FRONTESPIZIO DETERMINAZIONE

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1 FRONTESPIZIO DETERMINAZIONE REGISTRO: NUMERO: DATA: OGGETTO: Determinazione /02/ :47 CONVENZIONE DI FORNITURA SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEL MEDICO COMPETENTE A FAVORE DELL'ENTE REGIONE EMILIA-ROMAGNA SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE DA: Andrea Forni DIRETTORE DI: UO Libera Professione (SC) DATI DI FASCICOLAZIONE: [1617/2015]CONTRATTI/CONVENZIONI SOGGETTI PUBBLICI ANNO 2016 CLASSIFICAZIONI: Attività richieste a pagamento da terzi DESTINATARI: Collegio sindacale Servizio Unico Metropolitano Contabilita' e Finanza (SUMCF) DOCUMENTI: File Dete.senza omissis: DETE _2016_Allegato1: DETE _2016_Allegato2: DETE _2016_Allegato3: Hash A27B0A04F1027ED7A8AF3548B058CA81E3B7221D851D78FEF2B760BBA7EC7E BA6EEB6DEC45B24EE8224BAE571BB0AD4C73A51DB743A3D28B075B297F B5AAB4E9BBDAE43BBDD7E5EAEBE83024D3FF4FF6224E879CBF43CF62473F C0B76746FB43B0988C130A57BA7CC47AD660A30BF8D75BD0F0FAA2DCC2B26E99 L'originale del presente documento, redatto in formato elettronico e firmato digitalmente e' conservato a cura dell'ente produttore secondo normativa vigente. Ai sensi dell'art 3 c4-bis Dlgs 82/2005 e s.m.i., in assenza del domicilio digitale le amministrazioni possono predisporre le comunicazioni ai cittadini come documenti informatici sottoscritti con firma digitale o firma elettronica avanzata ed inviare ai cittadini stessi copia analogica di tali documenti sottoscritti con firma autografa sostituita a mezzo stampa predisposta secondo le disposizioni di cui all'articolo 3 del Dlgs 39/1993.

2 UO Libera Professione (SC) DETERMINAZIONE OGGETTO: CONVENZIONE DI FORNITURA SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEL MEDICO COMPETENTE A FAVORE DELL'ENTE REGIONE EMILIA-ROMAGNA IL DIRETTORE Richiamata la normativa vigente in materia di libera professione intramuraria del personale dirigente medico e del ruolo sanitario dipendente dal S.S.N. a rapporto esclusivo, ed in particolare: il D.P.C.M ; la L. 120 del 3/08/07; la L. 189 del 8/11/2012; il CCNL della dirigenza medica e veterinaria datato 8/06/2000 e successive integrazioni; le deliberazioni della Giunta Regionale n. 54 del 28/01/02, n. 200 del 18/02/08 e n del 02/08/2013 con le quali si adottano le Circolari organizzative e di indirizzo applicativo in materia di libera professione intramoenia; Vista la deliberazione del Direttore Generale dell A.U.S.L. di Bologna n. 71 del 20/02/2015 con la quale, tra l altro, si individuano le funzioni delegate dal Direttore Generale al Direttore dell U.O.C. Libera Professione, precisandone le responsabilità gestionali ed i conseguenti atti delegati; Richiamato l atto di disciplina della Libera Professione approvato con deliberazione del Direttore Generale n. 27 del 15/03/2007 e ratificato con delibera di Giunta della Regione Emilia Romagna n. 752 del 29/05/07; Vista la determinazione del Direttore dell U.O.C. Libera Professione n del 23/12/2011 con la quale si attivava una convenzione per il servizio di sorveglianza sanitaria previsto dal D.lgs 81/2008 con la Regione Emilia-Romagna; Dato atto che la convenzione di cui al precedente capoverso è stata rinnovata, di anno in anno, fino al 31/12/2015; Vista la nota prot. PG/2015/ in data 02/11/2015 (agli atti dell U.O.C. Libera Professione), con la quale la Regione Emilia-Romagna, con sede in Bologna Viale Aldo Moro n.52, ha chiesto il rinnovo della convenzione relativa alla fornitura di prestazioni sanitarie consistenti in servizio di sorveglianza sanitaria del medico competente previsto dal D.lgs 81/2008 ;

