Da accludere alla domanda di partecipazione
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- Gianleone Baldi
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1 Da accludere alla domanda di partecipazione Allegato A PROCEDURA RISTRETTA AI SENSI DEGLI ARTT. 54 E 55 DEL DLGS 163/2006, PER LA REALIZZAZIONE DI UN INTERVENTO COSTRUTTIVO NEL COMUNE DELLA SPEZIA VIA UGO FOSCOLO CIG: DC; CUP: H49C AUTOCERTIFICAZIONE Il sottoscritto C.F._ nato a prov. il residente a via prov. nella sua qualità di della società sede legale sede operativa partita Iva codice fiscale n. telefono n. fax: indirizzo di posta elettronica: n. posizione INPS: _ sede di: n. posizione INAIL: _ sede di: n. posizione CASSA EDILE: sede di: edilizia edile con solo impiegati e tecnici altro (specificare) Dimensione aziendale: (n. dipendenti). DICHIARA Ai sensi degli articoli 46 e 47 D.P.R. 445/2000 consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, che i fatti, stati e qualità riportati nei successivi paragrafi corrispondono a verità (barrare le caselle che interessano): 1.a Titolare, se si tratta di impresa individuale; soci, se si tratta di società in nome collettivo; soci accomandatari, se si tratta di società in accomandita semplice; amministratori muniti di poteri di rappresentanza o socio unico persona fisica, ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società (nominativi, dati anagrafici, residenza, carica sociale e relativa scadenza) N.B. Nel caso di società con due soli soci in possesso, ciascuno, del 50% della partecipazione azionaria, la dichiarazione va resa da entrambi i soci. 1/6
2 1.b Direttori tecnici (nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) _ 1.c Direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; soci o direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo; soci accomandatari o direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; amministratori muniti di poteri di rappresentanza o direttore tecnico o socio unico persona fisica, ovvero socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società, cessati dalla carica nell'anno antecedente alla data di pubblicazione del bando di gara (art. 38, comma 1, lett. c, del Codice) (nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) (v. nota al punto 1.a) 2. che la Società risulta iscritta alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura di (con numero di iscrizione, data di iscrizione, durata della ditta/società, forma giuridica, sede legale ed eventuali sedi secondarie, codice fiscale e partita iva, ovvero in analogo registro dello Stato di appartenenza [all. XI A del Codice]. Nel caso di organismo non tenuto all obbligo di iscrizione in C.C.I.A.A., il legale rappresentante deve dichiarare l insussistenza del suddetto obbligo di iscrizione alla C.C.I.A.A. e allegare copia dell Atto Costitutivo e dello Statuto). 3. di non trovarsi nello stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di cui all art. 186-bis, r.d. 16 marzo 1942, n. 267 e l insussistenza di procedimenti in corso per la dichiarazione di una di tali situazioni; 4. che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 6 del D.Lgs. 159/2011 o di una delle cause ostative previste dall'articolo 67 del D.Lgs. 159/2011; (l'esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; i socio o il direttore tecnico se si tratta di società in 2/6
3 nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società). 5. che nei propri confronti non è stata emessa sentenza di condanna passata in giudicato, o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del Codice di Procedura Penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; ovvero di aver subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del c.p.p. nell anno e di aver (é comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dei soci o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; l'esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato é stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima.) (soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la pubblicazione del bando): che nei confronti dei soggetti di cui al punto 1.c) del presente documento non sia stata emessa sentenza di condanna passata in giudicato, o di decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del Codice di Procedura Penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; ovvero: che il soggetto cessato dalla carica nell anno antecedente la pubblicazione del bando di gara ha subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del c.p.p. nell anno e di aver che il soggetto cessato dalla carica nell anno antecedente la pubblicazione del bando di gara ha subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del c.p.p. nell anno 3/6
4 e di aver (é comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva C.E. 2004/18; l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dei soci o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; l'esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato é stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato é stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima. Indicare se patteggiato, estinto, o altro). e che per i/il predetto/i soggetto/i sono stati adottati atti e misure di completa ed effettiva dissociazione dimostrabili con la seguente allegata documentazione: 6. di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'art. 17 L. 55/1990; l'esclusione ha durata di un anno decorrente dall'accertamento definitivo della violazione e va comunque disposta se la violazione non e' stata rimossa; 7. di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; 8. di non aver commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non aver commesso un errore grave nell'esercizio della propria attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; 9. di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito l operatore economico; 10. di non essere iscritto, ai sensi del comma 1 ter dell art. 38 del Codice, nel casellario informatico di cui all'art. 7, comma 10 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l'affidamento dei subappalti; 11. di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito l operatore economico; 12. di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla L. 68/1999; 13. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'art. 9, comma 2, lettera c), del d.lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'art. 14 del d.lgs. n. 81 del 2008; 14. di non essere iscritto, ai sensi dell'art. 40, comma 9 quater del Codice, nel casellario informatico di cui all'art. 7, comma 10 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA; 15. di non incorrere nei divieti di cui all art. 38 comma 1, lett. m ter del Codice; 16. di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla presente procedura di affidamento, in alcuna situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto; 4/6
5 oppure: di non essere a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di affidamento di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile; oppure: di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile; (La stazione appaltante esclude i concorrenti per i quali accerta che le relative offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, sulla base di univoci elementi) 17. di non essersi avvalso di piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis, comma 14, L. 383/2001 e s.m.i. oppure di essersene avvalsa ma che il periodo di emersione si è concluso; 18. il possesso dell attestazione di qualificazione rilasciata da una società di attestazione (S.O.A.) di cui al D.P.R. 207/2010 o, nel caso di concorrenti costituiti da imprese riunite in ATI, già costituite o da costituirsi, o nel caso di concorrenti consorziati o che intendono consorziarsi, il possesso delle attestazioni SOA regolarmente autorizzata/e, in corso di validità, per la categoria e la classifica adeguata ai lavori da assumere ed il possesso della certificazione di qualità aziendale UNI EN ISO 9001, ex articolo 63 del D.P.R. 207/2010. ULTERIORI DICHIARAZIONI 19. di aver preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione; 19. di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel presente bando di gara, nel Capitolato Speciale d Appalto, negli elaborati grafici e tecnici; 20. di aver preso conoscenza delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi, e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori; 21. di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono influire sia sulla determinazione della propria offerta sia sulla esecuzione dei lavori; 22. di avere effettuato uno studio approfondito del progetto, di ritenerlo adeguato e realizzabile; 23. di autorizzare la stazione appaltante a trasmettere via fax le comunicazioni di cui all art. 79 del codice, al seguente numero e a mezzo al seguente indirizzo ; 35. di avere preso visione di tutte le risposte agli eventuali chiarimenti e di accettarle in modo pieno ed incondizionato - indipendentemente dal fatto di aver formulato o meno richieste di chiarimento; 36. di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa; 37. di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico-professionale di cui all allegato XVII del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. (ai sensi e per gli effetti dell articolo 26, comma 1, lett. a, n. 2 del medesimo decreto); 38. di essere/non essere in possesso dell abilitazione ai sensi del Decreto del Ministero dello Sviluppo Economico 37 del Il/I Legale/i rappresentante/i 5/6
6 Luogo e data 6/6
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