RICHIESTA ANTICIPAZIONE PER ACQUISTO PRIMA CASA Necessari 8 anni d iscrizione a previdenza complementare

RICHIESTA ANTICIPAZIONE PER ACQUISTO PRIMA CASA Necessari 8 anni d iscrizione a previdenza complementare 1. DATI DELL ADERENTE (compilazione a cura dell aderente) Il sottoscritto Cognome: Nome: Codice Fiscale: Sesso: M F Data di nascita: / / Comune di nascita: Prov: ( ) Tel.: Indirizzo di residenza: CAP: Cell: Comune di residenza: Provincia: ( ) Data di prima iscrizione al sistema di previdenza complementare / / Email: 2. RICHIESTA ANTICIPAZIONE ACQUISTO PRIMA CASA DI ABITAZIONE Presa visione del Documento sulle anticipazioni pubblicato sul sito web del Fondo, CHIEDE di conseguire ANTICIPAZIONE PER L ACQUISTO DELLA PRIMA CASA DI ABITAZIONE PER ME PER I MIEI FIGLI PER IL CONIUGE IN COMUNIONE LEGALE DEI BENI % (indicare la percentuale richiesta sul montante maturato, che non può comunque superare il limite max consentito, pari al 75% della posizione maturata).)., (indicare l importo netto che si desidera ricevere). Può essere indicato alternativamente l importo richiesto in cifre oppure in percentuale del montante maturato. In caso di duplice compilazione sarà liquidato l importo espresso in %. 3. CONTO CORRENTE BANCARIO (O POSTALE) A ME INTESTATO DI SEGUITO INDICATO: IBAN Il sottoscritto è consapevole che in base alla normativa PSD (nuova Direttiva Europea sui Servizi di Pagamento), l errata indicazione delle coordinate bancarie potrà determinare la mancata o l inesatta esecuzione del bonifico, senza responsabilità per la banca del beneficiario e il Fondo Pensione Cooperlavoro, qualora la somma venisse accreditata sul conto corrente di un soggetto diverso dall effettivo beneficiario. Il sottoscritto DICHIARA, ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 e successive modificazioni e sotto la propria esclusiva responsabilità, di essere in possesso di tutti i requisiti richiesti dalla normativa vigente per l esercizio dell opzione prescelta. E consapevole, altresì, delle sanzioni penali di cui all art. 76 del predetto D.P.R., nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi. Il sottoscritto accetta, inoltre, di ricevere all'indirizzo di residenza indicato il modello CU, che gli verrà spedito per posta ordinaria dal Fondo entro la scadenza di legge dell anno successivo a quello di pagamento e si impegna a richiederne copia in caso di mancata ricezione dello stesso entro quindici giorni dalla scadenza annuale di legge per la trasmissione. Si impegna, altresì, a comunicare al Fondo eventuali variazioni di indirizzo al quale spedire il modello CU. Presa visione del Documento sulle anticipazioni allegato alla Nota informativa e dei contenuti delle allegate istruzioni per la compilazione, che costituiscono parte integrante del presente modulo. Data Compilazione:.. / /.. Firma: Indirizzo per l invio della documentazione a mezzo raccomandata: COOPERLAVORO via C. B. PIAZZA 8 00161 ROMA. DOCUMENTAZIONE DA PRESENTARE (1) RICHIESTA ANTICIPAZIONE PRIMA CASA DI ABITAZIONE; (2) CERTIFICATO DI RESIDENZA OVVERO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO OVVERO AUTOCERTIFICAZIONE DA CUI RISULTI LA RESIDENZA ANAGRAFICA OVVERO L INTENZIONE DI TRASFERIRE ENTRO 18 MESI DALL ACQUISTO LA RESIDENZA NEL COMUNE DI UBICAZIONE DELL IMMOBILE OGGETTO DI ACQUISTO; (3) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO OVVERO AUTOCERTIFICAZIONE DA CUI RISULTI LA NON TITOLARITÀ DI ALCUN DIRITTO REALE (PROPRIETÀ O GODIMENTO) RELATIVAMENTE AD ALTRE ABITAZIONI NEL TERRITORIO DEL COMUNE OVE E UBICATO L IMMOBILE E LA NON TITOLARITÀ, NEPPURE PER QUOTE O IN REGIME DI COMUNIONE LEGALE, SU TUTTO IL TERRITORIO NAZIONALE, DI DIRITTI DI PROPRIETÀ, USUFRUTTO, USO, ABITAZIONE E NUDA PROPRIETÀ SU ALTRA CASA DI ABITAZIONE ACQUISTATA DALL ISCRITTO STESSO O DAL CONIUGE USUFRUENDO DELLE AGEVOLAZIONI PRIMA CASA. (4) COPIA DELLA