Bononia Implant System - Indice

Bononia Implant System - Indice BONONIA IMPLANT SYSTEM UN MARCHIO, MOLTEPLICI SOLUZIONI O.T. EQUATOR si presenta come il più evoluto e versatile attacco in Titanio per impianti. Nato come evoluzione della sfera O.T. Cap, ne vuole mantenere i vantaggi nel massimo contenimento delle dimensioni. È inoltre disponibile per ogni marca e modello di fixture. La flessibilità di questo sistema multiuso spazia dalle overdenture ad attacco singolo, alle molteplici tipologie di barra e alle riabilitazioni fisse. E stata inoltre messa a punto una tecnica per il carico immediato che permette di applicare al paziente un ponte provvisorio fissato agli impianti, nella stessa seduta dopo la chirurgia. Per completare il sistema si è deciso di utilizzare l attacco O.T. EQUATOR in monoblocco per una nuova serie di MINI - MEDIO IMPLANT transmucosi in Titanio. Su queste fixture di diametro ridotto è cosi possibile distribuire il carico immediato in maniera più omogenea, grazie alla barra passiva ELASTIC SEEGER. PROTESI FISSA SEEGER BRIDGE La protesi fissa SEEGER BRIDGE si può considerare come un evoluzione del tradizionale concetto di protesi fissa avvitata su impianti, pur mantenendone stabilità ed ispezionabilità. Il concetto rivoluzionario di questa tipologia di protesi risiede nel sistema di ritenzione, non più affidato solamente alla vite, ma coadiuvato dall elemento elastico SEEGER inserito nel sottosquadro dell attacco O.T. EQUATOR. La realizzazione di qualsiasi travata è un operazione semplice, grazie alle tolleranze calcolate fra l attacco ed i particolari prefabbricati che si utilizzano per la costruzione.la sistematica ha la prerogativa di semplificare la tecnica della protesi fissa avvitata su impianti in tutte le sue fasi operative, siano queste a carico immediato che a carico differito, anche con disparallelismi superiori a 45. Il sistema si propone come una tecnica universale, grazie alla versatilità dell attacco O.T. Equator costruito per ogni sistema implantare in commercio. Può essere applicato ad ogni tipo di impianto preferito o già in uso. Risolve inoltre, con incredibile semplicità, i casi dove siano già presenti diverse tipologie implantari e si intenda trasformare le precedenti protesi overdenture in protesi fisse, tramite l inserimento di ulteriori fixture. INDICE 2 Bononia Implant System - Indice 3 E.T.S. - Evoluzioni Tecnologiche Semplificate 4 Implantologia a carico Immediato - Presentazione 5 Prima seduta: Preparazione provvisorio 6 Seconda seduta: Chirurgia e impronta 7 Seconda seduta:provvisorio Resina-Filo-Armata 8-9 Terza seduta: Dal ponte provvisorio al definitivo 9 Quarta seduta: Dal carico immediato al definitivo 10 Protesi fissa Seeger bridge (c.differito) Sistema A 11 Protesi fissa Seeger bridge (c.differito) Sistema B 12 Protesi fissa Seeger bridge piccoli ponti Overdeture Mini-Medio Implant 13 Kit Studio-Laboratorio-Studio Seeger bar 14 Kit S-L-S fasi di laboratorio e studio 15 Placchetta scudetto protettiva post chirurgica 16 Overdenture perni radicolari O.T. Equator 17 Prodotti e istruzioni protesi fissa Seeger bridge 18 Prodotti e istruzioni overdenture protesi mobile 19 Componenti ed accessori 2

