DIREZIONE CENTRALE MOBILITA, TRASPORTI, AMBIENTE ED ENERGIA SETTORE GESTIONE AREA C E COORDINAMENTO PROGETTI

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1 DIREZIONE CENTRALE MOBILITA, TRASPORTI, AMBIENTE ED ENERGIA SETTORE GESTIONE AREA C E COORDINAMENTO PROGETTI AVVISO PUBBLICO BANDO DI ASSEGNAZIONE DEI CONTRIBUTI COMUNALI PER L ACQUISTO E L INSTALLAZIONE DI FILTRI ANTI PARTICOLATO SU VEICOLI DESTINATI AL TRASPORTO DI MERCI APPARTENENTI ALLE CATEGORIE N1 (MASSA MASSIMA NON SUPERIORE A 3,5), N2 (MASSA MASSIMA SUPERIORE A 3,5 T MA NON SUPERIORE A 12 T), N3 (MASSA MASSIMA SUPERIORE A 12 T), ALIMENTATI A GASOLIO CLASSE EURO 0, EURO 1, EURO 2, EURO 3 ED EURO 4 DI PROPRIETÀ O IN LOCAZIONE FINANZIARIA AD IMPRESE, AVENTI LA PROPRIA SEDE LEGALE O OPERATIVA IN REGIONE LOMBARDIA. 1. Oggetto e finalità Nell'ambito delle strategie strutturali e congiunturali messe in atto dal Comune di Milano per il contenimento delle emissioni atmosferiche locali (PM10 e PM2,5) nonché delle politiche della Regione Lombardia per la difesa della qualità dell aria e la lotta all'inquinamento atmosferico il Comune di Milano provvederà ad erogare un contributo a fondo perduto per l acquisto e l installazione di dispositivi antiparticolato su veicoli merci e da lavoro appartenenti alle categorie N1 (massa massima non superiore a 3,5 t), N2 (massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t) o N3 (massa massima superiore a 12 t), alimentati a gasolio classe euro 0, euro 1, euro 2, euro 3 ed euro 4 di proprietà o in locazione finanziaria 1 ad imprese aventi la propria sede legale o operativa in Regione Lombardia. Tali dispositivi e la loro installazione dovranno soddisfare quanto prescritto dal D.M. del 25 gennaio 2008 n Definizione dispositivo antiparticolato Per dispositivo antiparticolato si intende un sistema, idoneo alla riduzione della massa di particolato prodotto da autoveicoli dotati di motore ad accensione spontanea, costituito da uno o più elementi funzionalmente interconnessi con il motore, ovvero, con i suoi dispositivi di aspirazione o di scarico, ovvero con il suo sistema di alimentazione e controllo, omologato secondo la normativa vigente. 3. Risorse stanziate ed entità del contributo Sono destinate all iniziativa risorse finanziarie per Euro ,00. L entità del contributo erogato, ai sensi dell art. 36, comma 6 del Reg UE n. 651/2014, non può superare il 40 % dei costi ritenuti ammissibili e comunque non potrà essere superiore a Euro 3.600,00 per ogni dispositivo antiparticolato, acquistato ed installato su ciascun veicolo. L importo dell I.V.A. non è ammesso a rimborso. 4. Beneficiari del sostegno finanziario Possono richiedere il contributo i legali rappresentanti di imprese aventi la propria sede legale o operativa in Regione Lombardia, secondo quanto risulta da certificato della CCIAA, che abbiano in proprietà o in locazione finanziaria autoveicoli diesel di categoria (come riportato al rigo J della carta di circolazione) N1, N2 e N3, come definiti ai sensi dell art.47, del D.lgs. 285/92, alimentati a gasolio, classe: - Euro 0 (omologati precedentemente alla direttiva Europea 91/441/CEE); - Euro 1 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 93/59 CEE, 91/441 CEE, 91/542 CEE, Euro 2 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea , 94/12 CEE, 96/1 CE, 96/44 CEE, 96/69 CE, 98/77 CE; - Euro 3 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 98/69 CE, 98/77 CE rif 98/69 CE, 99/96 CE, 99/102 CE rif. 98/69 CE, 2001/1 CE rif 98/69 CE, 2001/27 CE, 2001/100 CE A, 2002/80 CE A, 2003/76 CE A; 1 In caso di locazione finanziaria il contributo può essere richiesto solo dal soggetto concedente, proprietario del veicolo, e non dal soggetto utilizzatore del veicolo stesso. 1

