SCUOLA A. ALLEGRI CORREGGIO

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1 SCUOLA A. ALLEGRI CORREGGIO SCHEDA DI ISCRIZIONE A.S. 2018/2019

2 TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI INFORMATIVA - Ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs 196/2003, i dati personali che la riguardano saranno trattati secondo norma di legge da HERON SCSD. I dati potranno essere utilizzati per informare sulle attività delle suddette associazioni. In relazione ai dati conferiti Lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/2003: conferma dell'esistenza dei dati, origine, finalità, aggiornamento, cancellazione, diritto di opposizione. Per esercitare tali diritti dovrà rivolgersi al Responsabile del trattamento dei Dati personali, presso HERON SCSD. Il consenso al trattamento dei dati è necessario ed in caso di rifiuto alcune attività potrebbero non essere consentite. TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI CONSENSO - Io sottoscritto/a, genitore di, ricevuta informazione delle finalità e modalità del trattamento, della logica applicata al trattamento con strumenti elettronici degli estremi identificativi del titolare, del responsabile e dei soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati, ciò anche per mezzo della su esposta informativa e, più in generale, ricevute le informazioni di cui all articolo 13 del D.Lgs. 30 Giugno 2003 n. 196 (codice in materia di dati personali), ai sensi dell art. 23 della legge stessa, dichiarando di avere avuto, in particolare, conoscenza che i dati medesimi rientrano nel novero dei dati sensibili di cui all'art. 4 comma 1 lett. d), nonché art. 26 del D.lgs.196/2003 ACCONSENTO al trattamento dei dati propri e del proprio/a figlio/a da parte di HERON SCSD, consentendo l eventuale diffusione a terzi, con particolare ma non esclusivo riferimento a quelli indicati nell informativa, qualora sia necessario per l espletamento delle attività derivanti dalla relazione in essere. Sono altresì consapevole che, in mancanza del mio consenso Heron Scsd non potrà dar luogo ai servizi citati. Data Firma LIBERATORIA PER LA PUBBLICAZIONE IMMAGINI Io sottoscritto/a, genitore di, con la presente AUTORIZZO la pubblicazione delle immagini o dei video del proprio figlio/a ripresi durante lo svolgimento dei progetti di Heron Scsd a scopi pubblicitari e promozionali. Ne vieta altresì l uso in contesti che ne pregiudichino la dignità personale ed il decoro. La posa e l'utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma gratuita. Data Firma

3 Dati del Partecipante Nome Cognome Nato il a Via n Cap Città Prov. Codice Fiscale Contatti Cell. Padre Cell. Madre Altro telefono per necessità Dati del Genitore (per intestazione fattura*) Nome Cognome Via n Cap Città Prov. Codice Fiscale *SOLO PER CHI EFFETTUA ISCRIZIONE AL DOPOSCUOLA (NO CORSO DI MOTORIA) Scheda Medica Allergie o intolleranze alimentari Allergie a farmaci Altre segnalazioni In caso di certificazione o diagnosi clinica di disabilità (ex legge 104/1992) o di DSA (ex legge 170/2010) si prega di informare i responsabili e, su richiesta, di produrre la documentazione medica relativa. Si prega anche di segnalare l eventuale presenza un educatore di sostegno durante le attività scolastiche.

4 Scegli l orario Solo servizio mensa (13,00-14,30) Servizio mensa + pomeriggio (13,00-18,00) Solo servizio pomeridiano (14,00-18,00) Tempo prolungato (18,00-18,30) Frequenza settimanale Iscrizione Doposcuola completo (da lunedì a venerdì) Iscrizione Doposcuola parziale (indicare quali giorni della settimana) lunedì mercoledì venerdì martedì giovedì Iscrizione al bisogno Iscrizione Corso Sport&Fun 1 turno (ottobre-gennaio) Iscrizione Corso Sport&Fun 2 turno (febbraio-maggio) Autorizzazioni Io sottoscritto/a in qualità di genitore di AUTORIZZO il personale del Doposcuola a prendere in carico mio/a figlio/a al termine del normale orario scolastico Per delegare altri al ritiro del figlio o per dare autorizzazione a uscita autonoma compilare modulo dedicato che trovate sul nostro sito sezione MODULISTICA Altre segnalazioni particolari Firma