E.T.S. - Evoluzioni Tecnologiche Semplificate SEEGER E TOLLERANZE Nella micromeccanica esistono le tolleranze, le misure esatte zero con zero non si assemblano fra loro. Occorrono delle tolleranze per assemblare dei particolari di precisione in metallo. Nonostante queste tolleranze minime, i particolari in Titanio costruiti in implantologia sono oggetti molto precisi ed esatti. Queste precisioni sono indispensabili perché sono la garanzia dei risultati che si vogliono ottenere nella costruzione delle connessioni tra gli impianti osteointegrati e la protesi costruita dall odontotecnico e applicata dal dentista al paziente.questa precisione crea in molti casi delle problematiche, quando si devono costruire protesi con travate rigide che collegano più impianti tra loro. Quando in un arcata esistono più impianti, questi non sono mai paralleli fra loro e il problema sorge perché la travata deve innestarsi, bloccarsi ed avvitarsi su tutti gli impianti. Non è raro il caso in cui, con le tecniche usuali, la travata non entri e che durante la prova si debba tagliare in più pezzi al fine di poterla inserire sugli impianti. Occorre riposizionare i vari pezzi e riprendere l impronta perché si pensa ad un difetto o ad un imprecisione del manufatto, accorgendosi poi alla prova successiva che la travata di nuovo intera, non entra comunque. A questo punto o si cambia il progetto, o si fanno ritocchi alla travata, pur essendo questo un metodo non molto canonico e che lascia qualche perplessità per quanto riguarda la precisione e la passivazione. Con le molle SEEGER questi problemi sono risolti nel 99% dei casi, perché il collegamento tra impianto e protesi avviene attraverso l attacco O.T.EQUATOR che si trova già montato sulle fixture. Le due parti metalliche, O.T.EQUATOR e moncone della travata, durante l assemblaggio non si toccano e si connettono all impianto attraverso l attacco O.T.EQUATOR tramite il SEEGER che, essendo una molla elastica, oltre ad aprirsi alle estremità come una pinza, nelle zone di attrito, dove viene compresso, cede e fa scattare in posizione la travata. Il SEEGER è costruito con un materiale plastico che ha una memoria elastica, quindi la sua tenuta attorno al sottosquadro dell attacco EQUATOR si completa nel giro di poco tempo. Ritrovando attraverso la memoria elastica la sua forma, che occupa totalmente il suo alloggiamento, assicura la sua percentuale di tenuta, che si completa con l ausilio della vite. Il ponte, una volta assemblato, assume una posizione passiva. I SEEGER, in molti progetti, consentono l applicazione della protesi anche in presenza di impianti divergenti di 50-60 gradi, esercitando una maggiore pressione durante l inserzione del ponte sopra agli attacchi. In questi casi, per fissare il ponte agli impianti, vanno fatte delle valutazioni in base all esperienza. A volte Il tipo di sottosquadro, anziché costituire un problema, può essere sfruttato per il fissaggio del ponte. In base al numero e alla disposizione degli impianti, quando sono molto divergenti, a volte è possibile sfruttare il sottosquadro dell attacco O.T. Equator per fissare la protesi con il solo seeger e ottenere un bloccaggio stabile anche senza inserire le viti. Si avrà una migliore estetica evitando le difficoltà di serraggio delle viti. LA PRIMA LOCOMOTIVA Vogliamo cercare di completare il discorso con una leggera filosofia. La prima locomotiva non era uguale a quella dell alta velocità di oggi. Questo banale paragone per dire che tutto cambia, in base all esperienza, cambiano le cose e si eliminano molti difetti. Un tempo esistevano più inventori, mentre oggi raramente si inventa; il SEEGER, infatti, non è un invenzione, bensì un idea già esistente applicata per la prima volta in campo odontoiatrico. Oggi ci si impegna per apportare modifiche e migliorare ciò che già esiste. Nel settore odontoiatrico sono intervenute l industria e la ricerca scientifica che, mettendo in campo gruppi eterogenei di persone altamente qualificate, hanno raggiunto un elevato grado di innovazione e fatto scoperte fino a qualche tempo addietro impensabili per gli operatori medici dentisti e odontotecnici. Il riferimento alle nuove tecnologie CAD-CAM e a tanti nuovi materiali è chiaro ed evidente. Niente da ridire, questo è il futuro. Siamo però convinti che in un campo dove l uomo professionista e la sua mano hanno un ruolo determinante, sia limitativo per il ricercatore interpellarlo poco e quasi emarginarlo. Vogliamo dire che all interno di certi staff esistono numerosi personaggi qualificati: ingegneri, chimici, disegnatori, progettisti, meccanici, pubblicitari, ricercatori di mercato e l utilizzatore dentista/odontotecnico viene coinvolto solo a progetto avanzato se non addirittura quasi concluso. Non potremmo certificare che sia sempre così, ma ci sembra sbagliato trascurare le graduali esperienze che nel passato hanno portato ai risultati pre-industriali. Quello che si trova nelle tecniche di BONONIA IMPLANT SYSTEM è nato seguendo un differente percorso di ricerca al quale ha contribuito, fin dall inizio, un gruppo di professionisti, dentisti, professori universitari ed odontotecnici (qualcuno di loro forse aveva, metaforicamente parlando, partecipato alla costruzione della prima locomotiva ) che, mettendo in campo la propria esperienza, passione e sperimentazione, ha ottenuto dei risultati apprezzabili che ci sembra possano più che competere con quelli che sono il frutto dell attuale produzione industriale. Ecco perché si è rispolverato il vecchio slogan di Rhein 83. ETS-Evoluzioni Tecnologiche Semplificate. Ezio Nardi Un progetto del laboratorio di ricerca MIUR Rhein 83 con la collaborazione della Università di Modena e Reggio Emilia Facoltà di Medicina e Chirurgia. Dipartimento ad attività integrata di Chirurgie Specialistiche Testa-Collo. Centro ricerche e sviluppo di metodologie diagnostico-terapeutiche in chirurgia ricostruttiva, implantoprotesi e materiali odontoiatrici. Direttore Prof. Ugo Consolo 3

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE IMPLANTOLOGIA CARICO IMMEDIATO Da alcuni anni la protesi implantare a carico immediato si sta diffondendo sempre di più. I casi eseguiti sui primi pazienti con protesi costruite con questa tecnica, accreditata da letteratura internazionale da oltre 20 anni, sono la prova della validità di questa metodologia. In questi ultimi anni sono stati messi a punto vari sistemi che permettono al dentista di scegliere ed operare con sicurezza. BONONIA IMPLANT SYSTEM propone una metodologia molto semplice, ma con una casistica collaudata da alcuni anni di esperienza. Uno degli aspetti importanti del sistema è che, finito l intervento chirurgico e inseriti gli impianti, il paziente rimane a riposo per 90 minuti circa e gli verrà montato un ponte provvisorio in RESINA-FILO-ARMATA robusto, preciso ed estetico, che si blocca agli impianti senza errori di connessione nè di articolazione centrica. Questo ponte provvisorio, definito di media durata, rimarrà al paziente alla fine della terapia e dopo la consegna della protesi definitiva come protesi di riserva che, in caso di emergenza, potrà divenire utile e sostituire per brevi periodi il ponte definitivo. 4

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE CARICO IMMEDIATO PREPARAZIONE PROVVISORIO STUDIO DENTISTICO 1^ SEDUTA Paziente con diagnosi e piano di trattamento effettuati in precedenza. 1^ seduta: viene eseguita un igiene in profondità di tutti i denti che verranno estratti nella successiva seduta. Vengono rilevati i dati gnatologici con cera e prese due impronte in alginato. LABORATORIO ODONTOTECNICO Modelli in articolatore. Ponte provvisorio costruito in resina, con placca palatale trasparente estesa. Il provvisorio in bocca prenderà posizione e stabilità sui monconi e sul palato. STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA Prova ponte provvisorio, controllo e funzionalizzazione dell articolazione. Ritoccando il piano di masticazione con una fresa, sarà possibile adattarlo fino ad ottenere l esatta dimensione verticale e centrica. STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA Ponte provvisorio in articolazione: questa registrazione e questo rapporto con l antagonista vengono bloccati con una chiave di resina rossa autopolimerizzante. Il ponte viene scavato e sgusciato nella zona della cresta alveolare e sarà utilizzato dopo la chirurgia come portaimpronta individuale. 5