2 DIREZIONE CENTRALE MOBILITA, TRASPORTI, AMBIENTE ED ENERGIA SETTORE GESTIONE AREA C E COORDINAMENTO PROGETTI - Euro 4 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 98/69/CE B, 98/77/CE rif. 98/69/CE B, 1999/96 CE B, 1999/102 CE B rif. 98/69/CE B, 2001/1/CE Rif. 98/69 CE B, 2001/1 CE B rif. 98/69 CE B, 2001/27 CE B, 2001/100 CE B, 2002/80 CE B, 2003/76 CE B, 2005/55/CE B1, 2006/51 CE B rif. 2005/55/CE B1; 5. Interventi e costi ammissibili La richiesta di contributo può riguardare esclusivamente l acquisto e l installazione di dispositivi antiparticolato che soddisfino le seguenti condizioni: - risultino omologati e vengano installati conformemente a quanto prescritto dal D.M. del 25 gennaio 2008, n. 39; - siano destinati ad essere installati su veicoli destinati al trasporto merci appartenenti alle categorie N1 (massa massima non superiore a 3,5 t), N2 (massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t) o N3 (massa massima superiore a 12 t), di proprietà o in locazione finanziaria ad imprese aventi la propria sede legale o operativa in Regione Lombardia, alimentati a gasolio classe euro 0, euro 1, euro 2, euro 3 ed euro 4 ai sensi della Direttiva 91/542/CEE e successive, specificata all art. 4; - Non verranno presi in considerazione i costi riguardanti assistenza, manutenzione e I.V.A.; - Il contributo conferibile ad ogni soggetto per la finalità sopra indicata non può essere cumulabile con altri contributi erogati a qualunque titolo da enti pubblici; - Il contributo può essere richiesto per un massimo di 10 veicoli. 6. Modalità e termini di presentazione della prenotazione delle domande di contributo Il Bando prevede le seguenti due fasi: Fase 1: adesione al bando e prenotazione del contributo Il soggetto richiedente (legale rappresentante o persona giuridica) a partire dal giorno della pubblicazione del Bando ed entro e non oltre alla data del 06/11/2016 (per una durata di 60 gg), trasmette, esclusivamente a mezzo fax al n , la richiesta di adesione al bando e prenotazione del contributo utilizzato esclusivamente il Modulo 1, disponibile nella sezione Servizi on-line, Bandi e Gare, consulta i bandi, Contributi. L adesione al bando e prenotazione del contributo dovrà riportare i seguenti dati obbligatori: - anagrafica del referente aziendale responsabile per la richiesta di contributo e suo codice fiscale; - riferimenti azienda, indirizzo, Partita I.V.A./ codice fiscale, PEC, telefono, fax; - targa dei veicoli suddivisi nelle categorie N1, N2 o N3 nonché se Euro 0, Euro 1, Euro 2, Euro 3, Euro 4 Ed avere in allegato: - copia/e, fronte e retro, della/e carta/e di circolazione del/dei veicolo/i; - copia del documento di riconoscimento del richiedente in corso di validità, ai sensi dell art. 35 del DPR 445/2000; - copia della visura camerale dell impresa rappresentata non antecedente a 1 mese dalla data di pubblicazione del Bando; Le domande di adesione al bando e prenotazione del contributo presentate anticipatamente o in altre modalità diverse da quelle indicate dal presente bando o pervenute oltre i citati termini non saranno esaminate e, analogamente, non saranno considerate quelle presentate in modo difforme dallo schema di domanda allegato. I soggetti che presenteranno la richiesta di contributo munita di documentazione incompleta o parziale dovranno integrarla entro 10 giorni lavorativi dalla richiesta inviata dal Comune, in assenza, la stessa non sarà ammessa. L ammissione alla richiesta di accesso al contributo è condizione necessaria per l accesso alla fase 2, posto che come sopra esposto le richieste incomplete o mancanti dei documenti necessari per accedere alla prenotazione non saranno ammesse. Il Comune di Milano non si assume alcuna responsabilità per la dispersione di comunicazioni dipendente da mancata o inesatta indicazione del recapito da parte del richiedente né per problemi tecnici o comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore. Formazione e approvazione della graduatoria al termine della fase 1 Le domande di adesione al bando e prenotazione del contributo verranno protocollate in base all ordine cronologico di ricevimento a mezzo fax. Sarà stilata la graduatoria dei soggetti che potranno accedere alla Fase 2 Perfezionamento della richiesta di contributo, fino ad esaurimento dei fondi disponibili. Tale graduatoria sarà pubblicata sul sito del Comune di Milano nella sezione Servizi online, Bandi e Gare, consulta i bandi, Contributi, riportante l elenco completo delle domande presentate con l indicazione degli ammessi alla Fase 2 Perfezionamento della richiesta di contributo. 2

