(D.P.C.M. 17-5-84; D.M. 19-3-88)
I N D I C E PREMESSA ELENCO DEI MODELLI DI RILEVAZIONE DELLE ATTIVITA' GESTIONALI ED ECONOMICHE DELLE U.S.L. TABELLE DI DECODIFICA DELLE DISCIPLINE OSPEDALIERE ASSISTENZA SANITARIA DISTRETTUALE DELLE U.S.L. - Caratteristiche organizzative - Medicina generale - Medici generici per anzianita' di laurea ed adulti per medico - Medici generici per classi di scelte e numero scelte per medico - Pediatria - Pediatri per anzianita' di specializzazione e bambini per medico - Pediatri per classi di scelte e numero scelte per pediatra - Guardia medica - Assistenza farmaceutica convenzionata - Assistenza domiciliare integrata - Strutture sanitarie pubbliche e private accreditate secondo il tipo - Strutture sanitarie secondo il tipo di assistenza erogata pubbliche private accreditate - Ambulatori e laboratori - Distribuzione per tipo di rapporto con il S.S.N. - Ambulatori e laboratori privati accreditati - Titolari del rapporto - Attività clinica, di laboratorio, di diagnostica per immagini e strumentale delle strutture sanitarie pubbliche e private accreditate I
- Assistenza psichiatrica e ai disabili psichici - Dati di attività - Assistenza anziani e disabili fisici - Dati di attività - Apparecchiature tecnico biomediche presenti nelle strutture sanitarie extraospedaliere pubbliche private accreditate - Istituti o centri di riabilitazione - Dati di struttura - Personale - Attività di assistenza riabilitativa STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE - Dati di struttura - Strutture di ricovero pubbliche per tipo struttura - Case di cura private accreditate e non - Servizi - Servizi per le emergenze - Altri servizi strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate - Apparecchiature tecnico biomediche presenti nelle strutture di ricovero pubbliche strutture di ricovero private accreditate indicatori per 1.000.000 abitanti II
- Posti letto previsti nelle strutture di ricovero pubblici e accreditati distribuzione per acuti/non acuti - indicatori per 1.000 abitanti ATTIVITA' DI RICOVERO E CURA DELLE STRUTTURE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE - Posti letto delle strutture di ricovero pubbliche e posti letto accreditati per tipo struttura - Dati riepilogativi di attività di degenza delle strutture di ricovero pubbliche per acuti per non acuti - Dati riepilogativi di attività di degenza delle case di cura private accreditate acuti non acuti - Dati riepilogativi di attività delle discipline ospedaliere strutture di ricovero pubbliche - Dati riepilogativi di attività delle discipline ospedaliere aziende ospedaliere - Dati riepilogativi di attività delle discipline ospedaliere - Raffronti 1998-2002 - Posti letto previsti - Attività di day-hospital - Attività di pronto soccorso case di cura private accreditate strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate III
- Assistenza neonatale - Servizi e attività - Dimissioni* strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate - Per grandi gruppi di cause di ricovero - Per età e grandi gruppi di cause di ricovero - Distribuzione regionale dei dimessi - Distribuzione regionale della degenza media - Distribuzione per fasce di giornate di degenza PERSONALE DEL S.S.N. - Personale dipendente delle Aziende Sanitarie Locali - Personale delle strutture di ricovero delle Aziende Sanitarie Locali - Personale delle Aziende ospedaliere * Dati provvisori in attesa della pubblicazione del Rapporto annuale sulle schede di dimissione ospedaliera 2002, a cura della Direzione Generale della Programmazione sanitaria, dei livelli essenziali di assistenza e dei principi etici di sistema. IV
PREMESSA La monografia contiene, relativamente all'anno 2002, le elaborazioni dei dati risultanti dai flussi informativi attivati con il D.P.C.M. 17/05/1984, rinnovati ed ampliati con successivi Decreti Ministeriali. A fine premessa viene fornito un elenco dei suddetti modelli di rilevazione delle attività gestionali ed economiche delle Aziende Sanitarie Locali Per una corretta lettura dei dati contenuti nel presente volume è necessario prendere nota delle avvertenze indicate di seguito. Avvertenza di carattere generale Con riferimento alle rilevazioni mensili, in questa pubblicazione vengono elaborati unicamente i dati inviati per un numero di mesi non inferiore a 6. Assistenza di base Adulti per medico generico: esprime il numero teorico di assistibili di età superiore ai 13 anni. N. scelte per medico generico: esprime il numero effettivo di assistiti per medico generico di età superiore ai 13 anni. Bambini per medico pediatra: esprime il numero teorico di assistibili di età compresa fra 0 e 13 anni. N. scelte per medico pediatra: esprime il numero effettivo di assistiti per medico pediatra di età compresa fra 0 e 13 anni. Strutture di ricovero pubbliche e private accreditate Sono definite strutture pubbliche le aziende ospedaliere, gli ospedali a gestione diretta, i policlinici universitari, gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico, gli ospedali classificati o assimilati ai sensi dell art.1, ultimo comma, L. 132/1968, gli istituti psichiatrici residuali, gli istituti privati qualificati presidio della U.S.L. e gli enti di ricerca. Sono definite strutture private accreditate le case di cura private accreditate presso il S.S.N. I dati relativi alle strutture di ricovero pubbliche e private accreditate sono riportati separatamente. V
Posti letto delle strutture di ricovero Per le strutture di ricovero pubbliche, i posti letto per disciplina, contenuti nelle tavole relative all'attività svolta nel corso dell'anno 2002, rappresentano il numero medio di letti mensilmente utilizzati e possono pertanto non coincidere con quelli previsti al 01/01/2002 e dichiarati in anagrafe. Attività delle strutture di ricovero Per degenti si deve intendere la somma dei ricoverati presenti nel reparto all'inizio del periodo di tempo considerato più il totale degli entrati nello stesso periodo. Le giornate di degenza sono quelle effettuate nella struttura di ricovero nel periodo considerato. Le giornate disponibili sono le giornate di degenza potenziali, nell'ipotesi cioè che i posti letto siano tutti utilizzati per l'intero periodo di rilevazione. Nelle tavole riepilogative non è stata effettuata la somma dei degenti poiché, essendo il singolo degente registrato in ogni disciplina in cui è sottoposto a cure, tale somma conteggerebbe più volte i pazienti trasferiti in più reparti. Il tasso di utilizzo dei posti letto, calcolato come rapporto tra le giornate di degenza effettuate e le giornate disponibili, è espresso in forma percentuale. Il tasso di ospedalizzazione è calcolato nell ambito della regione di ricovero, dividendo il numero dei ricoveri effettuati negli istituti della regione per l ammontare della popolazione residente. I dati sull'attività per singola disciplina sono elaborati in base alle informazioni pervenute al Sistema Informativo; i valori complessivi regionali risentono pertanto delle mancate risposte nei casi di inadempienza da parte delle strutture di ricovero. VI
Personale dipendente del Servizio Sanitario Nazionale I dati si riferiscono al personale in servizio, di ruolo e non, temporaneamente assunto, interno e supplente, purchè legato da un rapporto di impiego con le Aziende Sanitarie Locali; comprendono pertanto anche il Personale delle strutture di ricovero pubbliche a gestione diretta e degli istituti psichiatrici residuali. Il personale delle aziende ospedaliere è il personale in servizio presso le strutture di ricovero con personalita giuridica pubblica e con autonomia organizzativa, amministrativa, patrimoniale, contabile, gestionale e tecnica (art. 4, decreto legislativo n. 502/92), in precedenza gestiti direttamente dalle ASL. Nelle tavole della presente pubblicazione sono usati i seguenti segni convenzionali: ( - ) quando il fenomeno esiste, ma non si conoscono i dati; (spazio) quando il fenomeno non esiste; ( N.C.) quando il fenomeno non è calcolabile. VII
