CUGNUME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (Mo F) ANDREA. COMUNE (o Stato estero) DI NASCITA GIORNO

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1 g eia a~, ~.._....tra f te ~;, e:.n r u " E u :::l /) Q) a:, ì t- CODCE FSCALE DEL CONTRBUENTE (bbligalri) Situaii Q d K CODCE FSCALE DEL RAPPRESENTANTE O TUTORE particlari ua r Sggett fiscalmele 70 itegrativ 70 sea a caric di altri (vedere istruii) sstitut CUGNUME (per le de idicare il cgme da ubile) NOME SESSO (M F) PAGANO MARANO DATA D NASCTA GORNO : MESE COMUNE ~ TPOLOG A (Via, piaa, ecc.) FRAZONE TELEFONO PREFSSO COMUNE NUMERO NDRZZO COMUNE ( Stat ester) D NASCTA CELLULARE ANDREA ,P~R=vlNCA (sigla) C.A. P. GORNO DATA DELLA VARAZONE MESE ND RZZO D POSTA ELETTRONCA PROVNCA (sigla) N ROMA (H50) RM M PROVNCA (sigla) TUTELATO/A MNORE Dichiaraie presetata per la prima vlta FUSONE COMUN ctj ~ c=~m~u~n~e~ ~p~r~o~v~l~n~c~ A~(~s~i g~la~) ~ F~u=s~0~N=E=c=~M~U.,.,,f N Cl NUM. CVCO Casi pa riclari add.le regiale t- s ::: a. ::: LL BARRARE LA CASELLA c = Ciuge Fl = Prim figli F = Figli A = Altr D = Figli c disabilità 4 C CONUGE F F,A D D F A D CODCE FSCALE (l cdice del ciuae va idicat ache se fiscalmete a caric) 4 MES A MNORE DETRAZONE % CARCO D ANN % AFF DAMENTO FGL u ::i; 5 F A D a. 8 Dichiaraie cgiuta: cmpilare sl el mdell del dichiarate 5 ULTERORE DETRAZONE PER FAMGLE 7 a CON ALMENO 4 FGL D NUMERO FGL N AFFDO PREADOTTVO A CARCO DEL CONTRBUENTE D, "" c"""" G.,.., N"" " M"" E-e"" N-="" M" E-""D:-::E""N"" "" M.,.,. N""A-= ""N" E :C:-:O:-::D".": C:-:E:-:F:c, S::-:C:-:A..,.. L"" E :C:-:Oc:-M""u"N:-=E , ROMA CAPTALE ROMA (H50) MO D. 70 PROV. TPOLOGA (Via, piaa, ecc.) NDRZZO NUM. CVCO CAP. DPENDENT r SENZA RM PAZZA DEL CAMPDOGLO 86 SOSTTUTO O. FRAZONE NUMERO D TELEFONO/ FAX ND RZZO D POSTA ELETTRONCA CODCE SEDE N N PROTOCOLLO.RSORSEUMANE@PE 0 ui N. mdelli ~ Barrare la casella per richiedere di essere ifrmat direttamete dal sggett ere cmpilati L : J presta lassistea fiscale di evetuali cmuicaii dellageia delle Etrate a:, a:> e: i: Q) a. e " e: r (J) r > ci. uj E Q) -;;; >, (J) E r C lappsiie della fim si esprre <VlClle il cses al trattarret dei dati sesiali icicati ella dchia-aie QUADRO A - Redditi dei terrei, 6 POSSESSO N. REDDTO REDDTO CANONE D AF FTTO TTOLO ORO. DOMNCALE AGRARO 5 GORN % N REGME VNCOLSTCO A A A A4 AS A6 a 9 0 CA$j CONTM..AZONE MU ca. TVATffiE PARTCOJ\Rl (stess terre iojdowta ~RETTO g p,ecedete) OAP

2 QUADRO 8 - Redditi dei fabbricati e altri dat i -,, V " " POSSESSO =CE CAS CONTNUAZONE CANONE D LOCAZONE CODCE CEDOLARE CAS STATO D RENDTA UTLUO PARTCOLAR (stess immbile PARTCOLAR EMERGENZA GORN = COMUNE SECCA % rig precedete) MU B B B B4 B5 B6 B7.7_ 65, H5O , M97.77_ 9 65,64 H5O 9_ 9 65, H5O H5O 9 65, H5O ,5 H5O B C C4 es N. rig ESTREM D REG STR AZONE DEL CONTRATTO Mcd.. COD CE DE NTFCATVO COlffR>\TT NO!~ : O! PRESEtlTAZ!ONE Seie DATA SERE NUMERO E SOTTONUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO SUPERORl 0 GG DCHl>\RAZJOl~ E CLt.ilU QUADRO C - R e ddt d. av r pe d e t e e assm a..,.... J REDDTO J REDDTO Casi particlari TPOLOGA NDETERM NATO/ (puti,, CU 08) TPOLOGA NDETERMNATO/ (puti,, CU 08) TPOLOGA NDETERMNATO (puti,, CU 08) REDDTO DETERMNATO C REDDTO DETERM NATO C REDDTO DETERMNATO SOMME PER PREM D RSULTATO E WELFARE AZENDALE 5 6 SOMME SOMME RTENUTE BENEFT A TASSAZONE ORDNARA A MPOSTA SOSTTUT VA MPOSTA SOSTTUT VA BENEFT A TASSAZON E ORDNARA TPOLOGA LM TE 7 9 TASSAZONE ORDNARA TASSAZONE SOSTTUTVA ASSENZA REQU ST PERO D O D LAVOR O - gir i per i qu ali spetta le detraii (puti 6 e 7 cu 08) LAVORO DPENDENTE PENSONE REDDTO C6 ASSEGNO DEL CONUGE