RICEVUTA PROTOCOLLO DIPARTIMENTO IX - POLITICHE DI ATTUAZIONE DEGLI STRUMENTI URBANISTICI Protocollo Dipartimentale



Documenti analoghi
CHIEDE IL RILASCIO DEL PERMESSO DI COSTRUIRE PER:

MODULO Permesso di Costruire

Il/La sottoscritto/a interessato agli interventi: Nome e Cognome: Nato/a a ( ) il Residente in ( ) via n tel. c.a.p. Tel.

DOCUMENTAZIONE NECESSARIA PER OTTENERE IL PARERE per SANATORIA EDILIZIA

AL COMUNE DI MONSANO Servizio Urbanistica Sportello Unico Edilizia

DI ANGUILLARA SABAZIA

contestualmente alla data di presentazione all ufficio protocollo comunale della presente S.C.I.A.,

LOCALIZZAZIONE DELL INTERVENTO : Via n. int. ;

ll sottoscritto Tel. SEGNALA di dare inizio alla realizzazione del seguente intervento:

COMUNE DI MENDICINO (Provincia di Cosenza) AREA TECNICA Servizio Urbanistico

OGGETTO: SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA S.C.I.A. ai sensi dell art. 19 Legge 07/08/1990, n. 241, come sostituito dall art.

Richiesta del parere preventivo della Commissione per la Qualità Architettonica e il Paesaggio (ai sensi dell art. 18 del Regolamento Edilizio)

Il /la sottoscritto/a, n.c.f. nato/a a Prov. il residente in Prov. C.A.P. in Via/P.zza n tel. avente titolo in qualità di proprietario /

Comune di Montebello Jonico Provincia di Reggio Calabria Area Tecnica Sportello Unico edilizia

DICHIARAZIONI DEL PROGETTISTA

SEGNALAZIONE CERTIFICATA D INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) AI SENSI DELL ART. 21 BIS DELLA L.R. N 16/2008 E S.M.I.

Comune di Rapolano Terme (SI) Al Responsabile dell Area Edilizia, Ambiente e Assetto del Territorio

COMUNICAZIONE DI ESEGUITA ATTIVITA (C.E.A.)

Fac Simile Denuncia di inizio attività: Domanda e Relazione (da redigere in carta libera).

RELAZIONE TECNICA DI ASSEVERAMENTO (Art. 23, comma 1, del D.P.R. 06/06/2001, n. 380 e s.m.i.)

Documentazione relativa alle prestazioni energetiche degli edifici. ASSEVERAZIONE (ai sensi dell art. 8 comma 2, D.Lgs. 192/2005 e s.m.i.

RICHIESTA DI PERMESSO DI COSTRUIRE O SANATORIA PER OPERE DI RISTRUTTURAZIONE E CAMBIO D'USO

SEGNALA di dare inizio

COMUNE DI LAZZATE PROVINCIA DI MILANO

COMUNE DI PRAMAGGIORE Provincia di Venezia

INTERESSATO AGLI INTERVENTI

COMUNE DI PIENZA PROVINCIA DI SIENA

DOMANDA DI CERTIFICATO DI AGIBILITA Ai sensi art. 24 e 25 del D.P.R. 380/2001

VARIANTE AI SENSI DELL ART. 143 L.R. 65/2014. SCIA n... del... (busta.../... )

SCIA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA art. 19 L N artt L. R. 15 / 2013

Dipartimento/Municipio: OGGETTO: MEDIE E GRANDI STRUTTURE - AUTORIZZAZIONE ALL'APERTURA CON PERMESSO A COSTRUIRE

DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITÀ AI SENSI DELL'ART. 42 DELLA L.R. 11 MARZO 2005 N. 12

Riconfigurazione di impianto esistente Codice Sito. Installazione nuovo impianto di telefonia mobile Codice Sito. Il/La sottoscritto/a

RICHIESTA DI RILASCIO DEL CERTIFICATO DI AGIBILITA (ai sensi degli articoli 24 e 25 del D.P.R. n. 380 del 2001 e s.m.i.)

