DEFINIZIONE DEL FABBISOGNO
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- Cesarina Pizzi
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1 DEFINIZIONE DEL FABBISOGNO Si descrive il fabbisogno richiesto per la copertura della posizione oggetto dell'avviso sotto il profilo oggettivo e soggettivo. Contesto aziendale L Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Fatebenefratelli Sacco è un Azienda Pubblica costituita il 1 gennaio 2016 nel quadro della riforma del Welfare (L.R. n 23/2015). L ASST Fatebenefratelli - Sacco nasce dalla fusione delle ex Aziende Ospedaliere Fatebenefratelli ed Oftalmico (già comprendente l Ospedale Macedonio Melloni), l AO Luigi Sacco, con le relative strutture sanitarie e socio sanitarie, e l Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi, scorporato dalla ex Azienda Ospedaliera Istituti Clinici di Perfezionamento. L ASST svolge le proprie attività nell ambito del Sistema Sociosanitario Regionale, contribuendo alla realizzazione degli obiettivi e dei servizi volti a garantire il benessere, la cura e la tutela della salute della persona. L ASST Fatebenefratelli-Sacco applica protocolli diagnostici, terapeutici e riabilitativi condivisi. Attualmente l Azienda è articolata in 11 Dipartimenti organizzativi sanitari (Alte Specialità, Chirurgico, Medicina e Riabilitazione, Oncologico, Malattie Infettive, Donna-Mamma- Neonato, Pediatria, Chirurgia Pediatrica, Medicina dell Infanzia e dell Età Evolutiva, Medicina di laboratorio e Diagnostica per Immagini e Salute Mentale e Dipendenze). L Unità Operativa Complessa (UOC) di Farmacia Fatebenefratelli Melloni trova collocazione nello Staff della Direzione Sanitaria. Profilo oggettivo della struttura L Unità Operativa Complessa (UOC) di Farmacia dei Presidi Ospedalieri Fatebenefratelli (FBF) e Macedonio Melloni (MM) opera in staff alla Direzione Sanitaria aziendale e, sulla base degli obiettivi strategici indicati dalla Direzione Aziendale, è preposta alla gestione di Farmaci, Dispositivi Medici e Dispositivi Diagnostici in vitro, al fine di assicurarne un uso appropriato e quindi efficace, sicuro ed economico. Alla Farmacia Ospedaliera compete la formulazione del piano di attività in relazione alla programmazione generale dell Azienda, l integrazione tra l organizzazione della propria struttura e quella dei reparti e servizi ospedalieri cui è rivolta l attività e la promozione della qualificazione tecnica degli operatori addetti. La UOC Farmacia nel gennaio del 2005 ha ottenuto la Certificazione di qualità secondo le norme ISO La UOC Farmacia assicura la fornitura di beni sanitari alle Strutture territoriali. La Farmacia è sede accreditata per lo svolgimento del tirocinio pratico universitario sia per farmacisti laureandi che specializzandi in farmacia ospedaliera. Gestisce un budget trasversale; in particolare la Farmacia collabora con il Controllo Gestione per la definizione dei budget alle Unità Operative (UUOO) e interagisce direttamente con i Responsabili di UUOOCC Sanitarie ed Amministrative nel Governo della domanda, nella valutazione dell'appropriatezza/vigilanza e nel monitoraggio dei relativi costi. I farmacisti sono chiamati da DG Sanità di Regione Lombardia a collaborare nell'ambito di numerosi e specifici tavoli tecnici regionali (Epatite, Nefrologia, Oncologia, Oculistica, Dispositivi Medici, Sperimentazione Clinica).
