CONVENZIONE P.A.S.I. - INAASSITALIA

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1 CONVENZIONE P.A.S.I. - INAASSITALIA POLIZZA SALUTE SICURA Forma C RICOVERO CON O SENZA INTERVENTO CHIRURGICO E VISITE SPECIALISTICHE massimale assicurato ,00, rimborso massimo per gli accertamenti di alta diagnostica 3.000,00, indennità massima per gravi eventi 5.000,00* ZONE TERRITORIALI I premi sono determinati in base alla provincia di residenza dellìassicurato secondo la seguente tabella: Zona Provincia di residenza dell'assicurato I II III IV V BI,GE,LO,LT,MI,RI,RM,TO AV,BO,CS,FI,NA,PA,PZ,RSM,VA,VB,VT AG,AL,AO,AQ,AT,BG,CO,CT,CZ,FR,IM,LC,LI,LU,MO,MS,NO,PC,PD,PI,PO,P T,PV,RG,SA,SI,SP,SR,SV,VC AP,AR,BA,BN,BS,BZ,CB,CE,CH,CL,CN,FG,GR,KR,MC,ME,MN,PE,PS,RC,RN, RO,SO,TA,TE,VE AN,BL,BR,CA,CR,EN,FE,FO,GO,IS,LE,MT,NU,OR,PG,PN,PR,RA,RE,SS,TN, TP,TR,TS,TV,UD,VI,VR,VV GARANZIE Art. 1 Rimborso delle spese di ricovero con intervento chirurgico In caso di intervento chirurgico effettuato in regime di ricovero in istituto di cura, day surgery e intervento chirurgico ambulatoriale, reso necessario da malattia o infortunio, la Società rimborsa fino alla concorrenza del massimale annuo indicato in polizza le spese sostenute dall Assicurato: a) nei 90 giorni precedenti il ricovero per: esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche, purché inequivocabilmente inerenti alla malattia o all infortunio che ha determinato il successivo ricovero; b) durante il ricovero per: 1.retta di degenza; 2.onorari dell équipe medica, diritti di sala operatoria, nonché materiali di intervento compresi gli apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati durante l intervento chirurgico; 3.prestazioni mediche ed infermieristiche, cure, trattamenti fisioterapici o rieducativi, medicinali, esami ed accertamenti diagnostici, questi ultimi inequivocabilmente finalizzati alla verifica o al completamento della diagnosi di ricovero; 4.retta per vitto e pernottamento di un accompagnatore fino alla concorrenza di Euro 100,00 al giorno per un periodo non superiore a 30 giorni per ogni malattia od infortunio, purché inequivocabilmente inerenti alla malattia o all infortunio che ha determinato l intervento chirurgico;

2 c) nei 120 giorni successivi al ricovero per: 1.esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche; 2.prestazioni mediche ed infermieristiche; 3.medicinali; 4.trattamenti fisioterapici o rieducativi, cure termali (escluse in ogni caso le spese di natura alberghiera), purché inequivocabilmente inerenti alla malattia o all infortunio che ha determinato l intervento chirurgico; d) per il trasporto dell Assicurato per raggiungere il luogo di cura, per il trasferimento da un luogo di cura all'altro, per il ritorno al proprio domicilio con qualsiasi mezzo sanitariamente attrezzato; in caso di intervento chirurgico per subire il quale l'assicurato debba recarsi all'estero la garanzia è valida anche per l'uso di qualsiasi mezzo pubblico, purché di linea; e) per il viaggio di un accompagnatore in caso di intervento chirurgico per subire il quale l'assicurato debba recarsi all'estero; f) in caso di day hospital, reso necessario da malattia o infortunio, la Società rimborsa fino ala concorrenza del massimale annuo indicato in polizza le spese sostenute dall'assicurato per: 1. prestazioni mediche ed infermieristiche, 2. cure, 3. trattamenti fisioterapici o rieducativi, 4. medicinali, 5. retta di degenza, 6. esami, accertamenti diagnostici, purché inequivocabilmente inerenti alla malattia o all infortunio che ha determinato il day hospital. Art. 2 Indennità sostitutiva Qualora l'assicurato non abbia richiesto il rimborso delle spese di ricovero previste dall Art. 1 lettera b), ovvero non abbia per esso sostenuto alcuna spesa, avrà diritto ad una indennità di Euro 120,00 per ogni giorno di ricovero, con il limite annuo di 120 giorni. Le giornate di entrata e di uscita dall'istituto o casa di cura sono considerate una sola giornata, qualunque sia l'ora del ricovero e della dimissione. In caso di day hospital, l'indennità suindicata verrà corrisposta nella misura di Euro 60,00 per ogni giorno di degenza, con illimite annuo di 60 giorni, semprechè la stessa si protragga per almeno 5 ore al giorno. La presente garanzia opera, nei termini su indicati, anche in caso di ricovero per parto e aborto di cui al successivo Art. 3. Art. 3 Parto, aborto e cure al neonato In caso di ricovero per parto con o senza taglio cesareo, per aborto spontaneo, terapeutico o post-traumatico, la Società rimborsa le spese previste dall'art. 1: in caso di ricovero per parto con taglio cesareo, per aborto spontaneo, terapeutico o posttraumatico, fino alla concorrenza di Euro 5.000,00 in caso di parto senza taglio cesareo, anche se avvenuto a domicilio, fino alla concorrenza di Euro 3.500,00. La presente garanzia opera, nel limite suindicato, anche in caso di parto avvenuto a domicilio dell'assicurata. In qualsiasi caso di parto indennizzabile a termini di polizza la Società rimborsa le spese di ricovero previste dall Art. 1 lettera b), per cure ed interventi relativi all eliminazione o correzione di malformazioni congenite del neonato nel primo anno di vita. Art. 4 Trapianti

