N. 86 del Reg. Decreti del 26/02/2014 DECRETO DEL DIRETTORE GENERALE - Dott. Arturo Orsini - nominato con Decreto del Presidente della Giunta Regionale del Veneto n. 237 del 29.12.2012 OGGETTO: Quote sociali di persone dimesse dall'ex Ospedale Psichiatrico e dagli ex Istituti Polesani ed inserite in strutture protette. Presa in carico anno 2014. Struttura SOC Gestione Risorse in Convenzione Si attesta l'avvenuta regolare istruttoria del presente provvedimento proposto per l'adozione in ordine alla legittimità con ogni altra disposizione regolante la materia. Il Direttore della Struttura Organizzativa -------------------------------------------------
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 2 Il Direttore della SOC Gestione Risorse in Convenzione riferisce: La L.R. n. 7/1999, art. 55 comma 1, come integrato dall art. 46 della L.R. n. 46/1999 e dall art. 73 della L.R. n. 5/2000 prevede che Le persone dimesse da ex ospedali psichiatrici ed ex case di salute, ai sensi della legge 23 dicembre 1994, n. 724 e le persone presenti alla data del 31 dicembre 1995 negli ex Istituti di riabilitazione riconvertiti in residenze sanitarie assistenziali (RSA), in attuazione della legge regionale 30 agosto 1993, n. 39 e successive modificazioni e delle deliberazioni attuative della Giunta regionale, sono tenute alle spese di residenzialità per l ospitalità presso strutture socio sanitarie, come previsto dal comma 5 dell articolo 27 della legge regionale 3 febbraio 1996, n. 5 Piano socio sanitario regionale per il triennio 1996/1998 limitatamente all ammontare dell assegno di accompagnamento, qualora percepito. La Regione concorre alle spese di residenzialità con oneri a carico del proprio bilancio (capitolo n. 61412 e capitolo n. 60011). L Azienda, in ottemperanza al disposto normativo ex LL.RR. 7/99 e 5/2000, ha continuato ad applicare gli indirizzi forniti dalla DGR 4396/1999 e, per tutti gli esercizi dal 2000 al 2009, con deliberazioni di Giunta, la Regione Veneto ha demandato alle diverse Aziende ULSS di prendersi carico della quota parte delle rette sociali per gli ospiti in questione, prevedendo, nella legge finanziaria regionale annuale, un contributo rapportato alle complessive giornate di presenza. Con decreto del Direttore Generale n. 196/2010 questa Azienda ha assunto l'onere delle quote sociali per l'anno 2010 per le persone dimesse dall'ex Ospedale Psichiatrico e dagli ex Istituti Polesani. Tuttavia, con la L.R. n. 8/2011, recante il bilancio di previsione per l esercizio finanziario 2011 e pluriennale 2011/2013, la Regione Veneto non ha più previsto alcun contributo in favore delle Aziende ULSS a titolo di provvidenze straordinarie a favore di degenti di ex ospedali psichiatrici e case di salute. Con decreto n. 628 del 28.8.2012 il Direttore Generale, nel rendicontare l importo dovuto per l anno 2012 alle strutture protette per le quote sociali ex O.P. ed ex Case di salute, ha disposto la corresponsione delle quote afferenti all anno 2011 alla RSA Istituti Polesani di Ficarolo (RO) nonché la presa in carico dell onere, per l anno 2011, delle quote sociali per le persone dimesse dall ex Ospedale Psichiatrico e dagli ex Istituti Polesani ospiti nelle strutture protette. Con decreto n. 171 del 26/03/2013 si è proceduto a corrispondere alla RSA Istituti Polesani di Ficarolo (RO) le rette relative all anno 2012 e, con decreti n. 826 del 27/11/2012 e n. 375 del 19/06/2013, si è proceduto al pagamento alle strutture in dispositivo indicate delle fatture di competenza del periodo rispettivamente 01/01/2011 31/08/2011 e 01/09/2011 31/12/2011. Ulteriormente, con decreto n. 509 del 06/08/2013, il Direttore Generale ha proceduto alla presa in carico delle persone ex O.P. ed ex Istituti Polesani presenti alla data del 01/01/2012 nelle strutture protette nonché al pagamento delle fatture, per il periodo 01/01/2012 31/12/2012. Con nota prot n. 371268 del 05/09/2013 il Segreterio Regionale per la Sanità ha comunicato che, onde far fronte al problema del finanziamento delle quote sociali delle persone dimesse dall ex ospedale psichiatrico e case di salute, è stata avviata l istruttoria di uno specifico disegno di legge di iniziativa della Giunta Regionale al fine di prevedere la compartecipazione al pagamento delle quote sociali da parte degli Utenti, oltre che attraverso il