COMUNE DI CAPRAUNA - PROV. DI CUNEO Piazza Sant'Antonino, Caprauna (CN) Cod. Fisc./P.I Tel :

RICHIESTA DI APPROVAZIONE PIANO URBANISTICO ATTUATIVO

COMUNICAZIONE INIZIO LAVORI DI ATTIVITA EDILIZIA LIBERA

AL COMUNE DI AGRIGENTO

meglio descritte nella relazione tecnica allegata

Richiesta di Valutazione preventiva di ammissibilità edilizio-urbanistica (art. 16 Regolamento Edilizio)

COMUNICA (unitamente agli altri aventi titolo ove presenti)


Area Tecnica Sportello Unico per l Edilizia tecnico@comune.narbolia.or.it

Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % CHIED

SETTORE SVILUPPO PRODUTTIVO E RESIDENZIALE SPORTELLO UNICO - SERVIZIO TECNICO

N DEL COMUNE DI MONTOPOLI DI SABINA

Al Responsabile del Servizio Tecnico e Territoriale del Comune di SANTA MARIA DELLA VERSA (PV)

CIL: COMUNICAZIONE INIZIO ATTIVITA LIBERA ATTIVITA EDILIZIA LIBERA SOGGETTA A COMUNICAZIONE DI INIZIO LAVORI (D.Lgs n. 28 del

ATTESTAZIONE DI AGIBILITÀ PER EDILIZIA ABITATIVA (ai sensi dell art. 25 comma 5 bis D.P.R. 380/2001 e ss.mm.)

COMUNE DI SOIANO DEL LAGO (Provincia di Brescia) SCIA N. Al Sindaco del Comune di SOIANO DEL LAGO SEGNALA

COMUNE DI RE PROVINCIA DI VERBANIA

DOMANDA PER IL RILASCIO DEL CERTIFICATO DI AGIBILITA' Ai sensi del T. U. in materia edilizia - artt D.P.R. 06/06/2001 n. 380 e s.m.i.

PROGETTISTA INCARICATO

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ Art. 145 Legge regionale n. 65 del 10 Novembre P. E. n /

SERVIZIO UNICO EDILIZIA E IMPRESE

PAS PROCEDURA ABILITATIVA SEMPLIFICATA (D.Lgs n. 28 del )

COMUNICAZIONE INIZIO LAVORI DI ATTIVITA EDILIZIA LIBERA

Comune di Fabriano Sportello Unico per l Edilizia

Proprietario cognome nome residente a via n. codice fiscale tel. fax certificata

ASSEVERAZIONE ALLEGATA ALLA DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA EDILIZIA ai sensi dell art. 23 del D.P.R. 380/01 s.m.i.

COMUNE DI GERENZAGO Provincia di Pavia Via XXV aprile, 17 - CAP

Piano esecutivo Concessione onerosa Concessione convenzionata Concessione gratuita in base all articolo Altro

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ (S.C.I.A.)

OGGETTO: Richiesta attestazione di idoneità dell alloggio, ai sensi della L. 94/09, Art. 1, comma 19.

COMUNE DI CAVE Sportello Unico per l Edilizia Piazza Garibaldi n Cave (Rm)

COMUNICAZIONE per impianto di produzione di energia da fonti rinnovabili IMPIANTO FOTOVOLTAICO

Istanza per il rilascio del certificato di agibilità

C.F. Partita IVA (se diversa da C.F.) denominazione o ragione sociale

PRESENTA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ per:

MARCA DA BOLLO. DATI RELATIVI AI RICHIEDENTI Il / i sottoscritto /i Cognome denominazione o ragione sociale

Compilare tutti i campi della presente dichiarazione e allegare copia del documento di riconoscimento

Città di Novate Milanese Provincia di Milano

S.C.I.A. SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA EDILIZIA (SCIA) Ai sensi art. 49 comma 4 bis della Legge n. 122

DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA Ai sensi degli artt. 22, 23 e 37 D.P.R 380/01 T.U in materia edilizia

SOSTITUTIVA DEL PERMESSO DI COSTRUIRE per interventi di cui alla tabella A (articolo 22 comma 3 D.P.R. n 380 del 2001)

AL DIRIGENTE DEL SETTORE PIANIFICAZIONE URBANISTICA E GESTIONE DEL TERRITORIO DEL COMUNE DI AGRIGENTO. Il sottoscritto cod. fisc.

UNIONE DEI COMUNI METALLA E IL MARE. COMUNE DI FLUMINIMAGGIORE Provincia Carbonia - Iglesias SERVIZIO EDILIZIA PRIVATA

PERMESSO DI COSTRUIRE IN SANATORIA

RELAZIONE TECNICA. Oggetto: Regolarizzazione chiusura verande e balconi (art. 20 L.R. 16 aprile 2003 n. 4) Immobile sito in via Ditta - P.E. n.