REDDTO (puti 4 e 5 CU 08) ASSEGNO DEL CONUGE C REDD TO (puti 4 e 5 CU 08) CB ASSEGNO DEL CONUGE REDDTO (puti 4 e 5 CU 08) C9 RTENUTE RPEF (put CU 08) RTENUTE 7.6O6, C ADDZONALE REGONALE (put CU 08) 54 R TENU TE ACCONTO C ADDZONALE COMUNALE 07 (put 6 CU 08) C4 CODCE BONUS BONUS EROGATO (pul 9 CU 08) (put 9 CU 08) QUADRO D - Altri redditi R TENUTE SALDO Cl ADDZONALE COMUNALE 07 (put 7 CU 08) 67 C 5 TPOLOGA ESENZONE PARTE REDDTO ESENTE QUOTA TFR RTENUTE ACCONTO ADDZONALELE COMUNALE 08 (put 9 CU 08) D UTL ED ALTR PROVENT EQUPARAT REDDT Al TR REDDT D CAPTALE REDDT RTENUTE D D4 D5 D6 D7 REDDT DERVANT DA ATTVTA ASSMLATE AL LAVORO AUTONOMO REDDT DVERS REDDT DERVANT DA ATTVTA OCCASONALE O DA OBBLGH D FARE. NON FARE E PERMETTERE REDDT PERCEPT DA ERED E LEGATAR MPOSTE E ONER RMBORSA T NEL 07 E ALTR REDDT A TASSAZONE SEPARATA TPO D REDDTO TPO D REDDTO TASSAZONE ORDNAR A ri TASSAZONE ORD NARA 7 J REDDTO SPESE.5 5 _ 5 REDDTOTOTALEDECEDUTO J QOOTAMOSTASUCCESSlON 7 RTENUTE 4 REDDTO 7 RTENUTE

3 QUADRO E - Oeri e spese } Spese patlgie eseti SPESE S.AJ<TARE r.l.jrrerurata E SPESE SANTARE E6 SPESE SANTARE RATEZZATE N PRECEDENZA Rateaie (barrare.878, la casella) SPESE SANTARE PER FAM LAR NON A CARCO NTERESS PER MUTU POTECAR E E7 AFFETT DA PATOLOGE ESENT PER LACQUSTO DELLABTAZONE PRNCPALE CODCE SPESA E SPESE SANTARE PER PERSONE CON DSABLTA EB ALTRE SPESE vedi elec Cdici spesa r, ella Tabella delle istruii CODCE SPESA E4 SPESE VECOL PER PERSONE CON DSABLTA E9 ALTRE SPESE CODCE SPESA ES SPESE PER LACQUSTO D CAN GUDA E0 ALTRE SPESE Data stipula leasig r.l.jrrera mprt cae di leasig Pre di riscatt 4 E4 SPESE PER CANON D LEASNG Ctributi er rev/dea cmlemetare E CONTRBUT PREVDENZAL ED ASSSTENZAL Dedtti dal ssrut N dedtti dal S0Silut Cdice fiscale del ciuge E7 DEDUCBLTA ORDNARA ASSEGNO E AL CONUGE E8 LAVORATOR D PRMA OCCUPAZONE E CONTRBUT PER ADDETT Al SERVZ DOM EST C E FAMLAR E4 EROGAZON LBERAL A FAVORE D STTUZON RELGOSE E9 FOND N SQULBRO FNANZARO E5 SPESE MEDCHE E D ASSSTENZA D PERSONE CON D SABLTA CODCE E6 ALTR ONER DEDUCBL E0 FAMLAR A CARCO FONDO PENSONE NEGOZALE DPENDENT PUBBLC Dedlli dal sslitut Quta TFR N dedtti dal sstitul E Dala stipula lcaie Spesa acquist/cstruie teressi mutu E SPESE PER ACQUSTO O COSTRUZONE D ABTAZON DATE N LOCAZONE S mme resttutite ell a Residu precedete dichiaraie E RESTTUZONE SOMME AL SOGGETTO ER OGATORE E4 0 Acquist, (0-07 lterveli eredità Numer N. drdie atisismic) CODCE FSCALE pariclari daie rata MPORTO SPESA immbile \ E4 E O 00 8 O E5 E5 E5. rd. mm re Cdii CODCE COMUNE TAJ SEZ. l.rbjcovune CATAST. FOGLO PARTCEll.A SUBALTERNO X ALTR DAT CONDUTTORE (estremi regislraie ctralt) CODCE DENTFCATVO DOMANDA ACCATASTAMENTO N drdie Cdmii NUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO immbile DATA SERE E SOTTONU MERO AGENZA ENTRATE DATA NUMERO PROVNCA UFFCO AGENZA ENTRATE, E57 SPESE ARREDO MMOBL RSTR UTTURAT E58 SPESE ARREDO MMOBL GOVAN COPPE NUMERO RATA SPESA AR REDO MMOBLE NUMERO RATA SPESA AR REDO MMOBLE MENO D 5ANN SPESA SOSTENUTA NEL 06 NUMERO RATA ESg VA PER ACQUSTO ABTAZON E,OO CLASSE ENERGETCA A B MPORTO VA PAGATA E6 TPO NTERVENTO PERODO 0 CAS PARTCOLAR PERODO 8 Ridetermia ie rate NUMERO RATA MPORTO SPESA E6 E7 NQULN D ALLOGG ADBT AD ABTAZONE PRNCPALE,. E8 DETRAZONE PER SPESE D MANTENMENTO DE CAN GUDA l.,.._ TPOLOGA (Barrare la casella) EB AFFTTO TERREN AGRCOL LAVORATOR DPENDENT E7 CHE TRASFERSCONO LA RESDENZA PER MOTV D LAVORO E8 AL TRE DETRAZON CODCE GORN

