FONDAZIONE ROTARY BORSE DI STUDIO DEGLI AMBASCIATORI MODULO DI DOMANDA PER ANNO ACCADEMICO

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1 FONDAZIONE ROTARY BORSE DI STUDIO DEGLI AMBASCIATORI MODULO DI DOMANDA PER ANNO ACCADEMICO OBIETTIVI DEL PROGRAMMA Il programma delle Borse degli Ambasciatori è inteso ad appoggiare la Fondazione Rotary nel mettere in atto la sua missione promuovere la pace, la buona volontà e la comprensione internazionale: Diffondendo una maggior presa di coscienza e un maggior rispetto per le differenze culturali mediante l invio all estero di ambasciatori e ambasciatrici dell amicizia per un soggiorno di studi; Instillando nei borsisti l ideale rotariano di servire al di sopra di ogni interesse personale e mediante l attiva partecipazione ai progetti di servizio del Rotary; Incoraggiando i borsisti a dedicare la loro vita personale e professionale a migliorare la qualità della vita a favore degli abitanti della loro comunità e del loro Paese; Aiutando a formare futuri leader in grado di far fronte alle necessità della comunità mondiale; Esercitando un influsso positivo in tutte le regioni del mondo mediante un equilibrata distribuzione geografica dei borsisti; Incoraggiando i Rotariani a incrementare le opportunità di studio per giovani di Paesi a basso reddito; Favorendo un legame solido e duraturo fra il Rotary e i suoi borsisti. I candidati sono invitati a prendere nota di questi obiettivi prima di inoltrare la domanda, e a prepararsi a spiegare nei loro saggi e nel corso dei colloqui previsti come i loro piani di studio vadano incontro agli obiettivi citati. Per esempio, i borsisti possono contribuire a esercitare un influenza positiva nel mondo mantenendosi flessibili nella scelta delle sedi di studio e chiedendo di studiare in Paesi che ospitano di solito pochi borsisti, come il Giappone, la Corea del Sud, i Paesi Scandinavi, i Paesi in via di sviluppo dell Africa, dell Asia, dell Europa Orientale e dell America Meridionale. Un altro modo di mostrare il proprio sostegno agli obiettivi della Fondazione è impegnarsi in servizi umanitari a favore della propria comunità e della comunità mondiale e mantenere un legame duraturo con il Rotary International. I borsisti sono incoraggiati a sostenere gli obiettivi del programma scegliendo un campo di studi che tenga conto delle aree d intervento prioritario identificate dal Rotary International, e che sono: prevenzione e cura delle malattie, salute materna e dell infanzia, sviluppo economico e comunitario. Il Rotary seleziona studenti disposti a diventare esemplari ambasciatori dell amicizia rotariana. I vincitori delle borse di studio sono tenuti a: Partecipare ai programmi d orientamento eventualmente organizzati dai distretti sponsor e ospite; in caso di mancata partecipazione, la borsa di studio può essere revocata. I programmi di orientamento prevedono un corso di formazione su come preparare e tenere presentazioni. Per ulteriori dettagli consultare il sito Partecipare, se invitati, prima della partenza, alle riunioni del Rotary club sponsor e alle manifestazioni rotariane organizzate dal distretto sponsor e presentare almeno una relazione ad una riunione rotariana.se non si risiede nel distretto sponsor, queste attività possono essere svolte nel Rotary club del proprio distretto. Rendersi disponibili e incoraggiare possibili interviste sia in patria che all estero. Continuare a studiare a tempo pieno con profitto, rispettando sia gli impegni di ambasciatore che quelli accademici. Prendere parte alla vita rotariana nel distretto ospite e presentare una decina o più relazioniper il pubblico sia rotariano che non rotariano. Inviare alla Fondazione i dovuti rapporti sui progressi negli studi e sulla partecipazione alle attività rotariane, compreso il rapporto finale, che deve essere completato un mese prima della conclusione del soggiorno borsistico. Le sovvenzioni saranno temporaneamente congelate sino al ricevimento di tali rapporti. Tenersi in contatto con i Rotariani sponsor e ospiti prima, durante e dopo il soggiorno borsistico.al termine del periodo borsistico, mettersi in contatto con il club sponsor o con il Rotary club della propria zona e proporre di partecipare agli incontri del club o del distretto per parlare della propria esperienza come ambasciatore e partecipare alle iniziative destinate agli ex borsisti e alle attività di servizio promosse dal club e dal distretto sponsor. Dopo il rientro, presentare almeno 8 relazioni a riunioni del Rotary e di fronte ad altri gruppi non rotariani. I vincitori di borse nominative o di dotazione (finanziate da uno specifico donatore o gruppo di donatori) dovranno far fronte ad altre responsabilità. Per informazioni a proposito, rivolgersi al club o al distretto sponsor. Registrare le proprie coordinate con Alumni Relations alla Fondazione Rotary aggiornando il vostro indirizzo postale, numero telefonico e indirizzo . N.B. Il termine Sponsor fa riferimento al Rotary club, distretto o ai Rotariani del Paese di provenienza dove si è inoltrata la domanda e dove è avvenuta la selezione. Il termine Ospite si riferisce al Rotary club, distretto o ai Rotariani del Paese dove il borsista studierà. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

