Spett.le ISMEA. Via Nomentana, Roma

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1 Spett.le ISMEA Direzione Amministrazione, Riassicurazione e Servizi generali Via Nomentana, Roma BANDO PER LA SELEZIONE DI SOGGETTI ATTUATORI DI ATTIVITA FORMATIVE DESTINATE A GIOVANI AGRICOLTORI NEL SETTORE DELLA SICUREZZA SUL LAVORO, L AMBIENTE ED IL MADE IN ITALY - MISURA PROMOZIONE DELLO SPIRITO E DELLA CULTURA D IMPRESA LOTTO N... CIG. N.. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL IMPRESA AUSILIARIA IL SOTTOSCRITTO. NATO IL.. A.. IN QUALITÀ DI DELLA SOCIETÀ..... CON SEDE IN... CON CODICE FISCALE N.. CON PARTITA IVA N.. AI SENSI DEL D.P.R. 28/12/2000 N. 445 CONSAPEVOLE DELLE RESPONSABILITÀ PENALI IN CUI INCORRE CHI SOTTOSCRIVE DICHIARAZIONI MENDACI E DELLE RELATIVE SANZIONI PENALI DI CUI ALL ARTICOLO 76 DEL MEDESIMO DECRETO NONCHÉ DELLE CONSEGUENZE AMMINISTRATIVE DI DECADENZA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUITI AL PROVVEDIMENTO EMANATO DICHIARA CHE I FATTI, STATI E QUALITÀ RIPORTATI NEI SUCCESSIVI PARAGRAFI CORRISPONDONO A VERITÀ SITUAZIONE GIURIDICA: B.1) DI ESSERE LEGALE RAPPRESENTANTE DELL IMPRESA AUSILIARIA ED AVERE IL POTERE DI SOTTOSCRIVERE GLI ATTI CHE IMPEGNANO L IMPRESA; B.2) CHE PER LA SU INDICATA IMPRESA NON ESISTONO CAUSE DI ESCLUSIONE DALLA PARTECIPAZIONE ALLE PROCEDURE DI AFFIDAMENTO DI SERVIZI DI CUI ALL ART. 8 DEL D.LGS. 16/2006 E IN PARTICOLARE: a) CHE L IMPRESA NON SI TROVA IN STATO DI FALLIMENTO, DI LIQUIDAZIONE COATTA, DI CONCORDATO PREVENTIVO, NÉ È IN CORSO UN PROCEDIMENTO PER LA DICHIARAZIONE DI UNA DI TALI SITUAZIONI; b) CHE NEI PROPRI CONFRONTI NON È PENDENTE ALCUN PROCEDIMENTO PER L APPLICAZIONE DI UNA DELLE MISURA DI PREVENZIONE DI CUI ALL ARTICOLO DELLA LEGGE 27/12/1956, N. 142 NÉ DI ALCUNA DELLE CAUSE OSTATIVE PREVISTE DALL ART. 10 DELLA LEGGE 1 MAGGIO 1965, N. 575 E CHE NEGLI ULTIMI 5 ANNI NON SONO STATI ESTESI GLI EFFETTI DELLE MISURE DI PREVENZIONE DELLA SORVEGLIANZA DI CUI ALL ARTICOLO DELLA LEGGE 27/12/1956, N. 142 IRROGATE NEI CONFRONTI DI UN PROPRIO CONVIVENTE, OVVERO CHE, ANCHE IN ASSENZA NEI PROPRI CONFRONTI DI UN PROCEDIMENTO PER L APPLICAZIONE DI UNA MISURA DI PREVENZIONE O DI UNA CAUSA OSTATIVA SOPRA RICHIAMATA, NON INCORRE NELLA CAUSA DI ESCLUSIONE DI CUI ALLA LETTERA M-TER), COMMA 1, ARTICOLO 8 DEL DECRETO LEGISLATIVO 12 APRILE 2006, N.16 E S.M.I.; c) CHE NEI PROPRI CONFRONTI NON È STATA PRONUNCIATA SENTENZA DI CONDANNA PASSATA IN GIUDICATO, NÉ EMESSO DECRETO PENALE DI

