Pubblici esercizi domanda relativa a:

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1 Pubblici esercizi domanda relativa a: Nuova autorizzazione Subentro Trasferimento Ampliamento Variazione ai sensi della Legge Regionale n. 30/2003 Al Sindaco del Comune di Settimo Milanese Piazza degli Eroi, Settimo Milanese Marca da bollo 14,62 residente a via/p.za n. recapito telefonico (obbligatorio) in qualità di: titolare dell omonima impresa individuale C.F. P.I. (se già iscritto) con sede nel Comune di via/p.za n. n. iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di legale rappresentante della Società C.F. P.I. (se diversa dal C.F.) Denominazione o ragione sociale con sede in via/p.za n. P.I./C.F. n. iscrizione al Registro Imprese CCIAA di delegato: Sig./Sig.ra (cognome nome) nato/a a il residente a via/p.za n. C.F. tel. in possesso del seguente titolo professionale, per la somministrazione di alimenti e bevande: (per il delegato compilare l allegato A) Vista la legge n 287/1991 Visto il D.M. n 564/1992 Vista la legge regionale n 30/2003 CHIEDE Il rilascio dell autorizzazione per la somministrazione di alimenti e bevande avente la seguente denominazione nel locale o area ubicato/a in via n. della superficie di mq. di categoria

2 Il subingresso nell autorizzazione, avendo rilevato, come da atto regolarmente registrato, il pubblico esercizio di cui all autorizzazione n del rilasciata a per i locali siti in via n. Il subingresso avviene a seguito di: compravendita fallimento affitto d azienda successione donazione fusione altro L autorizzazione al trasferimento del pubblico esercizio denominato _ da via a via, con ampliamento/riduzione della superficie adibita a somministrazione da mq. a mq. L ampliamento di mq. la riduzione di mq. della superficie adibita a somministrazione, come da planimetria allegata La reintestazione in quanto venuto meno il contratto d affitto d azienda in data per il seguente motivo: (precisare se scaduto e non rinnovato, risoluzione anticipata del contratto, altro) L aggiornamento dell autorizzazione per la seguente variazione nell impresa: variazione di ragione sociale da a a seguito di atto del variazione del delegato dal sig. al sig. nato a il residente a via/p.za n. C.F. in possesso del seguente titolo professionale, per la somministrazione di alimenti e bevande: _ Valendosi delle disposizione di cui al D.P.R. 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni dagli artt. 483, 495 e 496 c.p. Ai fini di cui sopra DICHIARA che l attività di somministrazione verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella urbanistica, di prevenzione incendi, di sorvegliabilità dei locali e igienico sanitaria. di avere la disponibilità del locale, sede dell attività, a titolo di: proprietario affittuario altro (specificare). che l orario scelto nel rispetto della vigente Ordinanza Sindacale è il seguente: che il giorno di chiusura settimanale: sarà effettuato di non sarà effettuato che nei locali ed impianti siti in Via già

3 adibiti dal cedente all esercizio della medesima attività: non sono intervenute modifiche o variazioni rispetto alle condizioni di cui all autorizzazione sanitaria rilasciata in data previa acquisizione di nulla osta sanitario del Servizio Sanitario competente in data, e pertanto che gli stessi locali ed impianti sono conformi alla normativa in materia di disciplina igienica della produzione e somministrazione delle sostanze; sono intervenute modifiche/variazioni rispetto alle condizioni di cui all autorizzazione sanitaria rilasciata in data e pertanto occorre inoltrare modello DIAP per la notifica all A.S.L. dell attività alimentare. Settimo Milanese, ALLEGA fotocopia documento di riconoscimento del dichiarante per autenticità firme In caso di nuova apertura e trasferimento con ampliamento/riduzione attività: planimetria del locale certificazione/autocertificazione di conformità urbanistico edilizia e agibilità locali certificato di prevenzione incendi, se previsto, o relativa istanza da inoltrare al Comando Provinciale dei Vigili del fuoco certificazione/autocertificazione di disponibilità parcheggi ai sensi del regolamento comunale documentazione di previsione di impatto acustico DIAP (in duplice copia) per notifica all ASL dell attività alimentare (a cura del Comune), vale a dire la Dichiarazione di avvio / modifica attività produttiva mod. A documentazione comprovante la disponibilità dei locali (contratto di locazione) quadro autocertificazione (allegato A) dichiarazione per accertamento antimafia (allegato B obbligatorio per le società) In caso di subentro: copia dell atto notarile di trasferimento DIAP (in duplice copia) per notifica all ASL dell attività alimentare (a cura del Comune), vale a dire la Dichiarazione di inizio attività produttiva mod. B documentazione comprovante la disponibilità dei locali (contratto di locazione) In caso di variazione ragione sociale: atto comprovante il cambio della ragione sociale In caso di variazione del delegato: quadro autocertificazione (allegato A) In caso di ampliamento/riduzione superficie di somministrazione: planimetria dei locali in scala 1:100