2 ISTRUZIONI GENERALI Prima di compilare questo modulo, si prega di consultare le precisazioni fornite sul programma delle Borse degli Ambasciatori della Fondazione Rotary sul sito web del Rotary International ( o di richiedere un prospetto informativo (pubblicazione n. 132) al club o distretto locale. La domanda e tutti i documenti richiesti devono essere quindi sottoposti a un Rotary club situato nella zona di residenza o di studio o lavoro a tempo pieno. Si prega di informarsi presso il club locale sulle scadenze. I candidati dovranno essere pronti a presentarsi a un colloquio, a discrezione dei Rotariani sponsor, sia a livello di club che di distretto. Documentazione Siete pregati di preparare i documenti seguenti, apponendovi in alto a destra il vostro nome e quello del Rotary club sponsor. Unite inoltre la traduzione di tutti i documenti (battuta a macchina ) nella lingua del Paese scelto se diversa dalla vostra lingua madre. 1. Una breve autobiografia (non più di 2 pagine esclusa la traduzione) in cui siano accennati: Punti di forza e debolezze in relazione agli studi Esperienze lavorative Attività di volontariato 2. Una dichiarazione di intenti (non più di tre pagine senza la traduzione) che comprenda: I motivi che vi hanno indotto a candidarvi alla borsa di studio; Gli studi a cui avete intenzione di dedicarvi e il loro rapporto con i vostri piani futuri, spiegando in che modo i vostri studi e la vostra futura carriera professionale appoggeranno gli intenti della Fondazione, cioè promuovere la pace, la buona volontà e la comprensione internazionale e aiutare a perseguire gli obiettivi descritti nella pagina precedente; Le considerazioni che vi hanno portato a scegliere i Paesi e gli istituti da voi proposti, i motivi della vostra scelta e il modo in cui queste istituzioni potranno sostenervi nella vostra attività di ambasciatore; Un progetto di servizio comunitario o un attività che intendete svolgere durante il soggiorno all estero e possibilmente in cooperazione con un Rotary club. 3. A Un breve elenco dei vostri interessi e delle vostre attività preferite, indicando le cariche direttive eventualmente occupate, menzionando se avete avuto già occasione di parlare in pubblico e di svolgere attività di volontariato. L elenco non dovrebbe essere più lungo di una pagina (escluso la traduzione). Attestato di abilità linguistica Se avete in programma di studiare in un Paese di lingua diversa dalla vostra, dovete far compilare e firmare da un insegnante di lingue l Attestato d abilità linguistica (vedi pag. 6-7 di questa domanda) per ciascuna delle lingue in questione. Si prega di allegare alla domanda la votazione ottenuta dall'esame TOEFL. Il modulo è necessario anche se i corsi saranno tenuti nella vostra lingua madre, in quanto la padronanza della lingua del Paese ospite è un requisito indispensabile per permettervi di far fronte agli impegni di ambasciatore. Dovrete quindi fornire la documentazione che confermi di aver studiato la lingua straniera per almeno due anni a livello universitario o equivalente. Nel caso che dovete documentare la vostra padronanza di una seconda lingua, vi preghiamo di fare una fotocopia del modulo suddetto. La mancata conferma della vostra abilità linguistica avrà come effetto il diniego della borsa. In sostanza, dovrà essere confermata la vostra capacità di leggere, scrivere e parlare la lingua (se diversa dalla vostra) di ogni Paese in cui proponete di recarvi a studiare. Riempite nel corrispondente modulo la Parte I dell Attestato e fate compilare e firmare da un insegnante di lingue la Parte II. Referenze I candidati devono compilare la Parte I di questi due moduli di referenze inseriti alle pagine 8-9 e del presente formulario e far compilare e firmare la Parte II da due insegnanti o datori di lavoro che siano stati informati delle finalità della Borsa di Studio della Fondazione. Gli istruttori o impiegati/supervisori sono incoraggiati a presentare le loro raccomandazioni su carta intestata. Certificati scolastici Allegare copie autenticate dei certificati di studi (ad es., libretto universitario) rilasciati dalle istituzione frequentate. Presentate questa domanda a un Rotary club locale, controllando che sia completa di tutti i dati e documenti richiesti. Le domande incomplete non saranno prese in considerazione. 2 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