3 Nel caso l Assicurato necessiti, in conseguenza di malattia od infortunio, di essere sottoposto a trapianto di organi o parti di essi, la Società rimborsa le spese previste dall Art. 1, anche per l eventuale ricovero del donatore vivente. Art. 5 Parodontopatie e cure dentarie A parziale deroga dell Art. 23 lettera f), la Società rimborsa le spese di ricovero sostenute dall Assicurato per le cure delle parodontopatie e le cure dentarie, queste ultime soltanto se conseguenti ad infortunio, purché entrambe comportino ricovero con intervento chirurgico. Art. 6 Cure oncologiche La Società rimborsa, indipendentemente dal ricovero e fino a concorrenza della somma di Euro 5.000,00 per persona assicurata e per annualità assicurativa, le spese sostenute dall Assicurato per le seguenti terapie relative a malattie oncologiche: -chemioterapia, cobaltoterapia, radioterapia, ormonoterapia e immunoterapia. Art. 7 Diagnostica preventiva In un'ottica di prevenzione è prevista la possibilità per l Assicurato di età superiore a 30 anni di eseguire checkup presso le strutture convenzionate con la Società, in base all età ed al sesso come di seguito indicato: Tra 30 e 40 anni Oltre 40 anni Donna 1. Esami di laboratorio: - Emocromo -VES -Glicemia - Colesterolo -Colesterolo HDL - LDH -Trigliceridi -Creatininemia -Azotemia -GOT -GPT - Bilirubina frazionata - Protidogramma -Esame urine 2. Pap Test 3. Visita ginecologica 4. Test HPV 5. Ecografia Mammaria In aggiunta a quanto sopra: 6.E.C.G. (elettrocardiogramma) 7. RX Torace 9. Mammografia 9. Visita cardiologica 10. Ricerca sangue occulto nelle feci Uomo 1. Esami di laboratorio: - Emocromo -VES -Glicemia - Colesterolo -Colesterolo HDL -LDH -Trigliceridi -Creatininemia - Azotemia -GOT -GPT -Bilirubina frazionata -Protidogramma -Esame urine 2. E.C.G. (elettrocardiogramma) 3. Visita cardiologica In aggiunta a quanto sopra: 4. Esame di laboratorio: PSA 5. RX Torace 6. Ricerca sangue occulto nelle feci L Assicurato potrà effettuare il checkup secondo le seguenti modalità: -1 checkup: nel 2 anno di vita del contratto; -2 checkup: nel 5 anno di vita del contratto; Nulla sarà dovuto qualora i checkup non vengano eseguiti nei termini suindicati. Per le suindicate prestazioni, da eseguirsi in un'unica soluzione, la Società effettua il pagamento diretto alla struttura convenzionata. Per poter effettuare il checkup, l Assicurato deve contattare la Centrale Sanitaria, indicando il numero di polizza e l Agenzia che l ha emessa, la quale provvederà alla prenotazione presso una delle strutture convenzionate, in base alle disponibilità del momento e alla vicinanza al domicilio dell Assicurato, entro cinque giorni dalla data della

4 richiesta inviandone conferma mediante la modalità convenuta (telefono, , fax, lettera). Il primo checkup è totalmente a carico della Società. Per i successivi checkup è prevista l applicazione di una franchigia fissa di Euro 75,00 che rimane a carico dell Assicurato e che dovrà essere dallo stesso versata alla struttura convenzionata. L'assicurato ha altresì la facoltà di non avvalersi del servizio di prenotazione e i pagamento diretto, effettuando per proprio conto le prestazioni sanitarie presso altre strutture mediche non convenzionate; in tal caso la Società rimborserà le spese sostenute per le prestazioni sanitarie comprese in garanzia fino a concorrenza massima di Euro 250,00 da intendersi come disponibilità complessiva per ciascun checkup. Per il rimborso delle spese sostenute l'assicurato dovrà inviare le fatture di spesa in originale direttamente alla Società. La richiesta di rimborso dovrà essere effettuata, in un'unica soluzione per ciascun checkup, entro i 60 giorni successivi alla scadenza dell'annualità assicurativa nel corso della quale sono state sostenute le spese indennizzabili. Si precisa che la prestazione di cui al presente articolo non è computabile agli effetti del recesso in caso di sinistro previsto dall Art. 37 e che gli esiti del checkup saranno comunicati esclusivamente all Assicurato. Art. 8 Visite specialistiche ed esami diagnostici e di laboratorio Indipendentemente dal ricovero, la Società rimborsa, fino a concorrenza del massimale indicato in polizza, da intendersi come disponibilità unica per nucleo familiare e per annualità assicurativa, le spese sostenute dall Assicurato per le seguenti prestazioni sanitarie rese necessarie da malattia o infortunio: -onorari medici per visite specialistiche (escluse in ogni caso le visite pediatriche, ginecologiche, odontoiatriche ed ortodontiche, oculistiche volte al controllo del solo visus); -analisi ed esami diagnostici e di laboratorio. Il rimborso delle spese viene effettuato con l applicazione di uno scoperto del 20% e, comunque, con il minimo di Euro 50,00 per ogni malattia o infortunio denunciato. Qualora l Assicurato richieda il rimborso dei soli ticket, in quanto sia ricorso a strutture convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale, la Società riconoscerà il rimborso integrale delle spese a tale titolo sostenute senza applicazione dello scoperto e del minimo sopra indicati. Tabelle Premi annui SALUTE SICURA Forma C Rimborso spese ,00 Accertamenti Alta Diagnostica 3.000,00 Indennità Gravi Eventi 5.000,00 * TABELLA Maschi Età Premio zona I Premio zona II Premio zona III Premio zona IV Premio zona IV ,88 271,89 255,9 223,91 191, ,08 285,66 268,86 235,25 201, ,28 299,43 281,82 246,59 211, ,48 313,2 294,78 257,93 221, ,4 325,89 306,72 268,38 230, ,6 339,66 319,68 279,72 239, ,25 351,26 330,6 289,28 247,95

5 18 428,18 363,95 342,54 299,72 256, ,1 373,64 354,48 310,17 265, ,75 388,24 365,4 319,73 274, ,68 400,92 377,34 330,17 283, ,4 412,59 388,32 339,78 291, ,33 425,28 400,26 350,23 300, ,98 436,88 411,18 359,78 308, ,98 449,63 423,18 370,28 317, ,9 462,32 435,12 380,73 326, ,1 476,09 448,08 392,07 336, ,23 489,79 460,98 403,36 345, ,43 503,56 473,94 414,7 355, ,55 517,27 486,84 425,99 365, ,23 533,14 501,78 439,06 376, ,98 549,08 516,78 452,18 387, ,58 564,89 531,66 465,2 398, ,53 581,85 547,62 479,17 410, ,6 599,76 564,48 493,92 423, ,03 618,82 582,42 509,62 435, ,65 638,9 601,32 526,16 450, ,28 658,98 620,22 542,69 465, ,45 681,23 641,16 561,02 480, ,83 704,5 663,06 580,18 497, ,4 704,5 663,06 600,18 514, ,53 755,25 710,82 621,97 533, ,65 781,7 735,72 643,76 551, ,25 810,26 762,6 667,28 571, ,33 840,93 791,46 692,53 593, ,68 872,67 821,34 718,67 616, ,43 906,46 853,14 746,5 639, ,53 941,4 886,02 775,27 664, ,3 979,46 921,84 806,61 691, , ,6 958,68 838,85 719, , ,84 997,5 872,81 748, , , ,32 909,41 779, ,7 1149,8 1082,16 946,89 811, , , ,88 986,9 845, , , ,7 1028,74 881, , , ,5 1072,31 919,13

