COMUNE DI BORGO SAN DALMAZZO C.F: P.IVA:

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1 COMUNE DI BORGO SAN DALMAZZO C.F: P.IVA: RICERCA DI MANIFESTAZIONI DI INTERESSE PER L AFFIDAMENTO DI INCARICO PER SERVIZI TECNICI DI ARCHITETTURA E INGEGNERIA RELATIVI A PROGETTAZIONE, DA REDIGERE A LIVELLO PRELIMINARE E DEFINITIVO- ESECUTIVO, DELLA SEDE ARCHIVISTICA COMUNALE NEL RISPETTO DELLE NORMATIVE TECNICHE ATTUALI E RISPONDENTI ALLE ESIGENZE MANIFESTATE DAI VIGILI DEL FUOCO E DALLA SOPRINTENDENZA ARCHIVISTICA PER IL PIEMONTE E LA VALLE D AOSTA. Importo stimato della prestazione 5.000,00 comprensivo di ogni spesa, del contributo integrativo ed all IVA. SEZIONE I: DATI GENERALI I.1) Denominazione ed indirizzo ufficiale: Comune di Borgo San Dalmazzo - via Roma, Borgo San Dalmazzo (CN) - Italia. Telefono n Fax n mail PEC: protocollo.borgosandalmazzo@legalmail.it SEZIONE II: OGGETTO DELL AVVISO ESPLORATIVO II.1) Tipologia: Il presente avviso esplorativo è mirato alla ricerca di manifestazioni di interesse per l affidamento di incarico per servizi tecnici di architettura e ingegneria relativi al servizio di progettazione, da redigere a livello preliminare e definitivo-esecutivo, della sede archivistica comunale nel rispetto delle normative tecniche attuali e rispondenti alle esigenze manifestate dai Vigili del fuoco e dalla Soprintendenza archivistica per il Piemonte e la Valle d Aosta; Descrizione: L incarico di progettazione definitiva riguarderà A) Progettazione da redigere a livello preliminare e definitivo-esecutivo costituita da: relazione generale e specialistica, elaborati grafici, calcoli delle strutture dove necessari, computo metrico estimativo, elenco prezzi, capitolato speciale, piano di manutenzione, cronoprogramma; B) Ottenimento del parere sul progetto da parte dei Vigili del Fuoco; C) Invio alla Soprintendenza archivistica per il Piemonte e la Valle d Aosta di copia del progetto preliminare, assistenza al sopralluogo da parte della Soprintendenza e recepimento di eventuali prescrizioni che dovranno essere accolte nel progetto esecutivo; II.2) Luogo di localizzazione dell intervento: Palazzo Comunale via Roma, 74 Borgo San Dalmazzo (CN). II.3) Tempi per la presentazione del progetto esecutivo: novanta giorni consecutivi dall affidamento dell incarico. Il termine è soggetto a sospensione nelle more di ottenimento della documentazione tecnica agli atti dell Ufficio Tecnico comunale Settore Immobili e impianti e dei pareri dei Vigili del Fuoco e della Soprintendenza archivistica per il Piemonte e la Valle d Aosta. II.4) Importo del corrispettivo: L incarico verrà affidato al soggetto che avrà formulato la più alta percentuale di ribasso unico sull importo totale del corrispettivo posto a base di gara pari ad euro 5.000,00 (come da tabella allegata al presente avviso) comprensivo di ogni spesa, del contributo integrativo e dell IVA.