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 3 versamento dell Indennità di Accompagnamento, se percepita, anche attraverso il reddito personale, nei limiti della L.R. n. 30/2009, con la nomina di un Amministratore di sostegno. Contestualmente, con la citata nota, la Regione Veneto ha invitato l Azienda ULSS 18 a precisare sui provvedimenti di presa in carico della spesa che la somma prevista deve essere imputata esclusivamente sul bilancio aziendale, stante il mancato rifinanziamento del capitolo regionale. Da ultimo, con decreto n. 591 del 09/10/2013 ha proceduto alla presa in carico delle persone ex O.P. ed ex Istituti Polesani presenti nelle strutture protette alla data del 01/01/2013 nonché ad autorizzare il pagamento delle fatture, per il periodo 01/01/2013 31/12/2013, come di seguito indicato: Ex O.P. Retta Struttura giornaliera Ospiti 2013 Casa di Riposo Badia Pol.ne 1 49,00 Casa Albergo per Anziani Lendinara 1 50,40 La Residence Ficarolo 2 43,86 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 29 50,43 Istituti Polesani Comunità Alloggio 1 50,43 Comunità Alloggio Piccola Casa di Padre Leopoldo 5 34,00 Casa di Riposo S. Gaetano Crespino 5 37,57 Villa Tamerici Porto Viro 5 43,59 La Residenza San Salvatore - Ficarolo 1 45,00 RSA S.Martino Castelmassa 2 43,93 Ex Istituti Polesani R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 172 50,43 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 8 53,20 Con note rispettivamente n. prot. n. 4001/2013, 4252/2013, 4308/2013 e 4366/2013 con cui l IRAS di Rovigo ha chiesto di procedere alla liquidazione ed al pagamento delle fatture emesse ma non presentate all ASL afferenti al periodo agosto 2011 dicembre 2013 a titolo di Attività residenziale ospiti ex OP. Con nota del 10/01/2014 il Direttore del Dipartimento di Salute Mentale di questa Azienda ha comunicato la conclusione dell iter di verifica delle giornate di presenza rendicontate dall IRAS di Rovigo in relazione alle citate richieste. Ad oggi risulta, pertanto, necessario procedere alla presa in carico di n. 3 persone ex O.P. presenti presso l IRAS di Rovigo nei periodi 01/08/2011 31/12/2011, 01/01/2012 31/12/2012 e 01/01/2013 31/12/2013 nonché ad autorizzare il pagamento delle fatture relative.
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 4 Ulteriormente, risulta necessario procedere alla presa in carico delle persone ex O.P. ed ex Istituti Polesani presenti alla data del 01/01/2014, nonché ad autorizzare il pagamento delle fatture relative, nelle strutture protette sottoelencate, precisando che alcune tariffe potranno subire contenute variazioni durante l anno 2014 e precisando, altresì, che, per gli 8 ospiti presenti in RSA di Ficarolo (RO), si ritiene congruo allineare il costo della retta così come stabilita per gli altri ospiti presenti in Struttura. Ex O.P. Retta Struttura giornaliera Ospiti 2014 Casa di Riposo Badia Pol.ne 1 49,00 Casa Albergo per Anziani Lendinara 1 50,40 La Residence Ficarolo 2 43,86 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 26 50,82 Istituti Polesani Comunità Alloggio 1 50,82 Comunità Alloggio Piccola Casa di Padre Leopoldo 5 34,00 Casa di Riposo S. Gaetano Crespino 5 37,57 Villa Tamerici Porto Viro 5 43,59 La Residenza San Salvatore - Ficarolo 0 00 RSA S.Martino