Sistema Socio Sanitario PUBBLICATA ALLALBO Regione ON-LINE IL L o m b a r d Ì a ATS Brianza ^ Q y f 4 61U. 2017 DELIBERAZIONE N. DEL 2 9 MAG 2017 OGGETTO: INDIZIONE AVVISO DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE ALL'ADESIONE ALLA RETE D'OFFERTA PER LA PRESA IN CARICO DEL PAZIENTE CRONICO E/O FRAGILE AI SENSI DELLA DGR X/6164 DEL 30.01.2017 E DELLA DGR X/6551 DEL 04.05.2017. L'anno 2017 il giorno 2-9 del mese di maggio, in Monza nella sede legale dell'ats della Brianza, il Direttore Generale dr. Massimo Giupponi prende in esame l'argomento in oggetto e delibera quanto segue IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO E VISTE: - la DGR n. X/6164 del 30.01.2017 ad oggetto: "Governo della domanda: avvio della presa in carico di pazienti cronici e fragili. Determinazioni in attuazione dell'art. 9 della legge n. 23/2015" la quale: - approva il documento che definisce gli indirizzi per il governo della domanda nei percorsi di presa in carico, garantisce la libertà di scelta del paziente e individua cinque livelli di stratificazione dei bisogni della persona; - approva gli allegati relativi alle tariffe di presa in carico, agli algoritmi per la classificazione dei pazienti e alla rappresentazione sintetica dei consumi attesi per le 62 patologie individuate; - demanda ad un successivo provvedimento della Giunta Regionale l'individuazione dei requisiti di idoneità alla presa in carico che dovranno essere garantiti dai soggetti gestori; - la DGR n. X/6551 del 04.05.2017 ad oggetto: "Riordino della rete di offerta e modalità di presa in carico dei pazienti cronici e/o fragili in attuazione dell'art. 9 della legge regionale n. 33/2009" che approva, all'allegato 1, il documento "Modalità di presa in carico dei pazienti cronici e fragili" in cui si individuano i requisiti dei soggetti gestori per l'idoneità alla presa in carico dei pazienti; RICHIAMATA la nota mail del 24.05.2017, protocollo ATS della Brianza n. 42187 del 24.05.2017, con la quale il Direttore Generale Welfare: trasmette i fac simile dell'avviso di manifestazione di interesse e delle domande per l'iscrizione nell'elenco degli idonei per il ruolo di Gestore, di Co-Gestore o di Erogatore per la presa in carico dei pazienti cronici e/o fragili; individua nel 31.05.2017 il termine per la pubblicazione del suddetto Avviso sui siti aziendali e la massima diffusione informativa; l
RITENUTO quindi opportuno, al fine di ottemperare alle disposizioni regionali, di procedere all'indizione di apposito avviso per la manifestazione di interesse all'adesione alla rete di offerta per la presa in carico del paziente cronico e/o fragile ai sensi della DGR X/6164/2017 e della DGR X/6551/2017, secondo le modalità previste nell'avviso allegato quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento (Allegato 1); DATO ATTO che: i soggetti interessati dovranno presentare una domanda per ogni specifico ruolo di Gestore, di Co-Gestore o di Erogatore per la presa in carico dei pazienti cronici da parte dei MMG/PLS in forma aggregata secondo i rispettivi format allegati quali parti integranti e sostanziali del presente provvedimento (Allegati 2, 3 e 4); VISTA l'attestazione della Dott.ssa Elisabetta Chiarazzo quale responsabile del procedimento amministrativo e Direttore del Dipartimento PAC in ordine alla regolarità tecnica e alla legittimità del presente atto; ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociosanitario per le motivazioni indicate in premessa DELIBERA - di procedere all'indizione dell'avviso di manifestazione di interesse all'adesione alla rete di offerta per la presa in carico del paziente cronico e/o fragile, ai sensi della DGR X/6164/2017 e della DGR X/6551/2017, allegato quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento (Allegato 1); - di disporre la pubblicazione dell'avviso di cui sopra sui siti aziendali, garantendone la massima diffusione informativa; - di stabilire che il termine ultimo per la presentazione delle domande di manifestazione di interesse da parte dei soggetti interessati è fissato nel 31.07.2017; - di stabilire altresì che le domande devono essere redatte sugli appositi format definiti per ogni specifico ruolo allegati al presente provvedimento (per Gestore Allegato 2, per Co-Gestore Allegato 3 e per Erogatore Allegato 4); - di dare atto che ai sensi e per gli effetti del combinato disposto dei commi 4 e 6 dell'art. 17 della L.R. n. 33/2009, come modificata dall'art. 1 della L.R. n. 23/2015, il presente provvedimento è immediatamente esecutivo; - di disporre, ai sensi del medesimo art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, la pubblicazione del presente provvedimento all'albo on line dell'ente;
