Conferenza Permanente delle Classi di Laurea delle Professioni Sanitarie Consensus Conference sul Tirocinio La valutazione delle competenze cliniche: risultati preliminari L. Saiani, S. Bielli, A. Brugnolli, R. Lombardi, O. Marognolli Milano, 10 giugno 2011
I partecipanti I Corsi di Laurea Infermieristica, Tecniche di Laboratorio Biomedico, Fisioterapia, Logopedia, Infermieristica Pediatrica, Ostetrica, Tecniche di Radiologia Medica, Tecniche di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare, Igiene dentale, Educatore professionale, Teraa della Neuro Psicomotricità Età Evolutiva, Terapia occupazionale, Tecniche della Riabilitazione Psichiatrica e Psicosociale, Assistenza Sanitaria, Tecniche della Prevenzione dell Ambiente e dei Luoghi di Lavoro. Le Università Bologna, Brescia, Ferrara, Firenze, Genova, L Aquila, Messina, Milano, Milano SR, Modena e Reggio Emilia, Napoli, Padova, Pavia, Piemonte Orientale, Roma La Sapienza Siena, Torino, UCSC, Udine, Verona,Trieste.
Metodo di lavoro del gruppo interdisciplinare Analisi documenti sul tirocinio Incontri del gruppo di lavoro per costruire documento base Discussione del documento con richiesta di accordo/disaccordo per ciascun punto Incontri per rielaborare la stesura finale del documento Pubblicato sul sito della Conferenza http://cplps.altervista.org/blog/wpcontent/uploads/2011/06/cons-conf-tirocinio-10-settembre.pdf e sulla rivista Medicina e Chirurgia
DOCUMENTO: PRINCIPI E STANDARD DEL TIROCINIO PROFESSIONALE NEI CORSI DI LAUREA DELLE PROFESSIONI SANITARIE I temi trattati (1) 1. Tirocinio professionale definizione e principi pedagogici 2. Programmazione dei tirocini 3. Numero e durata delle esperienze di tirocinio 4. Criteri di scelta sedi di tirocinio 5. Rapporti con le sedi di tirocinio e i Servizi di Direzione
DOCUMENTO: PRINCIPI E STANDARD DEL TIROCINIO PROFESSIONALE NEI CORSI DI LAUREA DELLE PROFESSIONI SANITARIE I temi trattati (2) 6. Coordinamento e tutorato del tirocinio 7. Documentazione del tirocinio professionale 8. Requisiti di accesso al tirocinio 9. Monitoraggio della qualità del tirocinio 10. Valutazione formativa e certificativa 11. Lo studente in difficoltà 12. Responsabilità dello studente e verso lo studente: codice di comportamento, privacy e sicurezza verso lo studente
La valutazione delle competenze cliniche
Valutazione clinica: i nodi e gli aspetti condivisi Significato di valutazione clinica e l importanza della valutazione Principi guida della valutazione Valutazione formativa e valutazione sommativa Responsabilità della valutazione: chi valuta? Metodi di valutazione dell apprendimento clinico Strumenti di valutazione
Significato di valutazione clinica Componente essenziale dell insegnamento clinico/professionale Conferma dello sviluppo delle competenze professionali Valutazione dell apprendimento e per l apprendimento La valutazione clinica implica due momenti: Osservazione della performance degli studenti Elaborazione di un giudizio sulla qualità della performance degli studenti su specifiche competenze
Importanza della valutazione Studente Comprende le proprie potenzialità e debolezze o aree di miglioramento e guida l apprendimento successivo Incoraggia le abitudini di autoriflessione e autovalutazione Consente di accedere all anno successivo Formatori Certificano il raggiungimento degli obiettivi curricolari secondo gli standard di competenze attese ai diversi livelli Classificano i livelli di preparazione dei singoli studenti per una successiva formazione o promozione Forniscono dati sull insegnamento clinico, teorico per promuovere cambiamenti e coerenza all interno dei curriculum tra le diverse attività formative Forniscono dati per rivedere il sistema di valutazione e per la ricerca formativa garantire laureati con competenze professionali certificate Cittadino
I principi guida della valutazione clinica Imparzialità nella valutazione Identificare i propri valori Il diritto di privacy degli studenti Basare il processo di valutazione sulle competenze e sui risultati attesi dal curriculum Ridurre distorsioni Piani personalizzati per studenti in difficoltà
Valutazione formativa e sommativa Valutazione formativa Facilita l apprendimento Fornisce il feedback agli studenti per incoraggiarli a progredire nello sviluppo delle competenze. Si attua durante le esperienze di tirocinio effettuate dallo studente nell anno di corso Valutazione sommativa Documenta il livello di competenza raggiunta dallo studente, lo sintetizza in un voto e prende le necessarie decisioni pedagogiche sul successo/insuccesso dello studente Viene effettuata alla fine di ogni anno di corso per decidere se lo studente può procedere all anno successivo Richiede la maggior obiettività possibile garantita da collegialità di una Commissione e criteri chiari e trasparenti Trasparenza
Responsabilità della valutazione: chi valuta? Tutor e supervisore di tirocinio Responsabilità di effettuare la valutazione formativa durante le esperienze di tirocinio oltre che creare un ambiente di apprendimento che faciliti gli studenti nello sviluppo di competenze professionali. Considerare la dimensione valutativa costruttiva e non punitiva Guidare e il percorso di apprendimento e documentarlo sulle schede di valutazione Contribuire a determinare il livello di raggiungimento degli obiettivi di fine anno Coordinatore della didattica professionale formalizzare le modalità di valutazione formativa e sommativa identificare precocemente gli studenti con difficoltà di apprendimento in tirocinio e programmare dei successivi colloqui di supporto; garantire che la valutazione formativa e sommativa abbiano le caratteristiche di obiettività e trasparenza; sintetizzare il percorso annuale di tirocinio dello studente in un profilo e comunicarlo in un colloquio tutoriale; garantire formazione, supervisione e orientamento ai tutor/guide sulla valutazione dell apprendimento in tirocinio
Metodi di valutazione Criteri di scelta del metodo Fornire informazioni sulla performance in relazione alle competenze attese per la fase del percorso Realistici Sistema di tutorato Dove Accertamento della performance in contesto reale, simulato o di laboratorio
Approccio multimetodo dentro e fuori dall esperienza di tirocinio Domande protocolli verbali Auto casi Discussione di situazioni Compiti scritti Osservazione strutturata diretta DOCEE - MINICEX Simulazioni cliniche OSCE Periodo di tirocinio Valutazione tra pari Valutazione pazienti portfolio autovalutazione
Strumenti: scheda di valutazione Competenze attese e livello raggiunto Scala di misurazione grading
Progressione dello studente all anno successivo Approccio compensatorio Valutazione globale delle competenze raggiunte anche se con livelli diversi Approccio non compensatorio Livello soddisfacente in tutte le competenze Approccio misto Individuazione di competenze core (pertinenza e rilevanza) e loro raggiungimento con un livello soddisfacente
Questioni aperte e proposte Terminologia Confronto tra i diversi metodi sperimentati e loro efficacia.