5 CHI SIAMO SCHEDA INFORMATIVA Heron è una società cooperativa sportiva che si occupa di servizi motori, ricreativi, educativi e sociali su molti comuni della provincia di Reggio Emilia, spaziando dai progetti in palestra, a quelli scolastici ed extrascolastici, ai campi estivi. Per maggiori info vi invitiamo a visitare il sito internet IL SERVIZIO Lo scopo del nostro Doposcuola è quello di offrire un servizio alle famiglie che necessitano si supporto logistico nei pomeriggi infrasettimanali e allo stesso tempo dare un opportunità educativa e ricreativa al ragazzi che vi prendono parte. Possono partecipare bambini frequentanti le classi elementari e medie provenienti da qualsiasi plesso. I bambini, al termine delle lezioni, saranno presi in carico dal personale del Doposcuola restando sotto la loro custodia fino all arrivo dei familiari per il ritiro. PERIODO E LUOGO DI SVOLGIMENTO Dal lunedì a venerdì, da settembre 2018 a giugno 2019 presso i locali Doposcuola della scuola A. Allegri di Correggio. Verrà seguito il normale calendario scolastico della Regione Emilia-Romagna. ORARI Il servizio è attivo nella fascia oraria 13,00-18,30. Si potrà aderire, a scelta, al solo servizio mensa (13,00-14,30), al servizio mensa+pomeriggio (13,00-18,00), al solo servizio pomeridiano (14,00-18,00) e al tempo prolungato (18,00-18,30). E prevista la possibilità di iscrizione settimanale completa, parziale (3 o 4 giorni a settimana) o giornaliera. MENSA Il pasto verrà fornito in monoporzione e consumato nei locali del Doposcuola alle ore 13,15 circa. Alle famiglie, a titolo informativo, verrà consegnato il prospetto di menu mensile. Si prega di informare il personale in caso di diete speciali. COMPITI Il momento dello svolgimento compiti occuperà indicativamente l orario 14,30-16,30. Gli educatori avranno funzione di supporto e stimolo per i bambini ma non di sostituzione o supplenza del lavoro che l alunno dovrà sviluppare. I genitori avranno comunque l impegno di verificare la corretta esecuzione di tutti i compiti, accertarsi della presenza in cartella di libri e quaderni necessari (astuccio incluso), così come di controllare quotidianamente il diario scolastico. CORSO SPORT&FUN Il Doposcuola in Movimento è un progetto unico e innovativo che Heron ha lanciato per unire il servizio di doposcuola all attività motoria. L intento è quello di inserire nel servizio di post-scuola, a fianco delle attività didattiche e ricreative, il nostro corso Sport&Fun, ovvero un ora a settimana in palestra dove proporremo giochi di movimento, attività corporee e scoperta dei vari sport con i nostri istruttori sportivi. E possibile, su richiesta, iscriversi al solo corso Sport&Fun. CONTATTI Ilaria Ghirelli i.ghirelli@progettoheron.it Prandi Bruno b.prandi@progettoheron.it Ufficio Heron

6 MODALITA DI ISCRIZIONE Le pre-iscrizioni saranno aperte dal 8 al 29 giugno 2018 presso il Circolo Tennis Correggio e avverranno tramite la consegna del presente modulo al responsabile del Doposcuola nei seguenti orari: Il martedì e giovedì dalle 7,30 alle 9,00 Il mercoledì dalle 17,00 alle 18,30 Si può anche effettuare iscrizione a distanza inviando il modulo compilato (assieme alla carta di identità di un genitore) alla mail info@progettoheron.it La partecipazione si riterrà confermata al pagamento della tessera assicurativa di 10. SALDO DELLA RETTA MENSILE O GIORNALIERA Il pagamento delle rette verrà corrisposto direttamente a Heron entro il giorno 10 di ogni mese, in due modi: In contanti al responsabile del doposcuola Con bonifico bancario sul c/c intestato a Heron Società Cooperativa Sportiva Dilettantistica presso Banco Popolare (filiale di Bagnolo in Piano) IBAN: IT42M (indicando nella causale: nome e cognome quota doposcuola correggio ). Per ricevere un preventivo personalizzato del costo si può inviare il modulo di iscrizione compilato in ogni sua parte tramite mail all indirizzo info@progettoheron.it COSTI SETTIMANALI (INCLUSO PASTO E CORSO SPORT&FUN) Tipo di frequenza Servizio Mensa (13,00-14,30) Mensa + pomeriggio (13,00-18,00) Servizio pomeridiano (14,00-18,00) Tempo prolungato (18,00-18,30) Settimana piena Settimana parziale (4 giorni) Settimana parziale (3 giorni) Giornaliero ISCRIZIONE AL SOLO CORSO SPORT&FUN Un turno (ott-gen o feb-mag) Due turni (ottobre-maggio) Corso Sport&Fun TESSERA ASSICURATIVA ANNUALE: 10