ATTESTAZIONE DÌ REGOLARITÀ' TECNICA E CONTABILE SERVIZIO/ILO. PROPONENTE: Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento essendo state osservate le norme c le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE Il Direttore del Dipartimento P.A.C. Dott. ssa ElisapptraiChiarazzo SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO Si attcsta la regolarità contabile e la coperturafinanziariadella spesa complessiva scaturente dal presente provvedimento: Bilancio anno 2017: Sanitario Socio Sanitario Integrato (ASSI) Sociale Impegno: Conto n. : Importo : IL RESPONSABILE SERVIZIO ECONOMICO-FINANZIARIO NOTE: Parte riservata ad acquisti di beni c servizi al di fuori delle Convenzioni CONSIP, ARCA c MEPA SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attesta che i beni/servizi oggetto di acquisto con il presente provvedimento non rientrano nelle categorie trattate dalla Concessionaria Servizi Informatici Pubblici (CONSIP S.p.A.) del Ministero dell'economia e delle Finanze, per cui nella fattispecie non è applicabile il disposto di cui all'art. 26, comma 3, della Legge n. 488/1999 e successive modificazioni ed integrazioni e neppure in quelle trattate dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) di cui alla L.R. n. 33 del 28.12.2007 e ss.mm.ii. Si attesta che il bene/servizio da acquisire, oggetto del presente provvedimento, né si è reperito né è presente sul Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) di cui all'art. 11 DPR 101/2002 ovvero è presente ma trattasi di prodotto/servizio comune e standardizzato non idoneo, in quanto tale, a soddisfare le esigenze specifiche e particolari dell'azienda. IL RESPONSABILE CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Copia della presente deliberazione è stata pubblicata alpalbo pretorio on line dell'azienda per la durala di giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Monza, li Il Funzionario addetto 3
2 9MAG2017 All.l AVVISO PER L'ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI IDONEI PER IL RUOLO DI GESTORE. DI CO-GESTORE E DI EROGATORE PER LA PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI CRONICI E/O FRAGILI (ai sensi delle DDGGRR N. 6164/2017 E 6551/2017) La l.r. n. 23/2015 ha offerto l'opportunità sfidante di ridefinire l'intera filiera di servizi al fine di rispondere ad una logica unitaria in grado, a regime, di superare i tradizionali confini tra Ospedale e Territorio, di integrare gli ambiti di intervento sanitari, sociosanitari e sociali, garantendo la presa in carico del paziente lungo l'intero percorso preventivo, diagnostico-terapeutico e assistenziale. La presa in carico del soggetto con fragilità e/o con patologie croniche ha assunto un ruolo prioritario nella programmazione degli interventi sociosanitari, in virtù delle caratteristiche cliniche, psicologiche e sociali di tali soggetti. In questo contesto è di fondamentale importanza la nuova figura del gestore a cui è assegnata la responsabilità specifica di coordinare, semplificare, ottimizzare, facilitare le diverse fasi del percorso di cura, controllarne la compliance e gli esiti, garantendo la successione coordinata e ininterrotta di eventi coerenti con i bisogni dei pazienti e presidiando la comunicazione tra i diversi nodi della rete per conseguire l'integrazione dei percorsi assistenziali, dall'ambito specialistico delle strutture ospedaliere al contesto delle cure primarie. Oggetto dell'avviso Il presente avviso è finalizzato alla costituzione: di un apposito elenco di idonei alla presa in carico mediante selezione dei soggetti che si candidano ad esercitare il ruolo di gestore e di co-gestore in riferimento alla presa in carico dei pazienti cronici, secondo le indicazioni contenute nelle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017; di un apposito elenco di idonei per il ruolo di erogatore a supporto della presa in carico dei pazienti cronici da parte dei MMG/PLS in forma aggregata. Soggetti che possono partecipare all'avviso Si possono candidare quali Gestori della presa in carico gli Enti sanitari