2 Il corrispettivo (onorari e spese) contrattuale delle prestazioni sarà negoziato da questa Stazione committente con l operatore economico da incaricare, secondo il principio del rispetto della dignità della professione in relazione all importanza delle prestazioni (articolo 2233 del codice civile). In deroga all articolo 7 della legge 2 marzo 1949, n. 143, e ad ogni altra disposizione in materia di tariffe professionali, in caso di raggruppamenti temporanei o comunque a più operatori economici autonomi, il corrispettivo è corrisposto una sola volta. SEZIONE III: SOGGETTI AMMESSI, PROCEDURA DI PARTECIPAZIONE E CRITERIO DI AGGIUDICAZIONE III.1) Soggetti ammessi: Le manifestazioni di interesse sono riservate ai soggetti di cui all articolo 90, comma 1, lettere d), e), f), f bis) e h), del D.lgs. 163/2006, anche in raggruppamento temporaneo tra di loro ai sensi della lettera g) della stessa norma, per i quali non ricorrono le cause di esclusione previste dall articolo 38 del D.lgs. n. 163/2006. III.2) Procedura: a) la domanda, debitamente sottoscritta dal professionista o dal legale rappresentante, dovrà recare l indicazione completa dei dati personali e di quelli utili ai fini professionali, compreso l anno di iscrizione al relativo ordine professionale; alla domanda dovrà essere allegata la fotocopia di documento di identità del/i sottoscrittore/i in corso di validità, ai sensi dell art. 46, 47 e 38 del D.P.R. n. 445/2000; In caso di partecipazione quale costituendi raggruppamenti temporanei di professionisti, la domanda di manifestazione di interesse può essere presentata solo dal soggetto qualificato come mandatario capogruppo dichiarando nel contempo l impegno a formalizzare il raggruppamento prima dell eventuale affidamento dell incarico mediante apposita scrittura privata autenticata di conferimento di mandato collettivo speciale con rappresentanza al capogruppo nominato. Non è consentito ad un professionista singolo o associato presentare contemporaneamente istanza in diverse forme o raggruppamenti, a pena esclusione di tutte le diverse istanze presentate; ai sensi dell articolo 253, comma 5, del D.P.R. n. 207 del 2010, nel raggruppamento deve essere prevista la presenza di un professionista abilitato da meno di cinque anni all esercizio della professione; tale professionista può essere un operatore economico raggruppato, un socio della società di professionisti o di ingegneria, un componente dell associazione professionale, oppure un dipendente o un collaboratore con contratto su base almeno annua, di uno degli operatori economici raggruppati; La domanda dovrà contenere una dichiarazione che attesti: - l inesistenza delle cause di esclusione previste dalle vigenti disposizioni, con particolare riguardo all articolo 38 del decreto legislativo n. 163/2006; - l inesistenza della partecipazione plurima di cui all art. 37, comma 7, del decreto legislativo n. 163 del 2006 ed all art. 253, commi 1 e 2, del D.P.R. n. 207 del 2010; - che non ricorrono le condizioni di incompatibilità di cui all articolo 10, comma 6, del D.P.R. n. 207 del 2010; - di essere in regola con il versamento dei contributi previdenziali ed assistenziali ai sensi della vigente normativa in materia; - di essere in possesso di regolare polizza assicurativa professionale; - in caso società di ingegneria: indicazione del direttore tecnico; - di aver preso visione ed accettare integralmente tutte le clausole del presente avviso selettivo per l affidamento dell incarico in oggetto; - che i dati riportati nel curriculum corrispondono al vero; - di essere consapevole che, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 445/2000 la dichiarazione mendace è punita ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia;