MODELLI DI RILEVAZIONE DELLE ATTIVITA GESTIONALI ED ECONOMICHE DELLE UNITA SANITARIE LOCALI (DECRETO MINISTERIALE 23/12/1996) - FLUSSI INFORMATIVI Modelli FLS FLS.11 - Dati di struttura della unità sanitaria locale FLS.12 - Assistenza di base FLS.18 - Assistenza sanitaria collettiva FLS.21 - Attività di assistenza sanitaria di base Modelli STS STS.11 - Dati anagrafici dei presidi sanitari STS.14 - Apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura presenti nelle strutture sanitarie extraospedaliere STS.21 - Attività clinica, di diagnostica strumentale e di laboratorio STS.24 - Attività sanitaria semiresidenziale e residenziale Modelli HSP HSP.11 - Dati anagrafici delle strutture di ricovero HSP.12 - Posti letto per disciplina delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate HSP.13 - Posti letto per disciplina delle case di cura private HSP.14 - Apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura presenti nelle strutture di ricovero HSP.16 - Personale delle strutture di ricovero equiparate alle pubbliche e delle case di cura private HSP.22 bis Posti letto medi delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate HSP.23 - Attività delle case di cura private HSP.24 - Day hospital, nido, pronto soccorso, sale operatorie, ospedalizzazione domiciliare e nati immaturi Modelli RIA RIA.11 - Istituti o centri di riabilitazione ex art. 26 L. 833/78 IX
TABELLA DI DECODIFICA DELLE DISCIPLINE OSPEDALIERE XI
SPECIALITA' CLINICHE E DISCIPLINE - ELENCO ORDINATO PER CODICE ALLERGOLOGIA 01 PSICHIATRIA 40 DAY HOSPITAL 02 MEDICINA TERMALE 41 ANATOMIA ED ISTOLOGIA PATOLOGICA 03 TOSSICOLOGIA 42 ANGIOLOGIA 05 UROLOGIA 43 CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA 06 GRANDI USTIONI PEDIATRICHE 46 CARDIOCHIRURGIA 07 GRANDI USTIONATI 47 CARDIOLOGIA 08 NEFROLOGIA (Abilitato al trapianto del rene) 48 CHIRURGIA GENERALE 09 TERAPIA INTENSIVA 49 CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 10 UNITA' CORONARICA 50 CHIRURGIA PEDIATRICA 11 ASTANTERIA 51 CHIRURGIA PLASTICA 12 DERMATOLOGIA 52 CHIRURGIA TORACICA 13 EMODIALISI 54 CHIRURGIA VASCOLARE 14 FARMACOLOGIA CLINICA 55 MEDICINA SPORTIVA 15 RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE 56 EMATOLOGIA 18 FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA 57 MALATTIE ENDOCRINE, DEL RICAMBIO E DELLA NUTRIZIONE 19 GASTROENTEROLOGIA 58 IMMUNOLOGIA 20 LUNGODEGENTI 60 GERIATRIA 21 MEDICINA NUCLEARE 61 RESIDUALE MANICOMIALE 22 NEONATOLOGIA 62 MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 24 ONCOLOGIA 64 MEDICINA DEL LAVORO 25 ONCOLOGIA PEDIATRICA 65 MEDICINA GENERALE 26 ONCOEMATOLOGIA 66 MEDICINA LEGALE 27 PENSIONANTI 67 UNITA' SPINALE 28 PNEUMOLOGIA 68 NEFROLOGIA 29 RADIOLOGIA 69 NEUROCHIRURGIA 30 RADIOTERAPIA 70 NIDO 31 REUMATOLOGIA 71 NEUROLOGIA 32 TERAPIA INTENSIVA NEONATALE 73 NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 33 RADIOTERAPIA ONCOLOGICA 74 OCULISTICA 34 NEURO-RIABILITAZIONE 75 ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA 35 NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 76 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 36 NEFROLOGIA PEDIATRICA 77 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 37 UROLOGIA PEDIATRICA 78 OTORINOLARINGOIATRIA 38 DETENUTI 97 PEDIATRIA 39 XII
CODICI DELLE SPECIALITA' CLINICHE E DELLE DISCIPLINE CODICE DESCRIZIONE CODICE DESCRIZIONE 01 ALLERGOLOGIA 48 NEFROLOGIA (Abilitato al trapianto del rene) 03 ANATOMIA ED ISTOLOGIA PATOLOGICA 77 NEFROLOGIA PEDIATRICA 05 ANGIOLOGIA 62 NEONATOLOGIA 51 ASTANTERIA 75 NEURO-RIABILITAZIONE 07 CARDIOCHIRURGIA 30 NEUROCHIRURGIA 06 CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA 76 NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 08 CARDIOLOGIA 32 NEUROLOGIA 09 CHIRURGIA GENERALE 33 NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 10 CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 31 NIDO 11 CHIRURGIA PEDIATRICA 34 OCULISTICA 12 CHIRURGIA PLASTICA 35 ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA 13 CHIRURGIA TORACICA 66 ONCOEMATOLOGIA 14 CHIRURGIA VASCOLARE 64 ONCOLOGIA 02 DAY HOSPITAL 65 ONCOLOGIA PEDIATRICA 52 DERMATOLOGIA 36 ORT OPEDIA E TRAUMATOLOGIA 97 DETENUTI 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 18 EMATOLOGIA 38 OTORINOLARINGOIATRIA 54 EMODIALISI 39 PEDIATRIA 55 FARMACOLOGIA CLINICA 67 PENSIONANTI 57 FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA 68 PNEUMOLOGIA 58 GASTROENTEROLOGIA 40 PSICHIATRIA 21 GERIATRIA 69 RADIOLOGIA 47 GRANDI USTIONATI 70 RADIOTERAPIA 46 GRANDI USTIONI PEDIATRICHE 74 RADIOTERAPIA ONCOLOGICA 20 IMMUNOLOGIA 56 RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE 60 LUNGODEGENTI 22 RESIDUALE MANICOMIALE 19 MALATTIE ENDOCRINE, DEL RICAMBIO E DELLA NUTRIZIONE 71 REUMATOLOGIA 24 MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 49 TERAPIA INTENSIVA 25 MEDICINA DEL LAVORO 73 TERAPIA INTENSIVA NEONATALE 26 MEDICINA GENERALE 42 TOSSICOLOGIA 27 MEDICINA LEGALE 50 UNITA' CORONARICA 61 MEDICINA NUCLEARE 28 UNITA' SPINALE 15 MEDICINA SPORTIVA 43 UROLOGIA 41 MEDICINA TERMALE 78 UROLOGIA PEDIATRICA 29 NEFROLOGIA XIII
ASSISTENZA SANITARIA DISTRETTUALE Il decreto legislativo 229/99 prevede come articolazione organizzativo-funzionale dell azienda USL i distretti sanitari di base. I distretti organizzano i servizi di assistenza primaria, ambulatoriale e domiciliare; provvedono al sostegno alle famiglie, agli anziani, ai soggetti malati di AIDS e gestiscono le attività sanitarie e socio-sanitarie delegate loro dai Comuni, coordinandosi con l assistenza ospedaliera. L assistenza distrettuale proponendosi di coordinare ed integrare tutti i percorsi di accesso ai servizi sanitari da parte del cittadino, si avvale in primis dei medici di medicina generale e dei pediatri di libera scelta, convenzionati con il SSN. Essi, valutando il reale bisogno sanitario del cittadino, regolano l accesso agli altri servizi offerti dal SSN. Il contratto dei medici di medicina generale e di pediatria prevede, salvo eccezioni, che ciascun medico di medicina di base assista al massimo 1.500 pazienti adulti (dai 13 anni in su) e ciascun pediatra 800 bambini (con età inferiore a 14 anni). Esistono comunque realtà territoriali in cui, per carenza di medici pediatri o per libera scelta dei genitori, è consentito che i bambini siano assistiti da medici di medicina generale. In media a livello nazionale ogni medico di base ha un carico potenziale di 1.052 adulti residenti. A livello regionale esistono notevoli differenziazioni: per le Regioni del Nord, fatte salve alcune eccezioni, gli scostamenti dal valore medio nazionale sono positivi. In particolare si evidenzia la Provincia Autonoma di Bolzano con 1.641 residenti adulti per medico di base: va però tenuto presente che in detta Provincia Autonoma il contratto di convenzione con il SSN dei medici di base stabilisce quale massimale di scelte 2.000 assistiti. Nel Lazio si registra il valore minimo di 957 residenti adulti per medico di medicina generale; nelle Regioni del Sud si registrano lievi oscillazioni attorno al valore nazionale. Il carico medio potenziale per pediatra è a livello nazionale di 1.052 bambini, con una variabilità territoriale anche più elevata rispetto a quella registrata per i medici di medicina generale. Tutte le Regioni comunque sono caratterizzate da una forte carenza di pediatri in convenzione con il SSN: ad eccezione dell Emilia Romagna e Prov. Aut. di Trento che presentano un numero di bambini per pediatra di poco superiore al massimale stabilito nel contratto di convenzione. Nell esaminare lo scostamento del carico potenziale dal valore nazionale, spicca, anche in questo caso, il dato della Prov. Aut. di Bolzano con un valore pari al 53% (1.613 bambini per pediatra). In tutte le Regioni meridionali il carico potenziale di bambini per pediatra è superiore al valore nazionale ad eccezione della Sicilia e della Sardegna. Notevole è però lo scostamento rilevato nella regione Campania (+23%) e nella regione Basilicata (+20%). A fronte del carico potenziale dei medici di base (di medicina generale e pediatri), è possibile valutare il carico assistenziale effettivo, dato dal numero degli iscritti al SSN (coloro che hanno scelto presso la ASL di competenza il proprio medico di base) per ciascun medico. In tutte le Regioni tale indicatore evidenzia che il numero di scelte per medico di medicina generale è maggiore della popolazione adulta residente, mentre il numero di scelte per pediatra è sempre inferiore al numero dei bambini residenti. Complessivamente il numero totale delle scelte è prossimo al numero complessivo dei residenti. Da ciò si deduce dunque che per molti bambini è stata scelta l assistenza erogata dal medico di medicina generale anziché pediatrica.
