CORSO DI FORMAZIONE SULL ALLATTAMENTO MATERNO PER OPERATORI SANITARI DELL AREA MATERNO-INFANTILE

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1 CORSO DI FORMAZIONE SULL ALLATTAMENTO MATERNO PER OPERATORI SANITARI DELL AREA MATERNO-INFANTILE Sede: Sessione teorica: COLLEGIO IPASVI MI/LO e Aula Magna P.O V.Buzzi Sessione pratica: U.O di Ostetricia P.O V.Buzzi Milano Date: 14, 15, 16 settembre 2006 Segreteria Organizzativa: Collegio IPASVI Milano Lodi, Via Adige MILANO MI Tel. 02/ Fax 02/ info@ipasvimi.it Destinatari: Infermieri, Infermieri pediatrici, Ostetriche. N. partecipanti: 3O OBIETTIVI DEL CORSO: Arricchire la formazione degli operatori sanitari - alla luce dell evidence - based medicine (EBM) e nursing (EBN) - per promuovere e sostenere l allattamento al seno, conoscere e possibilmente aiutare a risolvere i più comuni problemi che si presentano durante un allattamento al seno. Fornire elementi utili per pianificare ricerche in ambito infermieristico tramite progetti specifici. Far conoscere ai partecipanti i 10 passi OMS/UNICEF, l iniziativa OMS/UNICEF Ospedali Amici dei bambini, la declinazione territoriale dei 10 passi, le principali risoluzioni OMS sul tema di nutrizione infantile e il codice internazionale di commercializzazione dei sostituti del latte materno. Aumentare e rafforzare la rete di sostegno delle madri che allattano nella comunità. METODOLOGIA DIDATTICA ADOTTATA: Lezioni teoriche, con discussioni guidate, esercitazioni pratiche con l ausilio di materiale didattico e tirocinio pratico in reparto di degenza. Conduzione attiva ed attivante. Il gruppo come risorsa. Proposte di ricerche in ambito infermieristico. 1

2 DIREZIONE SCIENTIFICA DEL CORSO: Dr, pediatra neonatologa consulente internazionale professionale in allattamento materno (IBCLC) valutatore UNICEF BFHI - ASL Città di Milano Dott. Giovanni Muttillo, Presidente Collegio IPASVI MI-LO COORDINATORI DEL CORSO: DOCENTI:, infermiera pediatrica - consulente internazionale professionale in Dr, pediatra neonatologa consulente internazionale professionale in allattamento materno (IBCLC) valutatore UNICEF BFHI - ASL Città di Milano Prof.ssa Marta Nucchi, Professore Associato MED/45 Scienze Infermieristiche Generali/Pediatriche, Università degli Studi di Milano Laura Aletto, Capo Sala - Segretario Collegio IPASVI MI-LO - Docente Corso di Laurea Infermieristica Università degli Studi di Milano Simona Pizzi, infermiera pediatrica Presidente Collegio Revisori dei Conti Collegio IPASVI MI-LO - Docente Corso di Laurea Infermieristica Università degli Studi di Milano Miriam Magri, Infermiera Insegnante Dirigente Vice Presidente Collegio IPASVI MI-LO - Docente Corso di Laurea Infermieristica Università degli Studi di Milano Giovanni Muttillo, Dottore Magistrale in Scienze Infermieristiche ed Ostetriche Presidente Collegio IPASVI MI-LO - Docente Corso di Laurea Infermieristica Università degli Studi di Milano TUTOR:, infermiera pediatrica - consulente internazionale professionale in Dr, pediatra neonatologa consulente internazionale professionale in allattamento materno (IBCLC) valutatore UNICEF BFHI - ASL Città di Milano Grazioli Angela infermiera capo sala Corso di Laurea in Infermieristica Università degli Studi di Milano - Sezione Ospedale Fatebenefratelli - Milano 2