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE CARICO IMMEDIATO STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA SECONDA SEDUTA -CHIRURGIA E IMPRONTA Effettuate le estrazioni, con l ausilio di una dima chirurgica si procede al posizionamento degli impianti endossei, di qualunque tipo e marca in commercio. Questo avvantaggia economicamente lo studio che può utilizzare l attrezzatura chirurgica e l assortimento di impianti di cui già dispone e per i quali può ordinare i soli attacchi O.T. Equator. Per i carichi immediati è opportuno rispettare i criteri di biomeccanica implantare per ottenere un Torque minimo di circa 35-40 Newton. STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA Avvitare alle fixture gli attacchi O.T. Equator, del tipo e formato compatibile con gli impianti utilizzati, prelevandoli di altezza adeguata dal kit 42. Per ottenere un buon serraggio, svitare gli attacchi e riavvitarli alcune volte. Così facendo avviene un adattamento delle parti filettate e si noterà che l attacco sembra bloccato alla fixture. Montare i mini transfer a strappo sopra agli attacchi O.T. Equator, utilizzando l apposito manico di colore blu. STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA Provare il ponte provvisorio sopra ai transfer, controllare che non vi siano precontatti o interferenze. Se occorre, anche senza utilizzare paste di controllo, scavare ancora il provvisorio abbondantemente fino ad ottenere la giusta posizione e il corretto rapporto con l antagonista. E importante allargare molto, in corrispondenza degli impianti, per trovare con la chiave di resina, a mandibola chiusa, il rapporto fra palato e antagonista ed essere sicuri di non sbagliare e ritrovare con esattezza, dopo la chirurgia, i rapporti occlusali. STUDIO DENTISTICO 2^ SEDUTA 6 Colmare il provvisorio di elastomero e posizionarlo in bocca. Grazie all adesione della placca al palato e alla posizione dettata dalla chiave antagonista in resina, il paziente é portato a occludere in centrica e l operatore è in grado di verificare l esatta posizione. Il paziente rimane a riposo. Nel tempo di circa 90 minuti (secondo il grado di difficoltà) il tecnico finisce il ponte provvisorio, preciso, estetico e robusto, in Resina-Filo-Armata.

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE CARICO IMMEDIATO LABORATORIO: PROVVISORIO RESINA - FILO - ARMATA Inserire prima gli analoghi nei mini transfer e posizionarli con precisione nell impronta. Colare il modello con gesso duro a presa rapida. Modello in articolatore. LABORATORIO: PROVVISORIO RESINA - FILO - ARMATA Inserire i Seeger nei monconi a fori passanti. Stemperare sulla fiamma il filo ortodontico ø 0,8 mm. Passare il filo nei due fori dei monconi, come se si infilassero delle perle. LABORATORIO: PROVVISORIO RESINA - FILO - ARMATA Avvitare sul primo analogo il moncone con i fili inseriti, piegare i fili e inserire tutti i monconi uno alla volta sopra agli analoghi. Eventualmente, per aumentare la robustezza, aggiungere un filo più grosso e intero lungo tutta l arcata. Utilizzare la mascherina con inserite le sole faccette di resina, zeppare con resina autopolimerizzante e cuocere in idromuffola. Ponte finito in articolatore. STUDIO DENTISTICO: 2^ SEDUTA RESINA - FILO - ARMATA Dopo 80/90 minuti il ponte provvisorio finito, con i Seeger inseriti nei monconi in Titanio, viene montato con attenzione in bocca al paziente, poichè nel frattempo sarà svanito l effetto dell anestesia. Ponte in bocca al paziente in occlusione centrica. Radiografia panoramica di controllo. 7

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE CARICO IMMEDIATO IMPLANTOLOGIA DAL PONTE PROVVISORIO A CARICO IMMEDIATO AL PONTE DEFINITIVO A CARICO DIFFERITO IN 4 SEDUTE Nella seconda seduta, finita la chirurgia, venne applicato il ponte provvisorio al paziente. Gli impianti sono rimasti bloccati nella stessa posizione e si sono osteointegrati. Dopo 6 mesi, viene rimosso il ponte provvisorio. Nel frattempo l odontotecnico, sullo stesso modello sul quale aveva costruito il ponte provvisorio (che in bocca è risultato essere preciso e funzionale), ha costruito la travata fusa in metallo del ponte definitivo. In base alle informazioni acquisite dal provvisorio sull estetica, la fonetica e la funzionalità, il tecnico è in grado di migliorare il progetto. Nel nuovo progetto, dopo l analisi dei sottosquadri degli attacchi, per evitare le difficoltà che si riscontrarono negli impianti frontali divergenti (nell avvitamento del provvisorio) si decide di sfruttare l inclinazione delle fixture ed il conseguente sottosquadro degli attacchi O.T. Equator, per ottenere la stabilità ed il bloccaggio del ponte definitivo con l apporto dei soli Seeger, senza le viti nella zona incisiva. Nei due impianti distali, la connessione fra la protesi e gli impianti si otterrà con il normale impiego di due monconi calcinabili (fusi) bloccati con i Seeger e le viti. Sugli impianti incisivi, per ottenere la massima passivazione, la travata fusa viene costruita utilizzando dei monconi prefabbricati in Titanio con guaina calcinabile, con i soli Seeger e senza viti. Le guaine calcinabili, più larghe dei monconi in Titanio, una volta fuse consentiranno di unire con cemento anaerobico il ponte ai monconi, direttamente in bocca al paziente. Il ponte finito rimarrà fissato stabilmente in bocca, senza le viti sugli impianti incisivi, evitando i problemi di avvitamento, migliorando l estetica e rendendo più robusta la travata. La stabilità del ponte si completa con le sole due viti ed i Seeger sugli impianti distali. Queste quattro sedute, completate tutte in tempi brevi ed in modo pratico hanno permesso, grazie alle molle Seeger, di ottenere un buon risultato tecnico ed estetico. LABORATORIO: PROTESI DEFINITIVA Nel vecchio modello sul quale è stato costruito il provvisorio, viene fatta una ceratura diagnostica per migliorare l estetica. Verrà costruita la travata fusa del nuovo ponte definitivo. Articolatore con vecchio modello pulito e ritoccato, per renderlo più estetico. Modello con monconi in Titanio senza fori passanti limati ed adattati sugli attacchi incisivi. Sugli impianti distali, due monconi calcinabili con viti passanti. MONCONE IN TITANIO RIGATO CON GUAINA CALCINABILE LABORATORIO: PROTESI DEFINITIVA 8 Monconi in Titanio con Seeger inseriti e guaine calcinabili, montati sopra agli analoghi O.T. Equator. Monconi calcinabili con Seeger e viti montati sopra agli analoghi distali. Travata calcinabile di supporto, costruita con barra di connessione calcinabile, che verrà completata e modellata con cera. Ponte finito. Prima di inserire i Seeger, pulire bene le sedi dei Seeger nel moncone fuso con l apposita fresa.