3 b) curriculum professionale (format allegato al presente avviso) dovrà essere redatto secondo le 3 indicazioni dell allegato N del D.P.R. n. 207 del 2010 o in formato europeo. Il curriculum dovrà contenere l indicazione dei titoli di studio, corsi di perfezionamento, aggiornamento e specializzazione, incarichi professionali ed esperienze lavorative, eventuali progettazioni attinenti all intervento da affidare ed espletate negli ultimi 10 anni alla data di scadenza del presente avviso. Tale dichiarazione può essere unita alla stessa domanda di cui alla precedente lettera a); in caso di costituendi raggruppamenti temporanei di professionisti la dichiarazione deve essere resa da tutti i componenti del raggruppamento stesso. c) schede referenze professionali (format allegato al presente avviso), redatte secondo le indicazioni dell allegato O del D.P.R. n. 207 del 2010; Tale dichiarazione può essere unita alla stessa domanda di cui alla precedente lettera a); in caso di costituendi raggruppamenti temporanei di professionisti la dichiarazione deve essere resa da tutti i componenti del raggruppamento stesso. III.3) Criterio di aggiudicazione per i candidati invitati: I termini e le modalità per la presentazione dell offerta e ogni altra condizione necessaria agli stessi scopi saranno indicate nella lettera di invito. L aggiudicazione, con le precisazioni di cui alla successiva lettera di invito, avverrà con il criterio del prezzo più basso, ai sensi dell articolo 82 del decreto legislativo n. 163 del 2006, espresso dal ribasso percentuale unico sull importo totale del corrispettivo (prezzo) posto a base di gara, come stimato nell avviso informale per la ricerca delle manifestazioni di interesse. La scelta degli operatori economici da invitare alla procedura negoziata, tra quelli che hanno presentato manifestazioni di interesse ammissibili, con un minimo di 3 (tre) se sussistono in tale numero aspiranti idonei, avverrà mediante provvedimento discrezionale della Stazione committente, tenendo conto delle tipologie di servizi da espletare connesse all opera da progettare. La selezione, comunque, avverrà tenendo in considerazione la presenza di esperienze pregresse apprezzabilmente adeguate a garantire le aspettative della Stazione committente in relazione ad una corretta e puntuale esecuzione dell incarico da affidare e sulla base della formazione culturale, della preparazione e della capacità professionale desunti dalle domande di partecipazione e relativa documentazione allegata, nel rispetto dei principi di non discriminazione, parità di trattamento, ragionevolezza, proporzionalità e trasparenza. Il giudizio della Stazione committente sarà insindacabile. I soggetti idonei così individuati, saranno successivamente invitati a presentare la loro migliore offerta, nel rispetto dei requisiti previsti dalla lettera di invito. In caso di offerta unica o di offerte uguali o di offerte non convenienti o congrue, la stazione appaltante è libera di affidare o meno l incarico secondo proprio giudizio di merito sulle offerte pervenute, riservandosi la facoltà di cui all art.81, co.3, D.Lgs.163/2006 ed avvalendosi altresì della facoltà di procedere ad aggiudicazione anche in presenza di una sola offerta valida, sempre che sia ritenuta congrua e conveniente; laddove dovessero pervenire offerte uguali, si procederà mediante sorteggio. SEZIONE IV: CAUSE DI ESCLUSIONE E CLAUSOLE GENERALI IV.1) Cause di esclusione: a) sono esclusi, senza che si proceda all apertura del plico o della posta certificata, i candidati la cui manifestazione: a.1) è pervenuta dopo il termine perentorio indicato nell avviso informale, indipendentemente dall entità del ritardo e indipendentemente dalla data di spedizione, restando il recapito a rischio del mittente ove, per qualsiasi motivo, non giunga a destinazione in tempo utile;