OGGETTO: Richiesta di certificato di agibilità.

D.I.A. (Denuncia Inizio di Attività edilizia) Elenco documenti da allegare alla richiesta:

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ RELAZIONE TECNICA ASSEVERATA Art. 145/2 lett. a) LRT 65/2014

DOMANDA PER LA PRESENTAZIONE DI PIANO DI SVILUPPO AZIENDALE O INTERAZIENDALE (PSA)

Richiesta di Agibilità e Dichiarazione di conformità ai sensi dell art.25, comma 1, lettera b del D.P.R. 6 giugno 2001, n.380

OGGETTO: Scia (Segnalazione Certificata di Inizio Attività) per: apertura nuova attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande

Istanza per il rilascio del certificato di agibilità

Comune di Isola di Capo Rizzuto Provincia di Crotone Ufficio Tecnico Comunale Settore Territorio - Servizio Urbanistica

PRESENTA DENUNCIA INIZIO ATTIVITÀ PER:

DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALLA RICHIESTA DI DENUNCIA DI INIZIO DI ATTIVITÀ EDILIZIA

Luogo Data Il dichiarante 5

ATTIVITA EDILIZIA LIBERA

AL COMUNE DI JESI Sportello Unico Edilizia

Denuncia di inizio attività ai sensi dell'art. 41 c. 2 e 42 della L.R. 11 marzo 2005 n. 12

RICHIESTA DI CERTIFICATO DI AGIBILITA (art. 24 e 25 del D.P.R. 380/01 e s.m.i) SITO IN VIA/LOCALITA

DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE PER INSTALLAZIONE DI IMPIANTI PUBBLICITARI (ESCLUSE INSEGNE/TENDE/TARGHE/VETROFANIE)

DOMANDA DEL CERTIFICATO DI AGIBILITÀ

Allo sportello unico dell edilizia Municipalità di

RICHIESTA DI ALLACCIO IN FOGNA (in duplice copia) MODELLO DI DOMANDA CON LAYOUT DI PROGETTO. Cognome NATO A: PROV.: IN DATA:

R I F I U T I D A C & D (art. 39, comma 2 della L.R. 45/07 e s.m.i.)

Transcript:

Stampa Pagina 1 di I Comune di Roma RICEVUTA PROTOCOLLO DIPARTIMENTO IX - POLITICHE DI ATTUAZIONE DEGLI STRUMENTI URBANISTICI Protocollo Dipartimentale Protocollo: QI/2007/78427 Del: 20/12/2007 Ora: 09:56:56 Nominativo/i: DIMORE ROMANE SRL Oggetto: RICHIESTA PERMESSO DI COSTRUIRE per ristrutturazione edilizia http://comweb/protocolloweb/jsp/protocollo/stampe/stamparicevutaprotocollo.jsp?ti... 20/12/2007

COMUNE DI ROMA Dipartimento IX - ESERCIZIO: 2007 QI QUIETANZA N.: 18795 il tesoriere ha riscosso chdimore ROMANE SRL la somma di CINQUECENTOSESSANTANOVE/77 per NUOVA COSTRUZIONE riferimenti bilancio 3.01.8000-6GT - DLI E 110,99 3.01.8000-6GT - DLI 3,10 6.05.0000-1RG - 028 1,24 3.01.8000-6GT - PUT 5,16 3.05.8000-6GT - IRD 6,20 3.01.8000-6GT - DSA E 443,08 TOTALE 569,77 l'incaricato r PER Q1.ÌETANZA IL TESORIERE Roma I 20/12/2007 (salvo conguaglio)

