Coordinamento Regionale per i Trapianti

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1 Coordinamento Regionale per i Trapianti Sintesi di attività GENNAIO GIUGNO 215

2 Attività di monitoraggio Nel primo semestre del 215 sono stati monitorati attraverso il Donor Manager decessi avvenuti nelle strutture ospedaliere e nel territorio afferente ai 24 coordinamenti istituiti in Veneto. I dati sono stati estratti in data 6/7/215. HB NHB Totale Decessi* *dati riferiti ai decessi avvenuti nel I trimestre 214 e registrati nel programma Donor Manager Sul totale dei decessi il 99.4 % delle registrazioni sono riferite ai decessi a cuore fermo, mentre lo.6% dei decessi si riferisce a segnalazioni di accertamento di morte con criteri neurologici. Per le segnalazioni di donazioni da vivente sono state effettuate 443 registrazioni concluse con un prelievo di tessuti. Potenziali donatori di organi Nel periodo gen-giu 215, nelle 42 rianimazioni attive, a fronte di un aumento del 2.3% del numero dei ricoveri e del 8.8 dei decessi, quelli con lesioni cerebrali sono calati del 6.8%. In numero assoluto da decessi si è passati a con un incremento delle morti per cause extracraniche. Anno 214 (N) DATI RIANIMAZIONI (42) TOTALE Ricoveri Decessi senza lesioni Decessi con lesioni Totale decessi Anno 215 (N) DATI RIANIMAZIONI (42) Ricoveri Decessi senza lesioni Decessi con lesioni Totale decessi , 12, Numero ricoveri nelle Rianimazioni ,36 11,218 11, Numero decessi con lesioni cerebrali , 8, 6, 4, 5,626 5,618 5,734 5,734 5,6 5,742 5,514 5, , Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 1 di 11

3 La percentuale di decessi con lesioni cerebrali sul totale dei decessi delle rianimazioni nel periodo gen-giu 215 è risultata pari al 17% vs il 2% del 214. % 9% 8% 7% 6% % decessi nelle rianimazioni per tipologia D ecessi co n lesio ni D ecessi co n lesio ni % 4% 3% 2% 1% D ecessi senza lesio ni D ecessi senza lesio ni % GEN-GIU 214 GEN-GIU 215 Di seguito i dati relativi alle donazioni per il periodo gennaio giugno. Nel I semestre del 215 si mantiene un valore basso nel tasso di opposizione che è sceso dal 27.1% del 214 al 22.2% del 215. Anno 214 (N) ESITO COLLOQUI TOT Consensi Opposizioni Totale colloqui Anno 215 (N) ESITO COLLOQUI Consensi Opposizioni Totale colloqui % Consensi 77.8% 27.1% Opposizioni 22.2% Andamento della % di non consensi donatori HB I TRI M 2 12 I I TR I M III TRIM IV TRIM I TRI M 2 13 I I TRI M III TRIM IV TRIM I TR I M 2 14 I I TRI M Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 2 di 11

4 La tabella e il grafico successivi confrontano il numero di donatori segnalati (accertamenti effettuati), il numero di donatori effettivi (donatori dai quali è stato prelevato almeno un organo solido indipendentemente dal loro effettivo) ed il numero di donatori utilizzati (donatori dai quali è stato prelevato e trapiantato almeno un organo solido). Anno 214 (N) TOT Donatori segnalati Donatori effettivi Donatori utilizzati Anno 215 (N) Donatori segnalati Donatori effettivi Donatori utilizzati Dal confronto dei dati si osserva una diminuzione del numero di segnalazioni di potenziali donatori sia dei donatori effettivi sia di quelli utilizzati. Nel I semestre del 215 il 59.7% dei donatori segnalati è risultato utilizzato (donatori utilizzati/segnalati) contro il 61.5% dello scorso anno Donatori segnalati Donatori utilizzati Confrontando i dati riferiti al semestre si nota che nel 215 l età mediana dei donatori utilizzati risulta più alta rispetto allo stesso periodo del 214. % PERIODO GEN-GIU 213 GEN-GIU 214 GEN-GIU 215 MEDIA MEDIANA MN 5 mesi 3 6 MAX N % 8% 7% 6% % 4% 3% 2% > % % GEN-GIU 213 GEN-GIU 214 GEN-GIU 215 Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 3 di 11

5 Centri Trapianto - Regione Veneto rene cuore, fegato, rene rene cuore, polmone, fegato, rene, pancreas rene pediatrico Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 4 di 11

6 Attività di trapianto I dati inseriti sul numero di trapianti per tipologia e per Centro di Trapianto, sono stati estrapolati dal Report di Attività Giugno 215 dati aggiornati al 6 luglio 215 prodotto dal Nitp e con la collaborazione dei Centri Trapianto del Veneto Attività di trapianto per tipologia (da cadavere) periodo: gennaio - giugno RENE FEGATO CUORE POLM ONE PANCREAS GEN-GIU *I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente Attività di trapianto da vivente Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 5 di 11

7 Nelle tabelle seguenti viene rappresentata la provenienza degli organi trapiantati in Regione e il destino degli organi prelevati in Regione complessivamente e per singolo organo. Provenienza organi trapiantati in Veneto Periodo: Gennaio - Giugno provenienza Totali dal Veneto da fuori Regione di cui: Friuli Venezia Giulia Liguria 9 13 Lombardia Marche 6 11 Prov. Auton. Trento 11 4 Altre Regioni 16 3 Estero 2 1 Destino organi prelevati in Veneto Periodo: Gennaio - Giugno Destino Totali Veneto fuori Regione 37 di cui: Friuli Venezia Giulia 4 4 Liguria 1 3 Lombardia Marche 6 5 Prov. Auton. Trento Altre Regioni 11 7 Estero ALTRE REGIONI Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 6 di 11