DOCUMENTAZIONE ANALITICAMENTE INDICATA NELLE ISTRUZIONI ALLEGATE; (5) IN CASO DI ACQUISTO DELLA PRIMA ABITAZIONE PER I FIGLI/CONIUGE, CERTIFICATO DI STATO DI FAMIGLIA ATTESTANTE IL RAPPORTO DI PARENTELA; (6) DICHIARAZIONE PER RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE IN BASE A PRELIMINARE DI COMPRAVENDITA / PREVENTIVI DI SPESA; (7) FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ E DEL CODICE FISCALE; (8) CERTIFICAZIONE VINCOLI SULLA POSIZIONE MATURATA; (9) INFORMATIVA AI SENSI DELL ART. 13, D.L. GS. 196/2003 (CODICE PRIVACY) * IMPORTANTE * Il Fondo può erogare all aderente fino al 75% della posizione individuale maturata. In qualità di sostituto di imposta Cooperlavoro applicherà all importo erogato le ritenute fiscali previste dalla legge. L importo anticipato non potrà mai eccedere la spesa sostenuta e giustificata. NOTA BENE: L incompleta compilazione del presente modulo o la mancata sottoscrizione comportano l immediato rigetto della domanda presentata 1

REGOLE ED ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DELLA RICHIESTA ANTICIPAZIONE ACQUISTO PRIMA CASA DI ABITAZIONE Le presenti Regole e Istruzioni rappresentano una sintesi del Documento sulle anticipazioni cui si rinvia integralmente L Anticipazione è concessa all aderente per le spese da sostenere a fronte dell acquisto, per sé o per i figli, della prima casa di abitazione. Le somme erogate a titolo di Anticipazione possono essere utilizzate anche per la copertura delle spese connesse e necessarie all acquisto, purché debitamente documentate. Si considera prima casa di abitazione quella per la quale sono riconosciute le agevolazioni fiscali in materia di imposta di registro e di imposta sul valore aggiunto. Le richieste di anticipazione avanzate da iscritti che non abbiano debitamente documentato precedenti erogazioni ottenute sono, di norma, rigettate, fatte salve le situazione di oggettiva e dichiarata impossibilità di adempiere. A tal fine devono essere prodotti da parte dell aderente o beneficiario dell acquisto i seguenti documenti: 1. certificato di residenza o dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione da cui risulti la residenza anagrafica o l intenzione di voler trasferire entro 18 mesi dall acquisto la propria residenza nel comune ove è ubicato l immobile oggetto di acquisto. Tale dichiarazione deve essere prodotta anche nel caso di acquisto della prima casa di abitazione per i figli minori di età, dovendosi realizzare in capo al minore di età i requisiti per l accesso alla c.d. agevolazione prima casa. 2. dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione da cui risulti la non titolarità di alcun diritto reale (proprietà o godimento) relativamente ad altre abitazioni nel territorio del comune ove è ubicato l immobile e la non titolarità, neppure per quote o in regime di comunione legale, su tutto il territorio nazionale, di diritti di proprietà, usufrutto, uso, abitazione e nuda proprietà su altra casa di abitazione acquistata dall iscritto stesso o dal coniuge usufruendo delle agevolazioni prima casa. Ai fini dell erogazione dell Anticipazione, sono prese in considerazione le seguenti tipologie: acquisto da terzi, acquisto in cooperativa, costruzione in proprio. La documentazione da produrre è, inoltre, la seguente: 1. In caso di acquisto da terzi, è necessario allegare alla domanda copia dell atto notarile di compravendita, altrimenti copia del preliminare di compravendita (successivamente dovrà essere prodotto il rogito definitivo); qualora l efficacia del contratto preliminare di compravendita sia subordinato all ottenimento di un mutuo, è necessario produrre la dichiarazione di accettazione del mutuo da parte dell Istituto mutuante; qualora il contratto preliminare di compravendita non sia redatto da un notaio, è necessario allegare anche la copia degli assegni e/o bonifici bancari versati a titolo di caparra confirmatoria all atto della sottoscrizione. 