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE DAL CARICO IMMEDIATO AL CARICO DIFFERITO STUDIO DENTISTICO 3^ SEDUTA - PONTE DEFINITIVO Dopo sei mesi viene smontato il ponte provvisorio, i tessuti sono guariti e anche gli impianti sono in buone condizioni. Si montano i quattro monconi in Titanio adattati con i Seeger inseriti sopra agli attacchi O.T.Equator. Inserendo il nuovo ponte, le guaine alloggiano sui monconi e la travata prenderà stabilità e posizione fermandosi sopra agli attacchi O.T. Equator distali. STUDIO DENTISTICO 3^ SEDUTA - PONTE DEFINITIVO Viene funzionalizzata l articolazione. Coinvolgendo il paziente, vengono verificate l estetica e la fonetica. Tolto il ponte, i monconi e le guaine vengono puliti e sgrassati e viene preparato il cemento anaerobico. STUDIO DENTISTICO 3^ SEDUTA - PONTE DEFINITIVO I monconi in Titanio e le guaine fuse vengono spalmati di cemento anaerobico per fissare il ponte alle guaine, direttamente in bocca. A cemento indurito si smonta il ponte dalla bocca e si tolgono le eccedenze. Si rimonta il ponte in bocca e, con una siringa piena di elastomero, si improntano i tessuti molli guariti. In laboratorio, sul modello, i bordi verranno ribasati e aggiornati. STUDIO DENTISTICO 4^ SEDUTA - PONTE DEFINITIVO Ponte finito. Per applicarlo in bocca al paziente, inclinarlo di fronte agli impianti incisivi, seguendo la direzione della divergenza delle fixture, comprimerlo e farlo scattare in posizione. Di seguito applicare pressione sui molari, fino a sentir scattare il ponte nella posizione definitiva e avvitare le viti sui molari. Il ponte fissato è stabile sugli impianti incisivi anche senza le viti. Il ponte provvisorio viene imbustato e conservato dal paziente, perchè potrebbe divenire utile nel tempo, come protesi di riserva. 9

Protesi Fissa SEEGER BRIDGE SISTEMA A CARICO DIFFERITO LE PROVE FUNZIO IN BOCCA AL MONTAGGIO DEL SONO LE STESSE PER IL STUDIO DENTISTICO: PROTESI FISSA GENGIVA LIBERA ATTACCO EMIDESMOSOMIALE ATTACCO CONNETTIVO Avendo già in bocca gli abutment O.T. Equator nelle fixture, tutte le fasi protesiche vengono eseguite lavorando al di sopra dell attacco. E importante notare come con questo metodo non si riapra più la fixture, salvaguardando i legamenti e i tessuti molli ed evitando infiltrazioni di germi all interno dell impianto. Per improntare si possono utilizzare i transfer in Titanio con vite, usando un portaimpronte individuale. Per inserire in bocca i transfer di plastica, utilizzare l apposito manico blu e in questo caso si può usare anche un normale portaimpronte. LABORATORIO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - A Montare sul modello i monconi calcinabili sopra agli analoghi e fermarli con le viti lunghe. Costruire un armatura robusta utilizzando le barre calcinabili di connessione, collegandole con resina autopolimerizzante. Completare la modellatura con cera e fonderla. A LABORATORIO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - A Sabbiare l interno dei monconi fusi e pulire accuratamente con l apposita fresa l alloggiamento prima di inserire il Seeger. A protesi finita, prima della consegna al paziente, sostituire i Seeger di lavoro. STUDIO DENTISTICO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - A ULTIMA SEDUTA : MONTAGGIO DEL PONTE IN BOCCA AL PAZIENTE Se, nel periodo di attesa della protesi definitiva, il paziente portava una protesi provvisoria mobile, controllare che gli attacchi O.T. Equator siano ben avvitati, prima di montare la nuova protesi fissa seeger bridge 10

NALI ED ESTETICHE PAZIENTE E IL LAPROTESI FINITA SISTEMA A E IL SISTEMA B Protesi Fissa SEEGER BRIDGE SISTEMA B CARICO DIFFERITO SEEGER BRIDGE CARICO DIFFERITO In laboratorio, sul modello si costruisce una placchetta in resina con un vallo in cera. Nella placchetta vengono incorporati dei contenitori inox con cappette ritentive. Questa placchetta in bocca al paziente sarà bloccata sopra agli attacchi O.T. Equator, consentendo di rilevare con sicurezza la dimensione verticale e l articolazione centrica. Sulla stessa placchetta in resina vengono montati i denti su cera. La protesi con denti su cera viene modellata nelle dimensioni e con l estetica di una protesi finita. Il paziente durante la prova viene coinvolto perchè, grazie alla stabilità, è in grado di giudicare il lavoro come se fosse finito. B LABORATORIO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - B Montare sul modello i monconi in Titanio avvitati sopra agli analoghi e inserire le guaine calcinabili. Con una fresa fare piccole tacche sui calcinabili per creare più adesione con la resina. LABORATORIO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - B Travata calcinabile unita con resina autopolimerizzante. Mascherina per la valutazione degli spazi a disposizione. Modellazione della travata. Completare con cera e, prima di fondere togliere i monconi in Titanio. Travata finita e lucidata. LABORATORIO: SEEGER BRIDGE SISTEMA - B Per cementare i monconi in Titanio alle guaine utilizzare dei pezzi di fresa o dei perni di cera ø 2,5 mm. In questo lavoro, a causa del disparallelismo, cementare i monconi in tre fasi. Sul modello, due monconi vengono isolati all interno del foro con vaselina. Infilare dei pezzi di fresa nei monconi. Spalmare di cemento anaerobico l esterno dei monconi in Titanio e l interno delle guaine fuse. Mettere il ponte in posizione sul modello. Sfilare i pezzi di fresa dai monconi e infilare le viti lunghe, avvitandole a fine corsa. Mettere tutte le altre viti per dare posizione alla fusione. A cemento indurito smontare il ponte, pulire le eccedenze e ripetere la stessa operazione sui monconi restanti. Finire il ponte. 11