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4 Modulo 1 FASE 1 ADESIONE AL BANDO E PRENOTAZIONE DEL CONTRIBUTO DOMANDA PER L EROGAZIONE DEI CONTRIBUTI COMUNALI PER L ACQUISTO E L INSTALLAZIONE DI FILTRI ANTIPARTICOLATO SU VEICOLI DESTINATI AL TRASPORTO DI MERCI APPARTENENTI ALLE CATEGORIE N1, N2 E N3, ALIMENTATI A GASOLIO CLASSE EURO 0, EURO 1, EURO 2, EURO 3 ED EURO 4 DI PROPRIETÀ O IN LOCAZIONE FINANZIARIA AD IMPRESE, AVENTI LA PROPRIA SEDE LEGALE O OPERATIVA IN REGIONE LOMBARDIA. DA TRASMETTERE UNICAMENTE VIA FAX Al Comune di Milano Direzione Centrale Mobilità Trasporti Ambiente ed Energia Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti Il/La sottoscritto/a C.F. In qualità di In nome e per conto della Società Con sede in Prov. Via N. Cap. Partita IVA PEC Telefono fisso/cell. Fax consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 CHIEDE di poter accedere alla prenotazione del contributo a fondo perduto, previsto in attuazione del Bando di assegnazione approvato con Determinazione Dirigenziale n. 108/2016 del 31/05/2016 in atti P.G /2016 (visto di regolarità contabile n del 20/06/2016) del Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti per l acquisto e l installazione di dispositivi antiparticolato su veicoli merci e da lavoro, appartenenti alle categorie N1, N2 e N3 alimentati a gasolio, classe Euro 0, Euro 1, Euro 2, Euro 3 ed Euro 4 per n. veicoli (indicare il numero, max 10), di proprietà o in locazione finanziaria di imprese aventi la propria sede legale o operativa in Regione Lombardia: N. veicoli Euro 0 (omologati precedentemente alla direttiva Europea 91/441/CEE), - N1 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima non superiore a 3,5 t) _ - N2 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t): - N3 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 12 t): Pag. 1/4

5 Modulo 1 N. veicoli Euro 1 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 93/59 CEE, 91/441 CEE, 91/542 CEE 0 (omologati precedentemente alla direttiva Europea 91/441/CEE), - N1 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima non superiore a 3,5 t) - N2 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t): - N3 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 12 t): N. veicoli Euro 2 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 91/542, 94/12 CEE, 96/1 CE, 96/44 CEE, 96/69 CE, 98/77 CE - N1 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima non superiore a 3,5 t) - N2 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t): - N3 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 12 t): N. veicoli Euro 3 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 98/69 CE, 98/77 CE rif 98/69 CE, 99/96 CE, 99/102 CE rif. 98/69 CE, 2001/1 CE rif 98/69 CE, 2001/27 CE, 2001/100 CE A, 2002/80 CE A, 2003/76 CE A - N1 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima non superiore a 3,5 t) - N2 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t): - N3 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 12 t): N. veicoli Euro 4 (immatricolati dopo il ) omologati ai sensi della direttiva Europea 98/69/CE B, 98/77/CE rif. 98/69/CE B, 1999/96 CE B, 1999/102 CE B rif. 98/69/CE B, 2001/1/CE Rif. 98/69 CE B, 2001/1 CE B rif. 98/69 CE B, 2001/27 CE B, 2001/100 CE B, 2002/80 CE B, 2003/76 CE B, 2005/55/CE B1, 2006/51 CE B rif. 2005/55/CE B1 targa/targhe: - N1 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima non superiore a 3,5 t) - N2 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 3,5 t ma non superiore a 12 t): - N3 (veicoli destinati al trasporto di merci, aventi massa massima superiore a 12 t): A tal fine allega: - n. copia/e, fronte e retro, carta/e di circolazione del/i veicolo/i, sopraindicato/i; - copia del documento di riconoscimento del richiedente ai sensi dell'art. 35 del DPR n. 445/2000; - copia della visura camerale dell impresa rappresentata non antecedente a 1 mese; Dichiara inoltre: - di accettare le condizioni di assegnazione di contributi pari al 40% dei costi ritenuti ammissibili e comunque non superiore a euro 3.600,00 per ogni veicolo, ai sensi dell art. 36, comma 6 del Reg. UE n. 651/2014. L importo dell I.V.A. non è ammesso a contributo; Pag. 2/4