3 Dato inoltre atto che: le prestazioni richieste dalla Regione Emilia-Romagna possono essere prestate da dirigenti medici dipendenti della A.U.S.L., nel rispetto della normativa vigente e della compatibilità con i fini istituzionali; il Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro quadriennio dell area dirigenza medica e veterinaria - servizio sanitario nazionale - all art. 55 lettera d), prevede specificatamente che i dirigenti medici possano effettuare prestazioni richieste all Azienda da soggetti terzi, da svolgere - previa autorizzazione - al di fuori dell impegno di servizio, concorrendo in tal modo ad aumentare la disponibilità e a ridurre i tempi di attesa; il Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro quadriennio dell area dirigenza medica e veterinaria del servizio sanitario nazionale, all art. 58 comma 9, disciplina che tale attività può, a richiesta del dirigente interessato, essere considerata attività libero-professionale intramuraria e sottoposta alla disciplina per tale attività, ovvero considerata come obiettivo prestazionale incentivato con le specifiche risorse introitate ; Viste al riguardo le comunicazioni con nota prot. n del 15/01/2016 e nota prot. n del 14/12/2015 (agli atti della U.O.C. Libera Professione), nelle quali il Dott. Andrea Minarini Direttore UO Medicina Legale e Risk Management (SC), e il Dott. Daniele Tovoli Direttore UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC) esprimono parere favorevole all effettuazione dell attività richiesta e attestano che le prestazioni oggetto della richiesta: non interferiscono sull attività istituzionale non si configurano in concorrenza con l attività della A.U.S.L. saranno espletate da: Dott. Marco Migliorini - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC); Dott. Riccardo Arduini - UO Medicina Legale e Risk Management (SC); Dott. Maurizio Lenzi - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC) ; Dott.ssa Carmen Verrina - UO Medicina Legale e Risk Management (SC); Dott.ssa Anna Mandes - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC); Atteso che le prestazioni suddette dovranno essere svolte con le modalità dettate dalla richiamata normativa in materia di libera professione intramuraria e, in particolare, al di fuori del normale orario di lavoro e senza interferire con l organizzazione del servizio di appartenenza; Dato altresì atto che le prestazioni oggetto del presente provvedimento saranno svolte presso ambulatori dell Ospedale Maggiore di Bologna, od in alternativa presso ambulatori della Regione Emilia-Romagna; Visto al riguardo lo schema di convenzione (allegato 1) con la Regione Emilia-Romagna, con sede in Bologna Viale Aldo Moro n.52, relativo alla fornitura del servizio di sorveglianza sanitaria sui dipendenti da parte del Medico Competente professionista dell A.U.S.L. di Bologna;

4 Viste le tariffe relative alle prestazioni di cui si tratta indicate nel tariffario allegato alla convenzione di cui al precedente capoverso; Ritenuto opportuno fissare la scadenza della convenzione oggetto della presente determinazione alla data del 31/12/2016; Determina di approvare lo schema di convenzione (allegato 1) tra l A.U.S.L. di Bologna e la Regione Emilia-Romagna, con sede in Bologna Viale Aldo Moro n.52, relativo alla fornitura di prestazioni sanitarie consistenti in servizio di sorveglianza sanitaria previsto dal D.lgs 81/2008 ; di dare atto che le prestazioni suddette, previste dal servizio di sorveglianza sanitaria, saranno fornite da dirigenti medici dipendenti dell A.U.S.L., in regime libero-professionale, nelle persone di: Dott. Marco Migliorini - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC); Dott. Riccardo Arduini - UO Medicina Legale e Risk Management (SC); Dott. Maurizio Lenzi - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC) ; Dott.ssa Carmen Verrina - UO Medicina Legale e Risk Management (SC); Dott.ssa Anna Mandes - UO Servizio Prevenzione e Protezione (SC); di dare atto che le tariffe relative alle prestazioni di cui si tratta sono indicate nel tariffario allegato alla convenzione di cui al punto 1); di dare atto che la convenzione di cui trattasi ha durata sino al 31/12/2016; di dare atto che l attività connessa alle prestazioni di cui ai punti precedenti viene espletata in ossequio alla disciplina normativa e regolamentare in materia di libera professione intramuraria; di dare atto che i proventi economici derivanti dall attività in oggetto saranno specificamente rilevati, nel Bilancio dell Azienda USL di Bologna nell esercizio di competenza, sul conto - RICAVI PER CONSULENZE SANITARIE AD ENTI PUBBLICI FOS ; di dare atto, altresì, che i costi derivanti dall attività in oggetto saranno imputati, nel Bilancio dell Azienda USL di Bologna nell esercizio di competenza, sul conto - COSTI PER ALP PER CONSULENZE SAN. AD ENTI PUBBLICI FOS e che, a fronte degli importi introitati l Azienda provvederà a ripartire le quote, ai dirigenti sanitari che hanno erogato le prestazioni, come stabilito dalla tabella dei riparti secondo le modalità in vigore presso la AUSL; di dare atto che la presente determinazione sarà pubblicata all Albo Informatico dell A.U.S.L. di Bologna Responsabile del procedimento ai sensi della L. 241/90: Riccardo Di Pietro

