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MODULO DI RICHIESTA ACCREDITAMENTO BANDO ART. 7 L. 93/92 ANNO 2017 SETTORE AUDIO PERSONE GIURIDICHE SEZIONE 1: AREA DI INTERVENTO A SOSTEGNO DELLA PROMOZIONE DI UN PROGETTO DISCOGRAFICO IN ESIBIZIONI DAL VIVO (Non saranno accettate domande pervenute o consegnate all Istituto dopo le ore 18.00 del 7 agosto 2017 per il programma invernale e dopo le ore 18.00 del 6 novembre 2017 per il programma estivo, sebbene affidate al servizio postale oppure ad altro mezzo di trasmissione prima di quel giorno e di quell ora. Non farà fede la data del timbro postale. Le domande pervenute prima delle ore 8.00 del 3 giugno 2017 non saranno prese in considerazione). Cognome Nome Nato/a a: Prov. Stato il Sesso: M F Doc. d Identità nr. rilasciato da il Residente in via/piazza cap Prov./Stato Telefono cell. fax e-mail in qualità di Legale Rappresentante: Associazione Cooperativa Fondazione Società Altro Ragione Sociale: Sede Legale: C.A.P.: Comune: Provincia: Nazione: Codice Fiscale: Partita IVA: telefono: cellulare: Fax: e-mail: sito web: dichiara: - di aver preso visione e accettare integralmente il Regolamento Articolo 7 L. 93/92 e il Bando Articolo 7 Promozione L. 93/92 settore audio anno 2017; - di non presentare alcuna condizione di incompatibilità così come indicato dall art. 5.3 del Regolamento e nel Bando; - di essere sempre reperibile, per ogni comunicazione o richiesta di informazioni/integrazioni alla presente domanda, ai seguenti recapiti: cell. e/o tel e/o fax e/o mail. 1 di 5

PRESENTA ISTANZA DI ACCREDITAMENTO PER IL SEGUENTE PROGETTO DISCOGRAFICO IN ESIBIZIONI DAL VIVO Titolo Progetto: Periodo di svolgimento (selezionare l opzione prescelta): 1. Programma invernale (per le esibizioni che si terranno entro e non oltre il 15 giugno 2018); 2. Programma estivo (per le esibizioni che si terranno entro e non oltre il 30 settembre 2018). A tal fine allega, obbligatoriamente, alla presente domanda la seguente documentazione: Breve illustrazione della società (massimo due cartelle); Autodichiarazione ai sensi del DPR 445/2000 (utilizza modello allegato n. 1); Copia documento di identità del legale rappresentante; Informativa sulla privacy controfirmata per accettazione (utilizza modello allegato n. 2). Il sottoscritto, si impegna, altresì: a presentare, entro il 31 ottobre 2017, il programma delle esibizioni dal vivo, con un calendario artistico di almeno 4 diverse date di spettacoli (esibizioni live/showcase) di diversi artisti interpreti esecutori rispondenti ai requisiti previsti all articolo 6.1 del Bando (selezionare questa opzione se il progetto riguarda un programma invernale); a presentare, entro il 30 aprile 2018, il programma delle esibizioni dal vivo, con un calendario artistico di almeno 4 diverse date di spettacoli (esibizioni live/showcase) di diversi artisti interpreti esecutori rispondenti ai requisiti previsti all articolo 6.1 del Bando (selezionare questa opzione se il progetto riguarda un programma estivo). N.B. A seguito di accettazione dell istanza di accreditamento, per la successiva presentazione del calendario artistico, utilizza il modello allegato n. 3 del presente modulo. Gli Operatori professionali devono organizzare gli spettacoli finanziati all interno di spazi idonei alle esibizioni di musica dal vivo quali, a titolo esemplificativo, teatri, chiese, locali di spettacolo, luoghi pubblici adibiti a spettacolo, ad esclusione di quelli destinati alla ristorazione, pubblici esercizi e alberghi. All atto della presentazione dell Istanza di accreditamento non è necessario presentare il programma degli spettacoli dal vivo che sarà successivamente obbligatoria ai sensi dell art. 6 del Bando. Il Nuovo IMAIE, previa decisione del Comitato Audio, confermerà l avvenuto accreditamento dell Istante ovvero, in assenza dei requisiti stabiliti, la mancata accettazione. Nel caso in cui l Istante fornisca documentazione parziale o incompleta avrà 10 giorni di tempo, dalla comunicazione dell Istituto, per fornire gli elementi mancanti pena la decadenza dell Istanza. Nuovo IMAIE pubblicherà sul proprio sito l elenco dei soggetti accreditati entro il 30 settembre 2017 per il cosiddetto programma invernale ed entro il 15 dicembre 2017 per il cosiddetto programma estivo. 2 di 5

