DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE

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1 DETERMINAZIONE DEL DIRIGENTE Servizio Sanitario Regionale Basilicata Azienda Sanitaria Locale di Potenza NUMERO 2017/D DEL 11/04/2017 OGGETTO MANUTENZIONE E ASSISTENZA TECNICA FULL-RISK DEGLI AUSILI PROTESICI DI PROPRIETA' AZIENDALE CONCESSI IN USO AD ASSISTITI PER ASSISTENZA RESPIRATORIA DOMICILIARE, AI SENSI DEL D.M. DELLA SANITA' N. 332/1999: PERIODO / Struttura Proponente Economato - Provveditorato Documenti integranti il provvedimento: Descrizione Allegato Pagg. Descrizione Allegato Pagg. Nota prot Prospetto ausili 3 Uffici a cui notificare Area delle Cure Primarie - (LAG) Area delle Cure Primarie - (VEN) Area delle Cure Primarie - (PZ) Economico Patrimoniale RISERVATO ALL UNITA OPERATIVA PROPONENTE (IMPUTAZIONE BUDGET) Centro di Costo Importo Centro di Costo Importo Antonio Pennacchio Il Dirigente dell Unità Operativa Pagina 1/5

2 < Visto il D.M. 27/08/1999, n. 332 Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell ambito del SSN: Modalità di erogazione e tariffe; Atteso che la ventiloterapia domiciliare è ricompresa nella classe degli ausili per la funzione respiratoria cod di cui all elenco 3 del predetto D.M.; Dato atto che quest Azienda Sanitaria garantisce ai propri assistiti aventi diritto la fornitura di presidi respiratori acquistati nel corso degli anni a seguito di affidamenti diretti con le singole imprese fornitrici su specifica prescrizione medico-specialistica, con contestuale attivazione di contratto di manutenzione full-risk; Richiamata la precedente determinazione n. 2017/D del 11/01/2017, con cui è stata affidata alla società Vivisol Silarus S.r.l. corrente in Battipaglia il servizio di manutenzione e assistenza tecnica per il periodo fino al 31/03/2017 per i presidi protesici attinenti la funzione respiratoria, forniti dalla Ditta predetta in regime di privativa e concessi un uso agli assistiti di questa Azienda Sanitaria, con le stesse modalità e alle medesime condizioni economiche già offerte e sinora praticate; Ravvisata l indispensabilità di dover assicurare la prosecuzione del servizio in parola, onde scongiurare l insorgere di situazioni di rischio per la salute degli assistiti che hanno in uso i dispositivi in questione; Visto che: l art. 32 comma 1 della Legge Regionale 8 agosto 2013, n. 18, come sostituito dall art. 10 comma 2 della L.R. 18 agosto 2014 n. 26 ha istituito la Stazione Unica Appaltante Regionale della Basilicata SUA-RB per lavori, servizi e forniture d importo superiore a quelli previsti dalla normativa vigente per le acquisizioni in economia ( ,00, Iva esclusa), la quale funge, altresì, da Centrale di Committenza degli Enti e delle Aziende del Servizio Sanitario regionale ; la D.G.R. n del 03/09/2014, pubblicata sul BUR n. 36 del 16/09/2014 che, in attuazione dei commi 4 e 5, del citato art. 10 della L.R. n. 26/2014, ha disciplinato con specifico riferimento agli Enti e alle Aziende del Servizio Sanitario Regionale, la fase transitoria di avvio della predetta Stazione Unica Appaltante; Viste: la D.G.R. 11 settembre 2015, n. 1153, con la quale è stato approvato lo schema della stipulanda convenzione tra la Regione Basilicata SUA-RB e gli enti del Servizio Sanitario Regionale per la disciplina delle attività inerenti alla Stazione Unica Appaltante S.U.A. -RB e Centrale di committenza ex comma 2 dell art. 32 della L.R. 32/2013 e s.m.i.; la D.D.G. n. 2015/00683 del 21/10/2015 di presa d atto e approvazione dello schema di convenzione in argomento; Dato atto che quest Azienda Sanitaria insieme alle altre Aziende del Servizio Sanitario Regionale e il Dipartimento SUA-RB hanno sottoscritto, per il tramite dei rispettivi rappresentanti legali apposita convenzione per la disciplina delle attività inerenti alla predetta Stazione Unica Appaltante SUA-RB.; Visto l art. 1, commi da 548 a 550 della Legge n. 208 del 28/12/2015 Legge di Stabilità che ha previsto che gli Enti del SSN sono tenuti ad approvvigionarsi, relativamente alle categorie merceologiche del settore sanitario, come individuate da Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri di cui all art. 9, comma 3, del D.L. 24/04/2014, n. 66, convertito con modificazioni, dalla L. 23/06/2014, n. 89, avvalendosi in via esclusiva delle centrali regionali di committenza di riferimento, ovvero di Consip S.p.A.; Preso atto che alla data odierna non sono presenti convenzioni attive presso la Consip S.p.A., né presso il Soggetto aggregatore territorialmente competente (SUA Regione Basilicata), e né quest ultimo ha stretto appositi accordi con altro soggetto aggregatore; Richiamata la D.D.G. n. 2016/00035 del 26/01/2016, con la quale si è preso atto del verbale della Conferenza di Servizi del 21/12/2015 inerente il piano attuativo delle gare d appalto -anno da espletarsi a cura della Stazione Unica Appaltante della Regione Basilicata (SUA RB), tra le quali non è inclusa; Viste le D.G.R. n. 139 del 02/02/2010, e n del 03/09/2014, concernente le procedure per il rilascio delle autorizzazioni ex art. 22, comma 4 della Legge regionale 7 agosto 2009, n. 27, relativa relative all approvvigionamento di beni e servizi tecnologici e di servizi esternalizzati; Tenuto presente che: ai sensi della procedura suindicata, sono soggetti ad autorizzazione preventiva tutti gli approvvigionamenti dei beni e gli affidamenti dei servizi quando la base d asta risulti superiore a ,00, Iva esclusa; Pagina 2/5