PROTESI FISSA SEEGER BRIDGE - PICCOLI PONTI O.T. EQUATOR PICCOLI PONTI SEEGER BRIDGE O.T. EQUATOR - PICCOLI PONTI Per costruire piccoli ponti è consigliabile montare sempre l attacco O.T. Equator nella fase chirurgica. Questo semplifica tutte le fasi protesiche (impronte, prove e applicazione della protesi), senza mai intervenire all interno dell impianto. Se, per motivi estetici, l attacco Equator è fissato in profondità per mantenere il perimetro gengivale emergente si può, per brevi periodi, inserire una cappetta ritentiva o un mini transfer. SEEGER BRIDGE - MINI - MEDIO IMPLANT Nei Mini-Medio impianti il foro filettato sulla testa dell attacco O.T. Equator consente di utilizzare questi impianti anche per casi di protesi fissa. Essendo l impianto un monoblocco può essere usato anche per la sostituzione di denti singoli. MINI - MEDIO IMPLANT Sono impianti monoblocco, con una vite autofilettante, che entra scorrevolmente nell osso. Il disegno e la vasta superficie della vite favoriscono la tenuta primaria. L attacco O.T. Equator rivestito al TiN ha una durezza in superficie di 1600 Vickers. Le cappette ritentive vanno utilizzate sempre inserite nel contenitore inox. Il baricentro dell attacco a basso livello gengivale non crea giochi di leva. L assortimento delle cappette con varie tenute consente di gestire la ritenzione delle protesi. OVERDENTURE MINI-MEDIO IMPLANT IMPIANTI IN TITANIO MONOBLOCCO CON ATTACCO O.T. EQUATOR Riv.TiN MINI - MEDIO IMPLANT- OT BOX LARGE 12 Per evitare rischi di rottura della protesi mobile si possono utilizzare i prefabbricati calcinabili O.T. Box large per costruire un rinforzo fuso e modellarlo direttamente sul modello, senza doverlo duplicare in rivestimento. E consigliabile fissare le cappette ritentive (inserite nel contenitore INOX) direttamente in bocca al paziente, per avere la massima precisione ed una buona funzionalità.

OVERDENTURE: KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO CARICO IMMEDIATO - PROTESI COMBINATA - BARRA ELASTIC SEEGER KIT S.L.S. Protesi A BARRA COMBINATA elastic seeger a carico immediato in 24-72 ore Protocollo guidato dalla chirurgia implantare alla protesi, per riabilitare un paziente edentulo KIT BLU: RITENZIONE A SFERA Il kit S.L.S. contiene un assortimento di componenti e accessori per costruire e finire la protesi, senza disguidi, in tre sedute. Per completare il sistema il dentista deve ordinare quattro MINI-MEDIO IMPLANT specificandone il diametro e la lunghezza. In alternativa, il dentista può usare quattro impianti di qualsiasi tipo e marca in commercio e applicarvi sopra degli attacchi OT Equator compatibili, che vengono costruiti su misura all ordine e vengono forniti abbinati al kit S.L.S. In questo secondo caso, se il chirurgo opera su impianti abitualmente utilizzati, ha già a disposizione tutta la strumentazione occorrente per l intervento chirurgico. KIT AZZURRO: RITENZIONE A BARRA Questi kit, con il loro contenuto, sono definiti un protocollo organizzato e guidato per riabilitare (senza problemi) un paziente edentulo in tre sedute, con una protesi combinata a doppia struttura in metallo fuso. La procedura consente, dopo l inserzione chirurgica di quattro MINI-MEDIO IMPLANT, di applicare al paziente, entro 48-72 ore, la protesi Elastic Seeger finita. Si tratta di una protesi di ottima qualità, costruita a regola d arte. Per l economia dei tempi e dei costi di lavoro, può incontrare il favore dei ceti meno abbienti e arginare il flusso di pazienti verso paesi esteri. In caso di pazienti con protesi mobile già ancorata a due soli impianti, si può modificare il progetto aggiungendo altri due impianti, di qualunque tipo, avvitare gli attacchi O.T. Equator su tutti e quattro gli impianti e trasformare o costruire una protesi combinata Elastic Seeger. KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO Rilevate in precedenza la dimensione verticale e quella centrica con un vallo tutto di cera, il laboratorio monta in articolatore la protesi completa con i denti su base di cera e recupera il vallo senza rovinarlo. Lo studio riceve l articolatore coi denti montati in prova e il vallo di cera usato in precedenza. Dopo la prova della protesi in cera, approvata tecnicamente ed esteticamente, si procede alla chirurgia inserendo i 4 Mini Medio Implant. Al contenuto del kit sono stati abbinati gli impianti della lunghezza e del diametro richesti all ordine dal dentista. Dopo l inserzione chirurgica degli impianti, si prelevano dal kit i transfer a strappo, che vanno inseriti sugli attacchi O.T. Equator utilizzando l apposito inseritore blu. Si rileva l impronta con un elastomero di posizione. Viene riutilizzato il vallo di cera che riporta già i dati occlusali, impressi dall antagonista. Nel vallo togliere della cera nella sede gengivale e adattarlo per evitare i contatti con gli impianti. Ritrovati i rapporti fra l antagonista e la sede gengivale, comprimere della cera morbida intiepidita in acqua calda fino ad adattarla alla nuova situazione gengivale. 13