5 Firmato digitalmente da: Andrea Forni

6 AMMINISTRAZIONE TRASPARENTE Scheda sintetica del provvedimento REGISTRO: NUMERO: DATA: Determinazione /02/2016 OGGETTO: CONVENZIONE DI FORNITURA SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEL MEDICO COMPETENTE A FAVORE DELL'ENTE REGIONE EMILIA-ROMAGNA PROVVEDIMENTO RELATIVO A: Accordi stipulati con soggetti privati o altre PA (art. 23, comma 1, lett. d del D.Lgs. 33/2013) CONTENUTO: RNITURA SERVIZIO DI SORVEGLIANZA SANITARIA DEL MEDICO COMPETENTE EVENTUALE SPESA PREVISTA: 1 ESTREMI RELATIVI AI DOCUMENTI CONTENUTI NEL FASCICOLO: -

7 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 TABELLA MANSIONI RISCHI CONSIDERATI FONTI DEL RISCHIO CODICE ATTIVITÁ E MANSIONE RISCHI CONSIDERATI FONTE DEL RISCHIO NOTE ZZVIDEO Personale addetto a VDT Postura incongrua VDT ( 20 ore sett.) ZZNO Operatori Non vedenti o Ipovedenti con utilizzo del computer e tastiera Postura incongrua Utilizzo di tastiera per ipovedenti C1; G1 Addetti Centro Stampa (Giunta e Consiglio) Polveri (carta toner) Apparecchiature di stampa e fotocopiatura Fotocomposizione B2; B3; B4;B5 Addetti Servizio fitosanitario Prodotti chimici Polveri Esposizione ad agenti climatici indoor e outdoor Distinti per le 3 attività di: Laboratorio Serra Esterno (porto, aeroporto e attività in campo) operatori) A1-A7 Addetti ai vivai Rumore Polveri Posture incongrue Movimentazione, manuale carichi e sovraccarico Biomeccanico Vibrazioni Esposizione ad agenti climatici Macchine agricole Messa a dimora ed estrazione di piante Lavoro in esterno 7

8 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 CODICE ATTIVITÁ E MANSIONE RISCHI CONSIDERATI FONTE DEL RISCHIO NOTE B1 Addetti incremento ippico Movimentazione manuale carichi e sovraccarico biomeccanico Polveri Rischio biologico Movimentazione fieno e paglia Cura dell animale Preparazione mangimi Gestione box C5 Addetti al magazzino -spedizioni Movimentazione manuale carichi e sovraccarico biomeccanico Movimentazione materiali immagazzinati operatori) A6 A9 Addetti magazzino Protezione Civile di Tresigallo Rumore Polveri ed inquinanti aerodispersi (gas di scarico) Movimentazione manuale carichi e sovraccarico biomeccanico Gruppi elettrogeni Scarico motori a scoppio Carico e scarico materiali di emergenza A3 Addetti STB (Operatori tecnici, tecnici di vigilanza) Movimentazione manuale carichi (occasionale) Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Trasporto materiale tecnico Infortunio a rischio biologico (ferite punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Includere anche amm.vi con funzione di sopralluogo ispettivo di tipo AA Protezione Civile Movimentazione manuale carichi (occasionale) Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Trasporto materiale tecnico Infortunio a rischio biologico (ferite punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo CODICE ATTIVITÁ E MANSIONE RISCHI CONSIDERATI FONTE DEL RISCHIO NOTE 8

9 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 A4 Servizio Geologico, Sismico e dei Suoli (Operatori tecnici) Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo A5 Autorità di Bacino Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o operativo di tipo A2 Servizio Parchi Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo XX Collaud. Collaudatori Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo A5 Difesa del suolo della costa e bonifica Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo A5 Tutela e risanamento risorsa acqua Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo

10 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 TABELLA MANSIONI-RISCHI CONSIDERATI- FONTI DEL RISCHIO CODICE ATTIVITÁ E MANSIONE RISCHI CONSIDERATI FONTE DEL RISCHIO NOTE A5 Valutazione impatto e promozione e sostenibilità ambientale Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo C4 Servizio sviluppo amministrativo digitale e sistemi informativi geografici Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) Sopralluog o ispettivo di tipo C2-A8 B6 Autisti /Addetti parco macchine F1 Patrimonio Guida automezzi Guida di veicoli Rumore Vibrazioni Rischio biologico (saltuario) Agenti climatici Infortunio a rischio biologico (ferite, punture d insetti ecc.) Attività in esterno periodi dell anno) La guida che richiede il possesso di patente di tipo B-C-D-E Sopralluog o operativo di tipo D.M /03/98 All. VIII D.L.gs 151/2001 art

11 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 CODICE ATTIVITA E MANSIONE ZZassHand Assistenti Handicap ZZFlessmat Flessibilità Maternità NOTE 11

12 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 TABELLA MANSIONI ACCERTAMENTI SANITARI PERIODICITÀ CODICE ATTIVITA E MANSIONE ZZvideo Personale che utilizza VDT ( 20 ore settimanali) ZZNO Operatori Non vedenti o Ipovedenti con utilizzo del computer tastiera C1; G1 Addetti Centro Stampa (Giunta e Assemblea Legislativa) B2; B3;B4; B5 Addetti Servizio Fitosanitario Laboratorio- Serra-Esterno (porto, aeroporto e attività in campo) A1-A7 Addetti ai vivai B1 Addetti incremento ippico C5 Addetti al magazzinospedizioni 12 ACCERTAMENTI SANITARI Visita Medica e Visiotest Visita Medica Spirometria Esami di laboratorio: Emocromo completo Creatininemia Glicemia Transaminasi (GOT-GPT) Gamma-GT Esame urine completo Visiotest Esami di laboratorio: Emocromo completo Creatininemia Glicemia Transaminasi(GOT-GPT) Gamma-GT Esame urine completo Spirometria Audiometria Spirometria Esami di laboratorio: Emocromo completo Creatininemia Glicemia Transaminasi(GOT-GPT) Gamma-GT Esame urine completo PERIODICITÀ Quinquennale Biennale per lavoratori idonei con prescrizione o di età 50 anni Biennale o altro su indicazione clinica Quinquennale /Biennale Biennale

13 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 A6-A9 Addetti magazzino Protezione Civile di Tresigallo Audiometria Spirometria Elettrocardiogramma Triennale A3 Addetti S.T.B. Biennale A.A. Protezione Civile Biennale A4 Servizio Geologico, Sismico e dei Suoli A5 Autorità di Bacino A5 Difesa del suolo della costa e bonifica Biennale Biennale Biennale A5 Tutela e risanamento risorsa acqua A5 Valutazione impatto e promozione e sostenibilità ambientale C4 Servizio sviluppo amministrativo digitale e sistemi informativi geografici Biennale Biennale Biennale 13

14 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 TABELLA MANSIONI-ACCERTAMENTI SANITARI PERIODICITÀ CODICE ATTIVITÀ E MANSIONE RISCHI CONSIDERATI PERIODICITÀ C2-A8-B6 Autisti /Addetti parco macchine e questionario sul consumo di alcool e reazioni /conseguenze psicologiche Esami di laboratorio: Emocromo completo Gamma - GT Glicemia Transaminasi CDT (transferrina desialata) F1 Patrimonio Biennale A2 Parchi Biennale XX Collaud Collaudatori Biennale D.M.10/03/98 All. Dlgs. 151/2001 art. 20 ZZAss. Handi Assistenti Handicap ZZFlessMat Flessibilità Maternità A richiesta dell interessata 14 SERVIZI CON COLLABORATORI CHE ESEGUONO SOPRALLUOGHI

