COMUNE DI MONIGA DEL GARDA
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1 COMUNE DI MONIGA DEL GARDA DOMANDA DI ADOZIONE E APPROVAZIONE DI PIANO URBANISTICO ATTUATIVO Con i contenuti di: Piano di lottizzazione Spazio riservato al Prot. Generale e di Settore Marca da bollo Data AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI MONIGA DEL GARDA Settore Urbanistica Il/I Sottoscritto/i Nominativo e codice fiscale In qualità di (2) Data e luogo di nascita Residenza: città, provincia, via, numero civico VEZZOLA IMER PROPRIETARIO DESENZANO DEL STEFANO..... GARDA VZZSFN56S27D284V 27/11/ MONIGA DEL GARDA VIA CIALDINI identificabile/i più brevemente nel seguito come Ditta Richiedente a seguito dell approvazione dell ambito d intervento con delibera C.C. n 52. del 29/12/2011; CHIEDE
2 l adozione e approvazione del piano urbanistico attuativo denominato (3): VEZZOLA la cui area è frontistante / adiacente la/e via/e: Levada.. e i cui immobili sono così definiti al Nuovo Catasto Terreni Revisionato: foglio n 2 mappale e altresì così censiti al Nuovo Catasto Edilizio Urbano:.... La Ditta dichiara inoltre: di avere titolo su tutte le aree comprese nell ambito; A tale scopo viene prodotta la seguente documentazione (4): Copia titoli di proprietà o altri titoli abilitanti alla richiesta; Certificazione dell attuale intestazione catastale, estratti di mappa e altra documentazione catastale; Copia autenticata statuto eventuali Società o Consorzi; Eventuali procure per la firma della domanda e degli elaborati; Dimostrazione dell esistenza in capo al/i richiedente/i del requisito della proprietà di almeno il 51% del valore degli immobili compresi nell ambito d intervento sulla base dell imponibile catastale e che rappresentino almeno il 75% delle aree inserite nell ambito d intervento (5); Dichiarazione sostitutiva di atto notorio sulla non violazione con il P.U.A. dei diritti di terzi e sulla regolarità dal punto di vista della normativa urbanistica vigente dei fabbricati esistenti all interno dell ambito d intervento e/o documentazione dimostrativa; Perizia asseverata a firma del tecnico sulla consistenza volumetrica dei fabbricati esistenti e di cui va conservata la volumetria all interno dell ambito d intervento (6); Altra documentazione (7):... Elaborati grafici di Piano debitamente firmati dal/dai tecnico/i incaricato/i: Titolo Nominativo Indirizzo, telefono e fax e dagli aventi titolo alla richiesta, in numero copie: ESTRATTO AGGIORNATO DI MAPPA CATASTALE, ESTRATTO P.R.G. VIGENTE; ELABORATI IN SCALA ADEGUATA (DI NORMA 1:200) RELATIVI ALLO STATO DI FATTO ED AL PERIMETRO DELL AREA D INTERVENTO CON DEFINIZIONE DI: - rilievo altimetrico dello stato di fatto riferito all ambito d intervento e alle aree limitrofe con individuati: - documentazione fotografica con punti di presa e ortofoto;
3 ELABORATI IN SCALA ADEGUATA (DI NORMA 1:200) RELATIVI AL PROGETTO ED AL PERIMETRO DELL AREA D INTERVENTO CON DEFINIZIONE DI: - regime delle aree aree in cessione, con dimostrazione del rispetto degli standard; - progetto opere di urbanizzazione: strade, parcheggi, viabilità, verde pubblico, rete Enel, rete gas, rete illuminazione pubblica con punti luce, rete acquedotto, rete fognature, rete telefonica; - planivolumetrico di progetto; - sezioni urbanistiche e particolari di progetto; - planimetria segnaletica orizzontale e verticale; EVENTUALI ALTRI ELABORATI GRAFICI (SPECIFICARE).. Elaborati descrittivi: RELAZIONE TECNICA; RELAZIONE E CALCOLO ILLUMINOTECNICO; COMPUTO METRICO ESTIMATIVO DELLE OPERE DI URBANIZZAZIONE; DIMENSIONAMENTO E VERIFICA IDRAULICA RETE FOGNARIA; STUDIO DI COMPATIBILITA