3 PROGRAMMA DETTAGLIATO DELLE GIORNATE FORMATIVE Prima giornata: giovedì 14 settembre 2006 SESSIONE: PRINCIPI E FISIOLOGIA DELL ALLATTAMENTO AL SENO Coordinatori: Obiettivi generali ed introduzione al corso. Giovanni Muttillo, Simona Pizzi Metodologia didattica Pre test (consegna e ritiro) Aspetti epidemiologici, EBM e allattamento al seno: revisione della letteratura Come impostare uno studio sull allattamento. Definizioni, raccolta dati Dati nazionali e locali Pausa Fisiologia della lattazione umana Valutazione della poppata Video Helping mothers to breastfeeding Pausa pranzo Osservazione della poppata, posizioni adeguate, efficacia della poppata. 14: Esercitazioni Pausa Il pianto: come si affronta e come si aiuta ad affrontarlo Cosa fare quando c è poco latte e quando un bambino piange - esercitazione Counselling: ascoltare e apprendere Valutazione della giornata Tutor: Grazioli Angela infermiera capo sala Corso di Laurea in Infermieristica Università degli Studi di Milano - Sezione Ospedale Fatebenefratelli - Milano 3

4 Seconda giornata: venerdì 15 settembre 2006 SESSIONE: CRITICITA E PRATICA DELL ALLATTAMENTO MATERNO Coordinatori: Perché l allattamento al seno è importante Insufficiente produzione di latte materno Controindicazioni, farmaci e allattamento Problemi al seno precoci e tardivi Quali soluzioni ai problemi al seno Pausa Problemi del seno esercitazione Counselling - Infondere fiducia e dare sostegno Esercizi in piccoli gruppi: infondere fiducia e dare sostegno Pausa pranzo Come raccogliere la storia clinica della donna che allatta Esercizi pratici in coppie Pratica clinica in reparto Pausa Discussione in gruppo della pratica clinica Codice per la commercializzazione dei sostituti del latte materno Valutazione della giornata Tutor: Dr, pediatra neonatologa consulente internazionale professionale in allattamento materno (IBCLC) valutatore UNICEF BFHI - ASL Città di Milano Grazioli Angela infermiera capo sala Corso di Laurea in Infermieristica Università degli Studi di Milano - Sezione Ospedale Fatebenefratelli- Milano 4

5 Terza giornata: sabato 16 settembre 2006 SESSIONE: SOSTEGNO E PROMOZIONE DELL ALLATTAMENTO AL SENO Coordinatori: Come spremere e conservare il latte Aumentare la produzione di latte Dare sostegno alla mamma che allatta I bambini che hanno bisogno di attenzioni speciali Pausa I dieci passi OMS/UNICEF e raccomandazioni OMS,i passi per il territorio,gli ospedali amici del bambino in Italia e nel mondo EBN nella pratica clinica assistenziale Simona Pizzi Strumenti per praticare l EBN Giovanni Muttillo, Miriam Magri Pausa pranzo Passi verso il cambiamento: proposte di ricerca in ambito infermieristico Dall allattamento allo svezzamento nelle diverse culture Aspetti psicologici dell allattamento al seno Post- test (consegna e ritiro) Pausa La rete territoriale di sostegno a Milano - L esperienza del counselling telefonico Il progetto dell Asl città di Milano Promuovere,sostenere,proteggere l allattamento a Milano Condivisione risultati dei post test. 17,30-18 Valutazioni del corso e conclusioni Giovanni Muttillo, Miriam Magri, Simona Pizzi, Laura Aletto. Marta Nucchi, Giovanni Muttillo, Miriam Magri,Simona Pizzi Tutor: Grazioli Angela infermiera capo sala Corso di Laurea in Infermieristica Università degli Studi di Milano - Sezione Ospedale Fatebenefratelli - Milano 5