8 Sintesi Attività di trapianto per centro Rene Fegato Cuore Polmone Pancreas Totale*** PADOVA Tx Tx pediatrico Tx vivente 22* 29** * 29 Totale TREVISO Tx Tx vivente Totale VICENZA Tx Tx vivente Totale VERONA Tx Tx vivente Totale VENETO Tx Tx vivente Totale * 1 pediatrico ** 3 pediatrici *** I trapianti combinati nel totale sono conteggiati singolarmente Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 7 di 11

9 Donatori di tessuti Per quanto riguarda il numero di donatori di tessuti da cadavere, nel I semestre il dato è in calo rispetto allo scorso anno 952 vs 999 (-4.7%). Le donazioni di tessuti da donatori viventi sono state 461 facendo registrare una diminuzione del 19.7% pari a 113 donatori (i dati per le donazioni da vivente sono ancora in corso di registrazione quindi il dato potrebbe essere sottostinato). In totale nel 215 si sono registrati donatori di tessuti, il 67.4% ha riguardato donazioni da cadavere, mentre per lo scorso anno il dato, su donatori di tessuti totali, era pari al 63.5% Numero donatori tessuti da cadavere 999 NHB; 963 HB; GEN-GIU 214 GEN - GIU 215 NHB; 925 HB; Numero donatori tessuti da vivente GEN-GIU 214 GEN - GIU 215 Donazioni da cadavere L analisi, per tipologia di tessuti donati, mostra che il 91% dei donatori (HB+NHB), pari a 866, sono risultati donatori di sole cornee. Nel 8.92% dei casi sono state coinvolte più tipologie di tessuti ovvero 85 donatori multi tessuto vs 12 dello scorso anno (- 16.7%). Anno 214(N) TOTALE Don. tessuti oculari Don. tes. ocul., tessuti Don. tes. ocul., tessuti, cute Don. tessuti Totale Donatori Anno 215(N) Don. tessuti oculari Don. tes. ocul., tessuti Don. tes. ocul., tessuti, cute Don. tessuti 3* 2 5 Totale Donatori Tessuti = donatore di almeno un tessuto che non sia di tipo oculare e/o cute (tessuto osteotendineo, tessuto vascolare, valvole cardiache) * 1 don. di tessuti e cute Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 8 di 11

10 Distribuzione % dei donatori di tessuti da cadavere per tipologia gennaio-giugno % 1.% 6.4% 89.8% Cornee Cornee, tessuti Cornee, tessuti, cute Tessuti 2.3%.5% 6.1% gennaio-giugno % Nelle tabelle e nei grafici successivi viene rappresentata la distribuzione del numero di donatori per tipologia di tessuti prelevati. Il totale risulta maggiore del numero di donatori del periodo di riferimento perché per donatore deceduto possono essere selezionate e offerte più tipologie di tessuti. DISTRIBUZIONE DEI DONATORI EFFETTIVI PER TIPOLOGIA DI TESSUTO PRELEVATO GEN- GIU ANNO 214 Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi Totale Tessuti oculari Cute Tessuti Ossei Valvole Segmenti Vascolari Membrana Amniotica GEN GIU ANNO 215 Tipologia di tessuto prelevato donatori HB+NHB donatori Viventi * Totale Tessuti Oculari Cute Tessuti Ossei Valvole Segmenti Vascolari Membrana Amniotica * dati preliminari Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 9 di 11

11 N.ro Donatori Tessuti Oculari N.ro Donatori Cute I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM GEN - GIU I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM GEN - GIU N.ro donatori Tessuti Ossei N.ro Donatori Valvole I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM GEN - GIU I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM GEN - GIU 8 6 N.ro donatori segmenti vascolari I T R IM II T R IM III T R IM IV T R IM GEN - GIU Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 1 di 11

12 Donazione da vivente Per quanto concerne le donazioni di tessuti da vivente (dati preliminari) si registra nel primo trimestre una diminuzione del 19.7%, pari a 113 donatori in meno, la diminuzione ha interessato in particolare la categoria dei segmenti vascolari e dei tessuti ossei mentre il dato è in aumento per la placenta. Anno 214 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN- GIU TOT segmenti vascolari tessuti ossei placenta Totale viventi Anno 215 (N) TIPOLOGIA DI TESSUTO I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN- GIU segmenti vascolari tessuti ossei placenta Totale viventi Si ricorda che da aprile del 211, su indicazioni del Centro Nazionale Trapianti, vengono inserite nel programma anche le donazioni autologhe, gli opercoli cranici, il dato è stato aggiornato con l inserimento nella categoria dei tessuti ossei di 52 opercoli per il I trimestre nel 214, mentre per il I trimestre 215 si sono registrati 39 opercoli. Gennaio - giugno 214 9% segmenti vascolari tessuto osseo placenta 36% 55% N.ro donatori di segmenti vascolari I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-GIU 225 Gennaio - giougno % 49% 37% 2 N.ro donatori tessuti ossei N.ro donatrici placenta I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-GIU I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM GEN-GIU Dati aggiornati al 6/8/215 pag. 11 di 11