e sociosanitari accreditati con il SSL alla data del 30.1.2017 e a contratto con il SSL oppure soggetti del sistema della cure primarie organizzati in forme associative dotate di personalità giuridica in coerenza con il vigente ACN. Il soggetto che si propone come gestore deve assicurare, a regime, tutte le prestazioni e le fasi della presa in carico in proprio (cioè con la propria organizzazione), oppure anche mediante l'awalimento di soggetti terzi. Questi soggetti terzi (partner) possono essere: erogatori (caso di cura, unità d'offerta sociosanitaria, strutture ambulatoriali extraospedaliere) già contrattualizzati; strutture accreditate alla data del 30/1/2017 ma non a contratto, ovvero strutture accreditate a contratto per le discipline non contrattualizzate: in tal caso l'ats le contrattualizza per l'erogazione delle sole prestazioni di cui il gestore si avvale (ed contratto di scopo). Nessun gestore può comunque indirizzare i pazienti verso strutture o centri accreditati ma non contrattualizzati oltre il limite del 10% del valore complessivo della produzione stimata in relazione all'erogazione dei PAI relativi ai pazienti presi in carico dal gestore (in casi particolari, qualora si riscontrasse per specifiche patologie l'inadeguatezza della rete di offerta degli erogatori contrattualizzati rispetto alla domanda dei cittadini, le ATS potranno prevedere un aumento del predetto limite fino ad un massimo del 20%). I MMG/PLS in forma aggregata dovranno esplicitare, entro 30 giorni dalla pubblicazione dell'elenco degli idonei, la rete degli erogatori partner per assicurare la presa in carico dei pazienti di competenza, unitamente alla certificazione dell'assenza di conflitti di interesse. Le altre tipologie di gestori devono dichiarare da subito la rete che utilizzeranno per poter garantire la presa in carico dei pazienti di competenza. Tale rete potrà essere integrata anche in una fase successiva (e comunque entro 180 gg dalla pubblicazione del presente avviso). Possono candidarsi come soggetti Co-gestori coloro che intendono svolgere una funzione di collaborazione nei confronti dei soggetti gestori nell'assicurare le prestazioni e le fasi della presa in carico. Possono presentare domanda come co-gestori esclusivamente gli MMG/PLS singoli per i propri assistiti.
Possono candidarsi come soggetti Erogatori a supporto della presa in carico dei pazienti cronici da parte dei MMG/PLS in forma aggregata le strutture (case di cura, unità d'offerta sociosanitaria, strutture ambulatoriali extraospedaliere) accreditate e contrattualizzate e anche le strutture accreditate alla data del 30/01/2017 ma non a contratto. Modalità di presentazione della domanda I soggetti interessati dovranno far pervenire a questa ATS entro e non oltre il termine perentorio del 31/07/2017 apposita istanza secondo i format allegati al presente avviso a firma del legale rappresentante/mmg/pls. I soggetti interessati dovranno presentare una domanda per ogni specifico ruolo di: Gestore Co-Gestore Erogatore a supporto della presa in carico dei pazienti cronici da parte dei MMG/PLS in forma aggregata Le domande firmate digitalmente dovranno essere inviate via PEC all'indirizzo L' ATS si riserva la facoltà di chiedere, in merito all'istanza presentata, eventuali precisazioni o chiarimenti ai quali dovrà essere fornito riscontro entro e non oltre 7 gg dalla richiesta. Valutazione ed elenco degli idonei L'idoneità dei soggetti per l'inserimento negli appositi elenchi viene valutata dall'ats territorialmente competente sulla base dei criteri presenti nelle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017; l'esame delle istanze verrà svolto da apposita commissione interna all'ats. Durata e revoca iscrizione all'elenco degli idonei L'iscrizione all'elenco ha durata triennale. Il venir meno dei requisiti di idoneità o il riscontro, da parte di questa ATS, di grave inadempienza degli obblighi di erogazione, comporteranno la decadenza dall'iscrizione con effetto dalla notifica del relativo provvedimento. Gli elenchi dei soggetti idonei verranno pubblicati sul sito web dell'ats entro 45 giorni dalla data di scadenza del presente avviso. Sei mesi prima del maturare del triennio l'ats emanerà un nuovo avviso finalizzato sia a confermare, a seguito di specifica istanza, gli Idonei già iscritti e non decaduti, sia a provvedere a nuove iscrizioni.