ROM A Comune di Roma NIODI LO "ROMA 1" PERMESSO DI COSTRUIRE Ai sensi l'art. 10 art. 22 comma 7 art. 36 art. 37 D.P.R. 380/2001 T.U. in materia edilizia MARCA DA BOLLO II/La sottoscritto/a nato/a residente in ( ) Via/P.za n. Tel. La Società TtOR,F alti i i S (R. sede PJOCi Via/ 3.20-- AQ(-HME- n!13 Tel. 018 il C o o Avente titolo ai sensi l'art. 11 D.P.R. 380/01, in qualità di: Codice fiscale E Proprietario/a Comproprietario (cfr. pagina 4 per gli altri intestatari l'istanza) Altro [11 Dati proprietario (se diverso dal richiedente) [Sr Dati Rappresentante legale (se trattasi di Società) nome e cognome (31- fq G CON f\-/ nato/a a 2. ( i7- r1 ) il A( / M 12H4- -9-1\1 k') 4 c o residente in 12-iP ( Rf ) Via/Pia Pcri_-( H I r1 g9z7 n. Jk Tel. CHIEDE IL RILASCIO DEL PERMESSO DI COSTRUIRE PER: NUOVA COSTRUZIONE - art 3 comma 1 lett. e) D.P.R. 380/01 - art. 10 comma 1 lett. a) D.P.R. 380/01 AMPLIAMENTO - art. 3 comma 1 lett. e) D.P.R. 380/01 - art. 10 comma 1 lett. a) D.P.R. 380/01 JILR(STRUTTURAZIONE EDILIZIA - art. 3 comma 1 lett. d) - art. 10 comma 1 lett. c) D.P.R. 380/01 [I] INTERVENTI ai sensi l'art. 22 comma 7 D.P.R. 380/01 INTERVENTI ai sensi l'art. 37 D.P.R. 380/01 11] VARIANTE ESSENZIALE - art. 32 D.P.R. 380/01 art. 8 L.R. 36/87 al progetto n. SANATORIA - art. 36 D.P.R. 380/01 SANATORIA E COMPLETAMENTO lavori già eseguiti senza titolo e da completare - art. 36 D.P.R. 380/01 RIESAME COMPLETAMENTO RINNOVO VOLTURA SCISSIONE [l'altro progetto n. Permesso di Costruire n. Permesso di Costruire n. Permesso di Costruire n. Permesso di Costruire n. Da eseguirsi sull'area/immobile sito in?--017 distinto in Catasto al foglio particella/e e3g m / / via ( ilasea227a/1 allegato subalterno/i / / / / / / / / 6: nk-71:au n. 8,-6_,_0 1/4 Mod. Roma 1

Le opere da eseguirsi consistono in: 'E Zi(z),P7AF.:-..t o fs/g come da progetto e relazione tecnica asseverata allegati. Le opere eseguite consistono in (in caso di parziale sanatoria): La progettazione le opere e la direzione e l'esecuzione lavori a: PROGETTISTA COGNOME e NOME Wki, AMA n, nato a 3Ce k54 ti ( 5A il 41f / 09 t-t m414/,t O M. A S- PI Residente/con studio in 'Z-Ori 4 via/p.zza C, ArgAsr44 CAP Tel., e-mail iscritto all'albo dei/degli A R.Lii 1.- 113 la provincia di I che sottoscrive per accettazione l'incarico di Progettista (Timbro e Firma) F I COGNOME e NOME AP e' èt. Art A rry DIRETTORE DEI LAVORI / nato a CL _03A) il./14 /09 / Re&ieftne/con studio in CAP Tel. ti 1 4 S- t- 2 e 4-2,c,et A vie/p.zza STA 5-, e-mail iscritto all'albo dei/degli A ec t-i rtni la provincia di i2.011 4 che sottoscrive per accettazione l'incarico di Direttore dei Lavori (Timbro e Firma)/ n. DOCUMENTAZIONE ALLEGATA 14' La ega originale rilasciata dal proprietario l'area/immobile; Perizia giurata sulla destinazione urbanistica e sui vincoli di qualsiasi natura gravanti sull'immobi oggetto l'intervento; D Perizia giurata la legittimità le preesistenze (solo per le ristrutturazioni); Perizia giurata contenente gli elementi per il calcolo degli oneri concessori da corrispondere; Perizia giurata sullo stato dei luoghi con rilievo grafico quotato allegato; Perizia giurata sulla interclusione lotto (per aree di completamento); N. 4 copie elaborati grafici di progetto in scala 1:100 indicanti la situazione esistente, di progetto finale, comprensivi di: piante, prospetti, sezioni longitudinali e trasversali, particolari costruttivi, rilievo grafico lotto, estratti PRG vigente e adottato, estratti di eventuali strumenti urbanistici esecutivi, planimetria di inquadramento generale ed estratto di mappa catastale; Documentazione fotografica; Foglio/estratto catastale; Relazione storica l'edificio (solo per zona urbanistica "A"); Relazione tecnica asseverata dal progettista contenente una esauriente descrizione l'intervento da realizzare, la dichiarazione sulla destinazione P.R.G. (approvato ed adottato) e sui vincoli di qualsiasi natura gravanti sull'immobile oggetto l'intervento; Atto di proprietà o atto equipollente; Copia autentica eventuali convenzioni tra confinanti; 2/4 Mod. Roma I G: (2,-:1 -'