6 - di non aver ottenuto altri contributi per le stesse spese finanziate dal presente Avviso; Modulo 1 - di accettare che saranno ammessi a contributo, i costi per l acquisto con relativa installazione di dispositivi antiparticolato sostenuti dopo la data di pubblicazione del bando; - di essere consapevole che, entro 120 giorni dalla pubblicazione della graduatoria delle prenotazioni dovrà essere consegnato al Protocollo di Via Beccaria 19 il Modulo 2 debitamente compilato con i relativi allegati, pena la decadenza del contributo; - di essere consapevole che entro 60 giorni dalla consegna del Modulo 2 all Ufficio Protocollo di Via Beccaria 19, l istruttoria si concluderà con un provvedimento di assegnazione o di diniego del contributo che sarà comunicato via fax; - di provvedere ad aggiornare successivamente all installazione del dispositivo, presso la Motorizzazione, il libretto di circolazione dei/l veicoli/o che dovrà riportare la seguente annotazione: Autoveicolo dotato di sistema per la riduzione della massa di particolato, con marchio di omologazione. Ai soli fini dell inquinamento da massa di particolato, è inquadrabile quale EURO 5 ; - di rendersi disponibile per le eventuali indagini tecniche e controlli che l Amministrazione Comunale riterrà opportuno effettuare sia durante l'istruttoria che a valle della realizzazione dell'intervento; - di dare il proprio consenso al trattamento dei dati personali ai sensi e per gli effetti del D.lgs. n. 196 del 30/06/2003, consapevole che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale questa dichiarazione viene resa; - di essere a conoscenza delle sanzioni previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, in caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti e uso di atti falsi; - di essere consapevole che in mancanza della copia del proprio documento di riconoscimento, nonché della copia della documentazione probatoria, l Amministrazione Comunale non procederà all istruttoria della presente adesione al bando e prenotazione del contributo; - di non avere in corso alcun contenzioso con il Comune di Milano; - di aver preso visione e di accettare le condizioni di cui al bando pubblico relativo al contributo richiesto con la presente modulistica; Il/La sottoscritto/a chiede che le comunicazioni relative alla presente domanda e/o richieste di integrazioni da parte dell Amministrazione comunale, siano inviate al seguente numero di Fax: e nel contempo si impegna a comunicare per iscritto al seguente n. di fax le eventuali successive variazioni di indirizzo, riconoscendo che il Comune di Milano sarà esonerato da ogni responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario/a. Il sottoscritto è consapevole che l esito della graduatoria della prenotazione del contributo sarà pubblicato sul sito del Comune di Milano. (luogo e data) FIRMA LEGGIBILE La firma è obbligatoria, pena la nullità della domanda ai sensi dell art. 39 del DPR 28/12/2000, n. 445, la firma da apporre in calce alla domanda non deve essere autenticata) Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. 196/2003. I dati raccolti con la presente domanda, saranno trattati esclusivamente per le finalità connesse all espletamento della procedura di assegnazione del contributo comunale per l acquisto di veicoli ecologici e per le successive attività inerenti il procedimento di assegnazione del contributo. I dati verranno trattati, con modalità anche automatizzate, solo per tale scopo. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed il rifiuto di fornire gli stessi comporterà l impossibilità di dar corso alla valutazione della domanda, nonché agli adempimenti conseguenti e inerenti alla procedura stessa. Il Titolare del trattamento dei dati è il Comune di Milano; il Responsabile del trattamento è il Direttore del Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti; Incaricati del trattamento sono le persone preposte al procedimento individuate nell ambito di tale Direzione. I dati personali potranno essere comunicati ad altri soggetti, pubblici e privati, quando ciò è previsto da disposizioni di legge o di regolamento. I dati personali, con esclusione di quelli idonei a rivelare lo stato di salute, potranno essere oggetto di diffusione. La graduatoria approvata dagli organi competenti in esito al bando di assegnazione del contributo verrà diffusa mediante pubblicazione nelle forme previste dalle norme in materia e attraverso il sito internet del Comune di Milano. Nell ambito del procedimento verranno trattati solo i dati sensibili e giudiziari indispensabili per lo svolgimento delle attività istituzionali. Pag. 3/4