ALLEGATO N. 1 DICHIARAZIONE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 Il/la sottoscritto/a, C.F.: nato il a, Prov Stato Residente a Prov. in Via/Piazza consapevole della responsabilità penale prevista dall art. 76 del D.P.R. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate; in qualità di legale rappresentante della: (inserire ragione sociale); D I C H I A R A : di essere un Operatore professionale costituito in forma giuridica, in attività da almeno 3 anni dalla data di pubblicazione del Bando e che l oggetto sociale dell attività è, principalmente o prevalentemente, di Organizzatori di spettacoli. OPPURE (selezionare una delle due opzioni) di essere un Operatore professionale costituito in forma giuridica, in attività da almeno 3 anni dalla data di pubblicazione del Bando e che l oggetto sociale dell attività è, principalmente o prevalentemente, di Organizzatori di festival o rassegne, che: 1. siano almeno alla terza edizione; 2. abbiano una durata di almeno 3 (tre) giorni; 3. possano riservare agli Artisti beneficiari del Bando uno spazio per esibizioni live di durata non inferiore ai 40 minuti. Dichiara, altresì: che gli spettacoli finanziati saranno organizzati all interno di spazi idonei alle esibizioni di musica dal vivo quali, a titolo esemplificativo, teatri, chiese, locali di spettacolo, luoghi pubblici adibiti a spettacolo, ad esclusione di quelli destinati alla ristorazione, pubblici esercizi e alberghi; che l Organizzazione che presiedo in qualità di legale rappresentante, nonché il sottoscritto come persona fisica, non sono mai stati sanzionati dagli enti preposti per mancato versamento di contributi previdenziali dei lavoratori, nonché di quanto dovuto per diritti d autore e diritti connessi e che non hanno mai avuto condanne penali passate in giudicato. 3 di 5

Allegato n. 2 - Informativa in materia di protezione dei dati personali. Art. 13 del Decreto Legislativo 30 Giugno 2003 n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali Il Nuovo IMAIE è un Istituto che si occupa della tutela dei diritti degli Artisti Interpreti Esecutori di opere musicali, cinematografiche, audiovisive e assimilate in genere, nonché dell'intermediazione dei compensi derivanti da tali diritti. Al fine di adempiere a tali funzioni, Il Nuovo IMAIE è in possesso di dati personali relativi agli Artisti Interpreti Esecutori, sia associati che non associati, acquisiti anche verbalmente, direttamente o tramite terzi. Con riguardo a questi dati ed a quelli che saranno acquisiti in futuro, La informiamo che i dati vengono trattati in relazione alle esigenze legislative, statutarie o contrattuali e per l adempimento degli obblighi dalle stesse derivanti. I dati vengono trattati in forma scritta e/o su supporto cartaceo, magnetico, elettronico o telematico, mediante la consultazione, l elaborazione, il raffronto, l interconnessione, la comunicazione ed ogni altra opportuna operazione di trattamento ed in genere mediante tutte le operazioni definite dall art. 4 lettera a) del D. lgs. 196 del 30 giugno 2003 con il termine di trattamento. Le logiche del trattamento saranno strettamente correlate alle illustrate finalità. Il trattamento dei dati avviene in modo da garantirne la sicurezza logica e fisica e la riservatezza. I suoi dati saranno o potranno essere comunicati a soggetti terzi, quali: Banche incaricate della regolazione dei pagamenti secondo le modalità convenute; Enti od organismi autorizzati per l assolvimento dei relativi obblighi nei limiti delle previsioni di legge; Società/Enti anche esteri collegati con i quali Il Nuovo IMAIE ha stipulato accordi per ogni fine connesso all attività di tutela e rappresentanza degli AIE; Persone fisiche o giuridiche che, in forza di contratto con Il Nuovo IMAIE forniscono specifici servizi elaborativi o svolgono attività connesse, strumentali o di supporto a quelle dell Istituto; Pubbliche Amministrazioni