Parere la A.S.L. "Roma C"; [I] Autocertificazione di conformità progetto alle norme igienico sanitarie ai sensi l'art. 20 comma 1 D.P.R. 380/01 redatta secondo l'allegato 1 (solo per destinazioni residenziali); 11 CI EEEIE CI Attestazione di esistenza opere di urbanizzazione primaria; Parere preventivo favorevole l'a.r.p.a. Lazio per l'impianto di evapotraspirazione; Documentazione leggi 13/89 e 104/92 e successive modificazioni; Documentazione legge 46/90 e successive modificazioni; Moli I.S.T.A.T. e comunali per statistica attività edilizia; Permessi ed autorizzazioni per edifici ed opere soggette a leggi speciali; NN. 00. enti preposti alla tutela dei vincoli gravanti sull'immobile oggetto l'intervento ed indicati nella perizia giurata; N.O. condominio (solo per interventi di ristrutturazione interessanti parti comuni); Dichiarazione attestante le modalità di smaltimento dei materiali di demolizione e scavo; Relazione tecnica indicante gruppo merceologico, tipo di industria, numero macchine e addetti, descrizione ciclo produttivo (solo per le zone "L"); L.] Parere organismo regionale (o provinciale) preposto alla tutela l'ambiente contro l'inquinamento (solo per le zone "L"); Certificazione conservatoria registri immobiliari o dichiarazione notarile di non asservimento lotto a precedenti costruzioni (solo per interventi di nuova costruzione); Certificato di imprenditore agricolo solo per le zone "H"); Relazione programma produttivo (solo per le zone "H"); "Valutazione previsionale clima acustico" ai sensi l'art. 8 comma 3 la L. 447/95 e l'art. 19 la Legge Regionale Lazio n 18 03/08/2001 - depositata presso il Dipartimento X - VI U.0; Documentazione Fascicolo Fabbricato (Deliberazione Consiglio Comunale n. 27 24/02/2004); Prospetto Vincoli; n E N.B. Nei casi di cui all'art. 20 comma 6, D.P.R. 380/01 dovrà essere consegnata ulteriore copia, sia l'elaborato grafico che la relazione tecnica, da redigere secondo quanto prescritto dal D.P.C.M. 12/12/2005, per ogni Ente preposto alla tutela dei vincoli esistenti sull'immobile al fine di poter convocare una Conferenza dei Servizi ai sensi la L. 241/90 per l'acquisizione dei pareri; Roma IL RICHIEDENTE DiMIOU goma N E. IL PROGET ISTA o Ai sensi l'art. 13 D.Lgs 30 giugno 2003, n. 196, si comunica che i dati acquisiti saranno utilizzati da questa Amministrazione per finalità istituzionali 3/4 - Mod. Roma I

COGNOME e NOME nato a Residente/con sede in ELENCO ULTERIORI INTESTATARI DELL'ISTANZA via/piazza n. CAP Tel., e-mail con domicilio in presso via n. in qualità di: Firma Comproprietario (cfr. pagina 1 per gli altri intestatari l'istanza) avente titolo con ega la proprietà in data altro il COGNOME e NOME nato a il Residente/con sede in via/piazza n. CAP Tel., e-mail con domicilio in presso via n. in qualità di: Firma Comproprietario (cfr. pagina 1 per gli altri intestatari l'istanza) avente titolo con ega la proprietà in data altro COGNOME e NOME nato a il Residente/con sede in via/piazza n. CAP Tel., e-mail con domicilio ìn presso via n. in qualità di: Firma Comproprietario (cfr. pagina 1 per gli altri intestatari l'istanza) avente titolo con ega la proprietà in data altro COGNOME e NOME nato a il Residente/con sede in via/piazza n. CAP Tel. /, e-mail @ con domicilio in presso via n. in qualità di: Firma Comproprietario (cfr. pagina 1 per gli altri intestatari l'istanza) avente titolo con ega la proprietà in data altro 4/4 Mod. Roma I