4 QUADRO F - Accti, riteute, eccedee e altri dati,j F Acct RPEF 07 Prima rata Secda uica rata Acct mprt Addiiale Cmuale 07 Acct cedlare secca 07 Prima rata Secda uica rata F Cdice RPEF Addiiale Regiale RPEF attività sprtive Addiiale Regiale 4 Addiiale Cmuale 5 dilettatistiche Addale Cmuale RPEF attività sprtive G dilettatistiche RPEF per lavri ; scialmete utili Addiiale Regiale RPEF per lavri a scialmete utili F RPEF di cui cmpesata i F4 l mpsta sstitutiva quadr RT.i di cui cmpesata i F4 s Cedlare secca G di cui cmpesata i F4 ; C<rlceRegie Ad<f~ale Regiale RP: di cui cmpesata i F: r OxliccCre AddialaeCmuale RPEF di cui cmpesata i F4 Premi di risultat >< di cui cmpesat i F: F4 A RPEF mpsta sstitutiva Cdice Addiiale Regiale Cdice Addiiale Cmuale mpsta sstitutiva quadr RT Cedlare secca s Regie 6 allrpef ; Cmue 8 al lrpef 9 sulla prduttività F5 RPEF Add.le Regiale Add.le Cmuale mpsta s sstitutiva premi di risultat Ced lare secca Barrare la casella per effettuare i versameti di acct RPEF Versameti di acct RPEF i misura iferire Barrare la casella per effettuare i versameti di acct add.le cmuale Versameti di acct add.le cmuale i misura iferire FG ~-~------~------~=~ ~-~ ~------=~ Barrare la casella per effettuare i versameti di acct cedlare secca Versameti di acct cedlare secca i misura iferire Numer rate (i cas di dichiaraie cgiuta idicare il dat sl el mdell del dichiarate) F7 Sglia eseie sald 07 Eseie ttale/ altre agevlaii sald 07 Sglia eseie acct 08 Eseie ttale/ altre agevlaii acct 08 FB Riteute Addiiale F9 mprti rimbrsati Regiale RPEF allrpef Crediti utiliati Credit F0 c il mdell F4 per il Credil Addiiale versamet di altre impste RPEF Regiale Addiiale Cmuale allrpef Credit Addiiale Cmuale Cedlare secca Credit cedlare secca F mprti rimbrsati dal sstitut Ulterire detraie per figli QUA DRO G - Crediti dimpsta F Restituie bus scae strar arr Pigra- F rr;:~~~ Tip feri reddit Riteute residu credit Credit riacquist G precedete a prima casa dichiaraie 07 di cui cmpesat et mcd. F4 Credit cai di G lcaie percepiti (vedere istruii) A Reitegr Residu.i di cui 6 G aticipa- Ttale/ Smma precedete cmpesat ie Pariale reitegrata dichiara. el mcd. F ~----~-- -~-~ ""~~---~------~-~------~ ~---~ ~ Cdice Stat~ ester G4 A Reddit ester mpsta mpsta lrda etta ; mpsta estera a Credit utiliat elle precedeti dichiaraii 4 Reddit cmplessiv 9 di cui relativ all Stat ester di cl. 5 G5 Abitaie pricipale Cdice fiscale Numer rata Ttale credit Residu precedete dichiaraie G6 Altri immbili mpresa/ Prfessie Cdice fiscale Numer rata Rateaie Ttale credit G7 Residu 06 di cui cmpesat el mcd. F4 G9 Spesa 07 Residu 06 Rata credit 06 Rata credit 05 G0 Spesa Spesa Residu G Credit spettate Residu 06 di cui utiliat i F4 G Residu 06 QUADRO - lm ste da cm esare di cui utiliat i F4 G A 07 di cui cmpesat el mcd. F4 dicare limprt delle impste da versare c il Md. F4 utiliad i cmpesaie il credit che risulta dal Md. 70 ppure Barrare la casella per utiliare i cmpesaie c il Md. F4 liter credit che risulta dal Md. 70 (che quidi sara rimbrsat dal sstitut dimpsta)

5 QUADRO B - Redditi dei fabbricati e altri dati POSSESSO crce CAS RENDTA UTLZZO CANONE D LOCAZONE PARTCOLAR (stess immbile = l CONTNUAZONE CODCE CEDOLARE CAS STATO D COMUNE SECCA PARTCOLAR EMERGENZA GORN % rig precedete) MU " B B B B4 B5 B6 B7 8, 9 65, M97 B N. rig ESTREM D REGSTRAZONE DEL CONTRATTO Md.. CODCE DENTFCATVO CONTRATT NON \ DJ PRESENTAZONE Seie OATA SERE NUMERO E SOTTONUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO SUPEROR 0 GG DCHARAZONE JC W U i QUADRO C - Redditi di lavr dipedete e assimilati Casi particlari J J REDDTO REDDTO REDDTO TPOLOGA NDETERMNATO/ (puti,, CU 08) TPOLOGA NDETERMNATO/ (puti,, CU 08) TPOLOGA NDETERMNATO, (puti,, CU 08) C REDDTO DETERMNATO C REDDTO