3 FONDAZIONE ROTARY BORSE DI STUDIO DEGLI AMBASCIATORI MODULO DI DOMANDA PER Foto qui Prima di compilare questo modulo, il candidato deve accertarsi presso il Rotary club locale se la borsa di studio desiderata è offerta per l anno , informandosi sulle scadenze per la presentazione della domanda. Non tutti i distretti del Rotary offrono tutte le borse annualmente. Le domande devono essere inoltrate attraverso un Rotary club; quelle sottoposte direttamente alla Fondazione Rotary non saranno prese in considerazione. Si prega di scrivere a macchina (con caratteri Roman, se possibile). Non usare iniziali o abbreviazioni. Nome e cognome: Cognome Sesso: Maschile Femminile Nome Indirizzo al quale recapitare la corrispondenza prima e dopo il soggiorno borsistico: Via e Numero civico Città Provincia Paese C.A.P. Telefono Fax (Preferibilmente un indirizzo web, come Yahoo, Gmail, ecc.) Telefono (Alternativo) Cittadinanza Paese di nascita Persona da contattare in caso di emergenza: Nome Grado di parentela Indirizzo Telefono Campo di studio proposto. (Sarà data la preferenza ai candidati che indicano campi di studio con scopo umanitario): Come sei venuto/a a conoscenza del programma della Borsa degli Ambasciatori? For Office Use Only: D- Project ID# Scholar ID# Comp Inc Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

4 DATI PERSONALI (per tutti i candidati) Curriculum scolastico Studi universitari (cominciando dall attuale o dal più recente). 1. Nome dell istituzione Città Provincia Paese 2. Frequentata dal/al (mese e anno) Settore studio Titolo (diploma o laurea) ottenuto o previsto Nome dell istituzione Città Provincia Paese Frequentata dal/al (mese e anno) Settore studio Titolo (diploma o laurea) ottenuto o previsto Scuola secondaria Date di frequenza (mese e anno) Diploma o titolo conseguito (nome e località) Dal Al Sì No Esperienze lavorative a tempo pieno (A cominciare da quella corrente o dalla più recente) Date degli impieghi (mese e anno) Nome della società o istituzione Titolo o tipo di lavoro Dal Al Esperienze precedenti all estero Indicate tutti i Paesi in cui avete vissuto, studiato o soggiornato e i Paesi in cui intendete risiedere o studiare prima dell anno di studi La mancata inclusione di informazioni complete in questa sezione potrà risultare nell invalidamento della domanda e squalificare il candidato. Durata del soggiorno Stato/Provincia Paese Anno (in mesi) Circostanze Restrizioni basate sulle esperienze passate del borsista nel Paese di studio Il programma della Borsa degli Ambasciatori ha lo scopo di promuovere gli studi in un Paese estraneo al candidato. Per tale motivo, i borsisti potranno non essere assegnati in istituti già frequentati in passato, o in corso, o che frequenteranno in futuro prima dell inizio dell anno accademico. I borsisti non verranno assegnati in Paesi dove abbiano già vissuto in precedenza per un periodo di oltre 12 mesi. 4 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

