INDICE Editor Autori Glossario Prefazione Presentazione dell edizione italiana XIII XV XIX XXVII XXIX PARTE 1 SEGNI E SINTOMI PRINCIPALI 1 Il dolore e il suo trattamento 1 2 Dolore toracico 5 3 Dolore addominale 9 4 Cefalea e dolore facciale 12 5 Dolore lombare e cervicale 20 6 Febbre, ipertermia, brividi e rash 30 7 Dolore o tumefazione articolare 34 8 Sincope e lipotimia 37 9 Capogiri e vertigini 41 10 Perdita acuta del visus e diplopia 44 11 Paralisi e disordini della motilità 48 12 Afasia e disordini correlati 52 13 Disturbi del sonno 55 14 Dispnea 60 15 Tosse ed emottisi 62 16 Cianosi 66 17 Edema 68 18 Nausea, vomito e indigestione 71 19 Calo ponderale 75 20 Disfagia 77 21 Diarrea, stipsi e malassorbimento 81 22 Emorragia gastrointestinale 88 23 Ittero e valutazione della funzionalità epatica 93 24 Ascite 99 25 Principali manifestazioni di malattia renale 102 26 Bilancio elettrolitico ed equilibrio acido-base 107 27 Anemia e policitemia 119 28 Linfoadenopatia e splenomegalia 123 PARTE 2 EMERGENZE MEDICHE 29 Collasso cardiovascolare e morte improvvisa 129 30 Shock 133 31 Sepsi e shock settico 137 32 Edema polmonare acuto 141
VIII INDICE 33 Stato confusionale, stato stuporoso e coma 143 34 Ictus 147 35 Emorragia subaracnoidea 154 36 Ipertensione endocranica e traumi cranici 156 37 Encefalopatia ipossico-ischemica 159 38 Stato di male epilettico 161 39 Trattamento degli stati di avvelenamento 163 40 Chetoacidosi diabetica e coma iperosmolare 181 41 Ipoglicemia 184 42 Emergenze in corso di malattie infettive 187 43 Emergenze in oncologia 195 44 Annegamento e semi-annegamento 198 45 Anafilassi e reazioni trasfusionali 201 46 Morsi, veleni, punture e veleni marini 203 47 Ipotermia e congelamento 217 PARTE 3 MALATTIE DELL OCCHIO, DELL ORECCHIO, DEL NASO E DELLA GOLA 48 Comuni affezioni dell occhio 221 49 Affezioni dell orecchio 224 50 Infezioni delle alte vie respiratorie 230 PARTE 4 DERMATOLOGIA 51 Esame generale della cute 239 52 Comuni patologie cutanee 243 PARTE 5 NUTRIZIONE 53 Valutazione dello stato nutrizionale 251 54 Nutrizione enterale e parenterale 253 55 Disturbi dell alimentazione 256 56 Obesità 259 PARTE 6 EMATOLOGIA E ONCOLOGIA 57 Esame dello striscio di sangue periferico e del midollo osseo 263 58 Malattie degli eritrociti 265 59 Leucocitosi e leucopenia 271 60 Malattie trombotiche ed emorragiche 273 61 Terapia trasfusionale e aferesi 279 62 Chemioterapia antineoplastica 281 63 Leucemie mieloidi, mielodisplasia e sindromi mieloproliferative 284
INDICE IX 64 Neoplasie linfoidi 290 65 Tumori della cute 301 66 Tumori della testa e del collo 304 67 Carcinoma polmonare 305 68 Tumore della mammella 309 69 Tumori del tratto gastrointestinale 314 70 Neoplasie del tratto genitourinario 325 71 Neoplasie ginecologiche 328 72 Iperplasia e carcinoma della prostata 332 73 Neoplasie a primitività sconosciuta 335 74 Sarcomi dell osso e dei tessuti molli 339 75 Sindromi paraneoplastiche endocrine 341 76 Sindromi neurologiche paraneoplastiche 344 PARTE 7 MALATTIE INFETTIVE 77 Diagnosi 349 78 Terapia antimicrobica 359 79 Immunizzazione e consigli ai viaggiatori 366 80 Endocarditi infettive 371 81 Infezioni intra-addominali 380 82 Diarree infettive 382 83 Malattie a trasmissione sessuale (MTS) e infezioni dell apparato riproduttivo 386 84 Infezioni di cute, tessuti molli, articolazioni e ossa 404 85 Infezioni nell ospite immunocompromesso 412 86 Infezione da HIV e AIDS 417 87 Infezioni ospedaliere 428 88 Infezioni pneumococciche 430 89 Infezioni stafilococciche 434 90 Infezioni da streptococchi/enterococchi e difterite 446 91 Infezioni meningococciche e da Listeria 453 92 Infezioni da Haemophilus, Bordetella, Moraxella e microrganismi del gruppo HACEK 457 93 Malattie causate da enterobatteri Gram-negativi, Pseudomonas e Legionella 460 94 Malattie causate da altri batteri Gram-negativi 466 95 Infezioni da anaerobi 470 96 Nocardiosi e actinomicosi 477 97 Tubercolosi e altre infezioni da micobatteri 480 98 Malattia di Lyme e altre infezioni da spirochete 490 99 Infezioni da rickettsie 495 100 Infezioni da micoplasmi 502 101 Infezioni da clamidie 504 102 Infezioni da herpesvirus 507 103 Infezioni da citomegalovirus e da virus di Epstein-Barr 514 104 Influenza e altre malattie respiratorie virali 518 105 Morbillo, rosolia, parotite e infezioni da parvovirus 524 106 Infezioni da enterovirus 530 107 Infezioni da virus trasmessi da insetti e animali 533 108 Infezioni da miceti 543