15 PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA SANITARIA D.Lgs. 81/08 NON IN SORVEGLIANZA SANITARIA CODICE ATTIVITÀ E MANSIONE B7 Operatori Tecnici B7 Operatori Tecnici B7 Operatori Tecnici C4 Operatori Tecnici C3 Operatori Tecnici D1 Operatori Tecnici E1 Operatori Tecnici SERVIZIO Produzioni Animali Produzioni Vegetali Aiuti alle Imprese A.P.P. Referenti di Palazzo Politiche Energetiche Politiche Abitative Note al Protocollo di Sorveglianza Sanitaria Nell includere alcune figure professionali con mansione tecnica all interno della sorveglianza sanitaria è stato adottato il criterio a seguito esposto secondo il quale l attività di sopralluogo, quale attività peculiare di questi collaboratori, possa essere svolta con modalità e finalità diverse; proprio questa diversità ha portato all arruolamento di alcune categorie di operatori e all esclusione di altre. Nello specifico il criterio tiene conto dei sotto indicati elementi: 1. Sopralluogo ispettivo con possibili rischi per la sicurezza: 1.1 in ambienti chiusi senza potenziale pericolo: No Sorveglianza Sanitaria 1.2 in ambienti chiusi pericolanti o a rischio (es. post terremoto): No Sorveglianza Sanitaria per prevalenza del rischio sicurezza sui rischi da fattori climatici e biologici 1.3 sul territorio all aperto: Sì Sorveglianza Sanitaria in quanto concorrono fattori di tipo climatico e rischio da infortunio biologico (tetano, zecche). 2. Sopralluogo operativo: 2.1 in cantieri aperti: Sì Sorveglianza Sanitaria in quanto concorrono fattori di tipo climatico e rischio da infortunio biologico (tetano, zecche) 2.2 per misurazioni (rilievi accertamenti) Sì Sorveglianza Sanitaria in quanto concorrono fattori di tipo climatico e rischio da infortunio biologico (tetano, zecche). Tra i criteri adottati si è ritenuto non necessario considerare il numero dei sopralluoghi mediamente effettuati. Si ritiene altresì valido considerare inclusi anche gli operatori che pur inquadrati come amministrativi svolgono attività in esterno indipendentemente dal numero dei sopralluoghi in quanto operino in un ambiente all aperto

16 Unità Operativa Medicina Legale Via Gramsci, 12 - Bologna Tel. 051/ Fax 051/ TARIFFARIO PRESTAZIONI (Attività libero-professionale di équipe) (Anno 2016) preventiva in fase preassuntiva Euro 50,00 (ex art. 41, comma 2, lettera e-bis, Dlgs 81/08) preventiva Euro 50,00 (ex art. 41, comma 2, lettera a - Dlgs 81/08) periodica Euro 50,00 (ex art. 41, comma 2, lettera b - Dlgs 81/08) su richiesta del lavoratore Euro 50,00 (ex art. 41, comma 2, lettera c - Dlgs 81/08) a seguito di assenza di durata superiore ai 60 giorni Euro 50,00 (ex art. 41, comma 2, lettera e-ter Dlgs 81/08) Esame audiometrico tonale Euro 25,00 Esame spirometrico con curva flusso volume Euro 25,00 Esame elettrocardiografico (effettuazione) Euro 12,00 Esame elettrocardiografico (refertazione) Euro 20,00 Esame visivo mediante visiotest/ergovision Euro 25,00 Esame controllo TR (tempo di reazione) Euro 15,00 Prestazioni non sanitarie (sopralluoghi, incontri, formazione) Euro 100,00/ora

17 Tariffario delle prestazioni a corredo dell Attività Libero-professionale dell U.O. Medicina Legale (Anno 2016) Prestazioni Radiologiche RX rachide-cervicale/lombare/torace 2P Euro 110,00 Prestazioni Cardiologiche Visita + ecg Euro 90,00 Ecg da sforzo Euro 100,00 ecocardiogramma Euro 100,00 Ecg dinamico ( Holter) Euro 100,00 Visita Specialistica Oculistica Euro 80,00 Visita Specialistica di altra disciplina Euro 100,00 Esami di Laboratorio urina completo Euro 2,70 glicemia Euro 2,45 azotemia Euro 2,45 creatininemia Euro 3,65 emocromo completo Euro 4,70 piastrine Euro 2,70 G.O.T. Euro 3,65 G.P.T. Euro 3,65 Gamma-GT Euro 3,65 VES Euro 3,00 MARKERS EPATITE B (5 det.) Euro 98,60 Markers epatite C Euro 22,20 colesterolo totale Euro 3,20 colesterolo HDL Euro 5,00 Trigliceridi Euro 4,00 ALP Euro 3,65 Bilirubina totale Euro 2,45 Bilirubina frazionata Euro 2,45 calcio Euro 3,95 sodio Euro 3,10 potassio Euro 3,10 cloro Euro 3,10 magnesio Euro 3,10 fosforo Euro 3,10 P.T. Euro 4,05 P.T.T. Euro 4,05 fibrinogeno Euro 3,65 P.S.A. Euro 19,10 urinocoltura Euro 19,65 gravindex Euro 7,75 HIV Euro 19,10 TPHA Euro 8,90 Alcoolemia (test di screening) Euro 5,80