Ali. 2 DOMANDA PER L'ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI IDONEI PER IL RUOLO DI GESTORE PER LA PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI CRONICI E/O FRAGILI (ai sensi delie DDGGRR N. 6164/2017 E 6551/2017) lo sottoscritto/a Legale Rappresentante dell'ente avente sede legale in via CAP PI/CF, in qualità di MMG/PLS in forma aggregata J Struttura sanitaria o sociosanitaria pubblica o privata accreditata e a contratto al 30/1/2017 Associazione dei seguenti soggetti con capofila consapevole delle responsabilità penali conseguenti a dichiarazioni non veritiere e falsità in atti previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. e che, ai sensi dell'art. 75 dello stesso D.P.R., ha luogo la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, rende, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. citato, le seguenti dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atti di notorietà, con la presente esprimo interesse a svolgere l'attività di Gestore per la presa in carico dei pazienti cronici In qualità di gestore esprimo l'impegno ad assicurare l'attività di norma nel territorio relativo a tutta l'ats o parte della stessa {fermo restando il criterio della prossimità); In qualità di gestore esprimo l'impegno ad assicurare, a regime, tutte le prestazioni e le fasi della presa in carico per queste patologie: a) Indicare con una X il livello/i di interesse. LIVELLI 1' LIVELLO 2' LIVELLO 3' LIVELLO b) Indicarecon una X la/le categorie patologiche di interesse. TUTTE LE PATOLOGIE 01-TRAPIANTATI ATTIVI PATOLOGIA PRINCIPALE 02 - IRC - DIALISI 03 - SINTOMI, SEGNI E STATI MORBOSI MAL DEFINITI 04 - ACROMEGALIA E GIGANTISMO 05 - MALATTIE DEL SANGUE E DEGLI ORGANI EMATOPOIETICI 06 - HIV POSITIVO ED AIDS CONCLAMATO 07 - TRAPIANTATI NON ATTIVI 08 - DIABETE MELLITO TIPO 1 COMPLICATO 09 - INSUFFICIENZA RESPIRATORIA 10-NEOPLASIA ATTIVA 11 - NEUROMIELITE OTTICA 12 - ANEMIE EMOLITICHE IMMUNI 13-SCLEROSI MULTIPLA 1
14 - VASCULOPATIA ARTERIOSA 15 - ALCUNE CONDIZIONI MORBOSE DI ORIGINE PERINATALE 16 - DIABETE MELLITO TIPO 2 COMPLICATO 17 - INSUFFICIENZA RENALE CRONICA 18 - MALATTIE DELLE GHIANDOLE ENDOCRINE 19 - CIRROSI EPATICA 20 - SCOMPENSO CARDIACO 21 - SINDROME DI CUSHING 22 - SCLEROSI SISTEMICA 23 - VASCULOPATIA CEREBRALE 24 - SPONDILITE ANCHILOSANTE 25 - CARDIOPATIA VALVOLARE 26 - PANCREATITE CRONICA 27 - VASCULOPATIA VENOSA 28-DEMENZE 29 - CARDIOPATIA ISCHEMICA 30 - MIOCARDIO PATI A ARITMICA 31-DIABETE INSIPIDO 32 - MIOCARDIOPATIA NON ARITMICA 33 - PARKINSON E PARKINSONISMI 34 - EPILESSIA 35 - NANISMO IPOFISARIO 36 - MALATTIE DEL SISTEMA CIRCOLATORIO 37 - MIASTENIA GRAVE 38-MORBO DI ADDISON 39 - BPCO 40 - ARTRITE REUMATOIDE 41 - PSORIASI E ARTROPATIA PSORIASICA 42 - MALATTIE DEL SISTEMA NERVOSO 43 - EPATITE CRONICA 44 - DIABETE MELLITO TIPO 1 45 - LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO 46 - COLITE ULCEROSA E CROHN (IBD) 47-ALZHEIMER 48 - IPERCOLESTEROLEMIE FAMILIARI E NON 49 - MALATTIE DEL SISTEMA OSTEOMUSCOLARE 50 - DIABETE MELLITO TIPO 2 51 - MALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE 52 - MALATTIA DI SJOGREN 53 - IPER ED IPOPARATIROIDISMO 54 - MALATTIE DELL'APPARATO GENITO-URINARIO 55 - MALFORMAZIONI CONGENITE 56 - IPERTENSIONE ARTERIOSA 57 - NEOPLASIA FOLLOW-UP 58 - MALATTIE DELLA PELLE E CONNETTIVO 59 - NEOPLASIA REMISSIONE 60-1 POTI ROIDISMO 61-TUMORI 62 - MORBO DI BASEDOW E IPERTIROIDISMI 63 - ASMA 64-TIROIDITE DI HASHIMOTO 65 - MALATTIE DELL'APPARATO DIGERENTE
