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REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n. 1 50122 Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE Numero della delibera Data della delibera Oggetto Contenuto Contratti/Convenzioni APPROVAZIONE SCHEMA DI ACCORDO CONTRATTUALE TRA AZIENDA USL TOSCANA CENTRO E COOPERATIVA ALICE PER INSERIMENTI UTENTI DELL'UFC SALUTE MENTALE ADULTI PRESSO LA STRUTTURA RESIDENZIALE "LA CASA DI ALICE" Dipartimento Direttore Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO DEL DECENTRAMENTO TAMBURINI SUSANNA SOC ACCORDI CONTRATTUALI E CONVENZIONI PRIVATO ACCREDITATO SANITARIO E SOCIO-SANITARIO CARLINI LUCIA CARLINI LUCIA Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio 145.000 assistenza psichiatrica residenziale da privati RT - fatture 3B020808 2019 Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N pag. Oggetto A 20 Schema di accordo contrattuale tra Azienda USL Toscana Centro e Cooperativa Alice di Prato per inserimenti di utenti della UFC Salute Mentale Adulti nella struttura residenziale "La Casa di Alice" documento firmato digitalmente

IL DIRETTORE GENERALE (in forza del D.P.G.R. Toscana n. 33 del 28 febbraio 2019) Vista la Legge Regionale n. 84/2015 recante ; Vista la delibera n. 1720 del 24.11.2016 di approvazione dello Statuto aziendale e le conseguenti delibere di conferimento degli incarichi dirigenziali delle strutture aziendali; VISTI: - Il D.Lgs n. 502 del 30.12.1992 e ss.mm.ii.; - l art. 8 bis comma 3 del D.lgs n. 229 del 19.06.1999; - il D.P.C.M. 12.01.2017 con il quale sono definiti i Livelli Essenziali di Assistenza di cui all art. 1 comma 7 del D.Lgs 502/92; - la DGRT n. 504 del 15.05.2017 recepimento del DPCM 12.01.2017; - l Accordo Conferenza Unificata Governo, Regioni, Province autonome di Trento e Bolzano, Province, Comuni e Comunità Montane sul documento concernente Strutture Residenziali psichiatriche n. 13/054/CR7A/C7 rep. atti 116/PU del 17.10.2013; - la L.R.T. n. 51 del 05.08.2009 e ss.mm.ii. Norme in materia di qualità e sicurezza delle strutture sanitarie: procedure e requisiti autorizzativi di esercizio e sistemi di accreditamento e il Decreto del Presidente Giunta Regionale n. 79 del 17.11.2016 Regolamento di attuazione della legge regionale 5 agosto 2009 n. 51 ; - la D.G.R.T. n. 1127 del 09.12.2014 Le strutture residenziali psichiatriche e l abitare supportato. Linee di indirizzo e promozione di progettualità con assegnazione risorse alle aziende USL, ove sono definiti parametri strutturali ed organizzativi delle strutture residenziali psichiatriche; VISTO la Scheda di Fabbisogno del 27.03.2019 con richiesta di stipula di accordo contrattuale per inserimenti utenti psichiatrici presso la struttura residenziale, inoltrata alla SOC Accordi contrattuali e convenzioni privato accreditato sanitario e socio sanitario dal direttore UFC Salute Mentale Adulti di Prato dr. Giuseppe Cardamone, con firma del direttore del Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze dr. Giuliano Casu e autorizzata dal Direttore Sanitario, conservata agli atti di ufficio; PRESO ATTO : che la Struttura è in possesso dell autorizzazione al funzionamento rilasciata dal Comune di Vaiano in data 25.01.2006 prot. n. 000741 e di accreditamento per struttura residenziale psichiatrica socio riabilitativa ad alta intensità di cura rilasciata dalla Regione Toscana con decreto dirigenziale n. 6403 del 30.12.2014 (rinnovo con decreto dirigenziale n. 8358 del 14.07.17); che la Regione Toscana ha comunicato con nota prot. AOOGRT 0024244 del 17.01.2019 la riclassificazione della struttura in SRP.2.A - struttura per trattamenti terapeutico riabilitativi a carattere estensivo ad alta intensità assistenziale; che l Azienda USL n. 4 di Prato, confluita nell Azienda Sanitaria Toscana Centro, aveva stipulato con la Cooperativa una convenzione per inserimenti presso sin dal 2008 e che ad oggi il contratto per tali prestazioni è in proroga fino al 30.06.2019 prevedendo la stipula di nuovo contratto in itinere, come da deliberazione del Direttore Generale n. del 121 del 24.01.19; che il Direttore UFC Salute Mentale Adulti Prato dr. Giuseppe Cardamone e il Direttore del Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze dr. Giuliano Pio Casu, con la suddetta Scheda di Fabbisogno del 27.03.2019,