6 ,8 1358, , ,46 958, , , , , , ,9 1479, , , , , , , , , , , ,1 1303, , , , , , , , , ,5 1424, , ,4 1807, , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,5 2158, ,6 1777, , , , , , , , , ,7 1942, , , , , , , , , , , , , , , ,5 1900, , , ,8 2316, ,85 TABELLA Femmine Età Premio zona I Premio zona II Premio zona III Premio zona IV Premio zona IV ,03 468,37 440,82 385,72 330, ,48 496,8 467,58 409,13 350, ,78 525,11 494,22 432,44 370, ,6 551,31 518,88 454,02 389, ,43 577,51 543,54 475,6 407, ,7 601,55 566,16 495,39 424, ,9 625,52 588,72 515,13 441, ,83 648,4 610,26 533,98 457, ,55 670,27 630,84 551,99 473, ,93 690,99 650,34 569,05 487, ,3 711,71 669,34 586,11 502, ,4 731,34 688,32 602,28 516, ,58 751,04 706,86 618,5 530, ,33 769,53 724,26 633,73 543, ,88 786,99 740,7 648,11 555, ,7 805,55 758,16 663,39 568, ,9 821,87 773,52 676,83 580,14

7 28 987,45 839,33 789,96 691,22 592, ,8 855,78 805,44 704,76 604, ,1 820,8 718,2 615, ,28 888,48 836,22 731,69 627, ,48 904,8 851,58 745,13 638, ,83 921,25 867,06 758,68 650, ,03 937,57 882,42 772,12 661, ,3 953,96 897,84 785,61 673, ,78 971,36 914,22 799,94 685, ,05 987,74 929,64 813,44 697, ,6 1005,21 946,08 827,82 709, , ,68 962,52 842,21 721, , ,08 978,9 856,54 734, , ,7 996,42 871,87 747, , , ,9 888,04 761, , , ,38 904,21 775, , ,6 1051,86 920,38 788, , , ,44 938,39 804, ,2 1161, ,96 956,34 819, , , ,48 974,3 835, , , ,04 994,04 852, ,6 1232, , ,72 869, , , , ,41 887, , ,5 1208, ,82 906, , , ,7 1081,24 926, , , , ,55 946, ,2 1372, , ,64 962, ,4 1404, , ,68 991, , , , , , , , ,6 1213, , , , , , , , , , , , , , ,5 1284, , , ,8 1508, , , , , , , , , , ,7 1393, , ,7 1741,4 1638, , , , , , , , , , ,5 1518, ,63

8 ,5 1898, ,8 1563, , , ,3 1841, , , , , , , , , , , ,4 1466, , , , , , , , ,5 1820, , , , , , , , , ,1 1939, ,08 Frazionamento E' possibile frazionare i premi in rate applicando i seguenti aumenti: semestrale 3%; quadrimestrale 4%; trimestrale 4,5 %; mensile 5% (solo tramite R.I.D.) SCONTO NUCLEO Se il numero dei componenti del nucleo familiare è composto da 2 o 3 assicurati si effettua uno sconto del 15% sul totale dei premi da versare. Se il numero dei componenti del nucleo familiare è composto da più di 3 assicurati lo sconto è del 20 % sul totale dei premi da versare. I minori sino a 10 anni, a carico dell'assicurato/a, usufruiscono delle condizioni di polizza senza pagare alcun premio. GARANZIE ACCESSORIE ACCERTAMENTI DI ALTA DIAGNOSTICA Indipendentemente dal ricovero, la Società rimborsa, fino a concorrenza del massimale indicato in polizza per persona assicurata e per annualità assicurativa, le spese sostenute dall'assicurato per le seguenti prestazioni sanitarie, domiciliari o ambulatoriali, rese necessarie da malattia o infortunio: Patologie del miocardio: Scintigrafia miocardica, Ecocardiogramma bidimensionale, Ecocardiogramma bidimensionale da sforzo, Test ergometrico, Holter. Patologie delle arterie: API, Esame doppler, Analisi spettrale. Patologie cerebrali: TAC cerebrale basale e con contrasto, EEG mapping, RMI, RMS, PET, Scintigrafia cerebrale. Altri accertamenti diagnostici: Scintigrafia epatica, Scintigrafia tiroidea, Scintigrafia pancreatica, Scintigrafia polmonare, Scintigrafia total body, TAC e RMN, fatta eccezione per le patologie osteo articolari. Esofago-gastro-duodenoscopia e pancolonscopia solo se accompagnata da prelievo bioptico, Laparoscopia diagnostica con prelievo bioptico. Il rimborso delle spese è effettuato con l'applicazione di uno scoperto del 20% e, comunque, con il minimo di Euro 50,00 per ogni accertamento diagnostico. Qualora l Assicurato richieda il rimborso dei soli ticket, in quanto sia ricorso a strutture convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale, la Società riconoscerà il rimborso integrale delle spese a tale titolo sostenute senza applicazione di scoperto e del minimo sopra indicato. INDENNITÀ PER GRAVI EVENTI *Questa garanzia è limitata a persone sino a 59 anni.