DETERMNATO C REDDTO DETERMNATO C4 es SOMME PER PREM D RSULTATO E WELFARE AZENDALE 5 6 SOMME SOMME RTENUTE BENEFT A TASSAZONE ORDNARA A MPOSTA SOSTTUTVA MPOSTA SOSTTUTVA BENEFT A TASSAZONE ORDNARA TPOLOGA LMTE TASSAZONE ORDNARA TASSAZONE SOSTTUTVA ASSENZA REQUST PERODO D LAVORO - giri per i quali spetta le detraii (puti 6 e 7 cu 08) LAVORO DPENDENTE PENSONE C6 REDDTO REDDTO REDDTO (puti 4 e 5 CU 08) (puti 4 e 5 CU 08) (puti 4 e 5 CU 08) ASSEGNO DEL CONUGE C7 ASSEGNO DEL CONUGE ca ASSEGNO DEL CONUGE C9 RTENUTE RTENUTE RPEF C0 ADDZONALE REGONALE (put CU 08) (put CU D8) RTENUTE ACCONTO RTENUTE SALDO RTENUTE ACCONTO C ADDZONALE COMUNALE 07 C ADDZONALE COMUNALE 07 C ADDZONALELE COMUNALE 08 (put 6 CU 08) (put 7 CU 08) (put 9 CU 08) C4 5 CODCE BONUS BONUS EROGATO (put 9 CU 08) (put 9 CU 08) TPOLOGA ESENZONE PARTE REDDTO ESENTE QUOTA TFR D REDDT REDDT RTENUTE ALTR REDDT D CAPTALE D D4 REDDT DERVANT DA ATTVTA ASSMLATE AL LAVORO AUTONOMO REDDT DVERS SPESE D5 REDDT DERVANT DA ATTVTA OCCASONALE O DA OBBLGH D FARE, NON FARE E PERMETTERE TPO D REDDTO TASSAZONE REDDTO s REDDTO TOTALE DECEDUTO,\ QUOTA MOSTA SUCCESSCN 7 RTENUTE REDDT PERCEPT D6 ORlA DA ERED E LEGATAR MPOSTE E ONER RMBORSt\ T TPO D REDDTO TASSAZONE REDDTO 7 RTENUTE D7 NEL07 E ALTR REDDT OR la A TASSAZONE SEPARATA

6 E E E E4 ES E4 QUADRO E - Oeri e spese., Spese patlgie eseti SPESE SANTARE SPESE SANTARE E6 SPESE SANTAR E RATEZZATE N PRECEDENZA Rateaie (barrare Jacasella) SPESE SANTARE PER FAM LAR NON A CARCO NTERESS PER MUTU POTECAR E7 AFFETT DA PATOLOGE ESENT PER LACQUSTO DELLABTAZONE PRNCPALE SPESE SANTARE PER PERSONE CON DSABLTA EB ALTRE SPESE vedi elec Cdici spesa ella Tabella delle istruii SPESE VECOL PER PERSONE CON DSABLTA E9 ALTRE SPESE CODCE SPESA cr,sa CODCE SPESA SPESE PER LACQUSTO D CAN GUDA E0 ALTRE SPESE Data slipu la leasmg il,rera lmpr cae di leasig SPESE PER CANON D LEASNG Preu di riscatt E E E CONTRBUT PREVDENZAL ED ASSSTENZAL Cdice fiscale del cuge ASSEGNO AL CONUGE CONTRBUT PER ADDETT Al SERVZ DOMESTC E FAM LAR E7 E8 Ctribuii per previdea cmplemetare Dedtti dal sstitut DEDUC B LTA ORDNARA LAVORATOR D PRMA OCCUPAZONE N dedtti dcli sstitut E4 EROGAZON LBERAL A FAVORE D STTUZON RELGOSE E9 FOND N SQULBRO FNANZARO E5 E6 E E SPESE MEDCHE E D ASSSTENZA D PERSONE CON DSABLTA CODlCE ALTR ONER DEDUCBL SPESE PER ACQUSTO O COSTRUZONE 0 ABTAZON DATE N LOCAZONE RESTTUZONE SOMME AL SOGGETTO EROGATORE E0 E FAMLAR A CARCO FONDO PENSONE NEGOZALE DPENDENT PUBBLC Dedlli dal sstit ut Quta TFR Spesa acquist/cstruie Data stipula lcae J Smme resttu tte ella Residu preced ete dichiaraie N dedtti dal S0S\ul teressi mutu E4 0 (0-07 atisismic) 0 CODC E FSCALE Acquist. lteneli eredità Numer paricrari daie rata MPORTO SPESA. s N. drdie immbile 0 E4 0 l 6 O E , E5. rd, mmbe Cmri CODCE COMJNE T/U SEZ. l.rb./comjne CATAST. FOGLO PARTCELLA SUBALTERNO E5 E5 ALTR DAT CONDUTTORE (estremi regslraie ctratt) CODCE DENTFCATVO DOMANDA ACCATASTAMENTO N. drdie Cdmii NUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO PROVNCA UFFCO immbile DATA SERE E SOTTONUMERO AGENZA ENTRATE DATA NUMERO AGENZA ENTRATE 0 E57 SPESE AR REDO MMOBL RSTRUTTURAT E58 SPESE ARREDO MMOBL GOVAN COPPE NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE MENO D 5 ANN SPE SA SOSTENUTA NEL 06 NUMERO RATA MPORTO JVA PAGATA E6 TPO NTERVENTO PERODO 0 CAS PARTCOLAR PEROCO 8 Rdetermiaie rate NUMERO RATA MPORTO SPESA E6 EBl DETRAZONE PER SPESE D MANTENMENTO DE CAN GUDA TPOLOGA,,:... (Barrare la casella) EB GORN AFFTTO TERREN AGRCOL LAVORATOR DPENDENT E7 CHE TRASFERSCONO LA RESDENZA PER MOTV D LAVORO E8 ALTRE DETRAZON CODCE GORN