5 SEDI DI STUDIO Si prega di leggere attentamente prima di proseguire. Inviando i borsisti in ogni parte del mondo, gli Amministratori della Fondazione mirano a ottenere un equa distribuzione geografica delle borse. Di conseguenza, i candidati devono essere flessibili nella scelta delle sedi di studio richieste. Spetta a voi fare le dovute inchieste presso le sedi di studio proposte per assicurarvi che esistano i corsi di studio desiderati e per stabilire se aveste bisogno di sostenere spese supplementari (e in che misura), in aggiunta alla borsa della Fondazione, al fine di soddisfare le condizioni finanziarie imposte dalle sedi stesse. I candidati a borse di studio annuali che, come da loro richiesta, sono assegnati a un istituzione i cui costi complessivi superano l ammontare massimo, sono responsabili di far fronte a ogni spesa superiore a tale cifra. Restrizioni: I candidati dovrebbero indicare cinque istituti situati in almeno tre diversi Paesi. In ogni Paese proposto, che non sia però lo stesso Paese sponsor, deve esserci almeno un Rotary club. Attualmente, vi sono Rotary club in più di 200 Paesi. (N.B. Il numero di Paesi disponibili può essere di gran lunga inferiore per le borse di studio nominative. Per informazioni a proposito, rivolgersi al Rotary club della propria zona). Elencate non più di una sede di studio per ogni città. Un indirizzo di studio che limiti la scelta della sede a un solo istituto o a un solo Paese può rendere impossibile l assegnazione della sede preferita. Le borse della Fondazione non possono essere utilizzate in connessione con un programma di studi all estero svolto da un altra istituzione diversa da quella assegnata al vincitore della borsa. I candidati non possono chiedere di essere assegnati a un istituto in cui erano già immatricolati prima dell inizio degli studi borsistici. Non verranno assegnati borsisti a una zona di un Paese in cui essi abbiano già vissuto o studiato per un periodo di oltre 12 mesi. I candidati non verranno assegnati a istituti dove il programma di studi contempla lo svolgimento dei programmi in più di una località o più di un Paese. I borsisti devono fare i loro piani in modo da iniziare i propri studi all inizio dell anno accademico dell istituzione assegnata. Qualora siate assegnati ad una sede di studi situata nell emisfero meridionale, i vostri studi borsistici avranno inizio nei mesi di febbraio/marzo Gli studi non possono iniziare prima del 1 o luglio Spetta ai borsisti chiedere e ottenere l ammissione alla sede di studio loro assegnata e fornire la prova che dispongono dei mezzi finanziari sufficienti a coprire eventuali costi supplementari che vanno oltre l importo della borsa di studio. Si raccomanda ai borsisti di presentare la domanda all istituzione di loro preferenza rispettando la data di scadenza della prospettiva sede di studio in modo che si possa procedere tempestivamente alle assegnazioni subito dopo quella data. la quantità delle domande che richiedono città di grande richiamo, chi abbia fatto tale richiesta dovrà aspettarsi molto probabilmente di essere assegnato ad un altra istituzione. Nel caso in cui avete ricevuto la lettera di ammissione agli studi per l anno in una di queste località, vi preghiamo di includerla alla domanda. Le località di grande richiamo includono: Boston, Buenos Aires, Londra, New York, Oxford, e Parigi. Gli Amministratori della Fondazione Rotary si riservano il diritto di assegnare i borsisti a una delle sedi elencate o a un altra istituzione compatibile. Poiché i sussidi della Fondazione non intendono finanziare il proseguimento degli studi presso un istituzione specifica, il borsista, nell indicare le proprie scelte, è pregato di considerare solo istituzioni ove non abbia studiato in passato o preveda di studiare prima dell inizio dell anno borsistico Qualora risultasse che il borsista abbia già studiato o vissuto nella località dell istituzione cui è stato assegnato, tale assegnazione potrebbe essere riconsiderata o addirittura sospesa. I candidati sono invitati a considerare sedi in Paesi che non ricevono molti borsisti (vedi per ulteriori informazioni). Nome dell istituzione* Sito web Città, Provincia, Stato Paese * Scrivere il nome originale (es.: Universidad Complutense de Madrid e non Università di Madrid Complutense). Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

6 ATTESTATO DI ABILITÀ LINGUISTICA Parte I Da riempirsi da parte del candidato. (Scrivere a macchina o in stampatello). Compilate questo modulo per ogni sede di studio richiesta a pag. 5, la cui lingua locale sia diversa dalla vostra. Nome e cognome del richiedente Nome e indirizzo del Rotary club locale/rotariano sponsor Rinuncio Non rinuncio al diritto di accesso ai dati presenti alla sezione II dell attestato di abilità linguistica. Firma 1. Per quale lingua è compilato questo modulo? Inglese (includere il risultato della votazione del test TOEFL) Francese Tedesco Giapponese Spagnolo Altra (si prega di specificare) 2. Indicate quali corsi di perfezionamento in tali lingue, legalmente riconosciuti, avete frequentato, a partire dal più recente: (mese e anno) Dal Al Media delle ore settimanali Eventuale titolo o diploma conseguito (se pertinente) Nome dell istituzione 3. Indicate in breve il grado di conoscenza pratica che avete già raggiunto nella lingua indicata. 4. Nel caso in cui vi è concesso di studiare in un Paese in cui si parla la lingua indicata, che tipo di perfezionamento prevedete di dover affrontare prima della partenza? 5. I candidati di madrelingua diversa dall inglese e che intendano studiare in un Paese anglofono, devono superare il Test of English as a Foreign Language (TOEFL) prima di inoltrare la domanda. Una votazione minima di 94 (se il test viene effettuato su internet) o 587 (se effettuato su carta) è necessaria per superare il requisito essenziale della Fondazione Rotary. Tuttavia, La Fondazione Rotary approva l utilizzo di fondi dalle Borse degli Ambasciatori per le spese di un mese di lezione per apprendere la lingua del Paese ospite se il candidato ottiene il voto minimo di 61 per i corsi su Internet e 500 per l esame TOEFL su carta. Nell impossibilità di ottenere localmente il TOEFL Bulletin of Information, farne richiesta a: TOEFL Publications, P.O. Box 6151, Princeton, New Jersey , USA, oppure visitando il corrispondente sito web ( Se non avete ancora ricevuto i risultati del vostro esame, si prega di chiedere alla TOEFL Publications di inviare una copia originale del rapporto sui risultati del vostro esame alla Fondazione Rotary (codice istituzionale: 9386) il più presto possibile. I candidati che si propongono di recarsi a studiare in un Paese di lingua non inglese riceveranno più tardi le informazioni necessarie relative all esame relativo alla lingua in questione. 6 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