ed Autorità, Enti e Associazioni Sindacali, previsti dalla Legge, dallo statuto, da regolamenti e/o da accordi aziendali. Il conferimento dei dati stessi è necessario per il corretto adempimento degli obblighi legali, statutari o contrattuali. L eventuale rifiuto di fornire i propri dati personali e/o la loro comunicazione ai soggetti appartenenti alle categorie indicate sopra, comporterà l impossibilità di adempiere ai suddetti obblighi. Nel caso in cui fosse necessaria la raccolta di dati personali di natura anche sensibili ai sensi dell art. 4 lett. d del D.lgs. 196/2003, Lei sarà preventivamente informato e messo in condizione di esprimere - nei modi di legge - il relativo consenso in forma scritta. In ogni caso la comunicazione di dati sensibili non è prevista dagli scopi statutari; qualora fossero comunque fornite tali informazioni non saranno in alcun modo gestite o conservate e la documentazione verrà distrutta. I dati personali verranno trattati per tutta la durata del rapporto previsto dalla legge, dallo statuto e da eventuale contratto. Titolare del trattamento dati personali è Il Nuovo IMAIE. con sede a Roma in Via Piave 66, nella persona del legale rappresentante Avv. Andrea Miccichè. Gli addetti che trattano dati personali sono stati nominati Incaricati del trattamento; ad essi sono state fornite istruzioni specifiche e sono destinatari di un piano di formazione ed aggiornamento continuo, l elenco completo degli incaricati è a disposizione presso la nostra sede di Via Piave, 66 Roma. Inoltre per specifiche esigenze tecniche od organizzative, la Società si avvale di soggetti terzi a cui affida parti del proprio processo. Tali soggetti possono assumere il ruolo di "Responsabili" dei trattamenti della Società, oppure operare in totale autonomia come distinti "Titolari" di successivi trattamenti aventi le medesime finalità perseguite dalla Società. Relativamente ai dati trattati, Lei potrà esercitare i diritti previsti dall art. 7 del Decreto legislativo del 196/03, il cui testo è riportato integralmente in allegato, ovvero, ottenere la conferma riguardo l esistenza ed il tipo di trattamento, la cancellazione, la rettifica, l aggiornamento, l integrazione, l ambito specifico di comunicazione e diffusione dei dati, nonché opporsi al trattamento stesso. Eventuali comunicazioni possono essere inviate all indirizzo mail: presidenza@nuovoimaie.it Art. 7 Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti 1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L'interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. per presa visione e accettazione: 4 di 5

ALLEGATO N. 3 - MODELLO CALENDARIO ARTISTICO/PROGRAMMA ESIBIZIONI DAL VIVO (ART. 6.1 DEL BANDO) (Si ricorda che il calendario artistico dovrà essere presentato dopo l accettazione dell istanza di accreditamento, secondo i termini e le condizioni stabilite all art. 6.1 del Bando. Dovrà prevedere almeno 4 diverse date di spettacoli - esibizioni live/showcase - di diversi artisti interpreti esecutori - formazioni o progetti musicali -. Pertanto, replicare il presente modello per ciascun evento oggetto dell esibizione live). TITOLO DELL'EVENTO Descrizione dell'evento (Inserire la descrizione dell evento in cui si svolgerà l esibizione dal vivo) Data e Ora evento (Inserire data e ora dell evento) Location, Via e numero civico, CAP, Città, Comune, Provincia (Inserire i dati richiesti relativi alla location dove si svolgerà l evento) Artista/Gruppo Musicale/Formazione Artistica (Inserire il nome dell artista o gruppo musicale o formazione artistica che si esibirà dal vivo) Scheda Artista/Gruppo Musicale/Formazione Artistica - Album Pubblicati (Inserire scheda Album dell artista o gruppo musicale o formazione artistica che si esibirà dal vivo) Album pubblicati (inserire titolo, anno di pubblicazione, casa e/o etichetta discografica, numero di catalogo): 1) 2) Il sottoscritto in qualità di legale rappresentante della ai sensi del D.P.R. 445/2000, dichiara che gli album pubblicati e conseguentemente lo Spettacolo, sono composti per almeno l 80% da repertorio inedito. 5 di 5