2 CONDANNA DIVENUTO IRREVOCABILE, NÉ DI APPLICAZIONE DELLA PENA SU RICHIESTA, AI SENSI DELL ARTICOLO 444 DEL CODICE DI PROCEDURA PENALE, NÉ EMESSE SENTENZE DI CONDANNA PER LE QUALI ABBIA BENEFICIATO DELLA NON MENZIONE OPPURE NEI PROPRI CONFRONTI SONO STATE PRONUNCIATE LE SENTENZE DI CONDANNA PASSATE IN GIUDICATO, O EMESSI I DECRETI PENALI DI CONDANNA DIVENUTI IRREVOCABILI, OPPURE LE SENTENZE DI APPLICAZIONE DELLA PENA SU RICHIESTA AI SENSI DELL ARTICOLO 444 DEL CODICE DI PROCEDURA PENALE CHE SEGUONO: (AI SENSI DELL ARTICOLO 8, COMMA 2, DEL D. LGS. 16/2006 E S.M.I., IL CONCORRENTE È TENUTO AD INDICARE, ALLEGANDO OGNI DOCUMENTAZIONE UTILE, TUTTI I PROVVEDIMENTI DI CONDANNA PASSATI IN GIUDICATO COMPRESI QUELLI PER CUI SI SIA BENEFICIATO DELLA NON MENZIONE, RIFERITI A QUALSIVOGLIA FATTISPECIE DI REATO, FATTI SALVI ESCLUSIVAMENTE I CASI DI DEPENALIZZAZIONE ED ESTINZIONE DEL REATO DOPO LA CONDANNA STESSA NÉ LE CONDANNE REVOCATE NÉ QUELLE PER LE QUALI È INTERVENUTA LA RIABILITAZIONE). NB: SUI PUNTI B) E C) CHE PRECEDONO, LE RELATIVE DICHIARAZIONI VANNO RESE INDIVIDUALMENTE ANCHE DAI SEGUENTI SOGGETTI NON FIRMATARI DELL ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA, ANCORCHÉ CESSATI DALLA CARICA NELL ANNO ANTECEDENTE LA DATA DI PUBBLICAZIONE DEL BANDO DI GARA: - IN CASO DI CONCORRENTE INDIVIDUALE = DAL TITOLARE E DIRETTORE TECNICO; - IN CASO DI SOCIETÀ IN NOME COLLETTIVO = SOCI E DIRETTORE TECNICO; - IN CASO DI SOCIETÀ IN ACCOMANDITA SEMPLICE = SOCI ACCOMANDATARI E DIRETTORE TECNICO; - ALTRI TIPI DI SOCIETÀ = AMMINISTRATORI CON POTERI DI RAPPRESENTANZA E DIRETTORE TECNICO, O IL SOCIO UNICO PERSONA FISICA, OVVERO IL SOCIO DI MAGGIORANZA IN CASO DI SOCIETÀ CON MENO D I QUATTRO SOCI; - PROCURATORI GENERALI E INSTITORI DELLE SOCIETÀ. D) CHE L IMPRESA NON HA VIOLATO IL DIVIETO DI INTESTAZIONE FIDUCIARIA POSTO ALL ART. 17 DELLA LEGGE 19 MARZO 1990 N. 55; E) CHE L IMPRESA NON HA COMMESSO VIOLAZIONI GRAVI, DEFINITIVAMENTE ACCERTATE, ALLE NORME IN MATERIA DI SICUREZZA E A OGNI ALTRO OBBLIGO DERIVANTE DAI RAPPORTI DI LAVORO; F) CHE L IMPRESA NON HA COMMESSO GRAVE NEGLIGENZA O MALAFEDE NELL ESECUZIONE DI SERVIZI AFFIDATI DALLA STAZIONE APPALTANTE CHE EMANA IL BANDO; NÉ ERRORE GRAVE NELL ESERCIZIO DELLA PROPRIA ATTIVITÀ PROFESSIONALE ACCERTATO CON QUALSIASI MEZZO DI PROVA DA PARTE DELLA STAZIONE APPALTANTE; G) CHE L IMPRESA NON HA COMMESSO VIOLAZIONI GRAVI, DEFINITIVAMENTE ACCERTATE, RISPETTO AGLI OBBLIGHI RELATIVI AL PAGAMENTO DELLE IMPOSTE E TASSE, SECONDO LA LEGISLAZIONE ITALIANA; H) CHE L IMPRESA, AI SENSI DE L COMMA 1-TER, NON RISULTA ISCRITTA NEL CASELLARIO INFORMATICO DI CUI ALL'ARTICOLO 7, COMMA 10, PER AVER PRESENTATO FALSA DICHIARAZIONE O FALSA DOCUMENTAZIONE IN MERITO A REQUISITI E CONDIZIONI RILEVANTI PER LA PARTECIPAZIONE A PROCEDURE DI GARA E PER L'AFFIDAMENTO DEI SUBAPPALTI; I) CHE L IMPRESA NON HA COMMESSO VIOLAZIONI GRAVI, DEFINITIVAMENTE ACCERTATE, ALLE NORME IN MATERIA DI CONTRIBUTI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI, SECONDO LA LEGISLAZIONE ITALIANA; L) CHE L IMPRESA È IN REGOLA CON LE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI DI CUI ALLA LEGGE 12 MARZO 1999, N. 68, E CHE LA SUDDETTA IMPRESA OCCUPA UN NUMERO DI DIPENDENTI: (BARRARE LA CASELLA CHE INTERESSA ED EVENTUALMENTE 2