3 la richiesta di autorizzazione preventiva dovrà essere inviata, preliminarmente all attivazione della procedura di gara e completa della documentazione predisposta a tal fine, al competente Ufficio del Dipartimento regionale; Richiamata la nota prot. n del 21/12/2016, ivi allegata, di richiesta al Dipartimento Regionale Politiche della Persona -Osservatorio Prezzi e Tecnologie, dell autorizzazione all approvvigionamento del servizio di manutenzione e assistenza tecnica full-risk degli ausili protesici di proprietà aziendale, concessi in uso per assistenza ventilatoria domiciliare ai sensi del D.M. della Sanità 332/1999, in conformità alla D.G.R. n. 139/2010, corredata della documentazione propedeutica all espletamento della gara (disciplinare di gara con i relativi allegati, capitolato speciale di appalto, capitolato tecnico, etc.); Dato atto che: nel modulo di richiesta di autorizzazione per l affidamento di servizi esternalizzati allegato alla nota anzidetta, trasmessa anche al Dipartimento Stazione Unica Appaltante S.U.A.-RB., è stata rappresentata la necessità di garantire la manutenzione e assistenza tecnica degli ausili protesici di cui trattasi, nelle more di attivazione del contratto relativo al medesimo servizio da espletarsi da parte del predetto soggetto aggregatore; a tutt oggi nessun riscontro è pervenuto alla suddetta richiesta di autorizzazione all approvvigionamento del servizio in argomento; Vista la nota prot del 16/02/2017, con cui è stato richiesto alla SUA RB l inserimento nel piano delle attività delle gare da espletarsi a cura del predetto soggetto aggregatore della procedura di gara de qua; Ritenuta la necessità di dover assicurare la continuità della manutenzione ed assistenza tecnica degli ausili di proprietà aziendale, indispensabile per garantirne la perfetta efficienza e sicurezza degli ausili originariamente prescritti ad assistiti dei diversi ambiti territoriali aziendali dopo adattamento e addestramento all uso, in ossequio a quanto prescritto dalla Direttiva 93/42/CEE relativa ai dispositivi medici, recepita con D.Lgs 24 febbraio 1997, n. 46 e successive modificazioni (allegato 1, punto 13.6), e dal D.Lgs e successive modificazioni ed integrazioni, sulla sicurezza e salute dei pazienti; Considerato che in mancanza di apposito contratto di manutenzione aumentano le possibilità di guasti e dei tempi di fermo delle attrezzature in questione; Rilevato che l obiettivo è quello di assicurare, con l effettuazione dei controlli periodici, un efficace manutenzione rivolta ad ottenere la massima affidabilità delle attrezzature, sia sostituendo le parti soggette ad usura, sia intervenendo ove necessario sulle tarature, e prevenendo gli eventuali problemi prima che possano influire sulla potenzialità delle stesse; Considerato che: trattasi di apparecchiature ritenute salva vita e, quindi indispensabili per la sopravvivenza del paziente; ai sensi dell art. 4, punto 13, del D.M. n. 332 del 27/08/1999, L azienda USL proprietaria degli apparecchi di cui all elenco 3 del nomenclatore è tenuta ad assicurarne la perfetta funzionalità e la sicurezza ed a fornire all assistito le istruzioni previste dalla normativa vigente. I contratti stipulati con i fornitori dei suddetti apparecchi prevedono la manutenzione e la tempestiva riparazione per tutto il periodo di assegnazione in uso all assistito, Dato atto che al fine di acquisire prestazioni manutentorie specifiche e ricambi originali per il tipo d apparecchiature, è necessario rivolgersi direttamente alla Ditta fornitrice, in grado di assicurare un assistenza competente e qualificata per la perfetta conoscenza delle apparecchiature, dei principi di funzionamento e del corretto modo di utilizzo; Visto l art. 63 comma 2 lett. b2) del D.Lgs 18 aprile 2016, e ritenuta la riconducibilità del caso in questione alla fattispecie normativa ivi contemplata; Vista la nota della ditta Vivisol Silarus Srl rif. 088/avs del che, in previsione della prossima scadenza del servizio di assistenza tecnica e manutenzione, conferma la disponibilità a continuare a garantire le prestazioni in argomento alle medesime condizioni; Dato atto che, per le vie brevi, il Direttore dell U.O.C. Pneumologia Territoriale, ha richiesto che vengano adottati i necessari provvedimenti affinché non si verifichino interruzioni nell erogazione del servizio che possano compromettere la salute degli assistiti, Accertato la regolarità contributiva (INPS) e assicurativa (INAIL) della Ditta Vivisol Silarus S.r.l., giusta documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C) acquisito on-line, agli atti della U.O.C. proponente; Dato atto che permane la necessità per questa Azienda Sanitaria garantire, nelle more del nuovo affidamento, l erogazione senza soluzione di continuità, del servizio, al fine di superare le problematiche innanzi evidenziate; Pagina 3/5