7 Parte II Riservata a un insegnante di lingue (Scrivere a macchina) 1. Da quanto tempo conosce il candidato? 2. Il Suo giudizio si basa su Insegnamento Altro (specificare) 3. Valuti le conoscenze linguistiche del candidato: Eccellente Buona Sufficiente Rudimentale Lettura Scrittura Comprensione Conversazione 4. La preghiamo di esprimere un giudizio sulla capacità del candidato di seguire un corso di studi all estero. Nel caso che la preparazione linguistica del candidato sia insufficiente, per quanto tempo Lei pensa che il candidato dovrebbe frequentare un corso di lingue preliminare? Nome e cognome Titolo o funzione Firma Istituzione Telefono Fax Si prega d inviare questo modulo al Rotary club o al Rotariano sponsor indicato alla pagina precedente, e non direttamente alla Fondazione Rotary. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

8 REFERENZE Parte I Riservata al candidato. Nome e cognome del richiedente Nome e indirizzo del Rotary Club locale/rotariano sponsor Rinuncio Non rinuncio al diritto di accesso alle informazioni contenute nelle Referenze. Firma Parte II Riservata a un insegnante o datore di lavoro/supervisore. 1. Da quanto tempo e in quale funzione conoscete il candidato? 2. Con quale impegno il candidato si applica al suo campo di studi in questione? 3. In che modo un soggiorno di studi all estero potrebbe giovare allo sviluppo accademico o professionale del candidato? 4. Come valuta il presente candidato nei settori seguenti? (Nel caso non sia possibile esprimere un giudizio su una determinata qualità, lasciare la casella in bianco): Leadership Spirito d iniziativa Serietà di propositi Entusiasmo Adattabilità Maturità Stabilità emotiva Abilità oratoria Impegno comunitario Eccellente Molto buono Sufficiente Mediocre 8 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

9 5. Citi esempi specifici di come il candidato ha rivelato di possedere le qualità menzionate al punto Ulteriori commenti: Nome e cognome Titolo o funzione Firma Istituzione Telefono Fax Si prega d inviare questo modulo al Rotary club o al Rotariano sponsor indicato alla pagina precedente, e non direttamente alla Fondazione Rotary. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

10 REFERENZE Parte I Riservata al candidato Nome e cognome del richiedente Nome e indirizzo del Rotary Club locale/rotariano sponsor Rinuncio Non rinuncio al diritto di accesso alle informazioni contenute nelle Referenze. Firma Parte II Riservata a un insegnante o datore di lavoro/supervisore. 1. Da quanto tempo e in quale funzione conoscete il candidato? 2. Con quale impegno il candidato si applica al suo campo di studi in questione? 3. In che modo un soggiorno di studio all estero potrebbe giovare allo sviluppo accademico o professionale del candidato? 4. Come valuta il presente candidato nei settori seguenti? (Nel caso non sia possibile esprimere un giudizio su una determinata qualità, lasciare la casella in bianco). Leadership Spirito d iniziativa Serietà di propositi Entusiasmo Adattabilità Maturità Stabilità emotiva Abilità oratorie Impegno comunitario Eccellente Molto buono Sufficiente Mediocre 10 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

11 5. Citi esempi specifici di come il candidato ha rivelato di possedere le qualità menzionate al punto Ulteriori commenti: Nome e cognome Titolo o funzione Firma Istituzione Telefono Fax Si prega d inviare questo modulo al Rotary club o al Rotariano sponsor indicato alla pagina precedente, e non direttamente alla Fondazione Rotary. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