3 SPECIFICARE) INFERIORE A 15, OVVERO PARI O SUPERIORE A 15 E INFERIORE A 5 MA NON HA EFFETTUATO NUOVE ASSUNZIONI A TEMPO INDETERMINATO DOPO IL 18 GENNAIO 2000; OVVERO PARI O SUPERIORE A 15, ED È IN REGOLA CON LE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI, AI SENSI E PER GLI EFFETTI DI QUANTO RICHIESTO DALL ARTICOLO 17 DELLA LEGGE 12//1999 N. 68. SPECIFICARE EVENTUALI ALTRE CAUSE DI NON SOGGEZIONE ALL OBBLIGO: M) CHE ALL IMPRESA NON È STATA APPLICATA LA SANZIONE INTERDITTIVA DI CUI ALL ART. 9, COMMA 2, LETT. C) DEL D.LGS. 8 GIUGNO 2001, N. 21, NÉ ALTRA SANZIONE CHE COMPORTA IL DIVIETO DI CONTRARRE CON LA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE; N) CHE L IMPRESA RISPETTA I CONTRATTI COLLETTIVI NAZIONALI DI LAVORO DEL SETTORE, GLI ACCORDI SINDACALI INTEGRATIVI E TUTTI GLI ADEMPIMENTI DI LEGGE NEI CONFRONTI DEI LAVORATORI DIPENDENTI, NONCHÉ DI RISPETTARE GLI OBBLIGHI PREVISTI DAL DECRETO LEGISLATIVO 9 APRILE 2008 N. 81 E S.M.I. IN MATERIA DI TUTELA DELLA SALUTE E DELLA SICUREZZA NEI LUOGHI DI LAVORO; B.) DI ESSERE REGOLARMENTE ISCRITTA ALL I.N.A.I.L. DI. (..) N. FAX CON POSIZIONE/ISCRIZIONE N:..; B.4) DI ESSERE REGOLARMENTE ISCRITTA ALL I.N.P.S. DI. (..) N.FAX CON POSIZIONE/ISCRIZIONE N:...; B.5) DI POSSEDERE IL SEGUENTE REQUISITO DI CUI SI AVVALE L IMPRESA CONCORRENTE: B.6) CHE NON È PENDENTE UN PROCEDIMENTO PER L APPLICAZIONE DI UNA DELLE MISURE DI PREVENZIONE DI CUI ALL ART.6 DEL DECRETO LEGISLATIVO 159/2011 O DI UNA DELLE CAUSE OSTATIVE PREVISTE ALL ART.67 DEL MEDESIMO DECRETO LEGISLATIVO. PER LE FINALITÀ DI CUI AI CONTROLLI PREVISTI DAL D. LGS. 159/2011 CAPO II, IL SOTTOSCRITTO È RESIDENTE A IN NUMERO CIVICO E DI SEGUITO INDICA I DATI RELATIVI A TUTTI I FAMILIARI CONVIVENTI E DEL CONIUGE NON SEPARATO ANCHE SE NON CONVIVENTE: 1) NOME RAPPORTO CON IL DICHIARANTE (ES. CONIUGE, FIGLIO, ECC) 2) NOME RAPPORTO CON IL DICHIARANTE (ES. CONIUGE, FIGLIO, ECC)

4 ) NOME RAPPORTO CON IL DICHIARANTE (ES. CONIUGE, FIGLIO, ECC) DETTA DICHIARAZIONI VANNO RESE INDIVIDUALMENTE ANCHE DAI SEGUENTI SOGGETTI NON FIRMATARI DELL ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA, ANCORCHÉ CESSATI DALLA CARICA NELL ANNO ANTECEDENTE LA DATA DI PUBBLICAZIONE DEL BANDO DI GARA: - IN CASO DI CONCORRENTE INDIVIDUALE = DAL TITOLARE E DIRETTORE TECNICO; - IN CASO DI SOCIETÀ IN NOME COLLETTIVO = SOCI E DIRETTORE TECNICO; - IN CASO DI SOCIETÀ IN ACCOMANDITA SEMPLICE = SOCI ACCOMANDATARI E DIRETTORE TECNICO; - ALTRI TIPI DI SOCIETÀ = AMMINISTRATORI CON POTERI DI RAPPRESENTANZA E DIRETTORE TECNICO, O IL SOCIO UNICO PERSONA FISICA, OVVERO IL SOCIO DI MAGGIORANZA