4 Vista infine, la D.D.G. n. 2013/00756 del 18/12/2013, concernente l approvazione del nuovo Codice di Comportamento dei dipendenti dell Azienda Sanitaria Locale di Potenza; Atteso che ai fini dell adozione del presente provvedimento non sussistono situazioni di incompatibilità ai sensi di quanto previsto dall art. 14 comma 6 del suddetto Codice; Determina Giuste le motivazioni espresse nella narrativa che precede, che qui si intendono integralmente riportate: 1. Di affidare alla ditta Vivisol Silarus S.r.l il servizio di manutenzione ed assistenza tecnica full-risk per i presidi protesici attinenti la funzione respiratoria, riportati negli allegati prospetti riassuntivi, concessi in comodato d uso gratuito agli assistiti di questa Azienda Sanitaria Locale, con le stesse modalità e alle medesime condizioni economiche già offerte e sinora praticate, come da nota ultima rif. 088/avs del , per il periodo di mesi sei e, comunque, fino all aggiudicazione del nuovo contratto. 2. Di individuare quale Direttore dell esecuzione del contratto, nel dr. Giovanni Gonnella, Direttore della U.O.C. Pneumologia Territoriale, con il compito di emanare le opportune disposizioni alle quali le Ditte dovranno uniformarsi, di controllare la perfetta osservanza di tutte le clausole contrattuali e di curare che l esecuzione della fornitura avvenga a regola d arte e in conformità a quanto previsto dagli accordi contrattuali. 3. Di disporre l acquisizione del Codice identificativo di gara C.I.G., come previsto dalla deliberazione dell ANAC del 03/11/ Di specificare che l onere di provvedere alla liquidazione delle relative fatture graverà sulla U.O.C. Assistenza Primaria, per gli ambiti di rispettiva competenza (Potenza, Venosa e Lagonegro). 5. Di dare atto che la spesa derivante dall affidamento in parola, presuntivamente determinata in ,46, oltre l Iva, farà carico ai relativi centri di costo all atto della liquidazione delle singole fatture, con iscrizione sul corrispondente conto economico dell esercizio in corso. 6. di trasmettere il presente provvedimento tramite procedura atti digitali alle UU.OO. indicate nel frontespizio. > Pagina 4/5

5 Tommaso Schettini L Istruttore Il Responsabile Unico del Procedimento Antonio Pennacchio Il Dirigente Responsabile dell Unità Operativa Tutti gli atti ai quali è fatto riferimento nella premessa e nel dispositivo della determinazione sono depositati presso la struttura proponente, che ne curerà la conservazione nei termini di legge. Pagina 5/5