OVERDENTURE: KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO CARICO IMMEDIATO - PROTESI COMBINATA - BARRA ELASTIC SEEGER KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO IL LABORATORIO RICEVE IL KIT, L IMPRONTA, IL VALLO DI CERA E L ARTICO- LATORE. Il tecnico trova all interno del kit gli analoghi inox e, tenendoli in mano, vi inserisce i transfer che poi infila nelle sedi dell impronta e cola il modello in gesso. Si riducono i bordi laterali del vallo di articolazione fino a trovare l appoggio della sola cresta alveolare e il rapporto con la cera morbida ribasata in zona incisiva. Pur cambiando modello questa operazione, effettuata con attenzione, garantisce l esatto riposizionamento dei modelli in articolatore e consente di finire la protesi senza errori. KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO Si rileva il piano di masticazione con il parallelometro, sullo stesso piano si montano in parallelo fra loro gli attacchi calcinabili, prelevandoli dal kit e si modella la mesostruttura.con UN SISTEMA NUOVO, UTILIZZANDO DEL TEFLON (come isolante) si modellano in contemporanea, con resina autopolimerizzante, la mesostruttura e la sovrastruttura. Dopo la modellatura si toglie il teflon e si tolgono i posizionatori (che non vanno fusi). Si potranno fondere entrambe le stutture in un unico cilindro. Questo permetterà di risparmiare tempo, materiale e avere espansioni controllate. KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO Modellature finite e pronte per essere fuse (con posizionatori e Seeger rossi estratti), fusioni in cilindro. Si ottengono le due fusioni con una sola quantità di rivestimento e metallo. Finite e lucidate le fusioni si montano le cappette ritentive nella sovrastruttura. 14 KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO Mesostruttura sul modello senza i Seeger. La barra, per essere passiva, non ha una posizione stabile. Inserendo i Seeger la barra prende posizione in modo passivo. Sovrastruttura metallica incorporata nella resina, ritenzione regolabile grazie alle cappette di varie tenute. Protesi in occlusione. Nel primo periodo è opportuna una ritenzione soft e verrà consigliato (dal dentista) al paziente di estrarre la protesi una sola volta al giorno.

OVERDENTURE: KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO CARICO IMMEDIATO - PROTESI COMBINATA - BARRA ELASTIC SEEGER KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO LO STUDIO DENTISTICO RICEVE LA PROTESI FINITA E IL KIT CON LE PO- CHE COMPONENTI RESIDUE CHE SERVIRANNO A MONTARE LA BARRA. Verificare lo stato di salute degli impianti, posizionare la barra sopra agli attacchi ed inserire i Seeger che hanno un solo verso di inserzione (come indicato) per ottenere il corretto funzionamento. Se inseriti in modo errato, i Seeger non funzionano. KIT STUDIO - LABORATORIO - STUDIO Avvitando le viti tappo di chiusura si completa la tenuta della barra agli impianti. Inserire la protesi, controllare e funzionalizzare l articolazione. Protesi finita in bocca al paziente. Radiografia di controllo. Il paziente è stato riabilitato in tre sedute, con una protesi di ottima qualità. CARICO IMMEDIATO PLACCHETTA SCUDETTO PROTETTIVA - POST CHIRURGICA PLACCHETTA - SCUDETTO PROTETTIVA Nelle 24/72 ore che di media trascorrono dall inserzione degli impianti all applicazione della protesi definitiva, è consigliabile proteggere la zona gengivale e gli impianti per evitare traumi, in particolare durante l alimentazione e nelle ore notturne. Alla possibilità di adattare la vecchia protesi è preferibile usare la PLACCHETTA - SCUDETTO PROTETTIVA in resina, costruita in laboratorio con uno spazio approssimativo nella zona gengivale, dove verranno inseriti gli impianti. Bloccaggio delle cappette ritentive con resina autopolimerizzante. É consigliabile proteggere la zona con un lembo di diga o di guanto. PLACCHETTA - SCUDETTO PROTETTIVA PLACCHETTA - SCUDETTO finita e lucidata. É opportuno usare le cappette elastiche poco ritentive contenute nel Kit S-L-S (cappette O.T. Cap verdi senza contenitore inox). Prima di applicare la PLACCHETTA - SCUDETTO al paziente è consigliabile cospargela con un medicinale o ribasarla con prodotti medicati. Togliendo dopo alcuni giorni la PLACCHETTA- SCUDETTO i tessuti così contenuti non presenteranno gonfiori. Sarà possibile controllare e montare la barra ELASTIC SEEGER. 15

PERNI RADICOLARI O.T. EQUATOR PIVOT O.T. EQUATOR + RIV. TiN O.T. Equator pivot in Titanio + TiN è un attacco overdenture diretto per radici. La sua ridotta dimensione consente di stabilizzare protesi mobili anche in situazioni con spazi verticali ridotti. Nel foro sulla semisfera si possono avvitare tutte le componenti della serie B.I.S. In casi particolari, vi è la possibilità di progettare delle barre di collegamento BONONIA Elastic SEEGER fra più radici, o MINI-MEDIO implant e radici, in modo semplice e passivo. I perni radicolari O.T. Equator in Titanio rivestiti al TiN vanno fissati con cementi definitivi in radici sezionate a livello gengivale. Per calibrare il canale si possono usare frese del tipo Mooser. L assortimento di cappette ritentive offre vari gradi di elasticità e consente di gestire la ritenzione della protesi mobile in base al numero degli attacchi ed allo stato di salute delle radici. frese tipo Mooser EVOLUZIONI TECNOLOGICHE SEMPLIFICATE EVOLUZIONI: traendo spunto dall evoluzione e dagli apporti scientifici avvenuti negli ultimi 30-40 anni in implantoprotesi, grazie all intervento di tanti operatori del settore e cogliendo il meglio da tante esperienze, è nata la nuova metodica BONONIA IMPLANT SYSTEM che, con l ausilio di nuove componenti, apporta molte innovazioni. Si è riusciti ad organizzare e coordinare alcune fasi di lavoro ed abbreviare e ridurre il numero delle sedute con il paziente. TECNOLOGICHE: queste nuove tecnologie implantari, collaudate da alcuni anni da odontoiatri ed odontotecnici con risultati positivi, sono realizzabili attraverso una serie di nuovi accessori prefabbricati (O.T. EQUATOR, SEEGER...). Questi accessori sono stati costruiti e perfezionati per consentire soluzioni protesiche che eliminano molti problemi ed inconvenienti. SEMPLIFICATE: nella convinzione che l odontoiatra e l odontotecnico siano in grado, al primo impatto, di valutare con interesse la tematica e di fare confronti con le tecniche utilizzate in precedenza e che una volta conosciute queste alternative semplici e poco costose, siano motivati a provarle. Queste evoluzioni tecnologiche sono semplificate perchè lo studio dentistico, senza nulla cambiare, continuerà ad utilizzare l impianto preferito avendo così già a disposizione la necessaria attrezzatura chirurgica. Il laboratorio odototecnico, con le normali attrezzature ed un piccolo magazzino di componenti ed accessori a disposizione, sarà sempre in grado di eseguire tutte le tipologie protesiche. All occorrenza si possono progettare e realizzare anche le nuove tecnologie CAD CAM. - catalogo - listino - informazioni tecniche telefoniche: 0514208111 - fax 0514214884 - www.otdentalstudio-implant.com - e-mail: info@otimplant.com - corsi mensili programmati (richiedere volantino) - DVD video BONONIA IMPLANT SYSTEM - DVD video periodici di aggiornamento tecnico Ecco perchè si è rispolverato il vecchio slogan evoluzioni tecnologiche semplificate 16 Si ringraziano i Dottori Gabriele Vaccaro e Tommaso Grandi, per le immagini cliniche prestate.