18 Cannabinoidi su urina Cocaina su urina Metadone su urina Oppiacei su urina Amfetamine su urina Prelievo venoso Euro 12,90 Euro 12,90 Euro 12,90 Euro 12,90 Euro 12,90 Euro 3,10

19 1 2Convenzione, ai sensi dell art. 39 comma 2 lett. a) del D.Lgs. 9 3aprile 2008, n. 81, per l attività di medico competente. 4L anno duemila, il giorno del mese di 5 tra 6l Azienda Unità Sanitaria Locale di Bologna, con sede legale in 7Bologna, Via Castiglione, 29, C.F. e P.IVA , 8rappresentata dal dott., in qualità di Direttore della 9U.O.C. Libera Professione (di seguito denominata semplicemente 10 A.U.S.L. ), a quanto infra autorizzato in forza di deliberazione 11n. del ; 12 e 13la Regione Emilia-Romagna (C.F ) con sede in Viale A. 14Moro n. 52, Bologna, rappresentata dal dott. Lorenzo 15Broccoli domiciliato per la carica presso la Regione stessa - in 16qualità di Direttore generale a Organizzazione, Personale, 17Sistemi informativi e Telematica e datore di lavoro, ai sensi del 18D.Lgs. 81/2008, dell Ente (qui di seguito denominata Regione), a 19ciò autorizzato dalla deliberazione della Giunta regionale n del 12 novembre 2015;. 21 Premesso che: la Regione ha chiesto la disponibilità alla A.U.S.L. di avvalersi delle prestazioni pubbliche per il periodo dal 1 gennaio 2016 al 31 dicembre 2016, attraverso una convenzione per acquisire prestazioni del medico competente per il servizio di sorveglianza sanitaria ai sensi del D.lgs 81/2008 secondo quanto previsto dal protocollo sanitario che si allega come parte integrante della presente convenzione (allegato 1) utilizzando la professionalità di sanitari dipendenti che l Azienda USL metterà a disposizione nel rispetto della normativa vigente e della compatibilità con i propri fini istituzionali; 1 1

20 la vigente normativa relativa al rapporto di lavoro nel S.S.N. della dirigenza sanitaria a rapporto esclusivo consente e disciplina tale attività come partecipazione ai proventi di attività professionali a pagamento richieste da terzi all azienda, svolte all interno od all esterno delle strutture aziendali anche ai fini di consentire la riduzione dei tempi di attesa (D.Lgs. 229/99, art. 15 quinquies comma 2 lett. d) - DPCM 27/03/2000, art.2 comma 3 - CCNL 2000, art.55 lettera d); 42Tutto ciò premesso, tra le parti si conviene e si stipula quanto 43segue: ART. 1 OGGETTO DELLA CONVENZIONE 46L Azienda USL, assicura lo svolgimento del servizio di 47sorveglianza sanitaria del medico competente di cui al D.lgs 4881/08, secondo il protocollo sanitario previsto (allegato 1) allo 49scopo di valutare in termini epidemiologici l incidenza e/o 50prevalenza di segni di esposizione e/o danno, di individuare 51precocemente l esistenza di malattie inerenti l ambiente di 52lavoro, nonché al fine di ottemperare a quanto previsto dalla 53vigente legislazione in tema di prevenzione delle malattie 54professionali e da eventuali prescrizioni degli organi preposti 55alla vigilanza in materia di igiene e sicurezza nel lavoro. 56Con la presente convenzione si intende regolamentare il rapporto 57fra le due parti contraenti, precisando che la stessa coinvolge 58esclusivamente e direttamente l Azienda U.S.L. e la Regione 59Emilia-Romagna ART. 2 SEDE E MODALITA DI ESPLETAMENTO 62Le prestazioni di cui all art. 1 vengono garantite da un èquipe 63formata da cinque Dirigenti Medici a rapporto esclusivo afferenti 64l U.O.C. Sistemi per la sicurezza e l U.O.C. Medicina Legale e 65Mediazione dei Conflitti dell Azienda USL di Bologna, previo 66appuntamento da concordare con richiesta scritta che assumerà 67valore di impegnativa al pagamento delle prestazioni erogate, al 2 2