Castelmassa 1 43,93 IRAS di Rovigo 2 52,51 / 49,80 Ex Istituti Polesani R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 167 50,82 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 8 50,82 Si precisa, al riguardo, che le diverse strutture presentano, con cadenza mensile, le relative fatture a questa Azienda, la quale è nelle condizioni formali di poter effettuare i pagamenti in quanto il relativo costo sarà previsto nel bilancio preventivo, afferente all anno 2014, Per tutto quanto sopra esposto, si propone: di prendere atto di n. 3 persone ex O.P. presenti presso l IRAS di Rovigo nei periodi 01/08/2011 31/12/2011, 01/01/2012 31/12/2012 e 01/01/2013 31/12/2013; di autorizzare il pagamento all IRAS di Rovigo delle fatture relative ai periodi 01/08/2011 31/12/2011, 01/01/2012 31/12/2012 e 01/01/2013 31/12/2013; di prendere atto delle persone ex O.P. ed ex Istituti Polesani presenti alla data del 01/01/2014 nelle strutture sopra elencate, precisando che alcune tariffe potranno subire contenute variazioni durante l anno 2014; di autorizzare il pagamento alle strutture in dispositivo indicate delle fatture di competenza del periodo 01/01/2014 31/12/2014, precisando che la somma prevista deve essere imputata esclusivamente sul bilancio aziendale, stante il mancato rifinanziamento del capitolo regionale. Tutto ciò premesso e considerato, IL DIRETTORE GENERALE
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 5 Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario, ai sensi dell art. 3 del D. Lgs. n. 502/1992 e successive modificazioni ed integrazioni e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ai sensi dell art. 16 della L.R. n. 56/1994; Preso atto che il Direttore della SOC proponente ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione nazionale e regionale; VISTE le Leggi Regionali n. 7/1999, art. 55, n. 46/1999, art. 46 e n. 5/2000, art. 73; VISTA la L.R. n. 8/2011; RICHIAMATI i propri decreti n. 628/2012, 826/2012, 171/2013, 375/2013, n. 509 del 6.8.2013 e n. 591/2013; VISTE le note rispettivamente n. prot. n. 4001/2013, 4252/2013, 4308/2013 e 4366/2013 trasmesse dall IRAS di Rovigo; VISTA la nota prot. n. 371268 del 05/09/2013 trasmessa dalla Segreteria Regionale per la Sanità; VISTE le disposizioni normative e contrattuali, nazionali e regionali, che disciplinano la materia; D E C R E T A 1. di prendere atto di n. 3 persone ex O.P. presenti presso l IRAS di Rovigo nei periodi 01/08/2011 31/12/2011, 01/01/2012 31/12/2012 e 01/01/2013 31/12/2013; 2. di autorizzare il pagamento all IRAS di Rovigo delle fatture relative ai periodi 01/08/2011 31/12/2011, 01/01/2012 31/12/2012 e 01/01/2013 31/12/2013; 3. di prendere atto delle persone ex O.P. ed ex Istituti Polesani presenti alla data del 01/01/2014 nelle strutture protette sottoelencate, precisando che alcune tariffe potranno subire contenute variazioni durante l anno 2014 e che, per gli 8 ospiti presenti in RSA di Ficarolo (RO), si ritiene congruo allineare il costo della retta così come stabilita per gli altri ospiti presenti in Struttura: Ex O.P. Retta Struttura giornaliera Ospiti 2014 Casa di Riposo Badia Pol.ne 1 49,00 Casa Albergo per Anziani Lendinara 1 50,40 La Residence Ficarolo 2 43,86 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 29 50,82 Istituti Polesani Comunità Alloggio 1 50,82 Comunità Alloggio Piccola Casa di Padre Leopoldo 5 34,00 Casa di Riposo S. Gaetano Crespino 5 37,57 Villa Tamerici Porto Viro 5 43,59 La Residenza San Salvatore - Ficarolo 1 45,00 RSA S.Martino Castelmassa 2 43,93 IRAS di Rovigo 2 52,51 / 49,80 Ex Istituti Polesani R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 172 50,82
