PILATES IN GRAVIDANZA PRINCIPI FONDAMENTALI: continuo CONTROLLO della posizione corretta del proprio corpo durante L ESECUZIONE ARMONICA di un gesto STABILIZZAZIONE del centro ( trasverso addominale, multifido, obliqui, f.p. psoas, quadrato dei lombi, diaframma, pavimento pelvico)
La gravidanza è un fenomeno biologico che interessa tutto l organismo Aspetto generale La ritenzione dei liquidi (idremia) che si ha nel sangue e nei tessuti dovuta all iperaldosteronismo associato ad una riduzione delle proteine plasmatiche determina: Consistenza pastosa delle masse muscolari Aumento di peso Edema degli arti inferiori Aumento lassità dei tendini e dei legamenti Maggiore velocità di crescita dei capelli Pigmentazione brunastra sulla linea alba, eventuali cicatrici chirurgiche, areola mammaria e sul viso (cloasma)
APPARATO RESPIRATORIO Nella seconda metà della gravidanza l utero sospinge in alto il diaframma e le escursioni respiratorie sono rese più difficili, di conseguenza aumenta non la frequenza degli atti respiratori, ma la profondità dei singoli atti. Il tipo di respirazione diventa soprattutto costale, per cui sono più frequenti episodi di dispnea, specie sotto sforzo.
APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO Aumenta la gittata sistolica con una frequenza cardiaca maggiore, fino ad un massimo del 40% in più (30^-34^ settimana). Mano a mano che l utero aumenta di volume il diaframma si alza facendo ruotare il cuore lungo il suo asse antero-posteriore. La pressione arteriosa rimane invariata, è da considerarsi patologica per valori > di 90 la minima e > di 140 la massima
APPARATO URINARIO Il flusso renale aumenta dall 8^ settimana e raggiunge il suo massimo alla 16^ settimana, poi tende a diminuire e intorno alla 30^-34^ torna ai valori normali. Anche la filtrazione glomerulare aumenta dalla 15^ settimana (+50%) per tornare a valori normali dopo il parto. L uretere viene dislocato lateralmente dall utero e la vescica è spinta anteriormente in alto. Tutte queste modificazioni spiegano i disturbi urinari (pollachiuria e disuria)
APPARATO DIGERENTE Lo stomaco è spinto dall utero in alto e verso sinistra. Vi è ipotono (progesterone) dello stomaco, dell esofago, della colecisti e di tutto l intestino. Ecco così spiegati le difficoltà digestive, la pirosi gastrica e la stipsi. TIROIDE Si presenta ingrossata e modicamente iperfunzionante, il metabolismo basale è aumentato del 25%. Soggettivamente la donna sente caldo e suda.
I piccoli disturbi in gravidanza. Informazioni utili, prevenzione e cura. Nausea mattutina Affaticamento e sonnolenza Vertigini Emorroidi Aumentata salivazione (ptialismo) e secrezione vaginale (leucorrea) Congestione ed emorragie nasali Riduzione del fiato Insonnia Lombalgia e pubalgia Stipsi Ritenzione idrica e gonfiori Vene varicose Crampi alle gambe Incontinenza urinaria Bruciori di stomaco (pirosi gastrica)
GINNASTICA SICURA Evitare sforzi fisici elevati Tenere il medico informato Ascoltare il proprio corpo Mantenere la forma fisica e non migliorarla Scegliere l attività giusta Evitare attività a rischio cadute o colpi sull addome Non praticare immersioni subacquee Bere prima, durante e dopo l attività fisica Evitare ambienti troppo caldi e troppo umidi Cambi di posizione controllati Esercizi di riequilibrio posturale Cautela nel primo trimestre
QUANDO NON è CONSIGLIABILE FARE ATTIVITà FISICA Contrazioni uterine persistenti (più di 6-8 all ora) Precedenti aborti Travaglio pretermine in gravidanze passate Diminuzione del movimento fetale Perdite emorragiche Placenta previa Tabagismo Incompetenza cervicale