Il servizio di guardia medica garantisce la continuità assistenziale per l intero arco della giornata e per tutti i giorni della settimana: esso si realizza assicurando interventi domiciliari e territoriali per le urgenze notturne festive e prefestive. L attività di guardia medica è organizzata nell ambito della programmazione regionale per rispondere alle diverse esigenze legate alle caratteristiche geomorfologiche e demografiche. Nel 2002 sono stati rilevati in Italia 3.016 punti di guardia medica; con 14.322 medici titolari ovvero 3 medici ogni 10.000 abitanti. A livello territoriale si registra una realtà notevolmente diversificata sia per quanto riguarda la densità dei punti di guardia medica sia per quanto concerne il numero dei medici titolari per ogni 10.000 abitanti. L assistenza farmaceutica convenzionata consiste nella fornitura di specialità medicinali e preparati galenici utili per la prevenzione o la cura delle malattie; essa rappresenta, nell ambito dei Servizi erogati dal SSN quella più suscettibile di variazione poiché è strettamente dipendente dalle disposizioni dettate dalle varie leggi finanziarie. In Italia nel 2002 sono state prescritte 448.901.014 ricette con un importo di oltre 12 miliardi di euro, con un costo medio per ricetta di 27,32 euro. Il costo medio per ricetta risulta fortemente variabile all interno del territorio nazionale registrando il valore minimo in Liguria (22,47 euro) e quello massimo (31,89 euro) in Lombardia. L assistenza domiciliare integrata si esplica quando, per motivi di organizzazione sanitaria o per ragioni sociali, si ritenga necessaria un assistenza alternativa al ricovero. Infatti l assistenza domiciliare integrata (ADI) è svolta assicurando al domicilio del paziente le prestazioni: di medicina generale; di medicina specialistica; infermieristiche domiciliari e di riabilitazione; di aiuto domestico da parte dei familiari o del competente servizio delle aziende; di assistenza sociale. In generale le ipotesi di attivazione dell intervento si riferiscono a malati terminali, incidenti vascolari acuti, gravi fratture in anziani, forme psicotiche acute gravi, riabilitazione di vasculopatici, malattie acute temporaneamente invalidanti dell anziano e dimissioni protette da strutture ospedaliere. Nel corso del 2002 sono stati assistiti al proprio domicilio 324.806 pazienti, di questi quasi l 80% è rappresentato da assistibili di età maggiore o uguale a 65 anni. Mediamente a ciascun paziente sono state dedicate circa 26 ore di assistenza erogata in gran parte da personale infermieristico (18 ore). Le strutture sanitarie non ospedaliere sono strutture in cui si erogano prestazioni specialistiche come l attività clinica, di laboratorio e di diagnostica strumentale; strutture territoriali quali i centri di dialisi ad assistenza limitata, gli stabilimenti idrotermali, i centri di salute mentale, i consultori materno-infantile e i centri distrettuali; strutture semiresidenziali, ad esempio i centri diurni psichiatrici; strutture residenziali quali le residenze sanitarie assistenziali, le case protette ecc. Nel 2002 in totale sono stati censiti 14.143 ambulatori e laboratori di cui quasi il 51% pubblici: la percentuale di strutture pubbliche è comunque molto variabile a livello regionale; in generale nelle Regioni Centro-meridionali si ha una prevalenza di strutture private accreditate, ad eccezione della Regione Basilicata caratterizzata da un alta percentuale di ambulatori e laboratori pubblici. Una situazione opposta si registra per quanto riguarda le altre strutture territoriali nelle quali prevale la gestione diretta delle Aziende Sanitarie.
La tutela della salute mentale richiede che siano compiuti interventi di completamento sull intero territorio del modello organizzativo dipartimentale, integrando le strutture operative e riqualificando in modo opportuno strutture e personale recuperati in seguito alla chiusura dei manicomi. L obiettivo è quello di incrementare le prestazioni erogate dai servizi territoriali, passando così dal controllo sociale dei malati di mente alla promozione della salute ed alla prevenzione dei disturbi mentali. Dal 1997 è stato introdotto un nuovo modello di rilevazione che prevede la distinzione tra attività semiresidenziale e residenziale svolta nell ambito dell assistenza psichiatrica e ai disabili psichici. Nel 2002 sono stati censiti, per l assistenza psichiatrica, 9.403 posti nelle strutture semiresidenziali e 12.300 nelle strutture residenziali; per l assistenza ai disabili psichici sono stati utilizzati 9.790 posti nelle strutture semiresidenziali e 9.059 in quelle residenziali. Per l assistenza agli anziani, nel 2002, sono stati censiti 5.316 posti nelle strutture semiresidenziali e 125.179 in quelle residenziali. Per i disabili fisici sono stati registrati 7.462 posti nelle strutture semiresidenziali e 8.878 in quelle residenziali; probabilmente questi dati sono sottostimati poiché in alcuni casi c è una sovrapposizione dei vari tipi di assistenza. Gli Istituti e Centri per il recupero e la riabilitazione funzionale svolgono la propria attività fornendo prestazioni diagnostiche e terapeuticoriabilitative. Tali prestazioni possono essere erogate in forma residenziale, semiresidenziale, ambulatoriale, extramurale e domiciliare; in particolare, è opportuno distinguere quegli Istituti che sono anche residenze sanitarie dai centri che erogano prestazioni non completamente residenziali. A partire dal 1997 il Ministero della Sanità ha istituito un modello di rilevazione dell attività degli Istituti e dei Centri di riabilitazione ex art. 26 L. 833/78, a periodicità annuale. Nel 2002 sono state rilevate 756 strutture riabilitative con 16.139 posti per l attività di tipo residenziale e 11.482 per l attività di tipo semiresidenziale. Il numero di utenti totali assistiti in regime residenziale è superiore agli utenti assistiti in regime semiresidenziale (rispettivamente 49.606 e 35.028 utenti); tale rapporto cambia a seconda della tipologia di attività riabilitativa, in particolare la riabilitazione neuropsichiatria infantile è svolta preferibilmente in strutture semiresidenziali. Nel 2002 le strutture riabilitative hanno impiegato 40.149 unità di personale di cui il 9% costituito da medici ed il 37% da terapisti e logopedisti.