PRODOTTI E ISTRUZIONI PROTESI FISSA SEEGER BRIDGE ATTACCO O.T. EQUATOR TITANIO SENZA TiN PER PROTESI FISSA per tutti i tipi e marche di impianti Gli attacchi O.T. Equator per protesi fissa vanno montati nella fase chirurgica. Gli attacchi per le marche di impianti più conosciute vengono spediti in giornata, gli impianti meno conosciuti vengono spediti entro 3-4 giorni dall ordine. (H) altezze degli abutment per gli impianti: - ad esagono interno (H) da 0,5 a 7 mm REF. AT - ad esagono esterno (H) da 1,7a 7 mm Per ordinare: indicare marca, tipo e diametro dell impianto ed altezza dell abutment. KIT 42 ATTACCHI O.T. EQUATOR (AUTOCLAVABILE) contiene abutment di altezze (H) DA 0.5 A 7mm REF. KA42 KIT 42 Kit assortimento 42 attacchi O.T. Equator assortiti (H) altezze degli abutment per gli impianti: - ad esagono interno (H) da 0,5 a 7 mm - ad esagono esterno (H) da 1,7a 7 mm Per ordinare: indicare marca, tipo e diametro dell impianto (consegna: 3-4 giorni dall ordine). SEEGER BIANCO E SEEGER ROSA La confezione REF. SM6 contiene: REF. SM6 6 SEEGER BIANCHI CON MANICO La confezione REF. SRM6 contiene: 6 SEEGER ROSA CON MANICO I Seeger bianchi si usano principalmente in laboratorio. Quando si consegna la protesi finita al dentista, vanno sempre montati dei seeger bianchi nuovi. REF. SRM6 I Seeger rosa, più morbidi, si usano in laboratorio, quando si modellano travate con monconi calcinabili, perchè si tolgono facilmente dal moncone prima di fonderlo. SEEGER IN TITANIO CON INSERITORE INOX MONOUSO REF. STI 1 SEEGER IN TITANIO CON INSERITORE INOX Viene venduto montato nell inseritore inox monouso, che a sua volta va inserito nel manico blu. Così montato, entra nel moncone dal lato giusto. Se inserito dal lato opposto, il Seeger non funziona MONCONE IN TITANIO A FORI PASSANTI PER PROVVISORI IN RESINA-FILO-ARMATA H 3,0 DUE ALTEZZE (H) DI BORDO GENGIVALE REF. CMTB30FP 1 MONCONE IN TITANIO CON FORI PASSANTI (dell altezza scelta) 2 VITI IN TITANIO (1 lunga - 1 corta) H 1,8 2 SEEGER CON MANICO BIANCHI 1 SEEGER ROSA REF. CMTFP MONCONE CALCINABILE SEEGER BRIDGE REF. CMC REF. CM50C 1 MONCONE CALCINABILE 2 VITI IN TITANIO (1 lunga - 1 corta) 2 SEEGER BIANCHI CON MANICO 2 SEEGER ROSA CON MANICO MONCONE IN TITANIO CON GUAINA CALCINABILE SEEGER BRIDGE REF. CMTGL REF. CMT40GL REF. CMT50GL 1 MONCONE LUNGO IN TITANIO (del ø scelto) 1 GUAINA CALCINABILE LUNGA 2 VITI IN TITANIO (1 lunga - 1 corta) 2 SEEGER BIANCHI CON MANICO MONCONE IN TITANIO RIGATO SENZA FORO PASSANTE CON GUAINA CALCINABILE REF. MTSF 1 MONCONE RIGATO IN TITANIO SENZA FORO 1 GUAINA CALCINABILE LUNGA 2 SEEGER BIANCHI CON MANICO MONCONI CALCINABILI CON BASE E SPINOTTO QUADRATO NON ROTANTE REF. MBSQC La base calcinabile si accoppia all analogo O.T.Equator, lo spinotto con la punta quadrata passa atraverso il foro della base e si inserisce nel foro quadrato dell analogo. Dopo la fusione si ottiene un moncone parallelo non rotante. TRANSFER A STRAPPO CON INNESTO QUADRATO REF. TPIQ2 REF. TTVL 2 TRANSFER A STRAPPO CON INNESTO QUADRATO Serve per il rilievo dell impronta in bocca al paziente. Il transfer rileva la posizione esatta del foro quadrato e la riporta in laboratorio sul modello in gesso. TRANSFER IN TITANIO CON VITE 1 TRANSFER - 1 VITE LUNGA Con i transfer in Titanio con vite si improntano gli attacchi O. T. Equator in bocca al paziente usando un portaimpronta individuale. TRANSFER A STRAPPO IN PLASTICA REF. TP2 REF. AI412 REF. AI502 2 TRANSFER A STRAPPO I transfer a strappo in plastica si possono utilizzare per prendere impronte con i normali portaimpronte. Per inserirli sopra agli attacchi O.T. Equator, è necessario utilizzare manico blu infilando il transfer in uno dei due appositi fori. MINI TRANSFER A STRAPPO IN PLASTICA REF. TPM2 2 MINI TRANSFER A STRAPPO I mini transfer a strappo si usano principalmente nella chirurgia a carico immediato. Per inserirli in bocca, sopra agli attacchi O.T. Equator, è necessario utilizzare manico blu. ANALOGHI O.T. EQUATOR Sono analoghi per modelli in gesso con attacco O.T. Equator. 2 ANALOGHI (del ø scelto) 17

