SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI

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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI DETERMINAZIONE DEL DIRETTORE DEL DISTRETTO S. S. N. 1 DI BRINDISI Iscritta nel Registro delle Determinazioni al N. 12/ 43 Data DT- Oggetto: Liquidazione e pagamento delle fatture varie emesse per servizio di ossigenoterapia in regime di distribuzione diretta in favore degli assistiti del Distretto n.1 di Brindisi Gennaio Ditte varie. PREMESSO CHE: con deliberazione di Giunta Regionale n del pubblicata sul BURP n. 104 del , trasmesso alle Direzioni di Distretto di questa ASL con nota prot. n del a firma del Direttore Sanitario, è stato approvato dalla Regione Puglia l'accordo Quadro relativo al servizio continuativo H24 di ossigenoterapia presso gli assistiti residenti e/o a qualsiasi titolo domiciliati nella Regione Puglia affetti da insufficienza respiratoria, mediante la fornitura di ossigeno liquido terapeutico domiciliare; l'art. 5 di tale Accordo quadro, rubricato Organizzazione del servizio OLT al paragrafo Verifiche e liquidazione così dispone: La ditta di distribuzione di ossigeno terapia accreditata(dda) dalla Regione Puglia comunica all Ufficio competente del Distretto a mezzo fax o per via informatica l attivazione del servizio al paziente (con copia prima bolla di consegna firmata dal paziente). Il servizio dovrà essere attivato entro il giorno 10 del mese successivo invia ad Distretto su foglio excel l'elenco dei pazienti fruitori del servizio nel mese e la data di inizio della terapia (se paziente nuovo), le relative quantità di ossigeno fornite, il valore di prescrizione e l'eventuale variazione dalla stessa con eventuali motivazioni riscontrabili, le bolle di consegna firmate, in ordine alfabetico per paziente, di prodotto e consumabili per ogni paziente. A detta documentazione viene aggiunta la relativa fattura per singolo Distretto, intestata dall Asl, calcolata sulla base dei costi con dettaglio per singolo paziente : costo del servizio in relazione ai giorni di terapia costo del Farmaco in relazione al numero di confezioni dispensate La DDA fornirà, altresì, ogni mese al Distretto l elenco dei pazienti e i dati di consumo Il Distretto riscontra la regolarità della fornitura, la corrispondenza con il numero di pazienti nel mese e la corrispondenza della fattura ai dati indicati; predispone la liquidazione della fattura e la invia all Ufficio Ragioneria per il pagamento. con deliberazione di Giunta Regionale n.1672 del avente ad oggetto: D.G.R. n.1390/2011- rinnovo annuale accordo distribuzione ossigeno liquido terapeutico domiciliare si rinnovava, dal al , l'accordo per la distribuzione dell' ossigeno liquido terapeutico domiciliare con le ditte firmatarie dell'accordo di cui alla D.G.R. n.1390/2011; con deliberazione di Giunta Regionale n.1228 del avente ad oggetto: Accordo distribuzione ossigeno liquido terapeutico domiciliare si rinnovava dal per la durata di anni uno, con possibilità eventuale di un solo rinnovo annuale, l'accordo per la distribuzione dell' ossigeno liquido terapeutico domiciliare con le ditte firmatarie del provvedimento, allegato alla DGR n.1228/13; 1

2 con deliberazione di Giunta Regionale n.1334 del avente ad oggetto: Accordo distribuzione ossigeno liquido terapeutico domiciliare, si rinnovava dal per la durata di anni uno, con possibilità eventuale di un solo rinnovo annuale, l'accordo per la distribuzione dell' ossigeno liquido terapeutico domiciliare con le ditte firmatarie del provvedimento, allegato alla DGR n.1334/14. Veniva, altresì, prevista, sentita la Commissione appropriatezza prescrittiva, quale percentuale di dispersione di ossigeno da considerare per il calcolo del consumo mensile il 10% senza stroller ed il 15% in presenza di stroller ; con deliberazione di Giunta Regionale n del , avente ad oggetto DGR n. 228/2013- Accordo distribuzione ossigeno liquido terapeutico domiciliare- Proroga Integrazione DGR n. 2819/2014 Allegato A è stata disposta la proroga dell Accordo di cui all Allegato A alla DGR n. 1228/2013 per il tempo strettamente necessario alla conclusione delle procedure ad evidenza pubblica per l affidamento del servizio di che trattasi. Nelle more dell emissione delle note di credito per il periodo Gennaio 2017 Settembre 2018,con le note riportate di seguito in tabella richieste alle ditte interessate, con Determinazioni n del e n del si è ritenuto procedere alla liquidazione delle fatture in scadenza,trattenendo sulle fatture di Novembre e Dicembre 2018 gli importi corrispondenti alle note di credito richieste, riservandosi di procedere alle eventuali ulteriori trattenute sulle successive fatture così come indicato nella tabella 1); Tabella 1 Ditta Richiesta note di credito Importo totale note Importo Importo Importo da Gennaio 2017 Settembre credito compreso trattenuto sulla trattenuto sulla trattenere sulla 2018 iva4% fattura di fattura di fattura di novembre Dicembre Gennaio 2019 Determina n. Determina n del del Crioservice del ,92.894, La Sanitaria del ,69.88,82.170,87.78,00 Linde Medicale del ,06.641, Medicair sud del , , , ,32 Puglia Life del , , Sapio Life del , , Vitalaire del , , Vivisol del , , Con nota prot. n del , era stata formulata alla Ditta Puglia Life richiesta di nota credito pari ad ,55. La Ditta Puglia Life con nota prot. n del , in riscontro alla nostra richiesta, comunicava la presenza di inesattezze riguardo ad alcuni assistiti. Sulla base di quanto verificato e comunicato dal Dirigente Medico dell Ufficio Protesi, si è proceduto a rettificare parzialmente l importo richiesto di ,55 trattenuto sulla fattura n del , rideterminandolo in ,40. Contestualmente si è proceduto con lista n.7520 del alla liquidazione di ,15 sulla fattura n del ; 2