9 La Società corrisponde all Assicurato l indennità indicata in polizza al verificarsi di uno dei seguenti gravi eventi: -Coma: stato di incoscienza senza reazioni a stimoli esterni o a necessità interne, mantenuto con l uso di sistemi di rianimazione per un periodo di almeno 96 ore e che provochi danni neurologici permanenti. -Infarto miocardico acuto: manifestazione clinica di una anossia acuta e persistente di una parte del miocardio che cade in necrosi per arresto del flusso coronarico, nei casi in cui non sia stata possibile la trombolisi e/o la angioplastica primaria, che residui una dispnea classificata almeno di classe III NYHA. -Ictus cerebrale (di seguito Ictus): accidente cerebro-vascolare di natura infartuale e/o emorragica e/o emorragica aracnoidea che esordisce acutamente e produce danno e/o deficit neurologico irreversibile, immediatamente riscontrato in ambito di ricovero in istituto di cura. -Chirurgia cardiovascolare: procedure di by-pass aorto-coronarico (con vena safena o con arteria mammaria interna) previa dimostrazione della necessità dell intervento mediante esame coronarografico; interventi di applicazione di valvola protesi meccanica biologica; sono escluse tutte le procedure terapeutiche invasive che non richiedano toracotomia quali ad esempio l angioplastica coronarica e la dilatazione valvolare con cateteri a palloncino. -Cancro: neoplasia maligna caratterizzata dalla crescita incontrollata e dalla diffusione di cellule maligne con invasione di tessuto normale, la cui diagnosi venga basata e dimostrata da esame istopatologico o da altra certificazione ospedaliera; limitatamente alla sola garanzia in oggetto vengono esclusi: i carcinomi in situ, la degenerazione neoplastica dei polipi intestinali, i carcinomi della mammella che non hanno interessamento linfonodale metastatico, i carcinomi della vescica urinaria limitati al I stadio ed i tumori cutanei ad eccezione del melanoma maligno del III e IV stadio di Clarke. -Insufficienza renale: malattia renale cronica irreversibile in trattamento dialitico. -Trapianto di organo: effettivo avvio del trapianto, o conferma di accettazione come ricevente, per il trapianto di cuore, fegato, polmone, rene, midollo spinale o pancreas. -Paralisi: perdita completa e permanente dell uso di due o più arti in seguito ad infortunio o malattia. -Sclerosi multipla: diagnosi di sclerosi multipla e definitiva effettuata da un neurologo. Il richiedente deve dimostrare anormalità neurologiche esistenti continuativamente per un periodo di almeno 6 mesi o deve avere avuto almeno due o più ricadute. La presente garanzia è operante, fermi i termini di aspettativa, a condizione che dalla data della prima diagnosi, comprovata da certificazione medica e cartella clinica, a quella della richiesta di indennizzo siano trascorsi almeno 90 giorni. Decorso tale termine la Società, accertata la diagnosi, corrisponderà l indennizzo, fermo l obbligo dell Assicurato di sottoporsi ai controlli ritenuti necessari dalla stessa al fine di accertare l esistenza del diritto. Il diritto all'indennizzo è di carattere personale e non è quindi trasmissibile agli eredi. Tuttavia, se l'assicurato muore dopo che l'indennizzo sia stato liquidato o comunque offerto, la Società paga agli eredi dell'assicurato l'importo liquidato od offerto, secondo le norme della successione testamentaria o legittima. Al pagamento dell indennità, che verrà liquidata per uno solo degli eventi sopracitati, la presente garanzia cessa nei confronti dell Assicurato. Limite massimo di indennizzo Nel corso di una stessa annualità assicurativa l ammontare complessivo degli indennizzi per l insieme delle prestazioni garantite non può superare il massimale assicurato. Tale

10 massimale deve intendersi anche quale massima esposizione della Società per ogni ricovero, qualunque ne sia la durata. massimale assicurato ,00, POLIZZA GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI Art. 1 Rimborso delle spese di ricovero con intervento chirurgico Nel caso di ricovero per malattia o infortunio comportante intervento chirurgico, rientrante nell Elenco Grandi Interventi Chirurgici, la Società rimborsa, fino alla concorrenza del massimale annuo indicato in polizza, le spese sostenute dall'assicurato: a) nei 90 giorni precedenti il ricovero per: 1. esami, accertamenti diagnostici e visire specialistiche, purchè inequivocabilmente inerenti alla malattia o all'infortunio che ha determinato il successivo intervento chirurgico. b) durante il ricovero per: 1. retta di degenza; 2. oneri dell'équipe medica, diritti di sala operatoria, nonché materiali di intervento compresi gli apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati durante l'intervento chirurgico; 3. prestazioni mediche ed infermieristiche, cure, trattamenti fisioterapici o rieducativi, medicinali, esami ed accertamenti diagnostici, questi ultimi inequivocabilmente finalizzati alla verifica o al completamento della diagnosi di ricovero; 4. retta per vitto e pernottamento di un accompagnatore fino alla concorrenza di Euro 100,00 al giorno per un periodo non superiore a 30 giorni per ogni malattia od infortunio, purchè inequivocabilmente inerenti alla malattia o all'infortunio che ha determinato l'intervento chirurgico. c) nei 120 giorni successivi al ricovero per: 1. esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche; 2. prestazioni mediche ed infermieristiche; 3. medicinali; 4. trattamenti fisioterapici o rieducativi, cure termali (escluse in ogni caso le spese di natura alberghiera), purchè inequivocabilmente inerenti alla malattia o all'infortunio che ha determinato l'intervento chirurgico. d) per il trasporto dell'assicurato per raggiungere il luogo di cura, per il trasferimento daun luogo di cura all'altro, per il ritorno al proprio domicilio con qualsiasi mezzosanitariamente attrezzato; in caso di intervento chirurgico per subire il quale l'assicurato debba recarsi all'estero la garanzia è valida anche per l'uso di qualsiasi mezzo pubblico, purchè di linea; e) per il viaggio di un accompagnatore in caso di intervento chirurgico per sublire il quale l'assicurato debba recarsi all'estero. Art. 2 TRAPIANTI Nel caso l'assicurato necessiti, in conseguenza di malattia od infortunio, di essere sottoposto a trapianto di organi o parti di essi, la Società rimborsa le spese previste dall'articolo precedente, anche per l'eventuale ricovero del donatore vivente. ELENCO GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI

11 COLLO - Gozzo retrosternale con mediastinotomia - Resezione dell esofago cervicale - Tiroidectomia allargata per neoplasia maligna ADDOME (parete addominale) - Laparatomia esplorativa per occlusione con resezione - Laparatomia con sutura viscerale PERITONEO - Exeresi di tumori dello spazio retroperitoneale ESOFAGO - Interventi per patologia maligna dell esofago toracico - Interventi con esofagoplastica STOMACO - DUODENO - Resezione gastrica - Gastrectomia totale - Gastrectomia se allargata - Resezione gastro-digiunale per ulcera peptica post-operatoria - Intervento per fistola gastro-digiunocolica - Sutura di perforazioni gastriche ed intestinali non traumatiche - Mega-esofago ed esofagite da reflusso - Cardioplastica INTESTINO - Colectomie parziali - Colectomia totale RETTO E ANO - Interventi per neoplasie del retto-ano se per via addominoperineale - Operazione per megacolon - Proctocolectomia totale FEGATO - Drenaggio di ascesso epatico - Interventi per echinococcosi - Resezioni epatiche - Derivazioni biliodigestive - Interventi sulla papilla di Water - Reinterventi sulle vie biliari - Interventi chirurgici per ipertensione portale PANCREAS - Interventi per pancreatite acuta - Interventi per cisti, pseudocisti e fistole pancreatiche - Interventi per pancreatite cronica - Interventi per neoplasie pancreatiche INTERVENTI SUL MEDIASTINO - Interventi per tumori INTERVENTI SUL POLMONE - Interventi per fistole bronchiali - Interventi per echinococco - Resezioni segm. e lobectomia - Pneumectomia - Tumori della trachea CARDIOCHIRURGIA - Correzione difetto del setto interatriale - Correzione difetto del setto interventricolare senza ipertensione polmonare - Valvulotomia singola o multipla per stenosi polmonare - Mitralica - Valvolare aortica - Correzione di stenosi aortica sottovalvolare a diaframma - Sostituzione valvola singola: aortica-mitralica-tricuspidale - Anuloplastica valvola singola - By-pass aorto-coronarico singolo - Embolectomia della polmonare - Correzione radicale di trasposizione dei grandi vasi - Correzione radicale del ritorno venoso polmonare anomalo totale - Correzione impianto anomalo coronarie - Correzione "Ostium primum" con insufficienza mitralica - Correzione canale atrioventricolare completo - Finestra aorto-polmonare - Correzione di ventricolo unico - Correzione di ventricolo destro a doppia uscita - Correzione di "truncus arteriosus" - Correzione di coartazioni aortiche di tipo fetale - Correzione di coartazioni aortiche multiple o molto estese - Correzione di stenosi aortiche infundibulari - Correzione di stenosi aortiche sopravalvolari - Correzione di trilogia di Fallot - Correzione di tetralogia di Fallot - Correzione di atresia della tricuspide - Correzione di pervietà interventricolare ipertesa - Correzione di pervietà interventricolare con "debanding" - Correzione di pervietà interventricolare con insufficienza aortica - Sostituzioni valvolari multiple - Bypass aortocoronarici multipli - Sostituzioni valvolari con by-pass aorto-coronarico - Aneurismi aorta toracica - Aneurismi aorta addominale con obbligo di by-pass circolatorio - Resezione o plicatura del ventricolo sinistro per infarto - Riparazioni o sostituzioni settali o valvolari per traumi del cuore o gravi infarti - Reinterventi in CEC per protesi valvolari, by-pass aorto-coronarici - Asportazione di tumori intercardiaci - Contropulsazione per infarto acuto mediante incannulamento arterioso - Intervento in ipotermia per coartazione aortica senza circolo collaterale - Pericardiectomia totale e parziale

12 NEUROCHIRURGIA - Derivazioni liquorali intracraniche o extracraniche - Intervento per encefalomeningocele - Intervento per craniostenosi - Interventi per traumi cranio cerebrali - Plastiche craniche per tessuti extra-cerebrali (cute, osso, dura madre) - Craniotomia per evacuazione di ematoma intracerebrale e subdurale - Craniotomia per evacuazione di ematoma epidurale - Rizotomia chirurgica e microdecompressione endocranica dei nervi cranici - Anastomosi endocranica dei nervi cranici - Intervento sulla ipofisi per via transfenoidale - Asportazione tumori dell'orbita - Asportazione di processi espansivi endocranici (tumori, ascessi, cisti parassitarie, ecc.) - Trattamento chirurgico diretto di malformazioni vascolari intracraniche (Aneurismi sacculari, aneurismi artero-venosi, fistole artero-venose) - Trattamento chirurgico indiretto extracranico di malformazioni vascolari intracraniche - Psicochirurgia - Chirurgia stereotassica diagnostica e terapeutica - Intervento per epilessia focale e callosotomia - Emisferectomia - Interventi chirurgici sulla cerniera atlanto-occipitale e sul clivus per via anteriore - Interventi chirurgici sulla cerniera atlanto-occipitale per via posteriore - Anastomosi dei vasi extra-intracranici con interposizione di innesto - Anastomosi dei vasi extra-intracranici - Correzione e/o sostituzione delle malformazioni dei vasi del collo - Endarterectomia della arteria carotide e della arteria vertebrale e decompressione della vertebrale nel forame trasversario - Asportazione di processi espansivi del rachide extraintradurali extramidollari - Trattamento di lesioni intramidollari (tumori, siringomielia, ascessi, ecc.) - Interventi per traumi vertebro-midollari - Interventi per traumi vertebromidollari con stabilizzazione chirurgica - Interventi per mielopatia cervicale o ernia del disco per via anteriore o posteriore - Somatotomia vertebrale - Interventi per ernia del disco dorsale per via posteriore - Interventi per ernia del disco dorsale per via laterale o transtoracica - Asportazione di ernia del disco lombare - Spondilolistesi - Interventi endorachidei per terapia del dolore o spasticità o per altre affezioni meningomidollari (mielocele, mielomeningocele, ecc.) - Cordotomia e mielotomia percutanea NERVI PERIFERICI - Interventi sul plesso brachiale CHIRURGIA VASCOLARE - Operazioni sulla aorta toracica e sulla aorta addominale - Operazioni sui vasi arteriosi del collo CHIRURGIA PEDIATRICA - Polmone cistico e policistico (lobectomia, pneumonectomia) - Atresia congenita dell'esofago - Fistola congenita dell'esofago - Trattamento chirurgico per ipertensione portale nel bambino - Occlusione intestinale del neonato: atresie con necessità di anastomosi - Ileo meconiale: resezione secondo Mickulicz - Ileo meconiale: resezione con anastomosi primitiva - Atresia dell'ano semplice: abbassamento addomino perineale - Atresia dell'ano con fistola retto-uretrale o retto-vulvare: abbassamento addomino perineale - Mega uretere: resezione con reimpianto - Mega uretere: resezione con sostituzione di ansa intestinale - Mega colon: resezione anteriore - Mega colon: operazione addomino perineale di Buhamel o Swenson ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - Osteosintesi diafisi femorale ed epifisi dorsale - Osteosintesi di omero - Interventi per costola cervicale - Scapulopessi - Trapianti ossei o protesi diafisarie - Trattamento delle dismetrie e delle deviazioni degli arti con impianti esterni - Biopsia trans-peduncolare dei somi vertebrali - Resezione di corpi vertebrali (somatectomia) e sostituzione con cemento o trapianti - Resezioni del sacro - Osteosintesi rachidee con placche e viti trans-peduncolari - Laminectomia decompressiva per neoplasie (senza sintesi) - Disarticolazione interscapolo toracica 40 - Resezioni complete di spalla (omero - scapulo - claveari) sec. Tikhor-Limberg con

