Spett.le Fondazione Ceci Via G.P. marinelli n Camerano (AN)
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1 Spett.le Fondazione Ceci Via G.P. marinelli n Camerano (AN) MODELLO D ALLEGATO AL DISCIPLINARE OFFERTA TECNICA ELENCO CARATTERISTICHE ATTREZZATURE OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA E SOSTITUZIONE DELLE ATTREZZATURE NEI LOCALI CUCINA DELLA FONDAZIONE CECI. Il/la sottoscritto/a nato/a a il in qualità di dell impresa con sede in con codice fiscale n. con partita IVA n. tel. fax AVENDO RICHIESTO di partecipare alla procedura aperta indicata in oggetto come: impresa singola; consorzio stabile ex art. 34, comma1, lett. b) D.Lgs. n. 163/2006 s.m.i.; impresa singola avvalente con l impresa ausiliaria ; capogruppo di una associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE di tipo orizzontale verticale misto con le imprese mandante una associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE di tipo orizzontale verticale misto con le imprese impresa consorziata indicata dal consorzio quale impresa esecutrice; impresa ai sensi dell art. 3, comma 22 del D.Lgs. n. 163/2006 s.m.i., stabilita in altri stati membri, costituita conformemente alla legislazione vigente nei rispettivi paesi altro (specificare) A tal fine ai sensi degli articoli 46, 47 e 77-bis del d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modifiche, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, PRESENTA LA SEGUENTE OFFERTA INCONDIZIONATA: - DICHIARA che tutti i prodotti offerti hanno caratteristiche pari o superiori a quelle minime richieste da capitolato speciale di appalto e/o da elenco prezzi, inoltre per gli stessi DICHIARA i seguenti dati: Posizione 02 del computo metrico estimativo CELLA FRIGORIFERA: - Modello : - Volume netto (mc3):
2 Posizione 03 del computo metrico estimativo ROLL CONTAINER: Posizione 10 del computo metrico estimativo ARMADIO FREEZER DIGITALE 2 PORTE 1400 Lt.: Posizione 11 del computo metrico estimativo ARMADIO FREEZER DIGITALE 2 PORTE 1400 Lt.: Posizione 16 del computo metrico estimativo LAVATOIO 1 VASCA E SGOCCIOLATOIO 1600 MM: Posizione 19 del computo metrico estimativo TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE E 3 CASSETTI 1700 MM: Posizione 20 del computo metrico estimativo LAVAMANI SU ARMADIO CON COMANDO A PEDALE: Posizione 23 del computo metrico estimativo TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE 1400 MM: Posizione 26 del computo metrico estimativo TAVOLO REFRIGERATO 3 VANI: - Modello: Posizione 29 del computo metrico estimativo PENSILE 2 PORTE ANTE DA 1400 MM: Posizione 35 del computo metrico estimativo PENTOLA A GAS 100 LT. RISCALDAMENTO DIRETTO: Posizione 36 del computo metrico estimativo CUOCIPASTA A GAS 1 VASCA 40 LT: Posizione 37 del computo metrico estimativo CUCINA A GAS 4 FUOCHI SU FORNO A GAS 800 MM.: Posizione 38 del computo metrico estimativo CUCINA A GAS TOP 4 FUOCHI 800 MM.: Posizione 39 del computo metrico estimativo FRYTOP GAS PIASTRA LISC/INCL CROMO 400 MM.: 2
3 Posizione 40 del computo metrico estimativo VANO ARMADIATO 3+3 ANTE 1200 MM.: Posizione 41 CAPPA CENTRALE INOX 304+ FILTRI + LUCI 360X180: Posizione 42 FORNO A CONVENZIONE-VAPORE 6GN 1/1: Posizione 43 del computo metrico estimativo BASE APERTA PIU SUPPORTO TEGLIE: Posizione 45 CAPPA PARETE INOX FILTRI + LUCI 200X110: Posizione 46 ABBATTITORE CONGELATORE GN 1/1 15KG.: Posizione 47 TAVOLO ARMADIATO CALDO 1800 MM.: Posizione 48 del computo metrico estimativo PENSILE PER RIPORRE COPERCHI 2 ANTE DA 1400 MM.: Posizione 49 del computo metrico estimativo ARMADIO FRIGO DIGITALE 1 PORTE 670 Lt.: Posizione 51 TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE E 3 CASSETTI 2000: Posizione 56 del computo metrico estimativo LAVAMANI SU ARMADIO CON COMANDO A PEDALE: Posizione 58 TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE E 1500 MM.: Posizione 59 PENSILE 2 ANTE DA 1500 MM.: Posizione 61 TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE 1600 MM.: 3
4 Posizione 62 PENSILE 2 PORTE DA 1600 MM.: Posizione 65 TAVOLO ARMADIATO 2 ANTE 1200 MM.: Posizione 66 ARMADIO PRODOTTI PULIZIE: Posizione 69 CARRELLO BAGNOMARIA ARMADIATO 1 VASCA 2GN: Posizione 70 CARRELLO BAGNOMARIA ARMADIATO 1 VASCA 2GN: Posizione 73 PENSILE 2 PORTE DA 1200 MM.: Posizione 74 UNITA IMMISSIONE 2 VELOCITA HP 2,7/1: Data FIRMA (solo per i raggruppamenti temporanei non ancora costituiti formalmente) I sottoscritti, agenti in nome e per conto dei rispettivi operatori economici, ai sensi e per gli effetti dell articolo 37, comma 8, del Codice dei contratti approvato con decreto legislativo n. 163 del 2006, e dell articolo 95, del D.P.R. n. 554 del 1999, con la presente DICHIARANO DI IMPEGNARSI irrevocabilmente, in caso di aggiudicazione della fornitura di cui all oggetto, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all operatore economico a tale scopo individuato nella presente dichiarazione, qualificato come capogruppo mandatario, il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e degli operatori economici mandanti. Si impegnano altresì a non modificare la composizione del raggruppamento temporaneo da costituirsi sulla base del presente impegno, a perfezionare in tempo utile il relativo mandato irrevocabile indicando nel medesimo atto la quota di partecipazione di ciascuno al raggruppamento, e a conformarsi alla disciplina prevista dalle norme per i raggruppamenti temporanei, e inoltre: 4
5 i seguenti operatori economici mandanti: SOTTOSCRIVONO IN SOLIDO L OFFERTA CHE PRECEDE 1) il sottoscritto 2) il sottoscritto 3) il sottoscritto 5
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