Da compilare per l'mmg/pls in forma aggregata In qualità di gestore MMG/PLS in forma aggregata mi impegno ad assicurare, a regime, tutte le prestazioni e le funzioni previste nelle diverse fasi della presa in carico come descritte nelle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017, mediante successiva sottoscrizione di contratti di awalimento/convenzionamento con soggetti terzi individuati all'interno dell'elenco dei soggetti valutati idonei dall'ats; in particolare ci si avvarrà di (è possibile indicare più di uno opzione): erogatori (case di cura, unità d'offerta sociosanitaria, strutture ambulatoriali extraospedaliere) già a contratto; strutture accreditate alla data del 30/1/2017 ma non a contratto (esplicitare le branche specialistiche per le quali si ritiene di voler utilizzare questa opzione) Mi impegno a comunicare all'ats, entro 30 giorni dalla pubblicazione dell'elenco degli idonei, la rete degli erogatori. Mi impegno, entro 30 giorni dalla pubblicazione dell'elenco degli idonei, a sottoscrivere una dichiarazione che attesti l'inesistenza di conflitti di interesse nei confronti degli erogatori proposti dall'ats come idonei alla presa in carico. Da compilare per la Struttura sanitaria o sociosanitaria pubblica o privata accreditata e a contratto al 30/1/2017 In qualità di gestore mi impegno ad assicurare, a regime, tutte le prestazioni e le funzioni previste nelle diverse fasi della presa in carico come descritte nelle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017: I i in proprio (cioè direttamente) mediante la sottoscrizione di contratti di awalimento/convenzionamento con soggetti terzi; in particolare ci si avvarrà di (è possibile indicare più di una opzione): erogatori (case di cura, unità d'offerta sociosanitaria, strutture ambulatoriali extraospedaliere) già a contratto; (elencare la/le strutture con cui è stata già sottoscritta una convenzione ed esplicitare il ruolo di queste per assicurare l'erogazione delle prestazioni) strutture accreditate alla data del 30/1/2017 ma non a contratto (esplicitare le branche specialistiche per le quali si ritiene di voler utilizzare questa opzione) In qualità di gestore mi impegno ad assicurare o direttamente o avvalendomi di terzi, le seguenti funzioni, attraverso specifiche figure professionali, la disponibilità di idonei locali e di sistemi informativi integrabili con la piattaforma regionale (indicare per ogni funzione le modalità di attuazione, le figure professionali interessate e gli strumenti che saranno utilizzati): valutazione del bisogno (o seconda della complessità dei pazienti) definizione del PAI e gestione clinica. case management 3
In qualità di gestore di seguito esplicito con che modalità mi impegno ad assolvere ai criteri, definiti dai provvedimenti regionali, obbligatori per poter essere riconosciuti idonei da parte dell'ats (descrivere sinteticamente per ogni item le modalità di assolvimento) garanzia delle funzioni di assistenza al percorso di accompagnamento alla presa in carico (per es. prenotazione di prestazioni previste nel PAI, contatto telefonico, ecc.) (qualora ci si avvalga di soggetti terzi, questi ultimi devono essere in possesso dei relativi requisiti) garanzia della realizzazione dei set di riferimento per la presa in carico del paziente completezza della filiera erogativa per i livelli e le aree di patologia per cui il gestore si candida In qualità di gestore dichiaro altresì l'impegno al coinvolgimento dei MMG/PLS e la volontà di avvalermi, se disponibile, del MMG/PLS dell'assistito sottoscrittore del PAI, ai fini della redazione o revisione dello stesso Dichiaro altresì di conoscere e di accettare pienamente tutti i contenuti e le disposizioni definite, compreso il sistema di remunerazione, dalle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017. Indico come indirizzo di posta elettronica certificata da utilizzare per ogni comunicazione relativa alla domanda in oggetto il seguenti indirizzo PEC Data Firma Si allega fotocopia non autenticata di un proprio documento di identità in corso di validità. 4