hanno espresso la necessità di proseguire gli interventi in atto garantendone la continuità e attestato quanto segue: - che la struttura con sede in Vaiano (Prato) via della Villa 7/9, è in grado di garantire le prestazioni di inserimenti residenziali in relazione alla tipologia di utenza dell UFC Salute Mentale Adulti, - il positivo andamento della gestione del servizio nel periodo contrattuale fino ad oggi vigente, - l impossibilità di internalizzare il servizio in oggetto, - il ruolo essenziale della struttura in relazione alla tipologia di utenza ed alla collocazione territoriale; RITENUTO NECESSARIO approvare lo schema di accordo contrattuale tra l Azienda USL Toscana Centro e la Cooperativa Alice per n. 6 posti residenziali per inserimenti di utenti della UFC Salute Mentale Adulti di Prato presso la struttura, allegato A al presente provvedimento come parte integrante e sostanziale; STABILITO: che la retta giornaliera applicata per gli inserimenti residenziali presso la struttura è di 150,81 + iva 5%,

cui all art. 24 dell allegato A1 al patto aggiunto ; ove è prevista la possibilità di impartire per iscritto eventuali ulteriori specifiche che dovessero risultare necessarie per il corretto svolgimento delle attività di trattamento dati e in considerazione dell istituzione Gruppo di Lavoro Protezione Dati di cui alla deliberazione D.G. n. 179/19; RITENUTO ancora di dover delegare la dr.ssa Lucia Carlini, direttore SOC Accordi contrattuali e convenzioni privato accreditato sanitario e socio sanitario, alla sottoscrizione per l Azienda dell accordo contrattuale allegato A quale parte integrante del presente provvedimento, nonché dell allegato A1 all accordo RITENUTO infine di dover stabilire che la SOS Servizi Amministrativi Territorio e Sociale Prato procederà da imputare, sul c.e. 3B020808 assistenza psichiatrica residenziale da privati TR fatture del Bilancio di Previsione 2019, l importo di 145.000,00 iva compresa, riferito al servizio oggetto dell accordo contrattuale in questione per il secondo semestre 2019, considerato quanto già imputato per il periodo di proroga fino al 30.06.2019 di cui alla delibera DG n. 121/2019 e riservandosi eventuali variazioni a seguito del monitoraggio della spesa effettiva; RAVVISATA la necessità di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo ai sensi della normativa vigente, considerata la necessità di sottoscrivere celermente l accordo contrattuale, allegato A al presente provvedimento; Preso atto che il Direttore della SOC Accordi contrattuali e convenzioni privato accreditato sanitario e socio sanitario, dr.ssa Lucia Carlini, nel proporre il presente atto attesta la regolarità tecnica ed amministrativa e la legittimità e congruenza dell atto con le finalità istituzionali di questo Ente, stante anche l istruttoria effettuata a cura dello stesso; Vista la sottoscrizione dell atto da parte del Direttore del Dipartimento del Decentramento, dr.ssa Susanna Tamburini; Su proposta del Direttore della SOC Accordi contrattuali e convenzioni privato accreditato sanitario e socio sanitario, dr.ssa Lucia Carlini; Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali; per i motivi espressi in narrativa: DELIBERA 1) di prendere atto della Scheda di Fabbisogno del 27.03.2019 con richiesta di stipula di accordo contrattuale per inserimenti utenti psichiatrici presso la struttura residenziale, inoltrata alla SOC Accordi contrattuali e convenzioni privato accreditato sanitario e socio sanitario dal direttore UFC Salute Mentale Adulti di Prato dr. Giuseppe Cardamone, con firma del direttore del Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze dr. Giuliano Casu e autorizzata dal Direttore Sanitario, conservata agli atti di ufficio; 2) di prendere atto che il Direttore UFC Salute Mentale Adulti Prato e il Direttore del Dipartimento Salute Mentale e Dipendenze, con la suddetta Scheda di Fabbisogno hanno espresso la necessità di proseguire gli interventi già in atto garantendone la continuità e attestando quanto segue:

- che la struttura con sede in Vaiano (Prato) via della Villa 7/9, è in grado di garantire le prestazioni di inserimenti residenziali in relazione alla tipologia di utenza dell UFC Salute Mentale Adulti, - il positivo andamento della gestione del servizio nel periodo contrattuale fino ad oggi vigente, - l impossibilità di internalizzare il servizio in oggetto, - il ruolo essenziale della struttura in relazione alla tipologia di utenza ed alla collocazione territoriale; 3) di approvare lo schema di accordo contrattuale tra l Azienda USL Toscana Centro e la Cooperativa Alice per n. 6 posti residenziali per inserimenti di utenti della UFC Salute Mentale Adulti di Prato presso la struttura

10) di stabilire che la SOS Servizi Amministrativi Territorio e Sociale Prato procederà da imputare, sul c.e. 3B020808 assistenza psichiatrica residenziale da privati TR fatture del Bilancio di Previsione 2019, l importo di 145.000,00 iva compresa, riferito al servizio oggetto dell accordo contrattuale in questione per il secondo semestre 2019, considerato quanto già imputato per il periodo di proroga fino al 30.06.2019 di cui alla delibera DG n. 121/2019 e riservandosi eventuali variazioni a seguito del monitoraggio della spesa effettiva; 11) di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo ai sensi della normativa vigente, considerata la necessità di sottoscrivere celermente l accordo contrattuale, allegato A al presente provvedimento; 12) di trasmettere la presente determinazione al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall art. 42 comma 2, della L.R.T. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Paolo Morello Marchese) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr. Massimo Braganti) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Emanuele Gori) IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI (Dr.ssa Rossella Boldrini)