2. In caso di acquisto in cooperativa, occorre produrre, in via provvisoria, l estratto notarile del libro dei soci attestante la prenotazione dell alloggio, il contratto di appalto sottoscritto dall iscritto o dal legale rappresentante della cooperativa e la documentazione in copia degli esborsi sostenuti; in via definitiva, non appena disponibile, dovrà prodursi copia dell atto pubblico di assegnazione dell alloggio. 3. In caso di costruzione in proprio, occorre produrre in via immediata: il permesso di costruire, il titolo di proprietà del terreno, il contratto di appalto o i preventivi di spesa. In via definitiva copia delle fatture che attestino il pagamento dei lavori effettuati ed il certificato comunale di ultimazione dei lavori. 4. In caso di acquisto della prima abitazione per i figli, dovrà essere allegato, inoltre, copia del certificato di stato di famiglia, rilasciato dal comune di residenza, attestante il rapporto di parentela. 5. In caso di richiesta di anticipazione da parte di un soggetto fiscalmente a carico minore di età, alla stessa deve essere allegata anche l autorizzazione del giudice tutelare ex articolo 320 Cod. Civ. 6. In caso di richiesta di anticipazione sulla base di preliminari di compravendita / preventivi di spesa, alla stessa deve essere allegata l apposita dichiarazione per richiesta di anticipazione in base a preliminari di compravendita / preventivi di spesa. L Anticipazione erogata non può essere superiore alla spesa effettivamente sostenuta e documentata. L Anticipazione può essere richiesta anche nel caso in cui l acquisto della prima abitazione risulti effettuato del tutto o in parte dal coniuge dell aderente purché tra i coniugi vi sia il regime di comunione dei beni e l aderente abbia i requisiti soggettivi per fruire delle agevolazioni in materia di imposte indirette. In tal caso il richiedente deve produrre idonea documentazione attestante il regime di comunione dei beni nonché l autocertificazione comprovante la sussistenza dei requisiti soggettivi per fruire delle agevolazioni in materia di imposte indirette. L Anticipazione deve essere richiesta entro 18 mesi dal perfezionamento dell acquisto o dall assegnazione dell alloggio limitatamente agli acquisti in cooperativa. Tutta la documentazione necessaria dovrà essere inviata a mezzo raccomandata a: COOPERLAVORO VIA C. B. PIAZZA 8 00161 ROMA N.B. nessun altra richiesta di anticipazione potrà essere esaminata fino alla chiusura della pratica. Il disinvestimento della posizione individuale a seguito delle richieste di anticipazione pervenute al Fondo entro il giorno 20 di ciascun mese, viene effettuato sulla base del valore quota della fine del mese medesimo. Le richieste pervenute al Fondo oltre il predetto termine sono liquidate sulla base del valore di quota del mese successivo. Presupposto del rispetto della tempistica di disinvestimento sopra descritta è la completezza e regolarità delle richieste di anticipazione. Il Fondo, verificata la regolarità e la completezza della documentazione, provvede all erogazione dell anticipazione indicativamente entro 90 giorni dalla ricezione della stessa. Su questa tipologia di anticipazione viene applicata una trattenuta di 10,00 a copertura delle spese amministrative. Se la gestione dell anticipazione risulta gravata da vincolo per contratto di finanziamento con cessione di quote di stipendio e TFR e/o delegazione di pagamento, viene applicata una trattenuta di 20,00 a copertura delle spese amministrative. Sulle erogazioni tramite assegno bancario sarà prelevato un importo aggiuntivo pari ad 5,80, corrispondente alla tariffa della spedizione a mezzo posta assicurata. Per informazioni tel. 199 28 09 09 2