7 Modulo 1 L interessato potrà esercitare i diritti previsti dall art. 7 del D. Lgs. 196/03 ed in particolare ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, dell origine dei dati personali, delle modalità del trattamento, della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici, nonché l aggiornamento, la rettificazione ovvero quando vi ha interesse, l integrazione, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima dei dati. L interessato ha inoltre diritto di opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta. acconsento non acconsento (il mancato consenso implica l impossibilità di valutare il contenuto della domanda di partecipazione al concorso e la conseguente esclusione dallo (luogo e data) FIRMA LEGGIBILE Pag. 4/4

8 Marca da Bollo 16,00 Spazio per etichetta Protocollo Modulo 2 FASE 2 PERFEZIONAMENTO DELLA RICHIESTA DI CONTRIBUTO DOMANDA PER L EROGAZIONE DEI CONTRIBUTI COMUNALI PER L ACQUISTO E L INSTALLAZIONE DI FILTRI ANTIPARTICOLATO SU VEICOLI DESTINATI AL TRASPORTO DI MERCI APPARTENENTI ALLE CATEGORIE N1, N2 E N3, ALIMENTATI A GASOLIO CLASSE EURO 0, EURO 1, EURO 2, EURO 3 ED EURO 4 DI PROPRIETÀ O IN LOCAZIONE FINANZIARIA AD IMPRESE, AVENTI LA PROPRIA SEDE LEGALE O OPERATIVA IN REGIONE LOMBARDIA. DA CONSEGNARE A MANO UNICAMENTE ALL UFFICIO PROTOCOLLO VIA BECCARIA 19 - MILANO (dalle ore 09:00 alle ore 12:00 e dalle ore 14:00 alle ore 15:00 dal lunedì al venerdì) Al Comune di Milano Direzione Centrale Mobilità Trasporti Ambiente ed Energia Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti Il/La sottoscritto/a C.F. In qualità di In nome e per conto della Società Con sede in Prov. Via N. Cap. Partita IVA PEC Telefono fisso/cell. Fax classificato al n. della graduatoria pubblicata sul sito del Comune di Milano, rif.: PG, consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000, CHIEDE di poter usufruire del contributo a fondo perduto, previsto in attuazione del Bando di assegnazione approvato con Determinazione Dirigenziale n. 108/2016 del 31/05/2016 in atti P.G /2016 (visto di regolarità contabile n del 20/06/2016) del Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti per l acquisto e l installazione di dispositivi antiparticolato su veicoli merci e da lavoro, appartenenti alle categorie N1, N2 e N3 alimentati a gasolio, classe Euro 0, Euro 1, Euro 2, Euro 3 ed Euro 4 per n. veicoli, Pag. 1/3

9 Modulo 2 indicati nel Modulo 1 di adesione al bando e prenotazione del contributo, di proprietà o in locazione finanziaria di imprese aventi la propria sede legale o operativa in Regione Lombardia e pertanto l erogazione del contributo di (IVA esclusa). A tal fine, allega alla presente la seguente documentazione: - copia del documento di riconoscimento del richiedente ai sensi dell'art. 35 del DPR n. 445/2000; - copia/e carta/e di circolazione del/i veicolo/i ad aggiornata/e successivamente all installazione del dispositivo, presso la Motorizzazione, che dovrà riportare la seguente annotazione: Autoveicolo dotato di sistema per la riduzione della massa di particolato, con marchio di omologazione. Ai soli fini dell inquinamento da massa di particolato, è inquadrabile quale EURO 5 ; - copia della fattura quietanzata, emessa dall autofficina attestante l acquisto e l installazione del dispositivo per il quale è richiesto il contributo, riportante targa e modello del veicolo e gli estremi identificativi del tipo di dispositivo installato (marca, modello, codice di omologazione e matricola serial number del dispositivo installato ogni fattura dovrà riferirsi ad una sola installazione): - copia dei certificati di conformità dei dispositivi antiparticolato installati; Dichiara inoltre: - di accettare le condizioni di assegnazione di contributi pari al 40% dei costi ritenuti ammissibili e comunque non superiore a euro 3.600,00 per ogni veicolo, ai sensi dell art. 36, comma 6 del Reg. UE n. 651/2014. L importo dell I.V.A. non è ammesso a contributo; - di non aver ottenuto altri contributi per le stesse spese finanziate dal presente Avviso; - di accettare che saranno ammessi a contributo, i costi per l acquisto con relativa installazione di dispositivi antiparticolato sostenuti dopo la data di pubblicazione del bando; - di rendersi disponibile per le eventuali indagini tecniche e controlli che l Amministrazione Comunale riterrà opportuno effettuare sia durante l'istruttoria che a valle della realizzazione dell'intervento; - di dare il proprio consenso al trattamento dei dati personali ai sensi e per gli effetti del D.lgs. n. 196 del 30/06/2003, consapevole che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale questa