Ali. 3 DOMANDA PER ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI IDONEI PER IL RUOLO DI CO - GESTORE PER LA PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI CRONICI E/O FRAGILI (ai sensi delle DDGGRR N. 6164/2017 E 6551/2017) lo sottoscritto/a con studio in MMG via 1 PLS CAP PI/CF codice regionale. con la presente esprimo interesse a svolgere l'attività di Co - Gestore per la presa in carico dei pazienti cronici. In qualità di co-gestore esprimo l'impegno ad assicurare l'attività per i miei assistiti nel territorio di competenza. In qualità di co-gestore esprimo l'impegno ad assicurare, a regime, alcune delle prestazioni indicate nei provvedimenti regionali richiamati, tra cui tipicamente la stesura del PAI, per tutte le patologia e nei livelli sotto indicati (è possibile indicare più opzioni): PATOLOGIE 1' LIVELLO 2' LIVELLO 3' LIVELLO TUTTE In qualità di co-gestore dichiaro altresì l'impegno a collaborare con uno o più soggetti gestori, che saranno individuati dai miei assistiti sulla base dell'elenco degli idonei redatto e comunicato dall'ats. Dichiaro altresì di conoscere e di accettare pienamente tutti i contenuti e le disposizioni definite, compreso il sistema di remunerazione, dalle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017. Indico come indirizzo di posta elettronica certificata da utilizzare per ogni comunicazione relativa alla domanda in oggetto il seguenti indirizzo PEC Data Firma Si allega fotocopia non autenticata di un proprio documento di identità in corso di validità.
Ali. 4 DOMANDA PER L'ISCRIZIONE NELL'ELENCO DEGLI IDONEI PER IL RUOLO DI EROGATORE A SUPPORTO DELLA PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI CRONICI E/O FRAGILI DA PARTE DEI MMG/PLS IN FORMA AGGREGATA (ai sensi delle DDGGRR N. 6164/2017 E 6551/2017) lo sottoscritto/a Legale Rappresentante dell'ente avente sede legale in via CAP PI/CF, in qualità di Struttura sanitaria o sociosanitaria pubblica o privata accreditata e a contratto al 30/1/2017 Struttura sanitaria privata accreditata al 30/1/2017 consapevole delle responsabilità penali conseguenti a dichiarazioni non veritiere e falsità in atti previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. e che, ai sensi dell'art. 75 dello stesso D.P.R., ha luogo la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, rende, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. citato, le seguenti dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atti di notorietà, con la presente esprimo interesse a svolgere l'attività di Erogatore per la presa in carico dei pazienti cronici In qualità di erogatore esprimo l'impegno ad assicurare tutte le prestazioni richieste dal gestore con la quale definirò degli accordi finalizzati alla presa in carico dei pazienti cronici, rispettando tempi e modalità di erogazione definiti nel PAI dei singoli pazienti. Come Ente accreditato e a contratto o solo accreditato mi impegno a mettere a disposizione le prestazioni relative a tutte le branche specialistiche presenti nell'assetto accreditato, in modo da rispondere ai relativi set di riferimento. In qualità di erogatore mi impegno ad assicurare di norma l'attività nel territorio di tutta l'ats (fermo restando il criterio della prossimità). Dichiaro altresì di conoscere e di accettare pienamente tutti i contenuti e le disposizioni definite, compreso il sistema di remunerazione, dalle DDGGRR n. 6164/2017 e 6551/2017. Indico come indirizzo di posta elettronica certificata da utilizzare per ogni comunicazione relativa alla domanda in oggetto il seguenti indirizzo PEC Data Firma Si allega fotocopia non autenticata di un proprio documento di identità in corso di validità.