7 E E QUADRO E - Oeri e spese Spese patlgie eseh SPESE SANTARJE ~m,rrata SPESE SANTARE E6 SPESE SANTARE RATEZZATE N PRECEDENZA Rateaie (barrare lacasella) SPESE SANTARE PER FAMLAR NON A CARCO NTERESS PER MUTU POTECAR E7 AFFETT DA PATOLOGE ESENT PER LACQUSTO DELLABTAZONE PRNCPALE CODCE SPESA ella Tabella delle istruii f\tlrrerrata COOSA ALTRE SPESE E SPESE SANTARE PER PERSONE CON DSABLTA EB ALTRE SPESE vedi elec Cdici spesa E4 SPESE VECOL PER PERSONE CON DSABLTA E9 COOSA ES SPESE PER LACQUSTO D CAN GUDA E0 ALTRE SPESE E4 SPESE PER CANON D LEASNG Data stipula leasmg lll-era mprt cae di leasig Pre di riscatt E Ctributi er rev/dea cmlemetare CONTRBUT PREVDENZAL ED ASSSTENZAL Dedtti dal ssrut N dedtti dal sstitut Cdice fiscale del ciuge E7 DEDUCBLTA ORDNARA ASSEGNO E AL CONUGE E8 LAVORATOR D PRMA OCCUPAZONE E CONTRBUT PER ADDETT Al SERVZ DOMESTC E FAMLAR E4 EROGAZON LBERAL A FAVORE D STTUZON RELGOSE E9 FOND N SQULBRO FNANZARO E5 SPESE MEDCHE E D ASSSTENZA 0 PERSONE CON DSABLTA CODCE E6 ALTR ONER DEDUCBL E E SPESE PER ACQUSTO O COSTRUZONE D ABTAZON DATE N LOCAZONE RESTTUZONE SOMME AL SOGGETTO EROGATORE E0 FAMLAR A CARCO FONDO PENSONE NEGOZALE DPENDENT PUBBLC Dedtti dal ssltut Quta TFR N dedtti dal sstitut E J Data stpula lcaie Spesa acquisllcstiie teressi mulu J Residu precedete dichiaraie Smme restitulte ella E4 0 Acquist. (0-07 ltervell eredità Numer N. drdie atisismic) CODCE FSCALE pariclari d aie rata MPORTO SPESA immbile J i 5 60, E E E5. r. mm ile Crriri CODCE COMJNE TU SEZ. lrbjcomjne CATAST. FOGLO PARTCELLA SUBALTERNO E5 E5 ALTR DAT ~,c;;,~g:~e Cdmii CONDUTTORE (estremi registraie ctralt) CODCE DENTFCATVO DOMANDA ACCATASTAMENTO NUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO PROVNCA UFFCO DATA SERE E SOTTONUMERO AGENZA ENTRATE DATA NUMERO AGENZA ENTRATE 0 NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE E57 SPESE ARREDO MMOBL RSTRUTTURAT E58 SPESE ARREDO MMOBL GOVAN COPPE MENO D 5ANN SPESA SOSTENUTA NEL 06 ESg VA PER ACQUSTO ABTAZONE,OO CLASSE ENERGETCA A B NUMERO RATA MPORTO VA PAGATA E6 TPO NTERVENTO PERODO 0 CAS PARTCOLAR PERODO 8 Ridetermiaie ra te NUMERO RATA MPORTO SPESA E6. t E7 NQULN D ALLOGG ADBT AD ABTAZONE PRNCPALE TPOLOGA GORN LAVORATOR DPENDENT E7 CHE TRASFERSCONO LA RESDENZA PER MOTV D LAVORO GORN PERC ENTUALE.:, _.T r :: DETRAZONE PER SPESE EB 0 MANTENMENTO DE CAN GUDA (Barrare la casella) EB DETRAZONE AFFTTO TERREN AGRCOL Al GOVAN E8 AL TRE DETRAZON CODCE

8 E E E E4 ES E4 QU ADRO E - Oeri e spese!pgnndr70rh50 O Spese patlgie eseti SPESE SANTARE l\u~rrata SPESE SANTARE EG SPESE SANTAR E RATEZZATE N PRECEDENZA Rateaie (barrare k casella) SPESE SANTARE PER FAMLAR NON A CARCO NTERESS PER MUTU POTECAR E7 AFFETT DA PATOLOGE ESENT PER LACQUSTO DELLABTAZONE PRNCPALE SPESE SANTARE PER PERSONE CON DSABLTA EB ALTRE SPESE vedi elec Cdici spesa r, ella Tabella delle istruii SPESE VECOL PER PERSONE CON DSABLTA E9 ALTRE SPESE SPESE PER LACQUSTO D CAN GUDA E0 ALTRE SPESE Data stipula leasig ~rteroa mprt ca e di leasig SPESE PER CANON D LEASNG J CODCE SPESA CODCE SPESA CODCE SPESA Preu di riscatt E E E CONTRBUT PREVDENZAL ED ASSSTENZAL Cdice lise.aie del ciug e ASSEGNO AL CONUGE CONTRBUT PER ADDETT Al SERVZ DOMESTC E FAMLAR E7 E8 DEDUCBLTA ORDNARA LAVORATOR D PRMA OCCUPAZONE Ctributi per previdea cmplemetare Dedtti dal ssrut N ded tti dal sstitut E4 EROGAZON LBERAL A FAVORE D STTUZON RELGOSE E9 FOND N SQULBRO FNANZARO E5 E6 E E SPESE MEDCHE E D ASSSTENZA D PERSONE CON DSABLTA CODCE ALTR ONER DEDUCBL SPESE PER ACQU STO O COSTRUZONE 0 ABTAZON DATE N LOCAZONE RESTTUZONE SOMME AL SOGGETTO EROGATORE E0 E FAMLAR