IN CASO DI SOCIETÀ CON MENO D I QUATTRO SOCI; - PROCURATORI GENERALI E INSTITORI DELLE SOCIETÀ. B.7) DI NON PARTECIPARE AL BANDO COME IMPRESA SINGOLA O ASSOCIATA O CONSORZIATA AI SENSI DELL ART. 4 DEL D.LGS 16/2006; B.8) CHE IL CONTRATTO È IN OGNI CASO ESEGUITO ESCLUSIVAMENTE DALL IMPRESA CHE PARTECIPA AL BANDO, ALLA QUALE È RILASCIATO IL CERTIFICATO DI ESECUZIONE, E L IMPRESA AUSILIARIA NON ASSUMERÀ A QUALSIASI TITOLO IL RUOLO DI APPALTATORE, O DI SUBAPPALTATORE; B.9) DI OBBLIGARSI IN SOLIDO CON L IMPRESA CONCORRENTE NEI CONFRONTI DELLA STAZIONE APPALTANTE IN RELAZIONE ALLE PRESTAZIONI OGGETTO DEL CONTRATTO; B.10) ALTRO (EVENTUALE) Si allega: 1) l originale/copia autentica del contratto in forza del quale l impresa ausiliaria/le imprese ausiliarie si obbliga/no nei confronti dell impresa concorrente a fornire i requisiti ed a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell appalto (tale obbligo di allegazione non sussiste nel caso di avvalimento nei confronti di un impresa che appartiene al medesimo gruppo del concorrente e quest ultimo abbia attestato, nell istanza di partecipazione (MOD.1) la sussistenza di un legame giuridico ed economico, dal quale discendono i medesimi obblighi previsti dalla normativa antimafia). 2) alla presente dichiarazione sostitutiva relativa ai dati contenuti nel certificato di iscrizione alla CCIAA, come da modello allegato, resa ai sensi del DPR 445/2000, attestante indicazione del numero, sede, durata e oggetto e forma giuridica, nonché l indicazione del nominativo, luogo e data di nascita del titolare o del/i legale/i rappresentante/i legale/i o dei soggetti legittimati ad impegnare legalmente la ditta. In caso di RTI tale certificazione dovrà essere resa 4

5 da ciascuna delle imprese partecipanti. Nel caso di organismo non tenuto all obbligo di iscrizione in CCIAA all istanza di partecipazione deve essere allegata dichiarazione del legale rappresentante resa ai sensi del DPR 445/2000 con la quale si dichiari insussistenza del suddetto obbligo di iscrizione alla CCIAA nonché copia dell atto costitutivo e dello statuto. li, AI SENSI DEL D. LGS. 196/200, AUTORIZZO IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI. li, AI SENSI DEL D. LGS. 196/200, PRESTO ESPRESSA AUTORIZZAZIONE ANCHE AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI E/O GIUDIZIARI. li, N.B. Alla suddetta dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un valido documento di identità del soggetto firmatario (Carta d Identità/Patente di guida rilasciata dal Prefetto/Passaporto) N.B Ogni pagina del presente modulo dovrà essere corredato di timbro della società e sigla del soggetto firmatario N.B. Qualora la presente dichiarazione sia sottoscritta da un procuratore deve essere allegata anche la relativa procura. 5