TEL.0182/562213-307-301 FAX 0182/557667 e-mail: anagrafe@comune.albenga.sv.it CITTA DI ALBENGA (Provincia di Savona) Rip. I AREA AMMINISTRATIVA SERVIZI ANAGRAFICI Direttore dell Area: Avv. Emanuele Scardigno Responsabile del Settore: Angela Elena Indirizzo: Via Cavour, 9 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA La dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà consiste in una libera dichiarazione riguardante stati, fatti, qualità personali: - a diretta conoscenza dell interessato e che non sono compresi nei casi in cui è prevista l autocertificazione; - di cui il dichiarante ha diretta conoscenza e rende nel proprio interesse anche quando riguardano altri soggetti. Tale dichiarazione può essere presentata: agli Uffici della Pubblica Amministrazione, ai gestori di Pubblici Servizi (ENEL, Telecom, ACI, ecc.) e ai privati che l accettano. Le dichiarazioni possono essere fatte anche utilizzando moduli predisposti dai vari enti o uffici. Le istanze e le dichiarazione da produrre alla Pubblica Amministrazione (o a gestori o esercenti di pubblici servizi) sono sottoscritte in presenza del dipendente che le riceve e presentate unitamente a fotocopia non autenticata del documento quindi la firma NON DEVE essere autenticata dall Ufficio Anagrafe. Le dichiarazioni sostitutive dell atto di notorietà è estesa anche ai privati (banche, assicurazioni, ecc.) che decidono di accettarla. Per i privati accettare le dichiarazioni sostitutive non è un obbligo, ma una facoltà. In questo caso è necessario procedere all'autenticazione della firma del dichiarante da parte di un notaio, cancelliere, segretario comunale, dipendente comunale incaricato dal Sindaco. L Ufficio Anagrafe ha predisposto i modelli necessari per la redazioni di dichiarazioni sostitutive che i cittadini hanno facoltà di utilizzare: SEGUE MODULISTICA : - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà da presentare alla Pubblica Amministrazione - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà resa da chi non sa o non può firmare, da presentare alla Pubblica Amministrazione - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà resa da un parente prossimo (coniuge, figli, partenti fino al terzo grado) quando l interessato non è in gradi di firmare per impedimento temporaneo, da presentare alla Pubblica Amministrazione - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà resa da un parente prossimo (coniuge, figli, partenti fino al terzo grado) quando l interessato non è in gradi di firmare per impedimento temporaneo, da presentare alla Pubblica Amministrazione - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà per successione senza testamento - Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà per successione con testamento
Costo: Per la dichiarazione in carta libera (espressamente indicate dalla Legge) : 0,26 di diritti da pagarsi all'ufficio. Per la dichiarazione in bollo: 15,14 ( 0,52 per i diritti di segreteria, 14,62 per la marca da Bollo). Note: Le dichiarazioni sostitutive non sono ammesse per i certificati medici, sanitari, veterinari, di origine, di conformità all'unione Europea, marchi e brevetti. Orario: dal lunedì al venerdì: dalle ore 09.30 alle ore 13.00 martedì anche il pomeriggio dalle ore 15.30 alle ore 17.30
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Art. 47 e Art. 3/2 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) Il/la sottoscritto/a (nome e cognome) nato/a a prov. il residente a prov. in Via/Piazza n. Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt., 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilità, DICHIARA Il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma del dichiarante Allega copia fotostatica documento di identità ENTE Io sottoscritto attesto che la sottoscrizione della presente dichiarazione, è stata apposta in mia presenza. Data Il dipendente addetto Art. 38 DPR 445/2000 Esente da imposta di bollo art. 37 DPR 445/2000 Dichiarazione sostitutiva soggetta ad autentica di sottoscrizione La presente, rilasciata in carta per uso È stata sottoscritta in mia presenza, previo accertamento dell identità personale del dichiarante che mi ha esibito il documento N. rilasciato il da, ai sensi dell art. 21/2 DPR 445/2000. Luogo e data Il Funzionario incaricato (nome cognome e qualifica)