13 salvataggio dell'arto - Resezioni artrodiafisarie dell'omero prossimale e sostituzione con protesi modulari "custommade" - Resezioni del radio distale con trapianto articolare perone-proradio - Emipelvectomia - Emipelvectomie "interne" sec. Enneking con salvataggio dell'arto - Resezioni del femore prossimale artrodiafisaria e sostituzione con protesi speciali (cementate o no, modulari o no) - Resezioni artrodiafisarie del ginocchio: artrodesizzanti (trapianto o cemento più infibulo femore-tibiale) - Resezioni artrodiafisarie del ginocchio: sostituzioni con protesi modulari o "custom-made" - Ricostruzione dei legamenti articolati - Artroprotesi di anca - Protesi totale di displasia di anca - Intervento di rimozione di protesi di anca - Intervento di rimozione e reimpianto di protesi di anca - Artroprotesi di ginocchio - Protesi cefalica di spalla - Vertebrotomia - Discectomia per via anteriore per ernia cervicale - Discectomia per via anteriore per ernia dura o molle con artrodesi - Uncoforaminotomia - Corporectomia per via anteriore con trapianto autoplastico a ponte nella mielopatia cervicale - Osteosintesi vertebrale - Pulizia focolai osteici - Artrodesi per via anteriore - Interventi per via posteriore: senza impianti - Interventi per via posteriore: con impianti - Interventi per via anteriore: senza impianti - Interventi per via anteriore: con impianti UROLOGIA - ESWL (litotrissia extracorporea con onde d'urto) - Nefrectomia allargata per tumore - Nefrectomia allargata per tumore con embolectomia - Resezione renale con clampaggio vascolare - Nefroureterectomia totale - Surrenalectomia - Ileo bladder - Cistoprostatovescicolectomia con ureterosigmoidostomia-cistoprostatovescicolectomia con neovescica rettale - Cistoprostatovescicolectomia con ileo bladder - Plastiche di ampliamento vescicale con anse intestinali - Cistoprostatovescicolectomia con ureteroileouretroanastomosi - Riparazione vescica estrofica con neovescica rettale - Prostatectomia radicale extraponeurotica nerve sparring - Linfoadenectomia retroperitoneale bilaterale per neoplasia testicolare GINECOLOGIA - Isterectomia radicale con linfoadenectomia per tumori maligni per via addominale - Isterectomia radicale per tumori maligni per via vaginale - Vulvectomia allargata con linfoadenectomia - Intervento radicale per carcinoma ovarico OCULISTICA - Odontocheratoprotesi OTORINOLARINGOIATRIA - Asportazione di tumori glomici-timpano-giugulari TRAPIANTI - Tutti, esclusi i trapianti di cornea Tabelle Premi annui GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI Rimborso spese ,00 TABELLA Maschi Età Premio zona I Premio zona II Premio zona III Premio zona IV Premio zona IV 11 85,13 72,36 68,1 59,59 51, ,93 76,44 71,94 62,95 53, ,73 80,52 75,78 66,31 56, ,85 86,57 81,48 71,3 61, ,03 88,42 83,22 72,82 62, ,83 92,5 87,06 76,18 65, ,63 95,58 90,9 79,54 68,18

14 18 117,3 99,71 93,84 82,11 70, ,8 103,53 97,44 85,26 73, ,85 106,97 100,68 88,1 75, ,28 110,73 104,22 91,19 78, ,33 114,18 107,46 94,03 80, , ,06 97,18 83, ,88 121,44 114,3 100,01 85, ,3 125,21 117,84 103,11 88, ,73 128,97 121,38 106,21 91, ,6 133,11 125,28 109,62 93, ,4 137,19 120,12 112,98 96, ,2 141,27 132,96 116,34 99, ,35 136,8 119,7 102, ,55 150,07 141,24 123,59 105, ,1 154,79 145,68 127,47 109, ,65 159,5 150,12 131,36 112, ,58 164,54 154,86 135,5 116, ,88 169,89 159,9 139,91 119, ,55 175,57 165,24 144,59 123, ,53 181,5 170,82 149,47 128, ,58 187,49 176,46 154,4 132, ,38 194,12 182,7 159,86 137, , ,18 165,53 141, ,03 208,27 196,02 171,52 147, ,25 216,11 203,4 177,98 152, ,55 224,02 210,84 184,49 158, ,53 232,5 218,82 191,47 164, ,25 241,61 227,4 198,98 170, ,35 251,05 236,28 206,75 177, ,2 261,12 245,76 215,04 184, ,43 271,51 255,54 223,6 191, ,78 282,86 266,22 232,94 199, ,43 294,46 277,14 242,5 207, ,9 306,77 288,72 252,63 216, ,43 319,96 301,14 263,5 225, ,33 333,48 313,86 274,63 235, ,35 347,95 327,48 286,55 245, ,13 363,06 341,7 198,99 256, ,65 378,8 356,52 311,96 267,39

15 57 465,23 395,44 372,18 325,66 279, ,1 388,8 340,2 291, ,83 431,65 406,26 355,48 304, ,4 450,84 424,32 371,28 318, ,1 470,99 443,28 387,87 332, ,23 492,34 463,38 405,46 347, ,18 514,4 484,14 423,62 363, ,55 537,67 506,04 442,79 379, ,05 561,89 528,84 462,74 396, ,05 587,39 552,84 483,74 414, ,48 614,1 577,98 505,73 433, ,4 642,09 604,32 528,78 453, ,45 671,03 631,56 552,62 473, ,38 701,57 660,3 577,76 495, ,43 733,06 689,94 603,7 517, ,65 766,4 721,32 631,16 540, ,38 801,02 753,9 659,66 565, ,53 836,85 787,62 689,17 590,72 TABELLA Femmine Età Premio zona I Premio zona II Premio zona III Premio zona IV Premio zona IV ,08 94,91 88,86 77,75 66, ,28 100,53 94,62 82,79 70, ,4 106,59 100,32 87,78 75, ,2 105,6 92,4 79, ,68 117,87 110,94 97,07 83, ,68 122,97 115,74 101,37 86, ,75 128,14 120,6 105,53 90, ,53 133,05 125,22 109,57 93, ,08 137,76 129,66 113,45 97, ,33 142,23 133,86 117,13 100, ,58 146,69 138,06 120,8 103, ,53 150,9 142,02 124,27 106, ,48 155,1 145,98 127,73 109, ,13 159,06 149,7 130,99 112, ,55 162,82 153,24 134,09 114, ,28 166,83 157,02 137,39 117, ,4 170,34 160,32 140,28 120,24