12 DICHIARAZIONE D IMPEGNO Io sottoscritto/a faccio domanda di una Borsa degli Ambasciatori annuale della Fondazione Rotary. Affermo di essere idoneo/a a presentare la domanda, in quanto non appartengo a nessuna delle categorie sottoelencate, escluse dalla possibilità di ricevere una borsa della Fondazione; non sono cioè: (a) socio/a, né attivo/a né onorario/a, di un Rotary club; (b) impiegato/a di un Rotary club, di un distretto o di altro organismo rotariano o altra entità affiliata con il Rotary International; (c) coniuge, discendente in linea diretta (figlio o nipote consanguineo, adottato o non adottato), coniuge di discendente in linea diretta, o ascendente (genitore o nonno consanguineo) di alcuna persona delle prime due categorie summenzionate (a) e (b), né un ex socio/a di un Rotary club, o parente di questi, che si sia dimesso/a nei 36 mesi precedenti alla data di questa domanda. Qualora la borsa di studio mi fosse assegnata, convengo di assumermi i seguenti impegni: 1. Approfondire la mia conoscenza del Rotary International e adempiere ai seguenti compiti, oltre agli altri miei doveri di ambasciatore o ambasciatrice dell amicizia rotariana, delineati alla pag. 1 di questa domanda. 2. Aiutare a promuovere il Rotary International in ogni forma possibile, consentendo alla Fondazione di utilizzare, come le sembri più opportuno, il mio nome, le foto e i rapporti da me inviati sulla mia borsa di studio. 3. Provvedere di persona a richiedere l ammissione alla sede di studio assegnatami, procurarmi i visti necessari, prendere le dovute disposizioni di viaggio e completare tutti gli altri preparativi, nonché tutti gli espletamenti richiesti dagli Amministratori della Fondazione. 4. Far fronte di persona a tutte le spese occorrenti per soddisfare tutti i requisiti, come quelle concernenti richieste di permessi e visti, tasse d esame,contratti assicurativi e eventuali imposte. 5. Provvedere di tasca mia ad ogni spesa concernente il mio coniuge o qualsiasi persona da me dipendente che mi accompagni durante il mio soggiorno borsistico, tenendo presente che non mi sarà concesso farmi accompagnare da un partner che non sia unito con me in matrimonio. 6. Accettare che i miei studi borsistici non possano avere inizio prima del 1 o luglio 2012 e che non riceverò alcuna parte dell importo della borsa accordatami per studi intrapresi prima di tale data. Accettare che qualora venissi assegnato in un istituzione situata nell emisfero meridionale i miei studi potrebbero avere inizio a febbraio/marzo Abbracciare lo spirito di collaborazione sociale del Rotary e dedicarmi ad attività di volontariato, a partire dalla presentazione della domanda, durante il mio soggiorno all estero, e al mio rientro nella comunità locale. 8. Più specificamente: Riconosco che la mia borsa non deve, necessariamente, mettermi in grado di conseguire una laurea o un qualsiasi altro titolo accademico. Terrò al corrente la Fondazione di ogni stipendio o sovvenzione supplementare che avrò ricevuto durante il mio soggiorno borsistico. Riconosco che i fondi della mia borsa sono destinati solo a coprire le voci indicate nel sito web del Rotary International ( per un importo fisso di dollari o equivalente. Sono consapevole che dovrò cercare ulteriori risorse alternative qualora sia assegnato ad una sede in cui le spese cui si riferisce la borsa siano superiori a detto importo. Qualora la mia lingua madre non sia quella del Paese di studio assegnatomi, accetto di sottopormi ad un esame di abilità linguistica, come determinato dalla Fondazione. 9. Riconosco che qualsiasi richiesta per lo spostamento della data della borsa non sarà presa in considerazione per nessun motivo. 10. Per i candidati a borse nominative: riconosco che la mia borsa di studio comporterà ulteriori obblighi da parte mia, che mi verranno comunicati dal club e dal distretto sponsor. 11. Riconosco che la mia borsa di studio potrà essere revocata per uno qualsiasi dei seguenti motivi: impossibilità di ottenere l ammissione ad una istituzione approvata dalla Fondazione; scarso profitto negli studi; comprovato comportamento scorretto; mancata o tardiva presentazione dei rapporti richiesti; cambiamento del mio programma di studi senza l autorizzazione della Fondazione; ritiro dall istituzione prima del termine del periodo borsistico; scarsa conoscenza della lingua del Paese e dell istituzione ospite; incapacità di svolgere il compito di ambasciatore o ambasciatrice d amicizia; incapacità di partecipare a un seminario di orientamento borsisti in partenza; incapacità di seguire le direttive degli Amministratori della Fondazione, o di fornire ai Rotariani sponsor o ai Rotariani ospiti o alla Fondazione il mio indirizzo corrente, numero telefonico e indirizzo , di mantenermi in contatto mensilmente con il mio Rotariano sponsor, ospite e con la Fondazione o qualsiasi altra circostanza che mi impedisca di adempiere agli obblighi derivanti dalla borsa di studio. Infine, ho ben compreso che la revoca della borsa di studio implica la cessazione di tutti i pagamenti e può comportare il rimborso, da parte mia, delle somme già erogatemi. 12. Sono al corrente che né il Rotary International né la Fondazione Rotary, l istituzione ospite, come pure nessun Rotariano o Rotary club, hanno verso di me alcuna responsabilità od obbligo al di là del pagamento dell importo della borsa di studio concessami. Nome e cognome del candidato (a macchina o in stampatello) Firma 12 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