ALLEGATO 1 Allo Sportello Unico per l'edilizia Comune di Roma Dipartimento IX U.O. 2 INSULA OGGETTO: dichiarazione sostituiva parere igienico-sanitario di competenza l'azienda Sanitaria Locale, resa ai sensi l'art. 20, comma 1, D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380, per la realizzazione degli interventi di Il/la sottoscritt DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA' (Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n, 445) nat a il / / residente in C.F. in qualità di progettista in relazione al progetto trasmesso allo Sportello Unico per l'edilizia Comune di Roma, per la realizzazione dei seguenti interventi da effettuare in località nell'immobile di proprietà di, con la presente produce la dichiarazione sostitutiva parere igienico-sanitario di competenza l'azienda Sanitaria Locale (a utocertificazione igienico-sanitaria progetto), ai sensi e per effetti l'art. 20, comma 1, D.P.R. 380/01, secondo le modalità previste dagli artt. 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, con la quale si attesta la conformità progetto presentato alle vigenti norme igienico-sanitarie. Tutto ciò premesso e considerato, con la presente il/la sottoscritt consapevole fatto che, in caso di dichiarazione mendace, saranno applicate nei propri riguardi, ai sensi l'art. 76 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, le sanzioni previste dal Codice Penale e dalle Leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle possibili conseguenze amministrative e penali previste dal vigente ordinamento nazionale, regionale e comunale per la realizzazione degli interventi indicati in parola, in contrasto con le vigenti norme igienico-sanitarie: DICHIARA ai sensi e per gli effetti l'art. 47 D.P.R. 28.12.2000, n. 445: 1) che gli interventi da realizzare nell'immobile indicato in premessa, per il quale è stata presentata allo Sportello Unico per l'edilizia Comune di Roma il progetto in parola, risultano: a. con destinazione d'uso di tipo esclusivamente residenziale per i quali non occorre effettuare una verifica tecnico-discrezionale le previsioni progettuali, b. conformi alle vigenti norme igienico-sanitarie aventi attinenza con le opere da realizzare, sia in riferimento alle caratteristiche tipologico-costruttive l'immobile, sia in riferimento alle destinazioni d'uso da insediare; 2. che, pertanto, secondo quanto previsto dall'ad, 20, comma 1, D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380, è ammesso presentare allo Sportello Unico per l'edilizia Comune di Roma la presente dichiarazione sostitutiva (autocertificazione di progetto) in luogo parere igienico-sanitario la competente Azienda Sanitaria Locale.

3. che ad ogni effetto di legge il/la sottoscritt dichiarante si assume qualsiasi responsabilità in ordine al rispetto le norme igienico-sanitarie progetto in parola, consapevole fatto che Comune di Roma potrà, prima l'eventuale rilascio permesso di costruire, richiedere il formale parere alla competente A.S.L. in merito ai lavori da realizzare. Letto, confermato e sottoscritto. Data / Firma apposta in presenza dipendente addetto a riceverla. IL/LA DICHIA qualità di att / /firma leggibile AUTENTICAZIONE DI SOTTOSCRIZIONE (in caso di presentazione diretta) Firma apposta in presenza dipendente addetto a riceverla. A norma l' art 21 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, previa identificazione a mezzo di documento 1. dichiaro autentica la firma apposta sulla suestesa dichiarazione e resa in mia presenza Data IL DIPENDENTE ADDETTO (in caso di invio a mezzo posta, o tramite incaricato) Si allega copia fotostatica seguente documento di riconoscimento dichiarante: tipo n. rilasciato da in data