CARATTERISTICHE ORGANIZZATIVE DELLE AZIENDE SANITARIE LOCALI REGIONE DISTRETTI ATTIVATI CENTRO UNIFICATO DI PRENOTAZIONE (*) DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE (*) DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE (*) SERVIZIO TRASPORTO CENTRO DIALISI (*) DIPARTIMENTO MATERNO- INFANTILE (*) SERVIZIO ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA (*) RILEVATE A.S.L. ESISTENTI PIEMONTE 68 21 20 18 14 20 21 22 22 VALLE D'AOSTA 4 1 1 1 1 1 1 1 1 LOMBARDIA 99 5 2 15 3 3 15 15 15 PROV. AUTON. BOLZANO 20 2 1 1 1 4 4 4 PROV. AUTON. TRENTO 11 1 1 1 1 1 1 1 1 VENETO 74 20 21 21 13 15 19 21 21 FRIULI VENEZIA GIULIA 20 4 6 6 2 4 6 6 6 LIGURIA 4 4 4 4 1 1 4 5 5 EMILIA ROMAGNA 35 11 11 11 3 9 11 13 13 TOSCANA 110 12 12 12 10 9 12 12 12 UMBRIA 132 3 3 3 1 3 3 4 4 MARCHE 32 12 13 13 11 13 13 13 13 LAZIO 43 12 11 11 6 10 10 12 12 ABRUZZO 26 5 4 4 3 3 4 6 6 MOLISE 6 4 1 3 3 3 4 4 CAMPANIA 95 6 11 12 1 7 9 13 13 PUGLIA 71 11 11 12 3 5 8 12 12 BASILICATA 12 5 5 5 1 4 5 5 5 CALABRIA 23 4 8 9 1 6 7 11 11 SICILIA 58 7 8 4 4 5 7 9 9 SARDEGNA 17 1 4 4 2 8 8 8 ITALIA 960 151 158 170 79 125 171 197 197 (*) N A.S.L. CON SERVIZI ATTIVI
DISTRIBUZIONE DEI MEDICI GENERICI PER ANZIANITA' DI LAUREA E ADULTI PER MEDICO GENERICO ADULTI PER MEDICO GENERICO REGIONE NUMERO MEDICI GENERICI PER ANZIANITA' DI LAUREA ADULTI RESIDENTI PROV. AUTON. BOLZANO VENETO DA 0 A 6 ANNI DA 6 A 13 ANNI DA 13 A 20 ANNI DA 20 A 27 ANNI OLTRE 27 ANNI TOTALE PER MEDICO GENERICO LOMBARDIA EMILIA ROMAGNA PROV. AUTON. TRENTO PIEMONTE 17 717 1.223 1.117 454 3.528 1.060 VALLE D'AOSTA 1 7 36 38 15 97 1.084 LOMBARDIA 1.230 2.506 2.564 882 7.182 1.103 PROV. AUTON. BOLZANO 5 42 56 102 32 237 1.641 PROV. AUTON. TRENTO 59 108 170 40 377 1.089 VENETO 3 454 1.130 1.538 407 3.532 1.122 FRIULI VENEZIA GIULIA 5 166 397 350 108 1.026 1.032 LIGURIA 2 177 440 561 231 1.411 1.004 EMILIA ROMAGNA 5 295 1.051 1.543 344 3.238 1.098 TOSCANA 2 159 924 1.488 518 3.091 1.008 UMBRIA 59 253 361 56 729 1.004 MARCHE 72 399 602 139 1.212 1.068 LAZIO 3 401 1.556 1.983 697 4.640 957 ABRUZZO 4 36 334 610 82 1.066 1.029 MOLISE 2 98 161 18 279 994 CAMPANIA 19 164 1.446 2.336 499 4.464 1.051 PUGLIA 2 259 1.252 1.463 318 3.294 1.027 BASILICATA 2 17 166 279 50 514 990 CALABRIA 24 600 786 249 1.659 1.019 SICILIA 3 174 1.389 1.818 585 3.969 1.045 SARDEGNA 10 226 497 485 144 1.362 1.040 VALLE D'AOSTA MARCHE PIEMONTE ITALIA CAMPANIA SICILIA SARDEGNA FRIULI VENEZIA GIULIA ABRUZZO PUGLIA CALABRIA TOSCANA UMBRIA LIGURIA MOLISE BASILICATA LAZIO ITALIA 83 4.740 15.861 20.355 5.868 46.907 1.052 0 250 500 750 1000 1250 1500 1750
DISTRIBUZIONE DEI MEDICI GENERICI PER CLASSI DI SCELTE E NUMERO SCELTE PER MEDICO GENERICO MEDICI GENERICI DISTINTI PER CLASSI DI SCELTE DI CUI INDENNITA' PIENA NUMERO REGIONE DA 1 A 50 DA 51 A 500 DA 501 A 1000 DA 1001 A 1500 OLTRE 1500 TOTALE DISPONIBILITA' SCELTE PER MEDICO N % N % N % N % N % N % N % PIEMONTE 71 2,0 363 10,3 747 21,2 1.948 55,2 399 11,3 3.528 100 3.281 93,0 1.103 VALLE D'AOSTA 15 15,5 18 18,6 56 57,7 8 8,2 97 100 1.085 LOMBARDIA 99 1,4 721 10,0 1.322 18,4 3.625 50,5 1.415 19,7 7.182 100 6.026 83,9 1.145 PROV. AUTON. BOLZANO 1 0,4 14 5,9 22 9,3 38 16,0 162 68,4 237 100 68 28,7 1.771 PROV. AUTON. TRENTO 8 2,1 48 12,7 57 15,1 189 50,1 75 20,0 377 100 285 75,6 1.126 VENETO 72 2,0 320 9,1 603 17,1 1.901 53,8 636 18,0 3.532 100 3.111 88,1 1.160 FRIULI VENEZIA GIULIA 19 1,9 126 12,3 240 23,4 520 50,7 121 11,7 1.026 100 910 88,7 1.076 LIGURIA 45 3,2 188 13,3 351 24,9 750 53,2 77 5,4 1.411 100 1.253 88,8 1.021 EMILIA ROMAGNA 78 2,4 314 9,7 637 19,7 1.543 47,7 666 20,5 3.238 100 2.954 91,2 1.126 TOSCANA 156 5,0 396 12,8 660 21,4 1.469 47,5 410 13,3 3.091 100 2.474 80,0 1.023 UMBRIA 25 3,4 121 16,6 126 17,3 357 49,0 100 13,7 729 100 599 82,2 1.050 MARCHE 47 3,9 107 8,8 240 19,8 634 52,3 184 15,2 1.212 100 1.000 82,5 1.092 LAZIO 136 2,9 685 14,8 1.061 22,9 2.320 50,0 438 9,4 4.640 100 3.697 79,7 1.028 ABRUZZO 31 2,9 143 13,4 203 19,0 539 50,6 150 14,1 1.066 100 891 83,6 1.057 MOLISE 2 0,7 33 11,8 73 26,2 154 55,2 17 6,1 279 100 166 59,5 1.039 CAMPANIA 30 0,7 484 10,8 750 16,8 2.307 51,7 893 20,0 4.464 100 3.318 74,3 1.154 PUGLIA 50 1,5 460 14,0 642 19,5 1.618 49,1 524 15,9 3.294 100 2.817 85,5 1.083 BASILICATA 15 2,9 64 12,5 119 23,2 271 52,7 45 8,7 514 100 404 78,6 1.053 CALABRIA 22 1,3 222 13,4 418 25,2 807 48,6 190 11,5 1.659 100 1.352 81,5 1.039 SICILIA 94 2,4 546 13,8 689 17,4 1.975 49,8 665 16,6 3.969 100 3.199 80,6 1.100 SARDEGNA 23 1,7 171 12,6 314 23,1 689 50,6 165 12,0 1.362 100 1.160 85,2 1.072 ITALIA 1.024 2,2 5.541 11,8 9.292 19,8 23.710 50,5 7.340 15,7 46.907 100 38.965 83,1 1.100 SCELTE PER MEDICO GENERICO 1.145 a 1.771 (4) 1.085 a 1.145 (5) 1.053 a 1.085 (6) 1.021 a 1.053 (6)
DISTRIBUZIONE DEI MEDICI PEDIATRI PER ANZIANITA' DI SPECIALIZZAZIONE E BAMBINI PER MEDICO PEDIATRA BAMBINI PER MEDICO PEDIATRA REGIONE NUMERO MEDICI PEDIATRI PER ANZIANITA' DI SPECIALIZZAZIONE DA 0 A 2 ANNI DA 2 A 9 ANNI DA 9 A 16 ANNI DA 16 A 23 ANNI OLTRE 23 ANNI TOTALE BAMBINI RESIDENTI PER MEDICO PEDIATRA PROV. AUTON. BOLZANO CAMPANIA BASILICATA FRIULI VENEZIA GIULIA PIEMONTE PIEMONTE 2 51 122 138 100 413 1.147 VALLE D'AOSTA 5 4 3 3 15 958 LOMBARDIA 4 233 422 230 88 977 1.136 PROV. AUTON. BOLZANO 2 14 15 9 6 46 1.613 PROV. AUTON. TRENTO 19 30 15 12 76 880 VENETO 3 94 217 129 84 527 1.077 FRIULI VENEZIA GIULIA 1 22 37 22 26 108 1.159 LIGURIA 1 5 37 52 75 170 906 EMILIA ROMAGNA 2 61 208 163 52 486 880 TOSCANA 13 135 205 50 403 943 UMBRIA 23 43 27 8 101 931 MARCHE 3 20 101 34 12 170 1.040 LAZIO 56 396 231 60 743 908 ABRUZZO 1 12 116 47 9 185 896 MOLISE 1 9 23 4 1 38 1.132 CAMPANIA 5 190 378 171 39 783 1.291 PUGLIA 1 115 306 109 55 586 1.086 BASILICATA 14 40 12 4 70 1.264 CALABRIA 53 148 66 23 290 1.098 SICILIA 127 388 241 86 842 970 SARDEGNA 55 93 52 28 228 940 LOMBARDIA MOLISE CALABRIA PUGLIA VENETO ITALIA MARCHE SICILIA VALLE D'AOSTA TOSCANA SARDEGNA UMBRIA LAZIO LIGURIA ABRUZZO EMILIA ROMAGNA PROV. AUTON. TRENTO ITALIA 26 1.191 3.259 1.960 821 7.257 1.052 0 500 1.000 1.500 2.000