13 APPROVAZIONE DEL ROTARY CLUB Il Rotary club di Nome Città Provincia Paese avendo valutato candidature per borse disponibili, propone di avanzare la candidatura di (indicare il numero) (indicare il numero) Nome e cognome del candidato (a macchina o stampatello) per una borsa di studio annuale della Fondazione Rotary e inoltra, come prescritto, la domanda all apposito responsabile distrettuale. La commissione di selezione del Rotary club ha non ha intervistato questo/a candidato/a. Ogni beneficiario di una borsa degli Ambasciatori della Fondazione viene affiancato da un Rotariano quale suo assistente sponsor. A questo incarico vengono nominati Rotariani che conoscono bene il Rotary e che seguiranno con i loro consigli il borsista prima, durante e dopo il periodo degli studi borsistici. Nel caso in cui al candidato venga assegnata la borsa, il presidente del club raccomanda quale assistente sponsor il Rotariano sotto indicato: Nome e cognome dell assistente sponsor Indirizzo (via e numero civico) Città Provincia Paese C.A.P. Telefono abitazione Telefono ufficio Fax (N.B. Se non viene indicato alcun assistente sponsor, le sue funzioni verranno assunte dal presidente del club). Nome e cognome del presidente del club (a macchina o in stampatello) Firma del presidente del club Telefono abitazione Telefono ufficio Fax Il presidente del club sponsor è pregato di fotocopiare questa richiesta per i propri archivi prima di inoltrarla al governatore distrettuale. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

14 RAPPORTO DELLA SOTTOCOMMISSIONE DISTRETTUALE BORSE DI STUDIO Numero di club del vostro distretto che hanno presentato domande approvate per questa borsa di studio: Numero totale delle domande ricevute dal vostro distretto per questa borsa: La sottocommissione distrettuale per le borse di studio ha non ha intervistato/a il candidato/a. 1. In base ai colloqui preliminari, quali doti e caratteristiche personali sono state riscontrate nel candidato (o candidata) da parte della commissione, tali da farne un efficace ambasciatore (o ambasciatrice) d amicizia? In quale misura il candidato (o candidata) ha dimostrato di possedere una certa conoscenza e comprensione sia del Paese di provenienza che dei Paesi proposti per il godimento della borsa di studio? 2. In che misura la scelta di questo borsista aiuterà il programma delle Borse degli Ambasciatori? 3. La commissione ritiene che questo candidato abbia la capacità di seguire studi intensivi nonché di adempiere all obbligo di parlare in pubblico, in ognuno dei Paesi proposti, senza ulteriore tirocinio linguistico? Perché? 4. Enumerare le caratteristiche salienti che hanno portato alla scelta del candidato? La sottocommissione distrettuale borse di studio è pregata di fotocopiare questa richiesta per i propri archivi prima di inoltrarla alla Fondazione Rotary. 14 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

15 APPROVAZIONE DEL DISTRETTO Dichiariamo di aver spiegato al candidato quanto segue, conformemente al tipo di borsa richiesto: 1. L obiettivo principale della Fondazione Rotary è quello di selezionare giovani uomini e donne di elevate qualità in tutti i Paesi del mondo rotariano come ambasciatori d amicizia. Inoltre, la Fondazione Rotary si aspetta da ciascun borsista che si faccia onore nei suoi studi accademici. 2. L assegnazione definitiva del Paese e della sede in cui dovrà seguire il corso di lingue è riservata agli Amministratori della Fondazione. In quanto distretto sponsor, noi appoggiamo l assegnazione ad una qualsiasi delle preferenze elencate dal candidato, come pure a qualunque altra istituzione giudicata opportuna dagli Amministratori della Fondazione. Abbiamo incoraggiato inoltre i candidati a prendere in considerazione i Paesi che ospitano di solito pochi borsisti. 3. Abbiamo spiegato gli obblighi che un borsista si assume nei confronti del distretto sponsor e del distretto ospite prima, durante e dopo il suo periodo di studi. 4. È compito del borsista adempiere a tutte le modalità per assicurarsi l ammissione presso la scuola assegnatagli. 5. È suo compito partecipare ai programmi d orientamento eventualmente organizzati dai distretti sponsor ed ospite; in caso di mancata partecipazione, la borsa di studio può essere revocata. I programmi di orientamento prevedono un corso di formazione su come preparare e tenere discorsi e presentazioni. 6. Fino a questo momento, il candidato non è che un aspirante, e gli Amministratori della Fondazione procederanno alla selezione definitiva dei borsisti man mano che giungeranno loro le domande munite dell approvazione dei distretti. 7. È compito del borsista abbracciare lo spirito di collaborazione sociale del Rotary e dedicarsi ad attività di volontariato, a partire dalla presentazione della domanda, durante il soggiorno all estero, e al rientro nella comunità locale. 8. Riconosco che qualsiasi richiesta per lo spostamento della data della borsa non sarà presa in considerazione per nessun motivo. 9. Più specificamente, abbiamo sottolineato che: Gli studi devono cominciare all inizio dell anno accademico dell istituzione assegnata; I borsisti assegnati ad un istituzione situata nell emisfero meridionale dovranno iniziare gli studi borsistici a febbraio/marzo 2013, secondo il calendario accademico della sede assegnata; Nessuno studio potrà iniziare prima del 1 o luglio 2012, per cui non sarà fornito alcun finanziamento per studi iniziati prima di questa data; Alla fine dell anno accademico, i borsisti devono rientrare nel distretto sponsor per fare almeno una presentazione sulla propria esperienza al club sponsor. 10. La borsa di studio annuale copre le spese per il viaggio di andata e ritorno, le tasse di iscrizione, l acquisto di alcuni libri e materiale didattico, vitto e alloggio per un importo fisso di dollari (o equivalente). Qualora il candidato richieda e ottenga di essere assegnato ad una istituzione nella quale i costi siano superiori al suddetto importo di dollari, sarà sua responsabilità affrontare le spese eccedenti tale limite. La borsa è destinata a coprire solo le spese sostenute durante il regolare anno accademico (in genere di 9 mesi) della sede di studio assegnata. 11. Per i candidati alle borse di studio nominative e del fondo di dotazione: I requisiti relativi al luogo o alla lingua di studi richiesti dal donatore come condizione sine qua non per la borsa. Gli obblighi richiesti dalla Fondazione Rotary ai vincitori di tali borse. Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