dichiarazione viene resa; - di essere a conoscenza delle sanzioni previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, in caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti e uso di atti falsi; - di essere consapevole che in mancanza della copia del proprio documento di riconoscimento, nonché della copia della documentazione probatoria, l Amministrazione Comunale non procederà all istruttoria della presente richiesta di contributo; - di essere consapevole che in caso di DURC irregolare, l Amministrazione comunale non procederà alla liquidazione del contributo; - di non avere in corso alcun contenzioso con il Comune di Milano; - di aver preso visione e di accettare le condizioni di cui al bando pubblico relativo al contributo richiesto con la presente modulistica; Pag. 2/3

10 Modulo 2 - di voler ricevere la liquidazione dell eventuale contributo mediante bonifico bancario: C/C intestato a Banca Agenzia I T Iban Cin Abi Cab n. conto corrente - di essere consapevole che entro 60 giorni dalla consegna del presente modulo all Ufficio Protocollo di Via Beccaria 19, l istruttoria si concluderà con un provvedimento di assegnazione o di diniego del contributo che sarà comunicato via fax. Il/La sottoscritto/a chiede che le comunicazioni relative alla presente domanda e/o richieste di integrazioni da parte dell Amministrazione comunale, siano inviate al seguente numero di Fax: e nel contempo si impegna a comunicare per iscritto al seguente n. di fax le eventuali successive variazioni di indirizzo, riconoscendo che il Comune di Milano sarà esonerato da ogni responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario/a. Il sottoscritto è consapevole che l esito della graduatoria della prenotazione del contributo sarà pubblicato sul sito del Comune di Milano. (luogo e data) Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. 196/2003. FIRMA LEGGIBILE La firma è obbligatoria, pena la nullità della domanda ai sensi dell art. 39 del DPR 28/12/2000, n. 445, la firma da apporre in calce alla domanda non deve essere autenticata) I dati raccolti con la presente domanda, saranno trattati esclusivamente per le finalità connesse all espletamento della procedura di assegnazione del contributo comunale per l acquisto di veicoli ecologici e per le successive attività inerenti il procedimento di assegnazione del contributo. I dati verranno trattati, con modalità anche automatizzate, solo per tale scopo. Il conferimento dei dati è obbligatorio ed il rifiuto di fornire gli stessi comporterà l impossibilità di dar corso alla valutazione della domanda, nonché agli adempimenti conseguenti e inerenti alla procedura stessa. Il Titolare del trattamento dei dati è il Comune di Milano; il Responsabile del trattamento è il Direttore del Settore Gestione Area C e Coordinamento Progetti; Incaricati del trattamento sono le persone preposte al procedimento individuate nell ambito di tale Direzione. I dati personali potranno essere comunicati ad altri soggetti, pubblici e privati, quando ciò è previsto da disposizioni di legge o di regolamento. I dati personali, con esclusione di quelli idonei a rivelare lo stato di salute, potranno essere oggetto di diffusione. La graduatoria approvata dagli organi competenti in esito al bando di assegnazione del contributo verrà diffusa mediante pubblicazione nelle forme previste dalle norme in materia e attraverso il sito internet del Comune di Milano. Nell ambito del procedimento verranno trattati solo i dati sensibili e giudiziari indispensabili per lo svolgimento delle attività istituzionali. L interessato potrà esercitare i diritti previsti dall art. 7 del D. Lgs. 196/03 ed in particolare ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, dell origine dei dati personali, delle modalità del trattamento, della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici, nonché l aggiornamento, la rettificazione ovvero quando vi ha interesse, l integrazione, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima dei dati. L interessato ha inoltre diritto di opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta. acconsento non acconsento (il mancato consenso implica l impossibilità di valutare il contenuto della domanda di partecipazione al concorso e la conseguente esclusione dallo (luogo e data) FIRMA LEGGIBILE Pag. 3/3

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