4 a.2) non reca l indicazione dell oggetto della manifestazione di interesse o la denominazione del candidato; in caso di raggruppamento temporaneo è sufficiente l indicazione dell operatore economico designato mandatario o capogruppo; b) sono esclusi, dopo l apertura del plico o della posta certificata, i candidati: b.1) che non hanno presentato una o più d una delle dichiarazioni richieste; b.2) che hanno presentato una o più d una delle dichiarazioni richieste recanti indicazioni errate, insufficienti, non pertinenti, non veritiere o comunque non idonee all'accertamento dell'esistenza di fatti, circostanze o requisiti per i quali sono prodotte; oppure non sottoscritte dal soggetto competente; oppure non corredate, anche cumulativamente, da almeno una fotocopia del documento di riconoscimento di ciascun sottoscrittore o dichiarante; b.3) che non hanno dichiarato il possesso di uno o più d uno dei requisiti di partecipazione in misura sufficiente oppure non hanno dichiarato il possesso di una o più d una delle qualificazioni rispetto a quanto prescritto; b.4) che, in caso di raggruppamento temporaneo: - se già costituito, non hanno prodotto l atto di mandato; - se da costituirsi, non hanno prodotto l atto di impegno; - hanno omesso di indicare le quote di partecipazione al raggruppamento temporaneo oppure non hanno indicato i servizi o le parti di servizi da assumere ed eseguire da parte di ciascun operatore economico raggruppato; b.5) che, in caso di consorzio stabile, non avendo indicato di eseguire i servizi direttamente con la propria organizzazione consortile, non ha indicato il consorziato esecutore per il quale concorre oppure tale consorziato incorre in una della cause di esclusione di cui alla presente lettera b) o alla successiva lettera c), in quanto pertinenti; c) sono comunque esclusi i candidati: c.1) per i quali risulta una delle condizioni ostative di cui all articolo 38, comma 1, del decreto legislativo n. 163 del 2006, alle condizioni di cui al comma 2 della stessa norma; c.2) che si trovano in una delle situazioni che costituiscono causa di esclusione che, ancorché dichiarate inesistenti, sia accertata con qualunque mezzo dalla Stazione appaltante; c.3) la cui documentazione è in contrasto con clausole essenziali che regolano la procedura, prescritte dal decreto legislativo n. 163 del 2006 o dal regolamento approvato con D.P.R. n. 207 del 2010, ancorché non indicate nel presente elenco; c.4) la cui documentazione è in contrasto con altre prescrizioni legislative inderogabili, con le norme di ordine pubblico o con i principi generali dell'ordinamento giuridico. IV.2) Clausole generali: a) la Stazione committente non è in alcun modo vincolata a procedere all affidamento, che è solo programmato, fermo restando che, qualora proceda allo stesso affidamento, è obbligata a prendere in considerazione le manifestazioni di interesse all assunzione dell incarico presentate in seguito alla pubblicazione del presente avviso; b) con il presente avviso non è posta in essere alcuna procedura concorsuale, paraconcorsuale o di gara d appalto di evidenza pubblica, non sono previste graduatorie, attribuzione di punteggi, o altre classifiche in merito, ma si procederà esclusivamente alla ricerca di operatori economici che manifestino interesse all affidamento dell incarico ed a redigere un elenco di tecnici ritenuti idonei alla selezione, da cui attingere i soggetti di provata capacità ed esperienza professionale, per la successiva procedura negoziata; c) l amministrazione si riserva di verificare, prima dell affidamento dell incarico, la veridicità delle dichiarazioni rese; d) i raggruppamenti temporanei di professionisti selezionati non potranno successivamente all eventuale affidamento dell incarico, presentare variazioni che