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) Il/la sottoscritto/a (nome e cognome) nato/a a prov. il residente a prov. in Via/Piazza n. in qualità di del/la Sig./a residente a prov. in Via/Piazza n. Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt., 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilità, DICHIARA Che l interessato, impossibilitato a sottoscrivere a causa di Il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma del dichiarante Allega copia fotostatica documento di identità ENTE Io sottoscritto attesto che la sottoscrizione della presente dichiarazione, è stata apposta in mia presenza. Data Il dipendente addetto Art. 38 DPR 445/2000 Esente da imposta di bollo art. 37 DPR 445/2000 Dichiarazione sostitutiva soggetta ad autentica di sottoscrizione La presente, rilasciata in carta per uso È stata sottoscritta in mia presenza, previo accertamento dell identità personale del dichiarante che mi ha esibito il documento N. rilasciato il da, ai sensi dell art. 21/2 DPR 445/2000. Data Il Funzionario incaricato (nome cognome e qualifica)
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) Il/la sottoscritto/a (nome e cognome) nato/a a prov. il residente a prov. in Via/Piazza n. Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt., 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilità, DICHIARA - Che il giorno è deceduto in il Sig./a Nato a il - Che lo stesso è deceduto SENZA LASCIARE TESTAMENTO, - Che pertanto, la successione avrà luogo secondo la legge, - Che unici e legittimi eredi sono: - Che all infuori dei predetti non esistono altre persone che, per legge, possano vantare diritti sull eredità del de cuius; - DICHIARA inoltre che i predetti coniugi hanno convissuto sino alla data di morte del cuius ed il superstite non ha contratto nuovo matrimonio.
Il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma del dichiarante Allega copia fotostatica documento di identità ENTE Io sottoscritto attesto che la sottoscrizione della presente dichiarazione, è stata apposta in mia presenza. Data Il dipendente addetto Art. 38 DPR 445/2000 Esente da imposta di bollo art. 37 DPR 445/2000 Dichiarazione sostitutiva soggetta ad autentica di sottoscrizione La presente, rilasciata in carta per uso È stata sottoscritta in mia presenza, previo accertamento dell identità personale del dichiarante che mi ha esibito il documento N. rilasciato il da, ai sensi dell art. 21/2 DPR 445/2000. Luogo e data Il Funzionario incaricato (nome cognome e qualifica)
Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (Art. 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) Il/la sottoscritto/a (nome e cognome) nato/a a prov. il residente a prov. in Via/Piazza n. Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt., 75 e 76 D.P.R. 445/2000) sotto la propria responsabilità, DICHIARA - Che il giorno è deceduto in il Sig./a Nato a il - Che lo stesso HA LASCIATO TESTAMENTO in data Rep. N. Notaio in fasc. N. registrato a il al N. Mod. - Che detto testamento è l ultimo valido non impugnato; - Che eredi sono: - Che all infuori dei predetti non esistono altre persone che, per legge, possano vantare diritti sull eredità del de cuius;
- DICHIARA inoltre che i predetti coniugi hanno convissuto sino alla data di morte del cuius ed il superstite non ha contratto nuovo matrimonio. Il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma del dichiarante Allega copia fotostatica documento di identità ENTE Io sottoscritto attesto che la sottoscrizione della presente dichiarazione, è stata apposta in mia presenza. Data Il dipendente addetto Art. 38 DPR 445/2000 Esente da imposta di bollo art. 37 DPR 445/2000 Dichiarazione sostitutiva soggetta ad autentica di sottoscrizione La presente, rilasciata in carta per uso È stata sottoscritta in mia presenza, previo accertamento dell identità personale del dichiarante che mi ha esibito il documento N. rilasciato il da, ai sensi dell art. 21/2 DPR 445/2000. Luogo e data Il Funzionario incaricato (nome cognome e qualifica)