A CARCO FONDO PENSONE NEGOZALE DPENDENT PUBBLC Dedtti d al sslllut Quta TFR J Data stipula lcaie Spesa acquistfcstru e Smme restitute ella Residu preced ete dichiaraie J N d edtti d al sstilul t eress i mulu E4 0 (0-07 atisismic) 07 CODCE FSCALE Acquist. lterveli ered ità Numer paricla rì daie rata MPORTO SPESA N. drdie immbile 0 E4 E4 E5 N. r. mm ile Crim CODCE COMJNE T/U SE- L.8./COMJNE CATAST. FOGLO PARTCELLA SUBALTERNO E5 E5 ALTR DAT ~~6g:ree Cdmii CONDUTTORE (estremi registraie ctratt) CODCE DENTFCATVO DOMANDA ACCATASTAMENTO NUMERO CODCE UFFCO DEL CONTRATTO PROVNCA UFFCO DATA SERE E SOTTONUMERO AGENZA ENTRATE DATA NUMERO AGENZA ENTRATE 0 E57 SPESE ARREDO MMOBL RSTRUTTURAT E58 SPESE ARREDO MMOBL GOVAN COPPE NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE NUMERO RATA SPESA ARREDO MMOBLE MENO D 5ANN SPESA SOSTENUTA NEL 06 NUMERO RATA ESg VA PER ACQUSTO ABTAZONE,OQ CLASSE ENERGETCA A B MPORTO VA PAGATA E6 TPO NTERVENTO PERODO 0 CAS PARTCOLAR PERODO 8 Ridelermiaie rate NUMERO RATA MPORTO SPESA E6 E7l NQULN D ALLOGG ADBT AD ABTAZONE PRNCPALE TPOLOGA GORN LAVORATOR DPENDENT E7 CHE TRASFERSCONO LA RESDENZA PER MOTV D LAVORO GORN EB DETRAZONE PER SPESE D MANTENMENTO DE CAN GUDA (Barrare la casella) DETRAZONE AFFTTO TERREN AGRCOL EB Al GOVAN E8 ALTRE DETRAZON CODCE

9 MODELLO 70- redditi 07 prspett di liquidaie relativ allassistea fiscale prestata i, D 70 rettificativ ~ g e ia mpeg d ifrmare il ctribuete di evetuali cmuicaii...: ~ tra te ~ dellageia delle Etrale relative alla presete dichiaraie D 70 itegrativ Cmuicaie dati rettificati CAf prfessiista Sslilul, CAF prfessiista delegal MdellN. [CJ e: -~ SOSTTUTO DMPOSTA O C.A.F. CODCE FSCALE COGNOME E NOME O DENOMNAZONE N. SCRZONE AB0 DE C.Af O PROFESSONSTA ABLTATO CAF CDL 067 " E e.i RESPONSABllf ASSSTtNZA ASCAU MASSMO ALBAN ::, u (/)! DCHARANTE p PAGANO MARANO ANDREA 0 -- N Cl -- s e::: a. e::: u_ CONUGE DCHARANTE. ~:J HP<.,~:i:imr l REDDT DOMNCAL REDDT AGRAR REDDT DE FABBRCAT 4 REDDT D lavoro DPEN DENTE E ASSM llat 5 ALTR REDDT 6 MPONBLE C EDOlARE SECCA 7 Reddit abitaie pricipale e pertiee ( sggetle a M U.,., JlJm:JlJJ~tltllf.:ll,T,è]~ll;~~tJ=ll A ht,l:,ie).,r~ REDDTO COMPLESSVO Deduie abitaie pricipale e pertiee ( sggette a M U) ONER DEDUCBL 4 REDDTO MPONBLE 5 Cmpesi per a ttività sprtive d iletta ti stiche c riteut a ti tl dimpst 6 MPOSTA LO RDA rjl.j:al.lyj.tj.!~:i:i. r,.!.lj.,r!\ Detraie per ciuge a cric Detraie per figli a cric Ulterire detraie per fig li a caric 4 Detraie per altri fami liari cric 5 Detraie per redditi di lavr dipedete 6 Delraiae per redditi di pesie 7 Delraie per reddi li assimilali a quelli di lavr dipedete e altri redditi - l,l.(: 54~ 9.69~.sqc,OC.8~c,., j,il J~tt.,, ,.8, 8.568, 4.77,D s.98,c 489 a. 8 Detraie eri ed ergai i liberali,qq 9 Detraie spese per iterveti di recuper del patrimi ediliia e per misure atisism iche 4,QQ s 0 Detraie spese arred immbili ristrullurali Detra ie spese per iterveti di risparmi eergetic,oc e r (/) Detra ie spese arred immbili givai cppie,oc Q) a. Detraie VA per acquist abitaie classe eergetica A B,OC N N 7 Detraii iq uil ii c ctrll di lcaie e affili terre i agricli ai givai (O 8 Allre detraii dimpst OC) 4 Credi t dimpst per il riacquist della prima casa OC) e: 4 Credil dimpst per l icrem et dell ccupaie E Q) 4 Credil dimpsta rei tegr aticipaii fdi pesie a. 44 Credil d impsla per mediai i e " r e: 45 Credil dimpsta per egiaie e arbitral 96,c : Cl) r > Q. Cl) E Q) ti, >, Cl) E r 48 TOTALE DETRAZON E CREDT DMPOSTA j r,, rjl~ i.,!.,,,r~:tcj..ltj;;::i::,r,, - 50 MPOSTA NETTA 5 Credila dimpsta per altri immbili - Sisma Abru 5 Credil dimpsta per labitaie pricipale - Sisma Abru 5 Credil dimpst per impste pagale allester 54 Credil dimpsi per ergaii cultura 55 Credit dimpsla per ergai i scui 56 Credil dimpsta per videsrvegliaa 57 Credit dimpst per cai percepiti 58 Credili residui per detraii icapie li 59 RTEN UTE 60 DFFERENZA -,OC,OC r.l , -.40.c