16 28 204,83 174,1 163,86 143,38 122, ,95 177,61 167,16 146,27 125, ,08 181,11 170,46 149,15 127, ,2 184,62 173,76 152,04 130, ,33 188,13 177,06 154,93 132, ,45 191,63 180,36 157,82 135, ,58 195,14 183,66 160,7 137, ,7 198,65 186,96 163,59 140, ,13 202,41 190,5 166,69 142, ,25 205,91 193,8 169,58 145, ,68 209,67 197,34 172,67 148, ,1 213,44 200,88 175,77 150, ,53 217,2 204,42 178,87 153, ,18 221,15 208,14 182,12 156, ,13 225,36 212,1 185,59 159, ,15 229,63 216,12 189,11 162, ,1 233,84 220,08 192,57 165, ,58 238,49 224,46 196,4 168, ,13 243,21 228,9 200,29 171, ,6 247,86 233,28 204,12 174, ,68 253,02 238,14 208,37 178, ,05 258,44 243,24 212,84 182, ,35 263,8 248,28 217,25 186, ,25 269,66 253,8 222,08 190, ,38 275,72 259,5 227,06 194, ,58 281,84 265,26 232,1 198, ,6 288,66 271,68 237,72 203, ,55 295,42 278,04 243,29 208, ,1 302,69 284,88 249,27 213, ,95 310,21 291,96 255,47 218, ,33 318,18 299,46 262,03 224, ,93 326,34 307,14 268,75 230, ,13 335,01 315,3 275,89 236, ,93 344,19 323,94 283,45 242, ,95 353,56 332,76 291,17 249, ,5 363, ,25 256, ,88 373,89 351,9 307,91 263, ,55 384,67 362,04 316,79 271, ,83 395,95 372,66 326,08 279,5

17 67 479,63 407,68 383,7 335,74 287, ,18 420,05 395,34 345,92 296, ,33 432,93 407,46 356,53 305, ,93 446,19 419,94 367,45 314, ,35 460,15 433,08 378,95 324, ,45 474,68 446,76 390,92 335, ,3 489,86 461,04 403,41 345, ,83 505,6 475,86 416,38 356,9 Frazionamento E' possibile frazionare i premi in rate applicando i seguenti aumenti: semestrale 3%; quadrimestrale 4%; trimestrale 4,5 %; mensile 5% (solo tramite R.I.D.) SCONTO NUCLEO Se il numero dei componenti del nucleo familiare è composto da 2 o 3 assicurati si effettua uno sconto del 15% sul totale dei premi da versare. Se il numero dei componenti del nucleo familiare è composto da più di 3 assicurati lo sconto è del 20 % sul totale dei premi da versare. I minori sino a 10 anni, a carico dell'assicurato/a, usufruiscono delle condizioni di polizza senza pagare alcun premio. MODALITÀ DI PAGAMENTO Cosa fare in caso di sinistro L Assicurato che debba essere ricoverato o essere sottoposto ad intervento chirurgico potrà avvalersi della Centrale Sanitaria per effettuare la prenotazione dell istituto di cura convenzionato ed usufruire del pagamento diretto delle spese di ricovero secondo le modalità indicate all Articolo Pagamento diretto. In alternativa, l Assicurato potrà rivolgersi ad istituti di cura non convenzionati provvedendo personalmente al pagamento delle spese che verranno rimborsate secondo le modalità indicate all Articolo Pagamento a rimborso. Qualora l Assicurato scelga di effettuare il ricovero o l intervento chirurgico presso istituti di cura del Servizio Sanitario Nazionale o con questo convenzionati o accreditati, la corresponsione dell indennità sostitutiva verrà effettuata secondo le modalità indicate all Articolo Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale. Per le spese sostenute prima e dopo il ricovero, nonché per le spese relative alle prestazioni previste dall Articolo Visite specialistiche ed esami diagnostici e di laboratorio e dall Artarticolo Accertamenti di alta diagnostica, l Assicurato dovrà provvedere personalmente al pagamento delle stesse che verranno rimborsate secondo le modalità indicate all Articolo Pagamento a rimborso-spese fuori ricovero. Pagamento diretto L elenco delle convenzioni è disponibile presso l Agenzia che ha emesso la polizza o presso la Centrale Sanitaria al numero Ricovero con intervento chirurgico effettuato da équipe medica convenzionata:

18 In caso di ricovero presso un istituto di cura convenzionato che comporti intervento chirurgico eseguito da équipe medica anch essa convenzionata, la Società effettua il pagamento diretto di tutte le spese previste in polizza e sostenute durante il ricovero. Ricovero con intervento chirurgico effettuato da équipe medica non convenzionata: In caso di ricovero presso un istituto di cura convenzionato che comporti intervento chirurgico eseguito da équipe medica non convenzionata, la Società effettua il pagamento diretto delle sole spese inerenti i costi dell istituto di cura previste in polizza e sostenute durante il ricovero. Le spese inerenti i costi dell équipe medica, sono rimborsate all Assicurato. Ricovero senza intervento chirurgico con prestazioni erogate da medici convenzionati: In caso di ricovero senza intervento chirurgico presso un istituto di cura convenzionato e con prestazioni erogate da medici convenzionati, la Società effettua il pagamento diretto di tutte le spese previste in polizza e sostenute durante il ricovero. Ricovero senza intervento chirurgico con prestazioni erogate da medici non convenzionati: In caso di ricovero senza intervento chirurgico presso un istituto di cura convenzionato e con prestazioni erogate da medici non convenzionati, la Società effettua il pagamento diretto delle sole spese inerenti i costi degli istituti di cura previste in polizza e sostenute durante il ricovero. Le spese inerenti i costi delle prestazioni dei medici non convenzionati sono rimborsate all Assicurato. Modalità operative in caso di pagamento diretto In caso di ricovero presso istituto di cura convenzionato con la Società, è necessario che l Assicurato: 1.prima del ricovero, contatti la Centrale Sanitaria telefonando dall Italia al numero dall estero al numero in funzione dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ed il sabato dalle ore 8.00 alle esclusi i festivi, fornendo: il numero di polizza e l Agenzia che l ha emessa; nome e cognome dell Assicurato che richiede il servizio; motivo del ricovero o dell intervento chirurgico risultante dalla prescrizione del medico curante da inviare alla Centrale Sanitaria; luogo e recapito telefonico per i successivi contatti; l istituto di cura e i medici convenzionati. La Centrale Sanitaria, ottenute le informazioni necessarie per la verifica del diritto alla prestazione, provvede, qualora non sia stato già indicato dall Assicurato, all individuazione dell istituto di cura convenzionato in accordo con l Assicurato ed alla conferma allo stesso dell avvenuta prenotazione. La Centrale Sanitaria sulla base delle informazioni ricevute dall Assicurato, provvederà alla verifica della operatività del pagamento diretto e del diritto alla prestazione. 2. al momento del ricovero, presenti la Carta Sanitaria; compili la Lettera di impegno che ribadisce gli obblighi reciproci. 3. al momento della dimissione dall istituto di cura, dovrà corrispondere l importo della eventuale franchigia pattuita, nonché eventuali altre spese non indennizzabili a termini di polizza. La Società si riserva la facoltà di risolvere il rapporto con l istituto di cura in tutti i casi consentiti dalla convenzione, a tutela e garanzia della qualità dei servizi resi all'assicurato. Il pagamento diretto non pregiudica il diritto della Società a far valere eventuali eccezioni nei confronti dell Assicurato.