X INDICE 109 Infezione da Pneumocystis carinii 551 110 Infezioni protozoarie 553 111 Infezioni da elminti e infestazioni da ectoparassiti 566 PARTE 8 MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE 112 Esame obiettivo del cuore 577 113 Elettrocardiografia ed ecocardiografia 582 114 Valutazione preoperatoria delle malattie del sistema cardiovascolare 589 115 Aritmie 591 116 Scompenso cardiaco congestizio e cuore polmonare 601 117 Cardiopatie congenite nell adulto 606 118 Valvulopatie cardiache 608 119 Cardiomiopatie e miocarditi 613 120 Malattie del pericardio 617 121 Infarto miocardico acuto (IMA) 621 122 Malattia coronarica cronica e angina instabile 632 123 Prevenzione dell aterosclerosi 640 124 Ipertensione 642 125 Malattie dell aorta 647 126 Vasculopatie periferiche 650 PARTE 9 MALATTIE DELL APPARATO RESPIRATORIO 127 Funzionalità respiratoria e diagnosi di patologia polmonare 655 128 Asma e polmoniti da ipersensibilità 660 129 Patologie polmonari da agenti ambientali 665 130 Bronchite cronica, enfisema e insufficienza respiratoria acuta o cronica 668 131 Polmonite e ascesso polmonare 671 132 Tromboembolia polmonare e ipertensione polmonare primitiva 676 133 Pneumopatie interstiziali 680 134 Malattie della pleura, del mediastino e del diaframma 684 135 Alterazioni della ventilazione e apnea da sonno 689 136 Insufficienza polmonare e sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) 692 PARTE 10 MALATTIE RENALI 137 Approccio al paziente con malattie renali 695 138 Insufficienza renale acuta 698 139 Insufficienza renale cronica e uremia 702 140 Dialisi 705 141 Trapianto renale 707 142 Glomerulopatie 710
INDICE XI 143 Malattie tubulointerstiziali del rene 717 144 Infezioni delle vie urinarie 720 145 Nefropatie vascolari 725 146 Nefrolitiasi 728 147 Uropatia ostruttiva 730 PARTE 11 MALATTIE GASTROINTESTINALI 148 Ulcera peptica e malattie correlate 733 149 Malattie infiammatorie dell intestino 738 150 Malattie del colon e ano-rettali 743 151 Colelitiasi, colecistite e colangite 747 152 Pancreatite 751 153 Epatite acuta 755 154 Epatite cronica 761 155 Cirrosi ed epatopatia alcolica 764 156 Ipertensione portale 768 PARTE 12 ALLERGOLOGIA, IMMUNOLOGIA CLINICA E REUMATOLOGIA 157 Malattie da ipersensibilità di tipo immediato 773 158 Immunodeficienze primitive 776 159 Lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide e altre malattie del tessuto connettivo 779 160 Vasculiti 789 161 Spondilite anchilosante 792 162 Artropatia degenerativa 794 163 Gotta, pseudogotta e malattie correlate 796 164 Artrite psoriasica 800 165 Artriti reattive e sindrome di Reiter 801 166 Altre artriti 803 167 Sarcoidosi 806 168 Amiloidosi 808 PARTE 13 ENDOCRINOLOGIA E METABOLISMO 169 Alterazioni dell ipofisi anteriore e dell ipotalamo 811 170 Alterazioni dell ipofisi posteriore 818 171 Alterazioni della tiroide 821 172 Malattie del surrene 831 173 Diabete mellito 836 174 Patologie del sistema riproduttivo maschile 841 175 Patologie del sistema riproduttivo femminile 846 176 Iper e ipocalcemia 855 177 Osteoporosi e osteomalacia 861
XII INDICE 178 Disordini del metabolismo lipidico 864 179 Emocromatosi, porfirie e malattia di Wilson 870 PARTE 14 NEUROLOGIA 180 L esame neurologico 877 181 Metodi diagnostici in neurologia 883 182 Convulsioni ed epilessia 888 183 Neoplasie del sistema nervoso 894 184 Infezioni batteriche del sistema nervoso centrale 898 185 Meningite asettica, encefalite virale e malattie da prioni 904 186 Meningite cronica 910 187 Sclerosi multipla 913 188 Malattia di Alzheimer e altre demenze 918 189 Morbo di Parkinson 923 190 Atassia 926 191 Sclerosi laterale amiotrofica e altre malattie del motoneurone 928 192 Malattie dei nervi cranici 931 193 Malattie del sistema nervoso autonomo 936 194 Malattie del midollo spinale 941 195 Neuropatie periferiche compresa la sindrome di Guillain-Barré 946 196 Miastenia grave (MG) 950 197 Malattie muscolari 953 PARTE 15 DISTURBI PSICHIATRICI E USO DI SOSTANZE PSICOTROPE 198 Approccio al paziente psichiatrico 961 199 Farmaci psicotropi 968 200 Alcolismo 976 201 Abuso di narcotici 978 PARTE 16 REAZIONI AVVERSE DA FARMACI 202 Reazioni avverse da farmaci 983 PARTE 17 VALORI DI LABORATORIO 203 Valori di laboratorio di importanza clinica 993 Indice analitico 1005