DISTRIBUZIONE DEI MEDICI PEDIATRI PER CLASSI DI SCELTE E NUMERO SCELTE PER MEDICO PEDIATRA MEDICI PEDIATRI DISTINTI PER CLASSI DI SCELTE DI CUI INDENNITA' PIENA NUMERO REGIONE DA 1 A 250 DA 251 A 800 OLTRE 800 TOTALE DISPONIBILITA' SCELTE PER PEDIATRA N % N % N % N % N % PIEMONTE 5 1,2 151 36,6 257 62,2 413 100 244 59,1 815 VALLE D'AOSTA 1 6,7 6 40,0 8 53,3 15 100 711 LOMBARDIA 9 0,9 383 39,2 585 59,9 977 100 946 96,8 805 PROV. AUTON. BOLZANO 1 2,2 16 34,8 29 63,0 46 100 12 26,1 869 PROV. AUTON. TRENTO 3 3,9 25 32,9 48 63,2 76 100 776 VENETO 5 0,9 133 25,2 389 73,9 527 100 333 63,2 861 FRIULI VENEZIA GIULIA 5 4,6 30 27,8 73 67,6 108 100 97 89,8 801 LIGURIA 8 4,7 66 38,8 96 56,5 170 100 143 84,1 770 EMILIA ROMAGNA 7 1,4 214 44,0 265 54,6 486 100 468 96,3 771 TOSCANA 8 2,0 151 37,5 244 60,5 403 100 269 66,7 771 UMBRIA 49 48,5 52 51,5 101 100 76 75,2 753 MARCHE 41 24,1 129 75,9 170 100 75 44,1 844 LAZIO 41 5,5 309 41,6 393 52,9 743 100 597 80,3 733 ABRUZZO 3 1,6 110 59,5 72 38,9 185 100 150 81,1 717 MOLISE 1 2,6 16 42,1 21 55,3 38 100 38 100,0 764 CAMPANIA 12 1,5 175 22,3 596 76,2 783 100 266 34,0 863 PUGLIA 3 0,5 204 34,8 379 64,7 586 100 566 96,6 817 BASILICATA 2 2,9 34 48,6 34 48,5 70 100 64 91,4 738 CALABRIA 8 2,8 137 47,2 145 50,0 290 100 90 31,0 728 SICILIA 14 1,7 299 35,5 529 62,8 842 100 766 91,0 798 SARDEGNA 8 3,5 146 64,0 74 32,5 228 100 125 54,8 685 ITALIA 144 2,0 2.695 37,1 4.418 60,9 7.257 100 5.325 73,4 794 SCELTE PER PEDIATRA 817 a 869 (5) 776 a 817 (4) 753 a 776 (6) 684 a 753 (6)
ATTIVITA' DI GUARDIA MEDICA REGIONE PUNTI DI GUARDIA MEDICA NUMERO MEDICI TITOLARI PER 1.000 ABITANTI ORE TOTALI PIEMONTE 138 452 0,1 946.071 VALLE D'AOSTA 8 27 0,2 49.896 LOMBARDIA 206 1.032 0,1 1.551.474 PROV. AUTON. BOLZANO 6 24 0,1 36.493 PROV. AUTON. TRENTO 32 128 0,3 222.857 VENETO 116 772 0,2 1.018.982 FRIULI VENEZIA GIULIA 43 153 0,1 296.880 LIGURIA 52 208 0,1 303.965 EMILIA ROMAGNA 150 715 0,2 1.115.155 TOSCANA 180 877 0,3 1.223.030 UMBRIA 44 235 0,3 356.163 MARCHE 88 375 0,3 596.330 LAZIO 120 603 0,1 822.360 ABRUZZO 102 474 0,4 595.310 MOLISE 45 215 0,7 269.247 CAMPANIA 253 2.241 0,4 3.205.243 PUGLIA 238 990 0,2 1.608.898 BASILICATA 141 449 0,8 688.533 CALABRIA 371 1.241 0,6 2.131.105 SICILIA 518 2.175 0,4 2.946.871 SARDEGNA 165 936 0,6 996.775 ITALIA 3.016 14.322 0,3 20.981.638
INDICATORI DI ATTIVITA' DI ASSISTENZA FARMACEUTICA CONVENZIONATA REGIONE RICETTE PER SPECIALITA' MEDICINALI E GALENICI NUMERO IMPORTO IN MIGLIAIA DI LIRE IMPORTO IN EURO COSTO PER RICETTA SPECIALITA' MEDICINALI E GALENICI LIRE EURO PIEMONTE 31.047.460 1.783.068.883 920.878.226,00 57.400 29,66 VALLE D'AOSTA 794.912 41.859.481 21.618.618,00 52.700 27,20 LOMBARDIA 60.742.929 3.750.317.901 1.936.877.554,00 61.700 31,89 PROV. AUTON. BOLZANO 2.483.863 144.695.482 74.728.980,00 58.300 30,09 PROV. AUTON. TRENTO 2.813.197 149.516.885 77.219.027,00 53.100 27,45 VENETO 30.917.149 1.555.568.808 803.384.243,00 50.300 25,99 FRIULI VENEZIA GIULIA 8.472.357 438.977.060 226.712.731,00 51.800 26,76 LIGURIA 16.391.990 713.199.800 368.336.957,00 43.500 22,47 EMILIA ROMAGNA 31.505.785 1.539.080.141 794.868.557,00 48.900 25,23 TOSCANA 29.531.635 1.346.517.826 695.418.421,00 45.600 23,55 UMBRIA 7.287.211 321.042.324 165.804.523,00 44.100 22,75 MARCHE 12.024.742 603.200.744 311.527.186,00 50.200 25,91 LAZIO 45.285.860 2.489.774.686 1.285.861.314,00 55.000 28,39 ABRUZZO 9.320.661 503.981.386 260.284.664,00 54.100 27,93 MOLISE 2.444.265 143.084.707 73.897.084,00 58.500 30,23 CAMPANIA 48.010.312 2.417.433.190 1.248.500.049,00 50.400 26,01 PUGLIA 31.237.756 1.538.261.796 794.445.917,00 49.200 25,43 BASILICATA 5.229.296 257.755.891 133.119.808,00 49.300 25,46 CALABRIA 16.926.996 908.146.674 469.018.615,00 53.700 27,71 SICILIA 44.300.436 2.426.665.726 1.253.268.256,00 54.800 28,29 SARDEGNA 12.132.202 670.785.004 346.431.543,00 55.300 28,56 ITALIA 448.901.014 23.742.934.395 12.262.202.273,00 52.900 27,32 COSTO MEDIO PER RICETTA (importo in Euro) 28,56 a 31,89 (4) 27,45 a 28,56 (5) 25,91 a 27,45 (5) 22,47 a 25,91 (7)
ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA REGIONE TOTALE CASI TRATTATI DI CUI ANZIANI (%) TERAPISTI DELLA RIABILITAZIONE ORE DI ASSISTENZA EROGATA PER CASO TRATTATO INFERMIERI PROFESSIONALI ALTRI OPERATORI TOTALE PIEMONTE 18.937 78,3 3 20 6 29 VALLE D'AOSTA LOMBARDIA 53.610 76,7 4 14 1 20 PROV. AUTON. BOLZANO 153 77,8 20 20 PROV. AUTON. TRENTO 679 0,0 VENETO 38.592 83,4 1 13 1 15 FRIULI VENEZIA GIULIA 29.577 78,8 2 10 1 14 LIGURIA 10.074 99,0 8 28 8 43 EMILIA ROMAGNA 49.134 87,7 0 19 8 27 TOSCANA 27.754 89,7 1 15 5 21 UMBRIA 4.005 86,7 2 26 4 33 MARCHE 8.956 89,9 7 19 3 29 LAZIO 42.062 67,1 4 12 3 19 ABRUZZO 4.829 51,7 5 24 0 30 MOLISE 5.288 89,1 4 13 1 18 CAMPANIA 7.292 86,7 6 23 4 34 PUGLIA 10.129 82,5 28 40 10 78 BASILICATA 4.035 86,5 26 46 7 78 CALABRIA 1.987 70,3 55 41 24 120 SICILIA 5.582 85,3 13 21 0 34 SARDEGNA 2.131 78,1 26 96 2 123 ITALIA 324.806 80,8 4 18 4 26 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE: 97,8% SUL TOTALE DELLE USL CHE HANNO DICHIARATO DI AVERE IL SERVIZIO ATTIVO
STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PER TIPOLOGIA STRUTTURE PUBBLICHE STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE REGIONE AMBULATORI E LABORATORI ALTRI TIPI DI STRUTTURE TERRITORIALI STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI AMBULATORI E LABORATORI ALTRI TIPI DI STRUTTURE TERRITORIALI STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI PIEMONTE 596 338 69 215 167 7 82 302 VALLE D'AOSTA 20 22 3 1 1 1 LOMBARDIA 704 779 245 212 692 48 232 691 PROV. AUTON. BOLZANO 201 52 1 7 40 1 17 PROV. AUTON. TRENTO 65 22 2 15 54 VENETO 451 452 182 156 343 122 261 495 FRIULI VENEZIA GIULIA 151 63 43 75 51 4 16 78 LIGURIA 380 192 28 39 202 4 2 76 EMILIA ROMAGNA 392 317 104 108 291 18 317 456 TOSCANA 659 441 171 238 372 35 67 270 UMBRIA 121 86 33 42 19 3 36 26 MARCHE 304 77 28 62 123 9 6 32 LAZIO 634 343 71 74 767 13 2 59 ABRUZZO 145 118 9 12 134 1 4 MOLISE 59 6 44 6 10 CAMPANIA 545 253 49 81 1.344 28 5 23 PUGLIA 421 258 23 15 386 4 7 63 BASILICATA 88 78 1 13 53 3 4 15 CALABRIA 346 85 8 25 303 3 8 38 SICILIA 619 389 27 52 1.388 16 4 40 SARDEGNA 293 134 11 30 212 6 2 22 ITALIA 7.194 4.505 1.103 1.458 6.949 326 1.058 2.772 AMBULATORI E LABORATORI : Strutture che erogano attività specialistiche (cliniche, di laboratorio e di diagnostica strumentale) ALTRI TIPI DI STRUTTURE TERRITORIALI : Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori materno-infantile, Centri distrettuali e in generale strutture che svolgono attività di tipo territoriale STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI : Centri diurni psichiatrici e in generale strutture che svolgono attività di tipo semiresidenziale STRUTTURE RESIDENZIALI : Residenze Sanitarie Assistenziali, Case protette e in generale strutture che svolgono attività di tipo residenziale
STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE PER TIPO DI ASSISTENZA EROGATA REGIONE ATTIVITA' CLINICA DIAGNOSTICA STRUMENTALE ATTIVITA' DI LABORATORIO CONSULTORIO MATERNO INFANTILE ASSISTENZA PSICHIATRICA ASSISTENZA PER TOSSICODIPENDENTI ASSISTENZA AIDS ASSISTENZA IDROTERMALE ASSISTENZA ANZIANI ASSISTENZA DISABILI FISICI ASSISTENZA DISABILI PSICHICI PIEMONTE 351 126 119 252 241 78 25 26 VALLE D'AOSTA 6 3 2 24 6 1 LOMBARDIA 433 190 150 264 627 97 28 48 17 86 PROV. AUTON. BOLZANO 130 58 12 46 8 3 4 PROV. AUTON. TRENTO 32 15 11 17 11 1 1 1 VENETO 247 97 93 324 262 49 6 24 54 85 FRIULI VENEZIA GIULIA 100 23 19 30 83 22 6 20 6 23 LIGURIA 253 82 45 124 75 27 3 16 6 8 EMILIA ROMAGNA 238 82 70 208 202 47 2 12 60 TOSCANA 453 110 83 266 259 69 8 1 125 51 84 UMBRIA 81 29 20 47 46 14 1 18 14 12 MARCHE 150 66 59 50 65 22 3 27 8 21 LAZIO 309 162 125 201 218 43 9 9 5 41 ABRUZZO 108 45 50 37 28 7 1 6 2 MOLISE 24 16 10 6 2 5 2 CAMPANIA 307 121 115 155 144 37 3 16 4 26 PUGLIA 253 93 88 142 82 29 1 12 17 BASILICATA 64 16 28 39 18 3 1 6 5 CALABRIA 196 62 63 46 47 14 1 1 2 13 19 SICILIA 297 149 132 182 237 36 6 9 7 32 SARDEGNA 187 56 39 72 61 13 1 16 23 ITALIA 4.219 1.601 1.333 2.532 2.722 539 79 2 414 305 514
STRUTTURE SANITARIE PRIVATE ACCREDITATE PER TIPO DI ASSISTENZA EROGATA REGIONE ATTIVITA' CLINICA DIAGNOSTICA STRUMENTALE ATTIVITA' DI LABORATORIO CONSULTORIO MATERNO INFANTILE ASSISTENZA PSICHIATRICA ASSISTENZA PER TOSSICODIPENDENTI ASSISTENZA AIDS ASSISTENZA IDROTERMALE ASSISTENZA ANZIANI ASSISTENZA DISABILI FISICI ASSISTENZA DISABILI PSICHICI PIEMONTE 68 58 41 70 7 174 67 73 VALLE D'AOSTA 3 1 1 1 LOMBARDIA 278 203 211 33 72 85 7 14 552 45 163 PROV. AUTON. BOLZANO 25 6 8 2 2 15 PROV. AUTON. TRENTO 4 5 6 46 4 4 VENETO 199 70 74 4 86 40 5 112 310 103 218 FRIULI VENEZIA GIULIA 30 9 12 2 10 3 3 2 49 5 24 LIGURIA 66 65 72 32 4 40 4 1 EMILIA ROMAGNA 147 87 60 27 31 1 15 469 245 TOSCANA 198 86 89 30 28 28 184 41 60 UMBRIA 6 8 5 6 3 1 3 15 17 20 MARCHE 43 16 60 6 11 5 11 11 7 LAZIO 225 194 349 1 9 10 39 9 5 ABRUZZO 48 19 65 1 3 2 1 MOLISE 16 10 17 13 2 1 1 CAMPANIA 344 272 728 1 10 15 7 2 21 PUGLIA 129 55 205 33 4 6 5 23 BASILICATA 17 8 28 1 8 1 2 4 6 CALABRIA 74 51 175 2 11 2 18 9 10 SICILIA 544 160 683 8 24 9 5 5 5 5 SARDEGNA 99 61 51 3 1 12 7 8 ITALIA 2.563 1.444 2.939 50 445 248 18 212 1.952 605 629
AMBULATORI E LABORATORI DISTRIBUZIONE PERCENTUALE PER TIPO RAPPORTO CON IL S.S.N. ITALIA SETTENTRIONALE ITALIA CENTRALE Privati accreditati 37,5% Pubblici 62,5% Privati accreditati 46,2% Pubblici 53,8% ITALIA MERIDIONALE Pubblici 39,4% Privati accreditati 60,6%
AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE TITOLARI DEL RAPPORTO REGIONE SINGOLO MEDICO SOCIETA' CASA DI CURA ALTRO TOTALE PIEMONTE 7 58 19 3 87 VALLE D'AOSTA 2 2 LOMBARDIA 41 310 43 65 459 PROV. AUTON. BOLZANO 14 12 3 4 33 PROV. AUTON. TRENTO 1 4 1 1 7 VENETO 117 124 15 14 270 FRIULI VENEZIA GIULIA 15 10 2 14 41 LIGURIA 10 135 3 5 153 EMILIA ROMAGNA 28 125 35 3 191 TOSCANA 65 227 41 38 371 UMBRIA 3 11 3 17 MARCHE 10 77 10 4 101 LAZIO 39 504 40 7 590 ABRUZZO 29 77 6 3 115 MOLISE 11 16 1 6 34 CAMPANIA 67 1.067 28 14 1.176 PUGLIA 155 179 8 10 352 BASILICATA 11 33 1 5 50 CALABRIA 84 167 11 6 268 SICILIA 673 592 23 23 1.311 SARDEGNA 70 108 6 3 187 ITALIA 1.450 3.838 299 228 5.815