3 A seguito del prosieguo delle verifiche relative al periodo Settembre Dicembre 2018 da parte del Dirigente Medico incaricato dell Ufficio Protesi, sono scaturite anomalie dovute alla scadenza dei piani terapeutici di alcuni assistiti, e per fatturazioni di assistiti non residenti nel Distretto di Brindisi,relativamente i quali sono state richieste ulteriori Note di credito,per l importo complessivo per ciascuna ditta, così come descritto nella tabella 2), che sono state stornate sulla fatture di Gennaio 2019: Tabella 2 Ditta Richieste note di credito Importo stornato compreso iva 4 % sulla Settembre Dicembre 2018 fattura di gennaio 2019 Linde Medicale Prot. n del ,57 Puglia Life Prot. n del ,24 Sapio life Prot. n del ,71 Vitalaire Prot. n del ,67 Vivisol Prot. n del ,18 le ditte accreditate di cui agli elenchi allegati alle sopracitate deliberazioni di Giunta Regionale, hanno fornito ossigeno liquido terapeutico domiciliare e relativo materiale di consumo agli assistiti aventi diritto del DSS n.1 di Brindisi, emettendo le fatture dettagliate nella tabella 3), in ordine alle quali si può procedere al pagamento nei limiti delle somme da trattenere, dettagliate nelle tabelle 1) e 2) in sintesi: Tabella 3 Ditta Fattura Del Importo trattenuto Lista del liquidato Crioservice 51/O , ,58 La Sanitaria 11/FPA ,93 78, ,93 Linde Medicale 19/ , , ,19 Linde Medicale 19/ , ,46 Medicair Sud O , , ,88 Medigas Italia VF , ,76 Ossimac FPA , ,39 Puglia Life ,78 877, ,54 Puglia Life , ,48 Sapio ,54 88, ,73 Vitalaire , , ,68 Vivisol , , ,52 Totale ,14 VERIFICATA l avvenuta registrazione dei documenti contabili giustificativi connessi al presente atto sul conto (Ossigeno Terapeutico e altri Gas Medicali), del bilancio d esercizio 2019, centro di costo DSS n.1 Brindisi -costi comuni. VERIFICATO che le Ditte su indicate hanno versato i contributi previsti per legge così come risulta dai Durc, acquisiti agli atti d ufficio; 3

4 IL DIRETTORE DEL DISTRETTO SOCIO-SANITARIO N. 1 DI BRINDISI Dr. Angelo Greco, nominato tale con deliberazione n.366 del , in virtù della delega conferita dal Direttore Generale con deliberazione n.1503 del , integrata dal successivo provvedimento n.2381 del DETERMINA Per le motivazioni indicate in premessa che qui si intendono integramente riportate Di prendere atto dell avvenuta fornitura di ossigeno liquido terapeutico domiciliare e relativo materiale di consumo in favore degli assistiti aventi diritto afferenti al Distretto Socio Sanitario n. 1 di Brindisi, debitamente autorizzati ed erogati dalla Direzione Medica del Distretto Socio Sanitario n. 1 dell ASL BR, sulla base della documentazione acquisita agli atti; Di prendere atto, altresì, della trasmissione da parte delle Ditte interessate delle fatture e delle successive registrazioni delle stesse sul sistema informatico di fatturazione elettronica; Per le Ditte indicate nelle tabelle 1) e 2) di procedere alle trattenute sui fatturati di Gennaio 2019 per importi pari alle note di credito richieste, riservandosi di procedere alle eventuali ulteriori trattenute sulle prossime fatture ; Di procederà alla liquidazione in favore della Ditta Puglia Life della somma pari ad ,15 trattenuta sulla fattura n del per le motivazioni indicate in narrativa; Avendo accertato, in fase istruttoria altresì, la regolarità contributiva delle Ditte autorizzate, tramite acquisizione di DURC agli atti dell'ufficio, di liquidare e pagare in favore delle Ditte elencate e delle fatture come riportato nella tabella 3) l importo complessivo di ,14 di attribuire il costo complessivo di ,15 sul conto (Ossigeno Terapeutico e altri Gas Medicali), del bilancio d esercizio 2018, centro di costo (DSS 1 Brindisi); di attribuire il costo complessivo di ,14 sul conto (Ossigeno Terapeutico e altri Gas Medicali), del bilancio d esercizio 2019, centro di costo (DSS 1 Brindisi); di trasmettere il presente atto all'area Gestione Risorse Economico Finanziarie con procedura Openwork e alla Segreteria Atti Deliberativi. di notificare il presente atto alle Ditte Interessate. Il Funzionario Istruttore (Sig.ra Loredana Tamburrano) F.to Il Dirigente Amministrativo ( Dott.ssa Adriana Carrozzo) F.to Il Direttore del Distretto S.S.n.1 (Dr. Angelo Greco ) F.to 4

5 Registrazione dell'annotazione di costo Determinazione n. 12/ 43 del Certificato di pubblicazione Affissa e pubblicata all'albo Pretorio di questa Direzione Generale il per giorni 15 consecutivi. Opposizioni Data L'Incaricato Per copia conforme Data L'incaricato 5