4 Allegato A Quadro autocertificazione residente a via/p.za n. C.F. in qualità di valendosi della disposizione di cui all art. 47 del DPR 28/12/2000 n. 445 e consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni degli articoli 483, 495 e 496 del Codice penale, DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali di cui all art. 5 L.R. 30/2003 (1) di essere in possesso di requisito professionale di cui all art. 6 L.R. 30/2003, precisamente: corso professionale seguito presso il diploma di c/o il esame di idoneità conseguito c/o CCIAA di il iscrizione REC n. del CCIAA di Si allega: documentazione attestante il requisito professionale fotocopia documento di riconoscimento del dichiarante ( 1 ) Requisiti morali per l esercizio dell attività (art. 5 L.R. 30/2003) Non possono esercitare l attività di somministrazione di alimenti e bevande, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione, coloro che: a) sono stati dichiarati falliti; b) hanno riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a due anni; c) hanno riportato una condanna per reati contro la moralità pubblica e il buon costume o contro l igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, del codice penale; per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d azzardo, le scommesse clandestine e la turbativa di competizioni sportive; per infrazioni alle norme sul gioco del lotto; d) hanno riportato due o più condanne nel quinquennio precedente per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II, del codice penale; e) sono sottoposti a une delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge n (Misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralità) e successive modificazioni, o nei cui confronti è stata applicata una delle misure previste dalla legge n. 575 (Disposizioni contro la mafia) e successive modificazioni ed integrazioni, ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza o sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza; f) hanno riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro la persona commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione. Nelle ipotesi di cui ai commi b), c), d) ed f) il divieto di ottenere l autorizzazione ha la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in qualsiasi altro modo estinta. Nel caso di sospensione condizionale della pena non si applica il divieto di ottenere l autorizzazione per l esercizio della somministrazione.

5 Allegato B Dichiarazione per l accertamento antimafia La dichiarazione va compilata e sottoscritta, allegando copia di un documento d identità, anche da: S.N.C. tutti i soci S.A.P.A. e S.A.S. socio/i accomandatario/i S.P.A. e S.R.L. l amministratore unico oppure il presidente ed i vari consiglieri residente a via/p.za n. C.F. in qualità di della Società denominata DICHIARA che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all art. 10 della legge , n. 575 e s.m.i. (antimafia) e di non essere a conoscenza dell esistenza di tali cause nei confronti dei propri conviventi di seguito: cognome e nome Luogo e data di nascita Relazione di parentela di non essere stato dichiarato fallito; di non aver riportato una condanna per reati contro la moralità pubblica e il buon costume o contro l igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro secondo, titolo VI, capo II, del codice penale; per delitti commessi in stato di ubriachezza o di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell alcoolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d azzardo, le scommesse clandestine e la turbativa di competizioni sportive; per infrazioni alle norme sul gioco del lotto; di non aver riportato due o più condanne nel quinquennio precedente per delitti di frode nella preparazione o nel commercio di alimenti, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale; di non aver riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l ordine pubblico, ovvero per delitti contro la persona commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o estorsione. Se cittadino straniero: di essere in possesso di regolare permesso di soggiorno in corso di validità. Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dagli artt. 483, 495 e 496 del Codice penale. Si allega: fotocopia documento di riconoscimento del dichiarante