniche e Medicina di Laboratorio di microbiologia dell'ospedale di Circolo di Varese, con prolungamento dell'orario di lavoro. Art. 3 Condizioni economiche Per le prestazioni richieste l'areu, previa fatturazione, corrisponderà all'asst le seguenti tariffe: Visita preventiva 30,00; Visita periodica 25,00; Visiotest 21,00; ECG 22,00; Prelievo venoso 3,80; Emocromo 5,20; Glicemia 3,10; Colesterolo (tot. e fraz.) 4,60 e Trigliceridi 3,60. Tutti gli eventuali ulteriori accertamenti specialistici richiesti dal Medico Competente sulla base di specifiche necessità diagnostiche, verranno calcolati e fatturati con gli importi corrispondenti al tariffario regionale vigente per le prestazioni ambulatoriali. Per le attività a carico del Medico competente è previsto un compenso complessivo annuo di 516,00. Art. 4 - Pagamenti I Direttori delle UU.OO. interessate si impegnano a comunicare mensilmente Pagina 2 di 5

Atto sottoscritto con firma digitale ai sensi e per gli effetti dell articolo 15, comma 2-bis della Legge n. 241/1990. il volume dell'attività effettuata all'u.o. Gestione Risorse Economico Finanziarie al fine dell'emissione di fattura a carico della parte richiedente. Il saldo delle fatture avverrà entro 45 gg. dalla loro ricezione in AREU. Imposta di bollo pari a 32,00. Assolta virtualmente ai sensi dell art. 15 del DPR 26/10/72 n. 642. Autorizzazione AREU - Agenzia delle Entrate n. AGE.AGEDP2MI.REGISTROUFFIC IALE.0001467. 04-01-2017-U Art. 5 - Rapporti giuridico amministrativi Tutti i rapporti di carattere amministrativo, economico e finanziario, connessi con l'espletamento della consulenza, intercorrono esclusivamente fra le amministrazioni dell'asst e l'areu. Art. 6 - Durata La presente convenzione ha validità dalla data di sottoscrizione sino al 31.12.2018, fatti salvi tutti gli intercorsi rapporti a decorrere dal 01.01.2017. Alla scadenza del termine convenuto, le Parti, nel caso ritenessero utile pattuire un rinnovo ovvero una proroga anche minima della convenzione, senza modifiche neppure parziali del presente accordo, potranno procedere alla formalizzazione tramite scambio di idonea corrispondenza tra l AREU e l ASST mediante l indirizzo PEC pubblicato sui rispettivi siti Internet aziendali. Art. 7 - Recesso Ciascuna della parti ha facoltà di recedere dall'accordo in qualunque momento, con preavviso di almeno 30 giorni, da comunicarsi mediante l indirizzo di PEC, fermo restando che lo stesso si intenderà immediatamente risolto qualora sopravvenissero nuove disposizioni di leggi statali, regionali, regolamentari ovvero esigenze di servizio improrogabili e con esso incompatibili. ART. 8 Imposte e oneri L imposta di bollo connessa al presente atto, ai sensi dall'art. 2 della Tariffa - Pagina 3 di 5

Atto sottoscritto con firma digitale ai sensi e per gli effetti dell articolo 15, comma 2-bis della Legge n. 241/1990. Allegato A - Parte I del DPR n. 642/72, è a carico di AREU. Il presente atto è soggetto a registrazione in caso d uso, ex art. 5 del DPR n. 131/86. ART. 9 Controversie Imposta di bollo pari a 32,00. Assolta virtualmente ai sensi dell art. 15 del DPR 26/10/72 n. 642. Autorizzazione AREU - Agenzia delle Entrate n. AGE.AGEDP2MI.REGISTROUFFIC IALE.0001467. 04-01-2017-U In caso di controversia derivante dall applicazione o interpretazione del presente accordo, le Parti tenteranno la composizione della stessa in via stragiudiziale. Fallito il predetto tentativo, le Parti devolveranno la controversia all autorità giudiziaria, eleggendo a tal fine la competenza esclusiva del Foro di Varese. ART. 10 Piano di prevenzione della corruzione Codice di comportamento Le Parti, con la sottoscrizione del presente accordo, si impegnano al reciproco rispetto dei documenti Piano di prevenzione della corruzione e Codice di comportamento (tutti visibili e consultabili sui rispettivi siti internet), le cui prescrizioni costituiscono parte integrante delle obbligazioni del presente accordo, assumendo rilevanza anche ai fini di un eventuale risoluzione del rapporto. ART. 11 Trattamento dei dati personali La sottoscrizione della presente convenzione vale altresì quale espressione del reciproco consenso al trattamento dati, nei termini dovuti del presente atto ed ai sensi della disciplina vigente in materia, di cui al D.Lgs. 196/2003 e s.m.i.. Letto, approvato e sottoscritto, data dell ultima firma digitale posta. AREU - Direttore Generale p.t. Dr. Alberto Zoli ASST dei Sette Laghi - Direttore Generale p.t. Dr. Callisto Bravi Le Parti stipulanti approvano specificatamente l'articolo relativo alla competenza del Foro. Pagina 4 di 5

Atto sottoscritto con firma digitale ai sensi e per gli effetti dell articolo 15, comma 2-bis della Legge n. 241/1990. AREU - Direttore Generale p.t. Dr. Alberto Zoli ASST dei Sette Laghi - Direttore Generale p.t. Dr. Callisto Bravi Imposta di bollo pari a 32,00. Assolta virtualmente ai sensi dell art. 15 del DPR 26/10/72 n. 642. Autorizzazione AREU - Agenzia delle Entrate n. AGE.AGEDP2MI.REGISTROUFFIC IALE.0001467. 04-01-2017-U Pagina 5 di 5

PROPOSTA DI DELIBERA N. 212/2017 Oggetto: RINNOVO CONVENZIONE CON L'AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DEI SETTI LAGHI (EX AZIENDA OSPEDALIERA OSPEDALE DI CIRCOLO E FONDAZIONE MACCHI DI VARESE) PER L ATTIVITÀ DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEGLI OPERATORI DELLA CENTRALE UNICA DI RISPOSTA DEL NUE 112 DI VARESE PROVVEDIMENTI Attestazione Il/La sottoscritto/a, in qualità di proponente, attesta la completezza, la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento di cui all oggetto. La presente attestazione costituisce parte integrante e sostanziale del provvedimento di cui all oggetto. Milano, 12/07/2017 Il/La proponente del provvedimento ALBONICO ANDREA (La presente delibera è sottoscritta digitalmente ai sensi dell'art. 21 D.Lgs. n. 82/2005 e s.m.i.)