DOCUMENTAZIONE DA PRODURRE Se il richiedente è l aderente al Fondo COOPERLAVORO che chiede l anticipazione per l acquisto della prima casa per sé: 1. modulo richiesta di anticipazione compilato in tutte le sue parti; certificato di residenza o dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione da cui risulti la residenza anagrafica o l intenzione di voler trasferire entro 18 mesi dall acquisto la propria residenza nel comune ove è ubicato l immobile oggetto di acquisto; 2. dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione da cui risulti la non titolarità del richiedente di alcun diritto reale (proprietà o godimento) relativamente ad altre abitazioni nel territorio del comune ove è ubicato l immobile e la non titolarità, neppure per quote o in regime di comunione legale, su tutto il territorio nazionale, di diritti di proprietà, usufrutto, uso, abitazione e nuda proprietà su altra casa di abitazione acquistata dall iscritto stesso o dal coniuge usufruendo delle agevolazioni prima casa. 3. se si tratta di acquisto da terzi occorre produrre copia dell atto notarile di compravendita, altrimenti copia del preliminare di compravendita; se si tratta di acquisto in cooperativa occorre produrre, in via provvisoria, l estratto notarile del libro dei soci attestante la prenotazione dell alloggio, il contratto di appalto sottoscritto dall iscritto o dal legale rappresentante della cooperativa e la documentazione in copia degli esborsi sostenuti; in via definitiva, non appena disponibile, dovrà prodursi copia dell atto pubblico di assegnazione dell alloggio; se si tratta di costruzione in proprio occorre produrre, in via immediata, il permesso di costruire, il titolo di proprietà del terreno, il contratto di appalto o i preventivi di spesa. In via definitiva copia delle fatture che attestino il pagamento dei lavori effettuati ed il certificato comunale di ultimazione dei lavori. 4. copia del documento di identità in corso di validità e del codice fiscale; 5. certificazione, da compilare a cura dell aderente associato al Fondo e da validarsi da parte della società finanziaria, nel caso l aderente avesse acceso un contratto di finanziamento contro cessione di quote di stipendio/salario e tfr e/o delegazione di pagamento. In presenza di vincoli di natura giudiziaria, il modulo deve essere vidimato anche dal giudice oppure in alternativa dovrà essere allegata la certificazione. 6. Informativa sulla privacy. Se il richiedente, che è aderente al Fondo COOPERLAVORO, chiede l anticipazione per l acquisto della prima casa di abitazione da parte dei figli o del coniuge in regime di comunione legale dei beni: 1. modulo richiesta di anticipazione compilato in tutte le sue parti; 2. certificato di residenza del figlio/coniuge o dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione da cui risulti la residenza anagrafica o l intenzione di voler trasferire entro 18 mesi dall acquisto la residenza nel comune ove è ubicato l immobile oggetto di acquisto; a tale riguardo si evidenzia che i requisiti per l accesso alla c.d. agevolazione prima casa devono realizzarsi in capo al minore di età. 3. dichiarazione sostitutiva di atto notorio o autocertificazione a nome del figlio/coniuge da cui risulti la non titolarità del richiedente di alcun diritto reale (proprietà o godimento) relativamente ad altre abitazioni nel territorio del comune ove è ubicato l immobile e la non titolarità, neppure per quote o in regime di comunione legale, su tutto il territorio nazionale, di diritti di proprietà, usufrutto, uso, abitazione e nuda proprietà su altra casa di abitazione acquistata dall iscritto stesso o dal coniuge usufruendo delle agevolazioni prima casa. 4. se si tratta di acquisto da terzi occorre produrre copia dell atto notarile di compravendita, altrimenti copia del preliminare di compravendita; se si tratta di acquisto in cooperativa occorre produrre, in via provvisoria, l estratto notarile del libro dei soci