10 :f lt~.-.r,\j,,-::~j(mh.,_, ;, :i li,,, il - 6 ECCEDENZA DELLiRPEF RSULTANTE DALLE PRECEDENT DCHARAZON 6 ACCONT VERSAT Mdell N. [Cl 6 Resliluie bus fiscale e slrrdiri 64 Detraii e credi ti già rimbrsa li dl sslilul 66 B us RPEF spellte 67 Bus RPEF ricsciut i dichiaraie 68 Restituie Bus RPEF spellate r,.,.,, e D = :M t i DJ,.. [ OJ ;:<M. a e, J ~,!, ~;:i, e,,., l ~,!, :am.l:.; ; l.i-. tj 7 REDDTO MPONBLE 4.77, 7 ADDZONALE REGONALE AllRPEF DOVUTA ADDZONALE REGONALE AllRPEF RSU LTANTE DALA CERT FCAZONE ECCEDENZA ADDZONALE REGONALE AllRPEF PRECEDENTE DCHARAZONE 75 ADDZONALE COMUNALE AllRPEF DOVUTA s. 76 ADDZONALE COMUNALE AllRPEF RSULTANTE DALA CERTFCAZONE E/0 VERSATA 67, 77 ECCEDENZA ADDZONALE COMUNALE AllRPEF PRECEDENTE DCHARAZONE 78 ACCONTO ADDZONALE COMUNALE AllRPEF 0 l ACCONTO ADDZONALE COMUNALE AllRPEF 0 8 RSULTANTE DALA CERTFCAZONE,.;,,..,,,.~{-T~ l J,:, p,... fa 80 CEDOARE SECCA DOVUTA 8 DFFERENZA 8 ECCEDENZA CEDOARE SECCA RSULTANTE DALA PRECEDENTE DCHARAZONE 8 ACCONT CEDOARE SECCA VERSAT PER L 07 flll ltjcy.a lej,, :p~u :,, t :.le\.: CREDT DEBT Cdice tl ~J [ti: r,,,,:,:r R~ie/ lmp,rti di cui da utiliare i Credil di cui d rimbrsare mprti Cmue rimbrsabili mprti da tratteere/versre cmpesaie c F4 d versare J 5 9 RPEF ADDZONALE REGONALE RPEF 8 96, 96, 9 ADDZONALE COMUNALE RPEF H50 49, 49, 94 PRMA RATA ACCONTO RPEF SECONDA O UNCA RATA ACCONTO RPEF ACCONTO 0% REDDT TASSAZONE SEPARATA 97 ACCCNfOADD0NALECOMUNAlE :;rsl H50 65, 98 MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSU LTATO E W ELFARE AZENDALE 99 CEDOARE SECCA LOCAZON PRMA RATA ACCONTO CEDOARE SECCA SECONDA O UNCA RATA ACCONTO CEDOARE SECCA 08 CREDT DEBT Cdice ~-l., CJ~ R~ie/ lmp.rti di cui d utiliare i mprti Credit di cui da rimbrsare mprti da tratteere/versare Cmue rimbrsabili cmpesaie c F4 da versre, J R PEF ADDZONALE REGONALE RPEF l (fl l l tj,y~ [el~ : tl~ :., :iej.,:: ADDZONALE COMUNALE RPEF 4 PRMA RATA ACCOlTO RPEF SECONDA O UNCA RATA ACCONTO RPEF ACCONTO 0% REDDT TASSAZONE SEPARATA 7 ACCCNfO ADDZONALE COMUNA.E.>8 8 MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSU LTATO E WE LFARE AZENDALE 9 CEDOARE SECCA LOCAZON 0 PRl,\/\A RATA ACCONTO CEDOARE SECCA 0 8 SECONDA O UNCA RATA ACCONTO CEDOARE SECCA 0 8

11 lf..:.lll..~\u - il JJ[t,,.. f: cmie 0 Residu credit dimpst per ergaie cultura Residu credit dimpst per il riacquist dell prim casa da utiliare i cmpesaie Residu cred it dimpst per licremet dellccupaie da utiliare i cmpesaie Residu credit dimpsta per labitaie pricipale Sism Abru 4 Residu credit dimpsta reitegr aticipaii fdi pesie 5 Residu credit dimpsta per mediaii 6 Ttale spese saitarie ra teiale ella presete dichiaraie (righi El, E e E) 7 Reddit di riferimet per agevlaii fiscali (c impibile cedlare secca lcai i) ACCONTO RPEF 0 l 8 Reddit cmplessiva - 9 CAS PARTCOlAR mprt su cui calclare lacct Mdella N. 4 ACCONT 0 l 8 Prir raia acct RPEF COMPENSAT 4 Acc t addiiale cmuale NTERf-AMENTE 4 NELMOD. 