PROSPETTO VINCOLI Il sottoscritto iscritto all'ordine nato a al n, residente in Via c.a.p., in qualità di progettista incaricato dal/dalla Sig./Società proprietario/a l'immobile sito in, via n, piano, int., scala distinto in Catasto al foglio particella/e,subalterno/i DICHIARA CHE L'ambito l'intervento non è interessato da limitazioni all'attività edificatoria Sono indicate nel seguito le limitazioni all'attività edificatoria che interessano l'ambito l'intervento e gli eventuali allegati con gli estremi le autorizzazioni ottenute 1 LIMITI DI TUTELA STORICO- AMBIENTALE 1.1 Vincolo di tutela dei beni culturali (ex art. 2 D.Igs 490/99) E' richiesto il parere preventivo la Soprintendenza ai B.C.A. (ex art. 23 algs 490/99) 1.2 Vincolo di tutela dei beni paesaggistici ed ambientali (ex artt. 139 e 146 13.Igs 490/99) E' richiesto il parere preventivo la Regione Lazio Area Urbanistica o ai sensi la L.R. 59/95 il parere Dip. X - Il U.O. Autorizzazioni Paesaggistiche Il parere è allegato alla presente Il parere non è allegato ed è richiesto con la presente si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione prevista dal D.P.C.M 12/12/2005. Il parere è allegato alla presente Il parere non è allegato ed è richiesto con la presente si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione prevista dal D.P.C.M 12/12/2005. Il parere non è necessario in quanto le opere da eseguire riguardano esclusivamente l'interno l'immobile e comunque non modificano l'aspetto esteriore l'edificio e lo stato dei luoghi. 1.3 Vincoli di interesse archeologico e paleontologico previsti dal D.Lgs 42/04 (ex 1089/39) E' richiesto il parere preventivo la Soprintendenza Archeologica. il parere è allenato alla presente Il parere non è allegato ed è richiesto con la presente si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione prevista dal D.P.C.M 12/12/2005. 1.4 Vincolo di tutela ai sensi la Legge 394 6 dicembre 1991 e Legge Regionale n. 29/97 Il parere è allegato alla presente E richiesto il parere preventivo l'ente Roma Natura o l'ente Parco ove istituito, si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione richiesta dall'ente 1.5 Zone a rischio idraulico molto elevato Ente di bacino fiume Tevere e/o ARDIS Il parere è allegato alla presente Il parere non è allegato ed è richiesto con la presente si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione prevista dal D.P.C.M 12/12/2005.

2 LIMITI DOVUTI A VINCOLI DI P.R.G. Tipologia / Ente preposto Il parere è allegato alla presente II parere non è allegato 2.1 Vincolo Cimiteriale (ASL RM/C) 2.2 Vincolo Aeronautico Ministero dei Trasporti 2.3 Vincolo Protezione telecomunicazioni Ministero/Ente Gestore 2.4 Vincolo di rispetto le falde idriche ACEA -- Assoluto Parziale 2.5 Vincolo Archeologico o Paesistico Sovrintendenza Comunale non compresi nel punto (1) 2.6 Vincolo di rispetto Monumentale Sovrintendenza Comunale 2.7 Vincolo di rispetto la Viabilità ANAS o ente gestore 2.8 Vincolo Elettrodotti ARPA/Terna/ACEA/RF/ 2.9 Vincolo da Usi Civici Regione Lazio 2.10 Vincolo Ferroviario RFI 3 I LIMITI DOVUTI ALLA " CARTA DELL'AGRO" si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e la documentazione si allegano ulteriori copie progetto e de$a documentazione 3.1 Interesse di tipo Storico/Monumentale Segnalato ai nn. 3.2 Interesse di tipo Naturalistico/Paesistico 4 I LIMITI DOVUTI ALLE DISPOSIZIONI IN MATERIA DI INQUINAMENTO ACUSTICO 4.1 "Impatto acustico ambientale L.R. 18/2001, art. 5, lett. i, punto 1. 4.2 "Valutazione previsionale clima acustico" L.R. 18/2001, art. 19. 5 I ALTRI EVENTUALI VINCOLI 5.1 IL PROGETTISTA

COMUNE DI ROMA MUNICIPIO XI INTERVENTO DI DEMOLIZIONE E RICOSTRUZIONE DI UN EDIFICIO IN VIA DEI MAGAZZINI GENERALI 8a, 8b, 8c. 8d CON CAMBIO DI DESTINAZIONE D'USO A RESIDENZIALE P ROPR IETA' PROGETTISTA DIRETTORE LAVORI Dimore Romane s.r.l. Arch. Manlio Amato Arch. Manlio Amato OGGETTO: STRALCIO PRG VIGENTE PLANIVOLUMETRICO 1:1000 PROFILI 1:200 STATO DI FATTO 1:100 FIGURE DI CALCOLO 1:100 PIANTE PROSPETTI SEZIONI 1:100 ELABORATO UNICO DATA 12 DICEMBRE 2007 STUDIO Sr. Studio di Progettazione di Piazza S. Anastasia n-- e A O 004 eir"