21 68di fuori del normale orario di lavoro e senza interferire con 69l organizzazione del servizio di appartenenza. 70I professionisti individuati come medici competenti sono i 71seguenti: 72o Dott. Marco Migliorini; 73o Dott. Riccardo Arduini; 74o Dott. Maurizio Lenzi; 75o Dott.ssa Anna Mandes; 76o Dott.ssa Carmen Verrina. 77Le prestazioni di cui alla presente convenzione saranno erogate ai 78lavoratori, secondo l accezione di cui all art. 2 del D.Lgs. 7981/2008, della Regione e degli Enti/Agenzie regionali strumentali, 80che operano con personale regionale distaccato, e che sono 81convenzionati, anche per la sorveglianza sanitaria, con la Regione 82stessa. Gli accertamenti sanitari preventivi e periodici saranno 83effettuati in parte presso gli ambulatori della A.U.S.L. 84dell Ospedale Maggiore in Largo Bartolo Nigrisoli 2, per i 85collaboratori che necessitano di esami diagnostici ed in parte 86presso apposito locale adibito ad Ambulatorio presso la sede della 87Regione in Via Aldo Moro 18, secondo modalità operative e tempi 88da concordare tra il datore di lavoro della Regione ed i medici 89competenti. 90Le prestazioni accessorie a quelle oggetto della presente 91convenzione, di natura non sanitaria, quali indagini ambientali, 92sopralluoghi, riunioni e consultazioni con i Rappresentanti dei 93Lavoratori per la Sicurezza, incontri informativi e/o formativi, 94saranno svolte dal personale medico dell Equipe dell A.U.S.L. di 95Bologna nella maniera sotto indicata: 96 massimo 3 accessi al mese da parte del personale della 97 A.U.S.L. presso le sedi della Regione, da effettuarsi in 98 ossequio alle modalità stabilite dalle normative vigenti in 99 materia di libera professione intramuraria; 100 la durata massima degli accessi viene fissata in ore tre. 101Il numero degli accessi ed il tempo necessario per lo svolgimento 102delle prestazioni da svolgersi presso le sedi della Regione, 3 3

22 103saranno riscontrati, a cura della stessa Regione, mediante sistemi 104di registrazione in uso per il personale, quindi inviati 105all Azienda USL di Bologna per gli adempimenti di verifica e 106controllo. 107Nel compenso di cui all art. 3 sono ricomprese le spese relative 108alle trasferte effettuate dai medici competenti per le attività di 109sopralluogo presso le sedi regionali e le sedi degli Enti/Agenzie 110regionali strumentali in convenzione, secondo le modalità 111concordate tra gli stessi medici competenti e la Direzione 112dell Area Prevenzione e Protezione, al fine di ottemperare a 113quanto indicato dall art. 25 del D.Lgs.81/ La Regione si riserva, per eventuali esigenze di carattere 115informativo e formativo, di richiedere l autorizzazione all AUSL 116ad elevare il numero degli accessi come sopra indicati, previo 117accordo con i medici competenti. 118Prestazioni diverse od aggiuntive rispetto a quelle concordate con 119la presente convenzione dovranno essere preventivamente 120autorizzate dall Azienda USL di Bologna. 121 ART DETERMINAZIONE DEI COMPENSI 123Il compenso pattuito per le attività di cui all art. 2, è fissato 124di comune accordo fra le parti nella somma massima complessiva di 125Euro ,00, importo calcolato sulla base del tariffario 126allegato alla presente convenzione (allegato 2) per farne parte 127integrante e sostanziale, in base ai volumi di attività e ad 128eventuali spese relative alle trasferte effettuate dai medici 129competenti entro la data del 31 dicembre ART MODALITA DI PAGAMENTO 132Il compenso sarà liquidato, a fronte delle prestazioni 133effettivamente rese entro la data del 31 dicembre 2016, in tre 134tranches - da erogarsi entro le scadenze sotto indicate: 135 a) 30 aprile b) 31 agosto 2016; 137 c) 31 gennaio