attestante la prenotazione dell alloggio, il contratto di appalto sottoscritto dall iscritto o dal legale rappresentante della cooperativa e la documentazione degli in copia esborsi sostenuti; in via definitiva, non appena disponibile, dovrà prodursi copia dell atto pubblico di assegnazione dell alloggio; se si tratta di costruzione in proprio occorre produrre, in via immediata, il permesso di costruire, il titolo di proprietà del terreno, il contratto di appalto o i preventivi di spesa. In via definitiva copia delle fatture che attestino il pagamento dei lavori effettuati ed il certificato comunale di ultimazione dei lavori. 5. stato di famiglia (nel caso l acquisto sia per i figli/coniuge) o, in caso di divorzio, estratto dell atto di nascita dei figli; 6. copia del documento di identità in corso di validità e del codice fiscale dell aderente e del/i figlio/i; 7. certificazione, da compilare a cura dell aderente associato al Fondo e da validarsi da parte della società finanziaria, nel caso l aderente avesse acceso un contratto di finanziamento contro cessione di quote di stipendio/salario e tfr e/o delegazione di pagamento. In presenza di vincoli di natura giudiziaria, il modulo deve essere vidimato anche dal giudice oppure in alternativa dovrà essere allegata la certificazione. 8. Informativa sulla privacy. COORDINATE BANCARIE (compilazione e sottoscrizione a cura dell aderente) Indicare le coordinate bancarie (CODICE IBAN) del conto corrente presso cui deve essere effettuato il bonifico. È indispensabile riportare tutti i 27 caratteri che compongono l IBAN, come riportati nell estratto conto che si riceve dalla propria Banca. L IBAN costituisce l identificativo unico" del beneficiario del pagamento: si invita a verificare con attenzione l esatta indicazione del codice IBAN. Il Fondo declina ogni responsabilità connessa all errata indicazione dell IBAN. L ASSENZA DEL CODICE IBAN COMPOSTO DA 27 CARATTERI ALFANUMERICI IMPEDISCE L EROGAZIONE DELL ANTICIPAZIONE. PER LA RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE TRAMITE ASSEGNO DI TRAENZA NEL CASO IN CUI L ISCRITTO NON ABBIA UN CONTO CORRENTE PER L ACCREDITO DELL IMPORTO DOVUTO, OCCORRE COMPILARE ED INVIARE LA DICHIARAZIONE ALLEGATA AL PRESENTE MODULO. Firmare la richiesta 3

MODULO DI AUTOCERTIFICAZIONE IN CASO DI ACQUISTO DELLA PRIMA CASA DA PARTE DELL ISCRITTO A COOPERLAVORO DATI ANAGRAFICI DEL RICHIEDENTE Cognome: Nome: Codice Fiscale: Sesso: M F Data di nascita: / / Comune di nascita: Prov: ( ) Tel.: Indirizzo di residenza: CAP: cell Comune di residenza: Provincia: ( ) Data di prima iscrizione al sistema di previdenza complementare / / Email DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i.) Il sottoscritto, avendo richiesto l anticipazione per l acquisto della prima casa di abitazione, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci, non veritiere, di formazione o uso di atti falsi e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all articolo 75 del predetto D.P.R., ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del citato D.P.R. e sotto la propria responsabilità: DICHIARA che l immobile oggetto della richiesta di anticipazione risulta PRIMA CASA DI ABITAZIONE e di trovarsi, pertanto, nelle seguenti condizioni: 1) di essere residente nel Comune dove è ubicato l immobile oggetto della presenta richiesta di anticipazione OVVERO di assumere l impegno a stabilirvi la residenza entro 18 mesi dall acquisto; 2) di non essere titolare di alcun diritto reale (proprietà o godimento) relativamente ad altre abitazioni nel territorio del comune ove è ubicato l immobile oggetto di acquisto e di non essere titolare, neppure per quote o in regime di comunione legale, su tutto il territorio nazionale, di diritti di proprietà, usufrutto, uso, abitazione e nuda proprietà su altra casa di abitazione acquistata dall iscritto stesso o dal coniuge usufruendo delle agevolazioni prima casa. Per qualsiasi comunicazione o informazione ulteriore, potete contattarmi al seguente indirizzo se diverso da quanto indicato nei dati anagrafici: Comune /Città Prov: ( ) Tel.: Indirizzo (via /p.zza): CAP: Cell Email:: Data / / Firma dell iscritto 4