GEOLOGICA, IDROGEOLOGICA E SISMICA; RELAZIONE PAESAGGISTICA; SCHEMA DI CONVENZIONE; EVENTUALI ALTRI ELABORATI (SPECIFICARE)... La Ditta Richiedente ed il/i progettista/i incaricato/i sotto la propria responsabilità dichiarano inoltre che sono interessati alla realizzazione del Piano, per proprietà, servitù, opere in gestione o da gestirsi, i seguenti Enti o Aziende: ENEL GARDA UNO s.p.a. (SERVIZI: acqua, fognature nere) TELECOM ITALIA (SERVIZIO: telefonico) GAS PLUS RETI s.r.l. (SERVIZIO: gas) SOPRINTENDENZA BENI CULTURALI ED AMBIENTALI EVENTUALI ALTRI ENTI (SPECIFICARE).... Vengono prodotti pertanto i seguenti benestari preventivi: GAS PLUS Reti s.r.l. ENEL Distribuzione s.p.a. GARDA UNO s.p.a..... La Ditta Richiedente dichiara di nominare come referente per le comunicazioni il Sig MARTINELLI EMILIO con recapito in via SILVIO PELLICO, n.civ 2 C.A.P città REMEDELLO.. provincia BRESCIA telefono 347/ La Ditta richiedente ed il/i progettista/i incaricato/i dichiarano inoltre, con la sottoscrizione della presente domanda integralmente compilata con gli estremi identificativi di ciascun soggetto e firma leggibile a fianco, come da elenco seguente, di aver preso conoscenza delle leggi, norme e
4 regolamenti vigenti e la veridicità di quanto fin qui indicato, consapevole delle conseguenze penali derivanti dalla vigente legislazione in materia di autocertificazione in caso di dichiarazioni infedeli. Allega, secondo normativa vigente in materia di autocertificazioni, copia dei documenti identificativi (carta d identità o altro documento) dei soggetti richiedenti. ELENCO RICHIEDENTI E FIRME DATI IDENTIFICATIVI FIRME LEGGIBILI Nome IMER STEFANO in qualità di PROPRIETARIO. Cognome VEZZOLA. PROGETTISTI DATI IDENTIFICATIVI FIRME LEGGIBILI Nome RAFFAELE Cognome SANTACROCE. Nome EMILIO Cognome MARTINELLI...
5 ELENCO ALLEGATI: a) Documentazione: - Copia titoli di proprietà o altri titoli abilitanti alla richiesta; - Certificazione dell attuale intestazione catastale, estratti di mappa e altra documentazione catastale; - Copia documenti di identità; b) Elaborati grafici: Tav. n. 1 Titolo: Estratto di P.G.T. Estratto di mappa.... Tav. n. 2 Titolo: Documentazione fotografica con punti di presa - Ortofoto.. Tav. n. 3 Titolo: Planivolumetrico..... Tav. n. 4 Titolo: Piano quotato..... Tav. n. 5 Titolo: Nuove reti Enel, Enel pubblica e Telecom.... Tav. n. 6 Titolo: Planimetria estensione reti acqua potabile e gas metano..... Tav. n. 7 Titolo: Planimetria fognature acque bianche e reflue... Tav. n. 8 Titolo: Planimetria segnaletica orizzontale e verticale... Tav. n. 9 Titolo: Particolari costruttivi Tav. n.1a Titolo: Autorizzazione Paesaggistica: Inquadramento Urbanistico Tav. n.2a Titolo: Autorizzazione Paesaggistica: Planimetria di Rilievo, Rilievo Fotografico e Sezioni Ambientali Stato di Fatto Tav. n.3a Titolo: Autorizzazione Paesaggistica: Planimetria Generale di Intervento (Mitigazione Ambientale), Sezioni Ambientali c) Elaborati descrittivi: Relazione tecnica; Relazione e calcolo illuminotecnico; Computo metrico estimativo opere di urbanizzazione; Dimensionamento e verifica idraulica reti fognarie; Studio di compatibilità geologica, idrogeologica e sismica; Relazione paesaggistica; Schema di convenzione; d) Benestari preventivi: Preventivo estensione rete gas metano (GAS PLUS Reti s.p.a.); Preventivo estensione rete elettrica (ENEL Distribuzione s.p.a.); Parere preventivo allaccio alla fognatura pubblica e acquedotto (GARDA UNO s.p.a.)
6 Il modulo può essere utilizzato per la presentazione della domanda di adozione e approvazione di un piano 1.
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