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 6 R.S.A. Istituti Polesani Ficarolo 8 50,82 4. di autorizzare il pagamento delle fatture, per il periodo 01/01/2014 31/12/2014, relative alle persone ex O.P.ed ex Istituti Polesani presenti nelle strutture protette sottoindicate: Casa di Riposo Badia Pol.ne Casa Albergo per Anziani Lendinara La Residenza S. Salvatore Ficarolo La Residence Ficarolo Piccola Casa di Padre Leopoldo Casa di Riposo S. Gaetano Crespino Casa di Riposo Villa Tamerici di Porto Viro RSA S. Martino Castelmassa RSA Istituti Polesani IRAS di Rovigo 5. di dare atto che la spesa del presente provvedimento, per quanto riguarda l IRAS di Rovigo, viene prevista come segue: Anno 2011: 17.089,25 imputati al bilancio sanitario di esercizio 2011 al sottoconto 72 10 820 Insoluti quota sociale ex O.P. ed ex Istituti Polesani ; Anno 2012: 11.220,48 imputati al bilancio sanitario di esercizio 2012 al sottoconto 72 10 820 Insoluti quota sociale ex O.P. ed ex Istituti Polesani ; Anno 2012: 30.353,65 imputati al bilancio sanitario di esercizio 2013 al sottoconto 92.20.270 Sopravvenienze ; Anno 2013: 44.959,57 imputati al bilancio sanitario di esercizio 2013 al sottoconto 72 10 820 Insoluti quota sociale ex O.P. ed ex Istituti Polesani ; 6. di dare atto che la spesa del presente provvedimento, presunta in 2.700.000 sarà prevista al sottoconto 72 10 820 Insoluti quota sociale ex O.P. ed ex Istituti Polesani nel bilancio sanitario 2014; si precisa, salvo diversa ulteriore determinazione regionale, che tale la somma deve essere imputata esclusivamente sul bilancio aziendale, stante il mancato rifinanziamento del capitolo regionale; 7. di trasmettere il presente provvedimento alla Segreteria Regionale alla Sanità. Resp. Procedimento: Dr.ssa Elisabeth Girardi Pareri favorevoli in quanto di competenza: * * * * * IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dott. Silvano Favaretto
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 7 IL DIRETTORE SANITARIO Dott. Ferdinando Sortino IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI E DELLA FUNZIONE TERRITORIALE Dott.ssa Manuela Baccarin Il DIRETTORE GENERALE Dott. Arturo Orsini IL SEGRETARIO VERBALIZZANTE Dott.ssa Patrizia Davì
Decreto n. 86 del 26/02/2014 Pag. 8 Il presente atto, eseguibile dalla data di adozione: - è soggetto a controllo ; - non è soggetto a controllo X Rovigo, 03/03/2014 Il Direttore Soc Affari Generali Dr.ssa Patrizia Davì Attestazione di pubblicazione Copia del presente atto è pubblicata all Albo on line dell Azienda per 15 giorni consecutivi da oggi. Rovigo, 03/03/2014 Il Direttore Soc Affari Generali Dr.ssa Patrizia Davi Copia del presente atto viene inviata in data odierna al Collegio Sindacale ( ex art. 10, comma 5, L.R. 56 del 14.9.94) Rovigo, 03/03/2014 Il Direttore Soc Affari Generali Copia conforme all originale, per uso amministrativo Rovigo, Dr.ssa Patrizia Davi Il Direttore Soc Affari Generali Da distribuire a: DIRETTORE GENERALE DIRETTORE AMMINISTRATIVO DIRETTORE SANITARIO DIRETTORE DEI SERV. SOCIALI COLLEGIO DI DIREZIONE SOC DIRIGENZA MEDICA P.O. DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE SOC DIREZ.. DISTRETTO MEDIO POLES. SOC DIREZ. DISTRETTO ALTO POLES. SOC ACQ. GEST. RISORSE UMANE SOS SERV. PER LA CON. E FORMAZ. SOC AFFARI GENERALI SOC BILANCIO E PROGRAM. FINANZ SOC GEST. RISORSE IN CONVENZIONE SOC INNOV. E GEST. TECN. INFORMAT SOC SERV. TECNICO SOC ACQUIS. E GEST. BENI E SERV IZI SOC DIREZ. AMM.VA PRES.OSP UFF.COMUNIC./RAPP.CON IL CITT. SOC FARMACIA TERRITORIALE SOC FARMACIA OSPEDALIERA SOS DPT DISABILITA ADULTA SOS DPT CONSULT. FAMILIARE SOC IGIENE E SANITA PUBBLICA SOS DPT IGIENE ALIMENTI E NUTR SOC SPISAL SOS DPT IGIENE ALIM.ORIG.ANIM.ALE SOC IGIENE ALLEV. E PROD. ZOOT. SERV. SANITA ANIMALE SOC TOSSICO-DIPENDENZE SOS CONTROLLO DI GESTIONE SOC SERV. QUALITA E ORGANIZZ. SOS SERV. PREV. E PROTEZIONE SOS DPT DIREZ.INFERM. E PROF.TEC. DIP. SALUTE MENTALE SOS DPT GEST. ATTIVITA SPEC.AMBUL