MODULO DI AUTOCERTIFICAZIONE IN CASO DI ACQUISTO DELLA PRIMA CASA DA PARTE DEL FIGLIO/A O DEL CONIUGE IN REGIME DI COMUNIONE LEGALE DEI BENI DATI ANAGRAFICI DEL CONIUGE O DEL FIGLIO/A Cognome: Nome: Codice Fiscale: Sesso: M F Data di nascita: / / Comune di nascita: Prov: ( ) Tel.: Indirizzo di residenza: CAP: Cell.: Comune di residenza: Provincia: ( ) Email: DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e s.m.i.) Il sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci, non veritiere, di formazione o uso di atti falsi e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all articolo 75 del predetto D.P.R., ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del citato D.P.R. e sotto la propria responsabilità: DICHIARA di essere (barrare una delle due caselle sotto riportate) Figlio/a Coniuge in comunione legale dei beni di (inserire nome e cognome dell iscritto a Cooperlavoro) DICHIARA che l immobile oggetto della richiesta di anticipazione risulta PRIMA CASA DI ABITAZIONE e di trovarsi, pertanto, nelle seguenti condizioni: 1) di essere residente nel Comune dove è ubicato l immobile oggetto della presenta richiesta di anticipazione OVVERO di assumere l impegno a stabilirvi la residenza entro 18 mesi dall acquisto; 2) di non essere titolare di alcun diritto reale (proprietà o godimento) relativamente ad altre abitazioni nel territorio del comune ove è ubicato l immobile oggetto di acquisto e di non essere titolare, neppure per quote o in regime di comunione legale, su tutto il territorio nazionale, di diritti di proprietà, usufrutto, uso, abitazione e nuda proprietà su altra casa di abitazione acquistata dall iscritto stesso o dal coniuge usufruendo delle agevolazioni prima casa. Data / / Firma del figlio/a o coniuge 5

CERTIFICAZIONE VINCOLI SULLA POSIZIONE MATURATA 1. DATI DELL ADERENTE (compilazione a cura dell aderente e, se del caso, della finanziaria) Il sottoscritto Cognome: Nome: Codice Fiscale: Sesso: M F Data di nascita: / / Comune di nascita: Prov: ( ) Tel.: Indirizzo di residenza: CAP: Cell: Comune di residenza: Provincia: ( ) Data di prima iscrizione al sistema di previdenza complementare / / Email: in data / /. DICHIARO di non aver in essere un contratto di finanziamento contro cessione di quote di stipendio /salario e TFR e/o delegazione di pagamento; Data / /. Firma dell aderente di aver estinto il contratto di finanziamento contro cessione di quote di stipendio/salario e TFR e/o delegazione di pagamento con la Finanziaria Timbro e firma della Finanziaria Firma dell aderente di avere in atto un contratto di finanziamento contro cessione di quote di stipendio/salario e TFR e/o delegazione di pagamento con la Finanziaria che autorizza l anticipazione richiesta per l importo di, Timbro e firma della Finanziaria Firma dell aderente di avere in atto un vincolo dell Autorità giudiziaria che autorizza l anticipazione richiesta per l importo di, Allegare certificazione oppure far vidimare il presente modulo Firma Dell Autorità giudiziaria Firma dell aderente 6