16 APPROVAZIONE DEL DISTRETTO (continua) Confermiamo l approvazione della candidatura di Nome e cognome del candidato Fonte di finanziamento della Borsa in questione (si prega di barrare l apposita casella): a ricevere una Borsa di studio annuale della Fondazione Rotary. Fondo di designazione distrettuale Nominativa (Donazione vincolata) Fondo di dotazione Nell approvare la presente candidatura alla Borsa di studio della Fondazione suddetta, dichiariamo di aver spiegato al/alla richiedente le condizioni della Borsa in questione, delineate nella pagina precedente. Il Governatore eletto è stato informato della presente approvazione. Nome del governatore distrettuale (a macchina o in stampatello) Distretto Firma del governatore distrettuale Telefono Fax Nome del responsabile Fondazione Rotary (a macchina o in stampatello) Distretto Firma del responsabile Fondazione Rotary Telefono Fax FACOLTATIVO Nome e cognome del presidente sottocommissione borse di studio (a macchina o in stampatello) Distretto Firma del presidente sottocommissione borse di studio Telefono Fax VALIDO SOLO PER LE BORSE (INCLUSE QUELLE DAL FONDO DI DOTAZIONE O NOMINATIVE) DONATE DA UN DISTRETTO A UN ALTRO (da riempirsi da parte del governatore del distretto donante). Questa borsa di studio è stata donata dal Distretto n. al Distretto n.. N. totale di candidature sottoposte dal distretto ospite ed esaminate dal distretto sponsor. La sottocommissione distrettuale borse di studio approva la presente candidatura. Governatore distrettuale del distretto donante (nome in stampatello) Distretto Firma del presidente sottocommissione borse di studio Nome del presidente distrettuale Fondazione Rotary (nome in stampatello) Distretto Firma del del presidente distrettuale Fondazione Rotary 16 Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori

17 ACCERTATEVI DI AVER INVIATO LA DOMANDA DEBITAMENTE COMPILATA ATTENZIONE Prima di consegnare la domanda alla Fondazione Rotary, controllare di avere: 1. Controllato presso la Fondazione che vi siano fondi FODD sufficienti a coprire le spese della borsa, oppure che sia disponibile una fonte alternativa di finanziamento (ad. es., sovvenzioni donate, Fondo comune borse per Paesi a basso reddito, ecc.). 2. Contrassegnato il fondo che coprirà le spese della Borsa (pag. 16) 3. Ottenuta l approvazione del club sponsor (pag. 13) e assegnato l assistente sponsor. 4. Completato il questionario riservato al distretto e la sezione di conferma dell Approvazione del distretto. 5. Controllato che al modulo sia allegata la documentazione richiesta con le relative traduzioni, i certificati scolastici, le referenze e i moduli di abilitazione linguistici. 6. Fotocopiato i documenti del plico per i propri archivi. Si prega di spedire la presente domanda, con i documenti di approvazione del club e del distretto, a: Resource Development Department Educational Programs The Rotary Foundation of Rotary International One Rotary Center 1560 Sherman Avenue Evanston, IL USA scholarship.applications@rotary.org 139-IT (810) Modulo di domanda Borse di studio degli Ambasciatori