6 Bibliografia consigliata Letteratura RIORDAN, J, AUERBACH K Breastfeeding and Human Lactation (Second Edition) Jones and Bartlett Publisher Boston/London 1999 LAWRENCE, R. Breastfeeding: a guide for the medical profession, 4th ed. St Louis, MO, The C.V. Mosby Company, ROYAL COLLEGE OF MIDWIVES. Successful breastfeeding: a practical guide for midwives (and others supporting breastfeeding mothers), 2nd ed. London, Churchill Livingstone, SAVAGE-KING, F. Helping mothers to breastfeed, revised edition. Nairobi, African Medical and Research Foundation, 1992 disponibile in italiano presso AMREF Italia Onlus via Settembrini, Roma tel HALE, T. Medications And Mothers' Milk. 9th edition, Self published. DAVANZO R Allattare al seno: come e perché Il Pensiero Scientifico Editore Roma 3 edizione, 2001 Pubblicazioni OMS/UNICEF WHO/UNICEF. Breastfeeding counselling. A training course WHO/UNICEF. Healthy eating during pregnancy and lactation. A training course, 1998 (unpublished document EUR/ICP/LVNG ). Breastfeeding how to support success A practical guide for health workers By Tine Vinther and Elisabet Helsing, Ph.D. WORLD HEALTH ORGANIZATION REGIONAL OFFICE FOR EUROPE COPENHAGEN

7 Materiale in italiano MAMI- Movimento allattamento materno italiano - fa parte della WABA, una rete internazionale di organizzazioni ed individui convinti che l'allattamento al seno costituisca un diritto di ogni madre ed una componente fondamentale nell'assicurare ad ogni bambino il meglio in termini di alimentazione, salute e cure. I membri si dedicano alla protezione, alla promozione ed al sostegno dell'allattamento. MAMI s'impegna a contribuire alla realizzazione degli obbiettivi operativi contenuti nella Dichiarazione degli Innocenti (OMS/UNICEF). In particolare nella sezione documenti del sito quanti materiali e link utili, oltre al calendario dei corsi ed iniziative nazionali e non in tema di allattamento. Epicentro è un Portale di Epidemiologia messo a punto dal Laboratorio di Epidemiologia dell'istituto Superiore di Sanità, nell ambito del Progetto per un Osservatorio Epidemiologico Nazionale. Epicentro è uno strumento di lavoro per gli operatori di sanità pubblica, prodotto per migliorare l accesso all informazione epidemiologica, nell ambito del servizio sanitario, tramite l uso della rete Internet. Epicentro serve a favorire l accesso all informazione epidemiologica e a condividere risorse per fare epidemiologia a livello locale. Una sezione del sito molto aggiornata è quella sull allattamento materno a cui rimandiamo per scaricare tanti documenti utili, tra cui il corso OMS Unicef di 18 e 40 ore, nonché studi epidemiologici sul percorso nascita. Il latte materno è l alimento migliore per il bambino e uno dei principali determinanti di salute (o malattia) in età pediatrica. Le raccomandazioni formulate a vari livelli, fra loro molto coerenti, sono però seguite in maniera disomogenea e comunque insufficiente. L ASL Città di Milano ha cuore la salute dei suoi cittadini fin dalla nascita: per questo ha promosso un progetto promuovere e sostenere l allattamento materno nella città di Milano, mettendo in atto tutti gli interventi di provata efficacia disponibili, in modo particolare I dieci punti OMS-Unicef, adattandoli alla realtà locale. Per raggiungere questo obiettivo è necessario ricostruire e/o costruire un percorso allattamento nella città, con la creazione di una rete di servizi ospedale - territorio, con l integrazione di competenze territoriali e ospedaliere evidenziando gli obiettivi di performance con opportuni indicatori e con un orientamento alla coppia mamma - bambino nel delineare il nuovo percorso, in cui se ne sottolinei la centralità (un percorso quindi non centrato sui servizi, ma sul cliente/utente dei servizi) evidenziando i requisiti di qualità con opportuni indicatori. Il sito aziendale è ricco di informazioni sia per le mamme, sia sul progetto, sia per gli operatori sanitari Altri links utili Organizzazione Mondiale Sanità UNICEF Breastfeeding Initiatives Exchange WABA (World Alliance for Breastfeeding Action ovvero Alleanza mondiale per interventi a favore dell'allattamento materno). La Leche League International. (in italiano: Australian Breastfeeding Association (ex Nursing Mothers of Australia Association) 7