23 138L U.O.C. Libera Professione di questa Azienda provvederà ad 139emettere regolari fatture, accompagnate da un analitico rendiconto 140dell attività svolta nel periodo di riferimento previa 141attestazione da parte del Dirigente regionale competente sulle 142attività svolte, con termine di pagamento 30 gg dal ricevimento. 143Le fatture relative ai suddetti importi sono esenti IVA a norma 144del combinato disposto dell art. 10 del D.P.R n. 633 e 145dell art. 6, comma 10, della Legge 13 maggio 1999 n Le fatture dovranno essere inviate tramite il Sistema di 147Interscambio (SdI) gestito dall Agenzia delle Entrate indicando 148come codice univoco dell Ufficio di fatturazione elettronica il 149codice 0OUJHV. 150La Regione si impegna a liquidare gli importi dovuti alla 151presentazione di regolari fatture nonché di un analitico 152rendiconto sull attività svolta nel periodo di riferimento. 153La Regione verserà gli importi di cui all art. 3 tramite bonifico 154bancario, sul conto che l Azienda USL di Bologna ha cura di 155segnalare. 156La presente convenzione, sottoscritta con firma digitale ai sensi 157dell art. 15, comma 2 bis, della Legge 241/1990 e s.m., è soggetta 158all'imposta di bollo ai sensi dell'art. 2, Tariffa, parte prima - 159allegata al D.P.R 642/72, così come disposto dalla Risoluzione 16086/E del 13/3/2002 dell'agenzia delle Entrate - Direzione Centrale 161Normativa e Contenzioso. 162L Imposta di bollo è assolta in modo virtuale dall A.U.S.L. di 163Bologna ai sensi dell autorizzazione n del 9/4/2014, per 164conto della Regione Emilia-Romagna. 165La Regione Emilia-Romagna provvederà al rimborso di tale importo 166previa presentazione di corrispondente nota a debito da parte 167dell A.U.S.L ART ASSICURAZIONE 170Il personale dipendente dell Azienda USL che presta la propria 171attività in esecuzione della presente convenzione usufruisce delle 5 5

24 172coperture assicurative, per responsabilità civile verso terzi, 173derivanti dal rapporto di dipendenza. 174 ART DECORRENZA E SCADENZA 176La presente convenzione ha validità dal 1 gennaio 2016 e avrà 177termine il Con l assenso esplicito di entrambi i contraenti, da comunicare 179con reciproca nota formale nel rispetto del termine di preavviso 180di 30 giorni, o per il venir meno di una delle condizioni 181essenziali di validità dello stesso, il presente accordo può 182essere interrotto anche nel corso del periodo di vigenza. 183 ART FORO COMPETENTE 185Per quanto non espressamente previsto dalla presente convenzione 186si fa rinvio al Codice Civile. 187In caso di controversie il foro competente è quello di Bologna. 188La presente convenzione viene redatta in duplice copia (ogni copia 189è composta di n 7 pagine numerate). 190E soggetto a registrazione solo in caso d uso, ai sensi delle 191vigenti disposizioni di legge. 192Le spese di registrazione saranno a carico della parte 193richiedente. 194Data, 195P/ L Azienda U.S.L. di Bologna 196Il Direttore dell U.O.Libera Professione 197Dott. Andrea Forni 198P/Regione Emilia-Romagna 199Direttore generale a Organizzazione, Personale, Sistemi 200informativi e Telematica 201Dott. Lorenzo Broccoli 202Documento informatico firmato digitalmente ai sensi dell art comma 2 del D.L. 179/2012 e norme collegate, il quale sostituisce 204il documento cartaceo e firma autografa. 6 6

25 205Il sottoscritto Direttore dell U.O. Libera Professione dichiara, 206contestualmente alla sottoscrizione della presente convenzione, che le 207copie scansionate delle dichiarazioni autografe sottoscritte dai medici, 208di seguito riportate, sono conformi agli originali, agli atti della 209AUSL, ai sensi dell art. 4, comma 3, delle Regole tecniche in materia 210di formazione, trasmissione, copia, duplicazione, riproduzione e 211validazione temporale dei documenti informatici nonché di formazione e 212conservazione dei documenti informatici delle pubbliche amministrazioni 213ai sensi degli articoli 20, 22, 23-bis, 23-ter, 40, comma 1, 41, e 71, 214comma 1, del Codice dell amministrazione digitale di cui al decreto 215legislativo n. 82 del 2005 approvate con DPCM 13/11/2014, in G.U. del 21612/01/ Per assunzione di impegno per l espletamento delle prestazioni 218stabilite con il presente contratto 219(Dott. Marco Migliorini) (Dott. Riccardo Arduini) (Dott. Maurizio Lenzi) (Dott.ssa Anna Mandes) (Dott.ssa Carmen Verrina)