70/08 Prima raia accat cedlare secc A Ttale credit utilial Stai Credit utilial Stt Credit utiliat Crediti per impste DCHARANTE pagale ali ester - 46 CONUGE DCHARANTE 47 Redditi fdiari impibili Reddit abitaie pricipale e pertiee (sggelle a MU) 49 Residu deduie smme restituite 50 Residu ergaii scui 5 Residu cred it dimpsta per egiaie e arbitral 5 Residu credit dimpsta per videsrvegliaa 60 Credit dimpsta DCHARANTE Rata 06 Rata 07 per ergaie cultura CONUGE DCHARANTE Rata 06 Rata 0~ RSULTATO DELLA LQUDAZONE,,, le l tj< [ l :l, _. r.."l re " h,l e]. Hsl, ~> ~.l :lre" tj, l,, :{e l,..,,.,, J : RCHESTA D RATEZZAZONE DE Vi:RSAMENT D SALDO E DEGL EVENTUAL ACCONT N RATE SALDO E PRMO ACCONTO SECONDO O UNCO ACCONTO MPORTO CHE SARA TRATTENUTO DAL DATORE D lavoro O DALLENTE PENSONSTCO N BUSTA PAGA 6 Sald e prim acct el mese di lugli (agst/sellembre per i pesiali}. Secd uic acct el mese di vembre Nel cs di rich iesta di rateiaie il sald ed il prim acct sara ri partili i base al umer di ra ie richiest MPORTO DA VERSARE CON L MOD. F4 (dipedeti sea sstitut). 6 Sa ld e prim acct el mese di giug. Secd uic acc t el mese di vembre. Per il dellaqli delle impste d versre vedere i riah i da a 45 CREDTO 6 MPORTO CHE SARA RMBORSATO DAL DATORE D LAVORO O DALLENTE PENSONSTCO N BUSTA PAGA Nel mese di lugli (agsl/sellembre per i pesiali).0 64 MPORTO CHE SARA RMBORSATO DALLAGENZA DELLE ENTRATE (dipedeti sea sstitut) - -- lr.ru -,, J,,,.. JCl l~ll:t:el:t,l ejcli l,, :.l l.4 t..h,,m J.l."f:~::a.;... l." il : ::J,T,\:.6..i O JHu., :J ìl--:- ;i "lf,,t : f,h"{ J,.jl l N.. llli ~ ::,r,,\j~l:p m..m " 7 RPEF 7 ADD ZONALE REGONALE RPEF 7 ADDZONALE COMUNALE RPEF 74 ACCONTO 0% REDDT TASSAZONE SEPARATA 75 MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSULTATO 76 CEDOlARE SECCA LOCAZON 78 MPORTO CHE SARA RMBORSATO DAL DATORE D LAVORO O DALLENTE PENSONSTCO N BUSTA PAGA 79 MPORTO CHE SARA RMBORSATO DALLAGENZA DELLE ENTRATE (dipede ti sea ssti tut)

12 Mdell N. [T DAT PER LA COMPLAZONE DEL MODELLO F4 rl!l,lflllh.. "" t,-~,. CODCE TRBUTO 9 RPEF ADDZONALE REGONALE RPEF ADDZONALE COMUNALE RPEF l;" 94 CEDOLARE SECCA LOCAZON M 95 SOLONC0.70 ACCONTO 0% TASSAZONE SEPARATA NTEGRATVO MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSULTATO W.~ 98 TOTALE CODCE 4 D RFERMENTO REGONE /C OMUNE CREDfTO (DA QUADRO ) mat t " l,..., H-Ul,. t,.,,~,rt J~,. CODCE. CODCE TRBUTO D RFERMENTO REGO NE /C OMUNE RPEF 4 07 ADDZONALE REGONALE RPEF mli ADDZONALE COMUNALE RPEF :;t 4 CEDOLARE SECCA LOCAZON SOLONC0.70 ACCONTO 0% TASSAZONE SEPARATA NTEGRATVO MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSULTATO tt:~ 8 TOTALE ( REDrTO (DA Q UAORO ) mi:i.l l! l.a..-, -,,-~,,~ 8 t) - - MPORT DA VERSARE - GUGNO r.e.lt " l,. RPEF 4 07 ADDZONALE REGONALE RPEF ADDZONALE COMUNALE RPEF PRMA RATA ACCONTO RPEF ACCONTO 0% TASSAZONE SEPARATA ACCONTO ADDZONALE COMUNALE MPOSTA SOSTTUTVA PREM D RSULTATO CEDOLARE SECCA LOCAZON PRMA RATA ACCONTO CEDOLARE SECCA mprti relativi ADDZONALE REGONALE RPEF al ciuge c 4 dmicili divers ADDZONALE COMUNALE RPEF dal dichiarate ACCONTO ADDZONALE COMUNALE MPORT DA VERSARE - NOVEMBRE 44 SECONDA O UNCA RATA ACCONTO RPEF SECONDA O UNCA RATA ACCONTO CEDOLARE SECCA ClCE CODCE TRBUTO D RFERMENTO REGONE /( OMUNE MPORTO DA VERSARE MESSAGG Per il calcl della detraie del 9% le spese saitarie idicate ei righi E e/ E del Dichiarate, s state ridtte di eur 9, ai sesi di legge. E stata effettuata la scelta per la destiaie delltt per mille delllrpef del Dichiarate. E stata effettuata la scelta per la destiaie del cique per mille delllrpef del Dichiarate. N e stata effettuata la scelta dal Dichiarate per la destiaie del due per mille delllrpef ai partiti plitici. 5 DPENDENT SENZA SOSTllUTO (credit superire a eur) 5 DPENDENT SENZA SOSTTUTO {credit superire a eur) -.. FRMA DEL DATORE D LAVORO O DEL RAPPRESENTANTE DELLENTE EROGANTE O DEL RESPONSABLE DELLASSSTENZA FSCALE DEL C.A.F. O DEL PROFESSONSTA ABLTATO MASSMO ALBAN