MINI - MEDIO IMPLANT CON ATTACCO O.T. EQUATOR RIVESTITO AL TiN I Mini-Medio Implant sono una serie di impianti monoblocco transmucosi. Il disegno ed il diametro della vite offrono una vasta superficie che favorisce la tenuta primaria nell osso. Le cappette ritentive di varie tenute sull attacco O.T. Equator, consentono di gestire la ritenzione delle protesi mobili. Il foro filettato dell attacco O.T. Equator consente di costruire collegamenti a barra Elastic Seeger. ATTACCO O.T. EQUATOR IN TITANIO CON RIVESTIMENTO TiN (per protesi mobile) REF. ACATT PER TUTTI I TIPI E MARCHE DI IMPIANTI confezioni contenenti: 1 ATTACCO IN TITANIO RIV. TiN 1 CONTENITORE INOX DI CAPPETTE 1 DISCHETTO PROTETTIVO 4 CAPPETTE RITENTIVE ASSORTITE (1 standard, 1 forte, 1 soft, 1 extrasoft) Gli attacchi vengono forniti con abutment di altezza (H) da 0,5 a 7 mm. Per ordinare: indicare marca, tipo e diametro dell impianto ed altezza dell abutment. 1 ATTACCO O.T. EQUATOR SINGOLO CON RIVESTIMENTO TiN (per protesi mobile) Altezze (H) abutment da 0,5 a 7 mm. REF. ATT Gli attacchi vengono forniti con abutment di altezza (H) da 0,5 a 7 mm. Per ordinare: indicare marca, tipo e diametro dell impianto ed altezza dell abutment. PIVOT O.T. EQUATOR CON ATTACCO O.T. EQUATOR CON RIVESTIMENTO TiN CONFEZIONE DI CAPPETTE PER PIVOT O.T. EQUATOR REF. CC2D REF. BOBL 1 CONTENITORE INOX 1 CAPPETTA ROSA TENUTA SOFT 1 CAPPETTA GIALLA TENUTA EXTRASOFT 1 DISCHETTO PROTETTIVO ROSA CAPPETTE ELASTICHE RITENTIVE (RICAMBI) Le cappette O.T. Equator hanno un diametro ritentivo che fa presa sull equatore della sfera. Se in qualche protesi si vuole aumentare la resilienza e rendere la protesi ammortizzata si possono utilizzare le cappette ritentive O.T. Cap. O.T. BOX LARGE (RINFORZI FUSI) 2 BARRE O.T. BOX LARGE 4 POSIZIONATORI 4 CONNETTORI Tutte le protesi mobili con attacchi overdenture (di qualunque marca) sono esposte a rischi di rottura. Con i calcinabili O.T. Box Large si possono costruire rinforzi fusi senza duplicare il modello in rivestimento ed incorporarli nelle protesi in resina. Per una posizione sicura e migliore funzionalità delle protesi si possono fissare i contenitori inox con all interno le cappette ritentive, anche direttamente in bocca al paziente. PROTESI RIMOVIBILE COMBINATA ELASTIC SEEGER PRODOTTI E ISTRUZIONI OVERDENTURE PROTESI MOBILE KIT STUDIO-LABORATORIO-STUDIO (S-L-S) protesi combinata a carico immediato elastic Seeger STRUTTURA E SOVRASTRUTTURA FUSE Il Kit S-L-S è un sistema che offre al dentista e all odontotecnico tutto l occorrente per costruire, dopo l inserzione in bocca al paziente di quattro Mini-Medio Implant, una protesi a doppia struttura fusa di ottima qualità che il dentista può applicare al paziente entro 24-72 ore. I kit contengono 4 Mini-Medio impianti del diametro e dell altezza scelti dal dentista e tutto l occorrente per improntare e costruire in laboratorio la mesostruttura e la sovrastruttura fuse e finire la protesi in resina. In alternativa i kit vengono offerti con lo stesso assortimento di accessori, ma con quattro attacchi OT EQUATOR compatibili con il tipo e marca di impianti presenti in commercio e scelti dal dentista. Questo permette di costruire una protesi combinata a doppia struttura, utilizzando gli impianti già in uso e le attrezzature chirurgiche già presenti nello studio odontoiatrico. 18 ø1.8 h 10 mm REF. P1810 ø1.7 h 9 mm REF. P1709 ø1.4 h 7 mm REF. P1407 REF. ACSES 2 CILINDRI CALCINABILI CONTENITORI DI SEEGER 3 SEEGER ROSSI DA LABORATORIO 3 SEEGER BIANCHI PER BLOCCARE LA BARRA FUSA 2 TAPPI DI CHIUSURA A VITE IN TITANIO I componenti calcinabili con la vite tappo in Titanio, montati sopra all attacco O.T. Equator, consentono di modellare e fondere delle mesostrutture a barra passive e di collegare fra di loro impianti con attacchi O.T. Equator con disparallelismi di 50 60. La passivazione e la stabilità sono garantite dalla molla Seeger e dal tappo a vite.

COMPONENTI E ACCESSORI REF. ATT REF. TTVL REF. KF REF. CI2 REF. TP2 REF. CBST4 REF. MU35 REF. FP152 REF. FC19 REF. CVF4 REF. TPM2 REF. CGE4 REF. TPIQ2 REF. ACATT REF. B15 REF. AI412 REF. AI502 H 1,8 mm REF. CMTFP H REF.CMTB30FP REF. SRM6 H ø MM 4 REF. CMC ø MM 5 REF. CM50C REF. FM79 REF. IM3208 REF. IM3211 REF. IM3213 REF. IM3215 REF. SM6 REF. CC2D REF. KRK REF. IM2708 REF. IM2711 REF. IM2713 REF. IM2715 REF. KQ125 REF. MBI H 3 mm REF. CHC REF. SCCK REF. KQC125 REF. TCV REF. P1810 REF. P1709 REF. P1407 REF. BOBL REF. VXL REF. B08 REF. B13 ø MM 5 REF. MT50GL REF. VC REF. CNL4 REF. M27 REF. B11 REF. BCC2 ø MM 3.5 REF. MTGL ø MM 4 REF. MT40GL REF. CRS4 REF. FC24 REF. M32 ø MM 4 REF. MC ø MM 5 REF. M50C REF. FM910 REF. STI REF. SIDC REF. SBS6 ø MM 3,5 REF. CMTGL ø MM 4 REF. CM40GL ø MM 5 REF. CM50GL REF. SICS REF. SRL6 REF. AT REF. FSS ø MM 4 REF. MTSF REF. KA42 REF. MBSQC REF. ACSES DA UTILIZZARE CON MANICO BLU 19

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