2 L attività della UOC Farmacia consiste: 1. nella gestione di farmaci, dispositivi medici, diagnostici e materiale sanitario; 2. nella supervisione dell impiego appropriato dei farmaci e dei dispositivi medici; 3. nel supporto tecnico ai Direttori di Dipartimento, ai Direttori delle Unità Operative Complesse, Semplici Dipartimentali e Semplici, ospedaliere e territoriali, ma anche al personale medico e infermieristico allo scopo di razionalizzare l utilizzo dei farmaci e dei dispositivi medici per migliorare l appropriatezza prescrittiva. Si individuano di seguito le funzioni principali, anche a seguito dell intervenuta L.R. n. 23/2015: 1. Gestione di farmaci, dispositivi medici, diagnostici, materiale sanitario nel rispetto dei criteri di sicurezza, efficacia, efficienza ed economicità; 2. Partecipazione al processo di budget per quanto attiene alla definizione ed alla attribuzione dei prodotti farmaceutici da impiegarsi in relazione agli obiettivi fissati; 3. Pianificazione e controllo in raccordo con l ATS: pianificazione e rivalutazione delle specifiche erogazioni al fine di uniformare le modalità distributive di farmaci e materiale sanitario (protesica, minore, integrativa, dietetica ) e di migliorare le performance, con il costante monitoraggio e controllo delle terapie innovative; 4. Gestione erogazioni per gli assistiti domiciliari compresi i farmaci File F; 5. Protesica ed ausili in distribuzione diretta: gestione acquisti per gli assistiti domiciliari, gestione magazzino, distribuzione, ecc.; 6. Gestione erogazioni per i servizi sanitari e sociosanitari che trovano collocazione nel polo territoriale ASST (consultori, SERT, NOA, vaccinazioni, UONPIA, CPS, etc.); 7. Processi di verifica e monitoraggio dell attività prescrittiva, finalizzati a promuovere un impiego efficace e appropriato dei farmaci e dei dispositivi medici secondo criteri Health Technology Assessment (HTA); 8. Partecipazione allo sviluppo e verifica del sistema informativo aziendale con particolare riguardo ai flussi e agli strumenti informativi relativi all impiego dei prodotti farmaceutici; 9. Gestione dei flussi sanitari e assolvimento del debito informativo di competenza (File F,R,DM); 10. Segreteria Scientifica della Commissione Farmaci; 11. Implementazione raccomandazioni ministeriali di competenza; 12. Verifica e mantenimento dei requisiti di accreditamento all eccellenza previsti da Regione Lombardia e dagli standard della norma ISO 9001:2015; 13. Informazione al corpo sanitario sulle caratteristiche dei farmaci, disinfettanti, dispositivi medici, diagnostici, gas medicali e consulenza alle UUOO per il loro impiego; 14. Produzione di galenici (formule magistrali, farmaci orfani, farmaci non reperibili in commercio o preparazioni sperimentali, antiblastici, miscele nutrizionali); 15. Predisposizione capitolati di gara e valutazione prodotti aggiudicati; 16. Analisi dei costi dei fattori produttivi, dei consumi per centri di costo, analisi di farmacoeconomia e farmacoepidemiologia; 17. Farmacovigilanza e vigilanza sull impiego dei dispositivi medici; 18. Gestione dei farmaci in sperimentazione; 19. Attività di ispezione armadi farmaceutici di reparto; 20. Distribuzione diretta attraverso lo sportello farmaci. L approccio di tipo multidisciplinare prevede una particolare articolazione interna per aree che per complessità e rilevanza, è costituita in Unità Operative Semplici (UOS):
3 Unità Operativa Semplice Farmacia P.O. Melloni e Galenica La UOS Farmacia Melloni e Galenica gestisce i processi e le funzioni secondo gli obiettivi assegnati utilizzando le risorse e il budget disponibili. In particolare per il PO MM: Gestisce la distribuzione ai reparti del PO MM dei farmaci, dispositivi medici e materiale sanitario in collaborazione con la Farmacia del PO FBF; Svolge attività di ispezione degli armadi farmaceutici nei reparti PO MM e Centri Esterni; Assicura il controllo dell'appropriatezza prescrittiva dei farmaci sia nel corso del normale processo di approvvigionamento/distribuzione sia durante la ricezione, controllo ed inserimento dati dei farmaci gestiti in File F (circa 1500 schede file F/anno); Informa il personale sanitario delle caratteristiche dei prodotti in gestione sia su richiesta specifica sia attraverso la collaborazione nella conduzione di corsi e gruppi di miglioramento. Per l attività galenica: allestisce i preparati galenici non sterili (non reperibili in commercio, es.: cartine dosate per neonati) nel laboratorio a questo scopo dedicato; allestisce preparati galenici sterili personalizzati in stretta collaborazione con la UO Patologia Perinatale (sacche di nutrizione parenterale) e le UUOO Pediatriche dell Azienda (colliri per patologie rare) in una Camera Bianca di grado A secondo Farmacopea Ufficiale. Unità Operativa Semplice Farmacia Territoriale e Farmacovigilanza La UOS Farmacia Territoriale e Farmacovigilanza gestisce i processi e le funzioni secondo gli obiettivi assegnati utilizzando le risorse e il budget disponibili. Per quanto riguarda la distribuzione territoriale provvede sia alla distribuzione diretta