ATTIVITA' CLINICA, DI LABORATORIO, DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E DIAGNOSTICA STRUMENTALE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE Regioni CARDIOLOG IA CHIRURGIA GENERALE DIAGNOSTICA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI - PER IMMAGINI - MEDICINA RADIOL. NUCLEARE DIAGNOSTICA LAB. ANALISI CHIMICO CLINICHE E MICROBIOL. MED. FISICA E RIABILIT. - RECUPERO E RIAB. ETC. OCULISTICA ORTOPEDIA E TRAUMATO LOGIA OSTETRICIA E GINECOLOGIA OTORINO LARINGO IATRIA PIEMONTE 889.984 370.197 144.933 3.925.375 64.432.598 5.491.435 640.363 519.722 426.297 454.162 VALLE D'AOSTA 25.427 5.665 4.475 106.679 1.692.384 165.590 12.117 6.781 8.906 9.623 LOMBARDIA 2.312.848 645.932 543.585 9.500.099 160.239.646 13.419.521 1.769.323 1.080.788 1.123.451 1.026.328 PROV. AUTON. BOLZANO 73.088 58.805 59.327 228.035 2.992.276 526.879 65.072 73.979 89.774 43.275 PROV. AUTON. TRENTO 85.174 69.485 7.316 401.856 6.968.781 463.942 68.940 95.762 83.434 64.503 VENETO 1.217.353 577.907 365.113 4.400.722 74.082.087 8.065.776 889.267 694.213 592.612 538.123 FRIULI VENEZIA GIULIA 305.015 56.697 33.160 1.045.556 19.010.551 1.132.463 163.215 97.139 138.747 104.539 LIGURIA 151.323 78.272 304.006 900.339 12.566.822 858.530 101.168 94.791 94.868 73.712 EMILIA ROMAGNA 835.602 214.155 142.178 2.779.828 48.566.163 1.878.778 705.657 449.969 372.869 408.302 TOSCANA 848.603 212.050 175.539 3.515.931 51.372.761 2.614.012 632.008 351.777 277.832 297.620 UMBRIA 217.913 42.654 42.800 652.589 10.601.108 304.896 106.450 51.914 56.394 67.902 MARCHE 339.844 112.832 31.722 1.051.242 15.965.554 1.556.128 261.223 157.616 176.719 139.246 LAZIO 1.232.141 237.423 286.142 3.939.834 58.329.388 14.889.313 657.696 546.985 353.752 443.610 ABRUZZO 168.214 59.829 134.877 649.886 9.533.648 1.034.199 96.509 143.142 55.279 125.191 MOLISE 88.043 23.060 29.833 278.776 5.188.350 320.504 69.635 48.833 34.683 37.072 CAMPANIA 1.709.893 208.173 568.225 5.000.125 77.937.427 13.929.147 685.051 618.888 215.554 405.311 PUGLIA 688.604 147.448 475.208 2.061.240 41.420.166 4.615.489 390.490 311.623 216.800 331.457 BASILICATA 81.192 29.800 7.266 306.518 6.265.897 1.067.873 40.464 44.839 32.304 34.673 CALABRIA 413.361 104.476 30.705 1.458.705 29.622.091 3.279.657 257.163 233.104 194.778 155.888 SICILIA 1.849.388 199.394 328.500 3.562.764 66.408.018 9.736.724 652.490 492.180 383.881 420.000 SARDEGNA 446.890 74.670 107.484 1.212.130 17.985.836 3.456.101 369.626 245.511 191.945 149.566 ITALIA 13.979.900 3.528.924 3.822.394 46.978.229 781.181.552 88.806.957 8.633.927 6.359.556 5.120.879 5.330.103
MINISTERO DELLA SANITA' STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA PSICHIATRICA E AI DISABILI PSICHICI - DATI DI ATTIVITA' ASSISTENZA PSICHIATRICA ASSISTENZA AI DISABILI PSICHICI REGIONE STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI POSTI UTENTI POSTI UTENTI POSTI UTENTI POSTI UTENTI PIEMONTE 1.908 3.481 1.648 1.331 759 809 532 452 VALLE D'AOSTA 8 8 12 27 LOMBARDIA 1.977 6.625 2.523 3.754 4.418 4.106 2.350 2.305 PROV. AUTON. BOLZANO 90 128 4 82 22 72 PROV. AUTON. TRENTO 4 46 VENETO 1.200 3.723 1.547 1.856 2.609 2.536 2.171 2.126 FRIULI VENEZIA GIULIA 456 2.473 312 1.025 118 108 228 333 LIGURIA 184 584 535 522 66 64 41 41 EMILIA ROMAGNA 574 1.405 805 1.724 TOSCANA 755 1.524 657 704 505 627 682 671 UMBRIA 199 222 224 234 267 286 43 43 MARCHE 168 272 245 270 106 159 268 299 LAZIO 777 1.563 392 467 263 288 282 297 ABRUZZO 125 201 145 163 MOLISE 17 19 99 118 CAMPANIA 505 1.696 699 867 176 185 135 144 PUGLIA 200 219 977 628 195 329 1.046 860 BASILICATA 35 35 152 156 5 4 9 9 CALABRIA 57 468 123 111 138 138 527 501 SICILIA 205 858 1.003 1.188 104 1.551 417 1.010 SARDEGNA 61 225 112 129 45 44 306 234 ITALIA 9.403 25.593 12.300 15.429 9.790 11.343 9.059 9.397
STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AGLI ANZIANI E AI DISABILI FISICI - DATI DI ATTIVITA' ASSISTENZA ANZIANI ASSISTENZA AI DISABILI FISICI REGIONE STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI STRUTTURE RESIDENZIALI POSTI UTENTI POSTI UTENTI POSTI UTENTI POSTI UTENTI PIEMONTE 84 136 9.396 10.303 789 788 853 587 LOMBARDIA 1.395 2.083 46.291 61.059 1.009 909 638 761 PROV. AUTON. BOLZANO 1.669 1.919 PROV. AUTON. TRENTO 4.229 4.229 191 191 VENETO 453 704 23.802 30.124 1.839 1.793 1.544 2.770 FRIULI VENEZIA GIULIA 37 55 5.096 13.086 21 33 271 1.205 LIGURIA 1.114 3.367 26 26 15 14 EMILIA ROMAGNA 2.534 3.767 16.405 25.701 2.660 2.571 1.111 1.161 TOSCANA 674 948 8.899 11.159 567 634 789 1.113 UMBRIA 28 55 1.407 1.725 361 399 136 125 MARCHE 20 15 1.311 2.826 30 34 372 981 LAZIO 76 76 2.886 3.584 6 29 308 416 ABRUZZO 3 1 387 851 CAMPANIA 304 284 170 157 PUGLIA 377 263 71 68 1.953 1.283 BASILICATA 80 91 25 16 CALABRIA 846 1.085 20 2 165 270 SICILIA 12 62 446 908 8 8 236 747 SARDEGNA 234 83 30 22 136 135 ITALIA 5.316 7.902 125.179 172.647 7.462 7.332 8.888 11.916
APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE EXTRAOSPEDALIERE REGIONE CIP ECT TAC EMD AME MON TRM TOP GRD VPO PRD TTE AIC GCC ANS LSC GCD PIEMONTE 32 1 55 5 16 90 7 2 15 14 8 46 5 VALLE D'AOSTA 2 6 1 2 9 2 12 LOMBARDIA 63 1 309 10 33 1 84 4 3 26 11 1 73 6 PROV. AUTON. BOLZANO 2 9 13 2 14 PROV. AUTON. TRENTO 5 2 2 5 4 6 46 VENETO 22 20 15 12 11 44 38 1 6 4 2 66 1 FRIULI VENEZIA GIULIA 3 2 1 4 2 1 6 LIGURIA 10 3 5 25 1 5 4 6 EMILIA ROMAGNA 48 105 4 6 1 6 47 77 16 3 81 2 TOSCANA 42 65 5 13 3 7 46 59 11 1 34 4 UMBRIA 8 1 1 9 3 2 7 1 MARCHE 22 31 41 1 16 2 30 LAZIO 33 17 14 3 56 4 15 30 3 16 19 ABRUZZO 3 2 1 1 1 2 MOLISE 7 2 9 2 12 2 6 3 1 10 1 CAMPANIA 55 3 13 35 43 2 54 2 15 52 1 9 25 PUGLIA 1 23 2 7 11 19 1 31 2 10 12 14 8 BASILICATA 1 4 6 19 1 4 5 1 2 CALABRIA 31 1 15 6 48 5 24 9 15 15 12 SICILIA 1 61 1 25 15 3 57 1 24 20 27 24 SARDEGNA 9 31 15 56 41 1 1 18 14 8 5 ITALIA 2 482 9 626 160 336 6 47 687 229 13 204 193 7 14 523 115 CIP : Camera iperbarica ECT : Ecotomografo TAC : Tomografo assiale computerizzato EMD : Apparecchio per emodialisi AME : Analizzatore multiparametrico selettivo MON : Monitor TOP : Tavolo operatorio GRD : Gruppo radiologico VPO : Ventilatore polmonare PRD : Apparecchio portatile per radioscopia TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico AIC : Analizzatore automatico per immunochimica GCC : Gamma camera computerizzata ANS : Apparecchio per anestesia LSC : Lampada scialitica GCD : Contaglobuli automatico differenziale
APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PRIVATE ACCREDITATE EXTRAOSPEDALIERE REGIONE CIP ECT TAC EMD AME MON TRM TOP GRD VPO PRD ALI TTE AIC GCC ANS LSC GCD PIEMONTE 81 12 37 42 16 5 85 8 3 1 35 36 2 6 11 27 VALLE D'AOSTA 4 1 4 1 LOMBARDIA 10 169 22 10 176 82 19 6 276 15 5 67 212 2 4 12 124 PROV. AUTON. BOLZANO 1 1 14 7 11 2 1 1 7 2 1 6 VENETO 8 81 8 4 59 34 20 12 139 10 3 15 88 6 6 6 45 FRIULI VENEZIA GIULIA 6 6 17 1 1 18 2 4 16 9 LIGURIA 38 5 42 34 3 4 56 1 3 17 54 2 3 4 41 EMILIA ROMAGNA 9 1 15 4 15 5 3 5 3 2 4 6 10 5 TOSCANA 1 114 14 60 90 12 11 108 10 2 39 76 3 5 14 53 UMBRIA 2 2 5 4 1 6 5 8 5 MARCHE 8 1 21 9 1 21 4 34 22 LAZIO 4 106 9 164 74 8 2 187 8 5 1 51 213 19 3 6 156 ABRUZZO 20 3 26 18 2 10 20 10 5 10 31 1 10 13 26 MOLISE 10 3 14 9 13 2 4 7 3 2 2 6 4 5 7 CAMPANIA 3 406 95 110 739 579 24 11 401 15 16 5 166 834 69 24 33 612 PUGLIA 47 8 672 70 4 5 76 8 5 1 19 649 21 3 6 604 BASILICATA 7 3 27 37 1 9 4 23 6 21 CALABRIA 33 6 11 36 39 31 5 3 16 77 7 3 2 80 SICILIA 1 108 27 515 539 279 6 22 185 14 9 4 88 499 95 13 55 565 SARDEGNA 60 4 47 20 7 7 87 8 2 28 48 7 1 11 34 ITALIA 28 1.310 223 699 2.687 1.451 130 104 1.719 121 68 12 574 2.915 242 91 189 2.442 CIP : Camera iperbarica ECT : Ecotomografo TAC : Tomografo assiale computerizzato EMD : Apparecchio per emodialisi AME : Analizzatore multiparametrico selettivo MON : Monitor TRM : Tomografo a risonanza magnetica TOP : Tavolo operatorio GRD : Gruppo radiologico VPO : Ventilatore polmonare PRD : Apparecchio portatile per radioscopia ALI : Acceleratore lineare TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico AIC : Analizzatore automatico per immunochimica GCC : Gamma camera computerizzata ANS : Apparecchio per anestesia LSC : Lampada scialitica GCD : Contaglobuli automatico differenziale
ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE ISTITUTI PUBBLICI ISTITUTI PRIVATI REGIONE ISTITUTI RILEVATI ASSISTENZA RESIDENZIALE POSTI LETTO ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE ISTITUTI RILEVATI ASSISTENZA RESIDENZIALE POSTI LETTO ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE PIEMONTE 9 364 65 LOMBARDIA 29 2.765 225 53 2.672 1.438 PROV. AUTON. BOLZANO 3 131 6 PROV. AUTON. TRENTO 1 12 6 62 11 VENETO 2 15 307 420 FRIULI VENEZIA GIULIA 1 8 5 8 148 345 LIGURIA 1 70 10 126 205 EMILIA ROMAGNA 3 329 55 TOSCANA 77 118 39 36 693 836 UMBRIA 2 15 27 MARCHE 2 21 557 67 LAZIO 6 205 68 55 1.610 2.041 ABRUZZO 19 408 362 MOLISE 1 6 273 20 CAMPANIA 5 50 138 1.681 2.800 PUGLIA 34 42 32 825 363 BASILICATA 2 494 6 140 30 CALABRIA 1 30 5 9 705 115 SICILIA 17 68 797 1.369 SARDEGNA 13 65 594 473 ITALIA 192 3.702 434 564 12.437 11.048
ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE - PERSONALE REGIONE ISTITUTI PUBBLICI MEDICI TERAPISTI LOGOPEDISTI ALTRO PERSONALE TOTALE ISTITUTI PRIVATI MEDICI TERAPISTI LOGOPEDISTI ALTRO PERSONALE TOTALE PIEMONTE 60 186 25 315 586 LOMBARDIA 267 321 12 2.301 2.901 394 1.260 125 3.344 5.123 PROV. AUTON. BOLZANO 6 9 26 41 PROV. AUTON. TRENTO 15 15 4 9 1 86 100 VENETO 83 177 38 509 807 FRIULI VENEZIA GIULIA 3 7 10 20 53 80 22 357 512 LIGURIA 10 7 70 87 22 66 6 154 248 EMILIA ROMAGNA 37 90 11 261 399 TOSCANA 123 348 120 173 764 145 404 62 1.017 1.628 UMBRIA 4 3 29 36 MARCHE 5 15 8 1 29 118 358 32 594 1.102 LAZIO 20 56 34 203 313 424 1.435 350 2.258 4.467 ABRUZZO 125 480 37 368 1.010 MOLISE 8 56 7 12 83 37 77 8 193 315 CAMPANIA 23 121 19 57 220 852 3.562 974 3.328 8.716 PUGLIA 57 266 25 479 827 179 787 38 1.213 2.217 BASILICATA 21 12 3 486 522 34 87 21 64 206 CALABRIA 2 10 3 47 62 37 90 21 857 1.005 SICILIA 27 136 42 84 289 233 913 204 1.791 3.141 SARDEGNA 21 69 14 42 146 331 953 56 872 2.212 ITALIA 587 1.424 287 3.980 6.278 3.178 11.026 2.031 17.636 33.871 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER GLI ISTITUTI PUBBLICI: 97,9% PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER GLI ISTITUTI PRIVATI: 97,7%
ATTIVITA' DI ASSISTENZA RIABILITATIVA RIABILITAZIONE CARDIOLOGICA RIABILITAZIONE MOTORIA RIABILITAZIONE NEUROLOGICA REGIONE ASSISTENZA RESIDENZIALE ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE ASSISTENZA AMBULATORIALE ASSISTENZA RESIDENZIALE ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE ASSISTENZA AMBULATORIALE ASSISTENZA RESIDENZIALE ASSISTENZA ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE AMBULATORIALE (*) (*) (**) (*) (*) (**) (*) (*) (**) PIEMONTE 846 10 17.288 433 20 5.617 LOMBARDIA 916 238 3.214 5.988 41 166.972 2.229 394 150.865 PROV. AUTON. BOLZANO 873 10 1.350 4 46 PROV. AUTON. TRENTO 13.855 VENETO 60 38 14 22.624 63 195 43.838 FRIULI VENEZIA GIULIA 1.128 13 12.352 807 57 14.987 LIGURIA 335 70 881 172 6 3.829 EMILIA ROMAGNA 90 4 15 1.387 91 8.351 209 454 841 TOSCANA 424 4 132 3.282 1.554 157.111 1.463 471 77.407 UMBRIA 8 2 3 18 MARCHE 100 429 51 102.885 919 94 66.641 LAZIO 12 720 780 1.634 338.906 1.748 1.351 809.190 ABRUZZO 359 101 29.620 360 87 43.962 MOLISE 5 2.687 266 10.560 194 21.352 CAMPANIA 37 124 9.642 474 635 392.138 562 1.791 503.802 PUGLIA 63 1.264 1 45.660 1.599 421 208.310 BASILICATA 13 15 5 2.481 4 4 29.430 CALABRIA 109 756 12.978 356 238 8.897 SICILIA 200 2 157 77.208 311 746 189.389 SARDEGNA 1 4.782 35 59 50.099 233 235 160.535 ITALIA 2.421 370 21.934 17.837 5.097 1.448.114 11.711 6.582 2.352.747 (*) NUMERO DI UTENTI (**) NUMERO DI ACCESSI