5 comportino l eliminazione o la sostituzione di componenti che hanno contribuito a definire la capacità ed esperienza in fase di valutazione; e) l incarico è conferito con determinazione del responsabile del Servizio Archivio e Protocollo mediante negoziato con l operatore economico invitato che abbia presentato l offerta migliore; SEZIONE V: TERMINE, INDIRIZZO DI RICEZIONE, MODALITÀ DI PARTECIPAZIONE E DATA DI APERTURA DELLE MANIFESTAZIONI DI INTERESSE V.1) Termine per la presentazione delle domande: entro le ore 12:00 del 14 dicembre V.2) Indirizzo: Ufficio Protocollo del Comune di Borgo San Dalmazzo - via Roma, Borgo San Dalmazzo (CN) V.3) Modalità di partecipazione, criteri di ammissibilità delle manifestazioni di interesse e documenti da produrre: Gli interessati, in possesso dei necessari requisiti professionali minimi obbligatori e dei requisiti di ordine generale, possono presentare la manifestazione di interesse all affidamento entro la data specificata al Capo V.1, ai seguenti recapiti: - Comune di Borgo San Dalmazzo - Ufficio Protocollo; - Indirizzo P.E.C.: protocollo.borgosandalmazzo@legalmail.it SEZIONE VI: ALTRE INFORMAZIONI/ DISPOSIZIONI PARTICOLARI E FINALI VI.1) Situazioni di collegamento tra i concorrenti: in caso di accertate situazioni di collegamento societario fra concorrenti, la Stazione committente potrà procedere all esclusione dei concorrenti medesimi ove risulti che le offerte siano state presentate in violazione dei principi posti a garanzia della correttezza della procedura di affidamento di cui trattasi. VI.2) Trattamento dei dati personali: Ai sensi del D.Lgs.196/2003 si precisa che il trattamento dei dati personali sarà improntato a liceità e correttezza, nella piena tutela dei diritti dei concorrenti e della loro riservatezza; per il trattamento e l utilizzo dei dati forniti e raccolti in occasione del presente procedimento (la cui finalità è quella di consentire l accertamento dell idoneità dei concorrenti a partecipare alla procedura di affidamento di cui trattasi) si rinvia a quanto esplicitato nell Informativa privacy allegata al Disciplinare di gara. VI.3) Restituzione documenti: la documentazione trasmessa dai concorrenti per la partecipazione alla gara rimarrà nelle disponibilità dell ente. Non è prevista la restituzione della documentazione inviata. VI.4) Competenza arbitrale: esclusa. VI.5) Organismo responsabile delle procedure di ricorso: Tribunale Amministrativo Regionale del Piemonte Competente. VI.6) Altre informazioni: L Amministrazione si riserva la facoltà di non procedere all affidamento o, qualora già aggiudicato, di non procedere all affidamento nel caso in cui, successivamente all invito o all aggiudicazione, intervengano provvedimenti di revoca del finanziamento dell opera e/o condizioni sopravvenute di incompatibilità dell opera stessa col rispetto delle regole di finanza pubblica e in particolare del rispetto del patto di stabilità interno. Il Responsabile del Procedimento (Marco Dutto)

6 Domanda di partecipazione Al Comune di Borgo San Dalmazzo (CN) Via Roma, Borgo San Dalmazzo (CN) OGGETTO: Manifestazione di interesse per il conferimento dei servizi tecnici di architettura ed ingegneria relativi a PROGETTAZIONE, DA REDIGERE A LIVELLO PRELIMINARE E DEFINITIVO-ESECUTIVO, DELLA SEDE ARCHIVISTICA COMUNALE NEL RISPETTO DELLE NORMATIVE TECNICHE ATTUALI E RISPONDENTI ALLE ESIGENZE MANIFESTATE DAI VIGILI DEL FUOCO E DALLA SOPRINTENDENZA ARCHIVISTICA PER IL PIEMONTE E LA VALLE D AOSTA Importo stimato della prestazione 5.000,00 comprensivo di ogni spesa, del contributo integrativo ed all IVA. Io sottoscritto nato a il codice fiscale e residente a provincia via/piazza tel. fax IN QUALITA DI professionista singolo; rappresentante di liberi professionisti associati (studio associato, che assumono la seguente denominazione il quale partecipa come professionista associato unitamente a (riportare nominativo qualifica professionale e c.f. di ogni associato): 1) nome e cognome 2) nome e cognome 4) nome e cognome legale rappresentante di società di professionisti (art. 90 comma 1 lett. e DLgs 163/06 e smi) o di ingegneria (art. 90 c.1 lett. f DLgs 163/06) denominata