attraverso lo sportello farmaci che alla distribuzione indiretta nelle diverse Strutture Territoriali. E il centro di riferimento aziendale per la Farmacovigilanza, attività che svolge in collaborazione con tutto il personale sanitario aziendale e consiste nell identificazione delle reazioni avverse, compilazione della scheda di segnalazione e la sua trasmissione all'aifa. Sono attivi diversi progetti regionali finalizzati a sensibilizzare gli operatori sanitari che prevedono la presenza di borsisti che periodicamente si recano nei reparti per coadiuvare i sanitari nella compilazione delle schede di segnalazione; inoltre, nell'ambito dei progetti vengono sviluppati corsi, gruppi di miglioramento e report periodici destinati al coinvolgimento degli operatori sanitari nell'attività di monitoraggio delle reazioni avverse. Oltre alle due strutture semplici nell UOC sono identificabili tre ulteriori funzioni: Funzione gestione Farmaci e File F Funzione gestione Diagnostici Funzione gestione Dispositivi e Protesi
4 Profilo soggettivo competenze specifiche richieste per ricoprire la funzione Il candidato dovrà documentare e/o dimostrare di: avere esperienza gestionale specifica nella gestione di farmaci, dispositivi medici, diagnostici e materiale sanitario; avere esperienza gestionale specifica nella supervisione dell impiego appropriato dei farmaci e dei dispositivi medici, diagnostici, materiale sanitario nel rispetto dei criteri di sicurezza, efficacia, efficienza ed economicità; avere esperienza nella preparazione di galenici magistrali (formule magistrali, farmaci orfani, farmaci non reperibili in commercio o preparazioni sperimentali, antiblastici, miscele nutrizionali); avere esperienza in attività di Farmacovigilanza e vigilanza sull impiego dei dispositivi medici; avere esperienza in processi di verifica e monitoraggio dell attività prescrittiva, finalizzati a promuovere un impiego efficace e appropriato dei farmaci e dei dispositivi medici secondo criteri HTA; avere esperienza nella partecipazione alle commissioni aziendali (Commissione Farmaceutica, Comitato buon uso del sangue, commissione infezioni ospedaliere, commissione valutazioni acquisti); avere esperienza nella Implementazione raccomandazioni ministeriali di competenza; conoscere la Mission e la Vision dell Azienda al fine di garantire la messa in opera di adeguate strategie condivise con l'azienda per lo sviluppo e la realizzazione degli obiettivi Aziendali; conoscere l atto aziendale nella sua articolazione complessiva e l'organizzazione dipartimentale prevista e le modalità di funzionamento; conoscere i principali sistemi di governo clinico in termini di innovazione organizzativa e gestione del cambiamento finalizzati al miglioramento dei processi e dell appropriatezza dei comportamenti professionali; possedere una elevata propensione all'aggiornamento professionale continuo, all'horizon scanning e all'utilizzo della Evidence Based Medicine allo scopo di identificare attività sanitarie efficaci e promuovere cambiamenti professionali, organizzativi e relazionali appropriati, efficaci, sostenibili coerenti con la Mission della struttura di appartenenza, del Dipartimento e dell Azienda; possedere capacità organizzativa nella gestione delle attività clinico-assistenziali specifiche con particolare riguardo agli aspetti di programmazione dell attività, valutazione dei carichi di lavoro e delle prestazioni individuali dei collaboratori; organizzare il lavoro secondo quanto previsto dalle indicazioni aziendali ed in ottemperanza a quanto previsto dagli istituti contrattuali vigenti; possedere una costante ed appropriata attività di formazione ed aggiornamento anche a carattere manageriale; possedere esperienza nella realizzazione e gestione dei percorsi diagnostici terapeutici condivisi con le altre strutture aziendali; saper promuovere l introduzione e l implementazione di nuovi modelli organizzativi e professionali e/o nuove tecniche; avere esperienza in processi di certificazione della struttura di farmacia (ISO, Joint Commission) e in percorsi di miglioramento continuo della qualità; avere propensione alla ricerca clinica con partecipazione a trials clinici e a Comitati Etici; avere forte attitudine alla ricerca clinica applicata, alle pubblicazioni scientifiche e alla docenza. **********
5 Oltre alle suddette competenze professionali si richiede il possesso di consolidata esperienza organizzativa e gestionale: Garantire il rispetto della normativa in ambito anticorruzione e promuovere la conoscenza delle disposizioni aziendali in materia nell'ambito della struttura gestita. Collaborare con il Responsabile Aziendale della Prevenzione della Corruzione al miglioramento delle prassi aziendali. Conoscenza della Legislazione Sanitaria per quanto di competenza. Gestione dell U.O. e delle risorse ad essa affidate anche in riferimento al budget ed agli interessi del Paziente. Appropriato utilizzo delle risorse, del ricorso a consulenze, esami strumentali e di laboratorio, oltre all impiego di farmaci e presidi.
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