19 In tutti i casi in cui per qualsivoglia motivo, non fosse operante la convenzione per il pagamento diretto da parte della Società delle spese di cura e ricovero, l'assicurazione sarà prestata secondo quanto previsto dall Articolo Pagamento a rimborso. Pagamento a rimborso Ricovero con o senza intervento chirurgico presso istituti di cura non convenzionati In caso di ricovero con o senza intervento chirurgico presso un istituto di cura non convenzionato, la Società effettua il rimborso delle spese previste in polizza e sostenute durante il ricovero. Il rimborso delle spese viene effettuato secondo quanto previsto dall Articolo Criteri di liquidazione. Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale Nel caso in cui l Assicurato non abbia richiesto il rimborso delle spese di ricovero, ovvero non abbia per esso sostenuto alcuna spesa (ricovero a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale, ricovero in istituti di cura pubblici in regime di convenzionamento con il Servizio Sanitario Nazionale o in istituti di cura privati accreditati dal Servizio Sanitario Nazionale) la Società liquida all Assicurato l indennità prevista dall Articolo Indennità sostitutiva. Pagamento a rimborso spese fuori ricovero La Società rimborsa: a) le spese sostenute prima e dopo il ricovero con o senza intervento chirurgico; b) le spese previste dall Articolo Visite specialkistiche ed esami diagnosticie di laboratorio e dall Articolo Accertamenti di alta diagnostica, con il minimo di Euro 50,00 per sinistro. Qualora l Assicurato richieda il rimborso dei soli ticket, in quanto sia ricorso a strutture convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale, la Società riconoscerà il rimborso integrale delle spese a tale titolo sostenute senza applicazione dello scoperto e del minimo sopra indicato. Il rimborso delle spese avviene previa presentazione della prescrizione medica relativa alla prestazione. Tutte le spese devono essere debitamente documentate, presentando gli originali delle relative notule, distinte e ricevute debitamente quietanzate. AMBITO DI VALIDITÀ DELLA COPERTURA ASSICURATIVA Rischi esclusi dall assicurazione L'assicurazione non è operante per: a) le conseguenze dirette di infortuni, malattie e stati patologici insorti, diagnosticati o curati anteriormente alla data di effetto della polizza, se sottaciuti alla Società con dolo o colpa grave; b) l'eliminazione o correzione di malformazioni e difetti fisici preesistenti alla data di stipulazione del contratto o della variazione nonché delle patologie ad esse correlate, salvo quanto previsto per i neonati all Articolo Parto,aborto e cure del neonato e fatta eccezione per le malformazioni congenite delle quali l Assicurato sia portatore inconscio; c) le malattie mentali e i disturbi psichici in genere, ivi compresi i comportamenti nevrotici, fatta eccezione per i casi comportanti intervento chirurgico per i quali verrà riconosciuto il solo rimborso delle spese inerenti l intervento stesso; d) l aborto volontario non terapeutico; e) le prestazioni aventi finalità esclusivamente dietologiche o estetiche (salvi gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva resi necessari da infortunio o da intervento demolitivo indennizzati a termini di polizza); f) le cure dentarie e delle parodontopatie, le protesi dentarie ed ortodontiche, gli interventi preprotesici e di implantologia;

20 g) le cure e gli interventi per la correzione o eliminazione di difetti della vista dovuti a vizi di rifrazione (ad esempio: correzione di miopie e astigmatismo); h) le cure e gli interventi finalizzati al trattamento dell infertilità e comunque quelli relativi all inseminazione artificiale; i) i ricoveri o i day hospital durante i quali vengono praticati solamente accertamenti diagnostici o terapie che, per la loro natura, possono essere effettuati anche in ambulatorio senza recare pregiudizio alla salute del paziente; j) le prestazioni sanitarie non riconosciute dalla medicina ufficiale; k) l'acquisto, la manutenzione e la riparazione di apparecchi protesici e terapeutici, fatta eccezione per le spese relative all'acquisto di quelli applicati durante un intervento chirurgico; l) le conseguenze dirette o indirette di trasformazioni o assestamenti energetici dell'atomo naturali o provocati e le accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.); m) le conseguenze di guerre, insurrezioni, movimenti tellurici o eruzioni vulcaniche; n) gli infortuni derivanti da delitti dolosi dell'assicurato (compresi, invece, gli infortuni cagionati da colpa grave); o) gli infortuni e le intossicazioni conseguenti ad abuso di alcolici, ovvero ad uso non terapeutico di psicofarmaci o stupefacenti, nonché le malattie correlate al consumo non terapeutico di stupefacenti, all'abuso di alcool e/o sostanze psicotrope; p) gli infortuni derivanti dalla pratica di sport aerei in genere o di qualsiasi sport esercitato professionalmente; q) gli infortuni derivanti dalla partecipazione a corse o gare automobilistiche non di regolarità pura, motociclistiche e motonautiche e alle relative prove e allenamenti; r) le degenze in case di riposo, di convalescenza, di soggiorno, cronicari, in stabilimenti o centri di cura termali, idroterapici, fitoterapici, dietologici o del benessere. Persone non assicurabili e aggravamento del rischio Non sono assicurabili, indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute le persone che siano o siano state affette da alcoolismo, tossicodipendenza, infezione da HIV o dalle seguenti infermità mentali: disturbi schizofrenici, paranoidi, affettivi (quale la sindrome maniaco depressiva), sindromi e disturbi mentali organici. Pertanto in conformità con quanto disposto dall Articolo Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio, qualora risulti che l Assicurato al momento della stipulazione della polizza era affetto da alcuna delle patologie sopra elencate taciute alla Società, il contratto è annullabile ed i sinistri nel frattempo verificatisi non sono indennizzabili. Il manifestarsi nell Assicurato di una di tali affezioni o malattie nel corso del contratto costituisce per la Società aggravamento del rischio per il quale essa non avrebbe consentito l assicurazione ai sensi dell articolo 1898 del Codice Civile; di conseguenza la Società può recedere dal contratto con effetto immediato, limitatamente alla persona assicurata colpita dall affezione ed i sinistri, verificatisi successivamente all insorgenza di taluna delle sopraindicate patologie, non sono indennizzabili. Estensione territoriale L'assicurazione vale per il mondo intero. EFFETTO E DURATA DELL'ASSICURAZIONE Aggiornamento automatico del premio Alla scadenza di ciascuna annualità assicurativa viene rilasciata al Contraente apposita quietanza con premio aggiornato, in base all età raggiunta da ogni Assicurato, secondo le percentuali della tabella riportata nel mod ed. 10/2008 che sarà consegnato all'assicurato.