INFORMATIVA ai sensi dell'art. 13, D.Lgs. 196/2003 (Codice Privacy) Il FONDO COOPERLAVORO informa che la documentazione richiesta contiene dati personali che verranno trattati, sia con supporto cartaceo sia con l'ausilio di strumenti elettronici, ai fini della liquidazione delle quote versate al Fondo. Il conferimento di tali dati é necessario ai fini della liquidazione delle spettanze dovute e, pertanto, il rifiuto a fornire la documentazione di cui sopra ed il mancato consenso alle fasi del trattamento rendono impossibile l'espletamento di tale attività. I dati personali possono essere comunicati: ai soggetti deputati alla gestione dei contributi previdenziali complementari e all'erogazione delle prestazioni pensionistiche complementari quali lo stesso Fondo COOPERLAVORO, il Service Amministrativo, la Banca Depositaria (per l individuazione di tali soggetti si rinvia alla sezione della Nota informativa Soggetti coinvolti nell attività della forma pensionistica complementare ); a terzi per la fornitura di servizi informatici e di archiviazione. Titolare del trattamento dei dati é COOPERLAVORO, con sede legale in Roma, Via C. B. Piazza 8. All'interessato competono tutti i diritti di cui all'art. 7, del D.Lgs. 196/2003. ********* Dichiaro di aver letto l'informativa e di acconsentire al trattamento dei dati. Cognome e nome data / /. Firma N.B. il presente modulo deve essere controfirmato anche dal coniuge o figli per i quali si richiede l anticipazione e rinviato al Fondo COOPERLAVORO assieme a tutta la documentazione richiesta. 7

RICHIESTA ANTICIPAZIONE PER ACQUISTO PRIMA CASA DICHIARAZIONE Per richiesta di anticipazione tramite assegno bancario nel caso in cui l iscritto non abbia un conto corrente per l accredito dell importo dovuto Spett.le COOPERLAVORO Via C. B. Piazza, 8 00161 ROMA Con la sottoscrizione della presente dichiarazione, io sottoscritto/a, nato/a, il e residente in Via n. Cap. Città Prov. non disponendo di un conto corrente bancario e/o postale sul quale possa essere corrisposto quanto a me dovuto dal Fondo a seguito della richiesta di anticipazione della posizione individuale maturata, espressamente manifesto il mio consenso affermando che benché sia stato reso ben edotto da parte del Fondo dei rischi connessi alla spedizione, a mezzo posta, dell assegno di traenza non trasferibile sia per il ritardo che per l eventuale sottrazione dell assegno stesso DICHIARO di esonerare il Fondo da ogni responsabilità comunque connessa all invio dell assegno di traenza non trasferibile, con posta assicurata, restando inteso sin d ora che, ogni eccezione rimossa, io sottoscritto mi obbligo ad assumere personalmente ogni conseguenza, adoperandomi personalmente presso il servizio postale e presso ogni altra autorità, sopportandone anche i relativi costi e oneri di ogni specie, sia nell espletamento richiesto e di ogni successivo adempimento, ma anche in particolar modo per la successiva fase della procedura di ammortamento del titolo di credito sottratto (o smarrito) e nelle eventuali relative cause di opposizione da parte di terzi, o comunque connesse alla sottrazione e/o alla perdita del titolo di credito, obbligandomi quindi a fare tutto quanto sarà ritenuto necessario affinché, da parte del Fondo, possa essere disposta una nuova procedura di pagamento. In fede, Luogo e data, Firma 8

DICHIARAZIONE PER RICHIESTA DI ANTICIPAZIONE IN BASE A PRELIMINARE DI COMPRAVENDITA / PREVENTIVI DI SPESA IL SOTTOSCRITTO: SPAZIO RISERVATO AL FONDO COGNOME: NOME: CODICE FISCALE: SESSO: M F DATA DI NASCITA: / / COMUNE DI NASCITA: PROV: ( ) TEL.: INDIRIZZO DI RESIDENZA: CAP: CELL: COMUNE DI RESIDENZA: PROVINCIA: ( ) EMAIL: -IN QUALITA DI ISCRITTO/A A COOPERLAVORO, AVENDO RICHIESTO UNA ANTICIPAZIONE SULLA BASE DI PRELIMINARE DI COMPRAVENDITA / PREVENTIVI DI SPESA, -CONSAPEVOLE DELLE RESPONSABILITÀ CIVILI E DELLE SANZIONI PENALI STABILITE DALLA VIGENTE NORMATIVA PER LE FALSE ATTESTAZIONI E LE DICHIARAZIONI MENDACI, -CONSAPEVOLE DELL OBBLIGO DI TRASMETTERE AL FONDO LA DOCUMENTAZIONE DELLA SPESA EFFETTIVAMENTE SOSTENUTA DICHIARA DI ASSUMERSI TUTTE LE RESPONSABILITA NEI CONFRONTI DELL AMMINISTRAZIONE FINANZIARIA E DEL FONDO STESSO PER LE EVENTUALI CONSEGUENZE DERIVANTI DA DICHIARAZIONI MENDACI E/O FALSE ATTESTAZIONI E/O DALLA MANCATA TRASMISSIONE DELLA DOCUMENTAZIONE ATTESTANTE LA SPESA EFFETTIVAMENTE SOSTENUTA. IN FEDE, DATA / / FIRMA DELL ISCRITTO 9