7 P. IVA sede legale in provincia via/piazza tel. fax composta da (riportare nominativo qualifica professionale e c.f. di ogni socio): 1) nome e cognome 2) nome e cognome 4) nome e cognome la quale ha come Responsabile della Progettazione o Direttore/Tecnico : nome e cognome qualifica C.F. in qualità di capogruppo del raggruppamento temporaneo di professionisti (R.T.P.) che, assume la seguente denominazione (allegato in copia alla presente) cui partecipano in qualità di mandanti i seguenti soggetti mandanti (riportare nominativo qualifica professionale, c.f. di ogni soggetto nonché la specifica se trattasi di professionista singolo, rappresentante di associazione di professionisti, legale rappresentante di società) 1) nome e cognome 2) nome e cognome 4) nome e cognome e di nominare quale responsabile per la Progettazione (capogruppo):... in qualità legale rappresentante del consorzio stabile (art. 90 comma 1 lett. h DLgs 163/06) denominato P.IVA con sede legale in provincia via/piazza tel. fax composto da (riportare nominativo qualifica professionale e c.f. di ogni legale rappresentante del consorziato):

8 1) nome e cognome 2) nome e cognome 4) nome e cognome il quale ha come Responsabile della Progettazione o Direttore/Tecnico : 1) nome e cognome qualifica C.F. MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE ad assumere l incarico per l esecuzione dei servizi di ingegneria e architettura in oggetto E DICHIARA: - nel caso di professionista singolo: titolo professionale... iscrizione all Ordine - nel caso di professionisti associati, raggruppati: 1)nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine 2)nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine... titolo professionale... iscrizione all Ordine 4) nome e cognome...

9 titolo professionale... iscrizione all Ordine - nel caso di società di professionisti o di ingegneria: che i soci sono: 1) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine 2) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine... titolo professionale... iscrizione all Ordine 4) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine - nel caso di raggruppamento temporaneo, che i componenti sono i seguenti di cui almeno uno abilitato da meno di cinque anni: 1) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine 2) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine... titolo professionale... iscrizione all Ordine

10 4) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine - nel caso di consorzi stabili: che i soci complessivi delle società consorziate sono n.... 1) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine 2) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine... titolo professionale... iscrizione all Ordine 4) nome e cognome... titolo professionale... iscrizione all Ordine DICHIARO ALTRESI consapevole/i delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del DPR n. 445/2000 ed ai sensi degli artt. 46 e 47 del medesimo DPR, di non trovarmi in alcuna delle cause di esclusione previste dall art. 38 del D.Lgs. 163/2006 come modificato dalla L. 106/2011 ovvero 1) Che nei miei confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27/12/1956 n o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31/5/1965 n. 575; 2) che nei miei confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale. OPPURE

11 che nei miei confronti è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta; ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale. (Indicare di seguito o in separato allegato anche le condanne che beneficiano della non menzione a pena di esclusione onde consentire alla stazione appaltante la valutazione della incidenza dei reati sulla moralità professionale ai sensi dell art. 38 del D.Lgs. 163/2006. E comunque causa di esclusione la condanna con sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari art. 45 dir. Cee 2004/18. ) (Ai sensi dell'art. 38 c. 2 Dlgs 163/2006, l'esclusione non opera quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca dello stesso. Pertanto il concorrente non è tenuto ad indicare le condanne per tali reati) 3) che nell'anno antecedente alla pubblicazione del bando, non sono stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito dalla L. 12/07/1991, n. 203 o, qualora lo sia stato, non ho omesso di denunciare i medesimi fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della Legge 24 novembre 1981, n. 689; 4) di non trovarsi in stato di liquidazione coatta, fallimento, amministrazione controllata o concordato preventivo e di non avere in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni; 5) che l Impresa/Società non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art.17 della legge 19/3/1990 n.55; 6) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro; 7) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di prestazioni affidate precedentemente da codesta amministrazione o di non aver commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale; 8) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita; 9) che a suo carico non risulta alcuna iscrizione nel casellario informatico dell'autorità di Vigilanza sui contratti pubblici, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l'affidamento dei subappalti; 10) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilita;

12 11) di non trovarsi in nessuna delle condizioni di divieto di cui all art. 37, comma 7 del DLgs. n. 163/06 e smi, come specificato nell avviso pubblico finalizzato alla formazione degli elenchi in oggetto (divieto di partecipazione multipla) e di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all'art del Codice Civile rispetto ad alcun soggetto, ovvero di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'art del Codice Civile ovvero di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all'art del Codice Civile. 12) che non sussistono motivi ostativi all'esercizio della libera professione e all'accettazione di incarichi affidati dalla Pubblica Amministrazione; 13) di accettare le regole e le modalità contenute nell'avviso pubblico finalizzato alla formazione degli elenchi di cui trattasi, nonché nel relativo Regolamento comunale; 14) di essere consapevole/i che gli elenchi non costituiscono graduatoria di merito e l inserimento negli stessi non comporta l assunzione di obblighi specifici da parte dell Amministrazione comunale, né attribuzione di diritti in merito all eventuale affidamento di incarichi; 15) di essere in regola con il versamento dei contributi previdenziali ed assistenziali ai sensi della vigente normativa in materia; 16) di essere in possesso di regolare polizza assicurativa professionale Addì, li. Firma e timbro Autorizzo, nei limiti consentiti dalle norme sulla tutela della privacy e per le finalità connesse all affidamento degli incarichi, di cui alla presente domanda, il trattamento dei dati personali. Addì, li. Firma e timbro Allegati: documento di identità, curriculum vitae, scheda referenze professionali, altro.

13 Al Comune di Borgo San Dalmazzo (CN) Via Roma, Borgo San Dalmazzo (CN) OGGETTO: Manifestazione di interesse per il conferimento dei servizi tecnici di architettura ed ingegneria relativi a PROGETTAZIONE, DA REDIGERE A LIVELLO PRELIMINARE E DEFINITIVO-ESECUTIVO, DELLA SEDE ARCHIVISTICA COMUNALE NEL RISPETTO DELLE NORMATIVE TECNICHE ATTUALI E RISPONDENTI ALLE ESIGENZE MANIFESTATE DAI VIGILI DEL FUOCO E DALLA SOPRINTENDENZA ARCHIVISTICA PER IL PIEMONTE E LA VALLE D AOSTA Importo stimato della prestazione 5.000,00 comprensivo di ogni spesa, del contributo integrativo ed all IVA. Il sottoscritto nato a il codice fiscale e residente a provincia via/piazza tel. fax professionista facente parte di studio associato società di professionisti società di ingegneria DICHIARA consapevole/i delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del DPR n. 445/2000 ed ai sensi degli artt. 46 e 47 del medesimo DPR, di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione previste dall art. 38 del D.Lgs. 163/2006 lett. b) c e m-ter) ovvero 1) Che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art. 3 della legge 27/12/1956 n o di una delle cause ostative previste dall art. 10 della L. 31/5/1965 n. 575; 2) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale. OPPURE che nei propri confronti è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta; ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale. (Indicare di seguito o in separato allegato anche le condanne per le quali il concorrente ha beneficiato della non menzione a pena di esclusione onde consentire alla stazione appaltante la valutazione della incidenza dei reati sulla moralità professionale ai sensi dell art. 38 del D.Lgs. 163/2006. E comunque causa di esclusione la condanna con sentenza passata in

14 giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari art. 45 dir. Cee 2004/18) (Ai sensi dell'art. 38 comma 2 del D.lgs 163/2006, l'esclusione non opera quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca dello stesso. Pertanto il concorrente non è tenuto ad indicare le condanne subite per tali reati) 3) che nell'anno antecedente alla pubblicazione del bando, il dichiarante non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito dalla L. 12/07/1991, n. 203 o, qualora lo sia stato, non ha omesso di denunciare i medesimi fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della Legge 24 novembre 1981, n. 689; (luogo e data).., lì.. Firma Allegato: documento di identità. N.B. - Tutti i soggetti nominati nell istanza devono sottoscrivere la stessa allegando copia del documento di identità onde rendere le dichiarazioni ai sensi del dpr 445/2000.

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